喝了酒胸口痛是什么回事

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

喝了酒胸口痛是什么回事

2023-05-02 14:28播放 :

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视频内容

如果喝了酒出现胸口疼，在临床中有以下两种情况：

1、消化道不适：较为常见，如果有胃溃疡、十二指肠球部溃疡或者浅表性胃炎，喝酒会导致消化道疾病加重，从而引起胃痛，导致胸口出现严重剧烈的绞痛、反酸和烧心感。患者要第一时间到就近医院的急诊科就诊，必要时口服或者静脉应用保胃、抑酸的药物，使症状得以缓解；

2、冠状动脉痉挛：有研究显示喝酒容易导致心脏血管，尤其是冠状动脉出现痉挛，会导致心脏供血减少，严重者将造成心脏供血中断，而心脏供血一旦减少会引起心肌供血不足，从而导致心绞痛发作，典型心绞痛发作可以表现为心前区胸口、左胸部、左肩背部出现疼痛，患者需要第一时间到就近医院的急诊科进行处理。

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喝了酒胸口痛怎么办

"喝了酒之后表现为胸口疼痛，如果症状逐渐加重，不除外是心肌缺血。应该及时进行心电图的检查，进一步明确诊断，必要时也可以给予硝酸酯类的药物，同时也要进行心电图的监测。另外，有一部分病人是由于酗酒之后，所导致的消化道黏膜的损伤，出现了局部黏膜的灼伤，或者是急性胃黏膜病变。病人也会表现为胸口疼痛、烧灼感或者是上腹疼痛，以及伴有恶心和呕吐，可以给予保护胃肠道黏膜的药物，常用的有H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂。同时也要观察体征的改变，必要时也可以通过静脉补充液体，补充葡萄糖、维生素C以及维生素B6。如果病人出现呕吐，也可以给予5-羟色胺受体拮抗剂，进行止吐治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/31收听(88060)

喝了酒胸口会痛是怎么了

"喝酒后出现胸口疼痛的症状，这时要考虑可能与喝酒后所导致心率增快，增加心肌耗氧量，诱发心绞痛的发生。首先，喝酒后有基础冠心病的患者会诱发心跳增快，而导致心肌耗氧量的增加，这时一旦心肌耗量增加之后，会诱发病人出现心肌缺血加重，甚至出现心绞痛的症状，严重的可以导致出现急性心肌梗死的可能性。其次，可能性是诱发病人出现食道疾病，例如反流性食道炎等，因为饮酒对食道和胃黏膜有损害的作用，这时可能会引起诱发食道炎等症状，而出现胸痛的症状。最后，病人饮酒后出现心跳增快，也可能会导致血压增高，这时也可以诱发一种很严重的疾病，叫主动脉夹层，出现剧烈胸痛的症状。"

语音时长01:33''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/11/03收听(63704)

胸口阵痛是什么回事

"胸口的部位，也就是医学上常说的心前区或者前胸。当这个部位出现阵发性的疼痛，必须引起足够的警惕，因为这是冠心病的信号。冠心病指的是心脏中的冠状动脉，由于粥样硬化斑块的发生和发展，造成血管发生了狭窄，血流不能够正常的通过，会引起心肌缺血。而心肌缺血最主要的症状，就是阵发性的胸口部位或者心前区部位出现疼痛。除了心脏病之外，还有其他的疾病，也有可能导致胸口疼痛，比如肺血管疾病、肺部疾病、气管疾病或者消化系统中的胃食管反流病，都可能出现类似的症状。"

语音时长01:12''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/15收听(13756)

胸口阵痛是什么回事

"胸口阵痛最常见于结核性的胸膜炎、肋神经炎、心绞痛、心肌梗塞等。社区获得性肺炎的病人也会表现为胸部疼痛，同时还会伴有咳嗽、咳痰以及发热。另外就是呼吸系统的肿瘤，尤其是原发性的支气管的恶性肿瘤，病人有咳嗽、咳痰、咳血，同时还会伴有胸闷和胸痛。影像学检查可以明确诊断，对于早期确诊的病例，是可以选择手术治疗，切除病变的组织，必要时配合放疗及化疗等治疗。平时要注意多休息，避免熬夜，多吃新鲜的蔬菜、水果等，减少吸烟及嗜酒的情况，改善生活作息。"

语音时长01:09''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/23收听(62368)

背后右边痛是什么回事

"背部右侧疼痛，考虑以下几种情况，1、肋间神经痛的患者会出现背部的右侧的疼痛，也会出现其他部位的疼痛，疼痛的时间是比较长的，疼痛的部位比较固定，多数是在某些外力或者某个动作出现的时候会有疼痛的症状会加重，可以给局部药物的治疗。2、见于有基础心脏病的患者或者既往有高血压病、糖尿病的老年患者，如果血压和血糖控制不佳之后，会出现背部的右侧疼痛，这时候要考虑是否有冠心病的发生，要建议患者进一步检查来确诊对症治疗。3、见于心脏神经症的患者，主观症状比较明显，通常是出现背部的疼痛，疼痛的时间比较长，经过休息也不能缓解，可以给予心理的治疗，必要时给予药物治疗。"

语音时长01:25''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/11/27收听(32192)

喝了酒胸口疼怎么回事

"喝了酒以后出现胸口疼痛，首先考虑是否由于心脏的疾病所导致，尤其是对本身所患有高血压、冠心病等心血管疾病的人群，喝了酒以后很容易并发临床常见的心绞痛、急性心肌梗死，对于并发的疾病，除了疼痛以外，临床上还会出现胸闷、心悸或者全身出虚汗、头晕等症状，并且疼痛的性质以压榨感为主。其次要考虑有没有喝酒过多导致的呕吐，尤其是喝白酒以后，呕吐的胃内容物会刺激食管，甚至会侵蚀食管造成食管黏膜的损伤，从而出现胸骨后呈灼热样的疼痛。出现酒后胸口疼痛的症状，建议最好及时的就医，尤其是要及时予以排除心脏原因所导致的疼痛。"

语音时长01:38''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/10/09收听(94142)

胸口中间痛是什么

"胸口中间疼痛说明是剑突下的疼痛，有可能是胃部的疾病，比如胃炎、胆汁反流性胃炎，也有可能是胆囊结石引起的，如果是胃部的疾病，一般多伴有上腹部的反酸、嗳气、腹胀、打饱嗝，甚至烧心等，必要的时候可以行胃镜检查进行明确；如果在胃内发现有胆汁，说明是胆汁反流性的胃炎、食管炎；如果胃黏膜有炎症、溃疡，说明是胃炎或者是胃溃疡，需要口服药物进行治疗。胆囊结石、胆囊炎症的时候，有时候也会出现在剑突下的疼痛，很多患者误以为是胃炎，行肝胆超声检查，建议在早晨空腹下检查，一般能够发现胆囊内部有结石，诊断明确之后，需要行腹腔镜胆囊切除手术。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/24收听(98948)

胸口痛是什么引起的

"胸口痛最主要的病因是心脏和肺的疾病引起，比方冠心病、心绞痛、心梗发作；另外就是肺部疾病，比方急性肺炎、急性肺炎感染期加重引起的慢性阻塞性肺部疾病。排除心、肺疾病以后，还有腹腔特别是上腹部疾病也可以引起心口痛，最常见的如食管裂孔疝、上消道溃疡、食管炎、胃十二指肠球部溃疡等疾病，也可引起类似于胸口疼痛的症状和体征。"

语音时长01:07''

周东│襄阳市第一人民医院

2018/12/19收听(75074)

乳房旁边痛是什么回事

"乳房旁边痛可见于以下疾病：1、乳腺本身的疾病引起的牵涉痛，如乳腺炎的炎症渗出、乳腺腺瘤压迫、牵拉乳腺旁的神经，乳腺肿瘤浸润、生长侵犯到乳腺旁的正常组织都可以引起乳腺旁疼痛。2、肋骨及肌肉韧带疾病、外伤引起肋骨骨折、肌肉韧带软组织的局部疼痛。3、带状疱疹，通常疼痛部位皮肤可见红斑、疱疹样改变且疼痛部位不过中线，是由带状疱疹病毒感染引起。4、淋巴系统疾病，因乳腺周围淋巴管路丰富，如淋巴回流受阻或者淋巴结炎症也可引起乳腺旁边疼痛不适，通常可以触摸到肿大淋巴结。5、肺部疾病，如肺部感染、胸膜炎、支气管炎也可以放射至乳腺旁边疼痛。"

语音时长01:14''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/11/14收听(32630)

头顶抽痛是什么回事

头顶抽痛可能是由于血压过高引起，血压突然升高刺激颅内血管内壁的痛敏结构，引起一阵一阵搏动性头痛。此时要注意控制血压，避免脑血管意外事件发生。头顶抽痛也可能由偏头痛引起，偏头痛是一种原发性神经血管性头痛，表现为一侧搏动性头痛，可以出现额颞部和头顶部疼痛。其治疗主要是给予对症治疗，轻症患者可以口服布洛芬，中重度患者可吃麦角胺咖啡因治疗，重度患者可给予佐米曲普坦和舒马普坦治疗。也考虑可能是与枕大神经、枕小神经、耳大神经有关，因为某些因素刺激或者出现枕大神经痛、枕小神经痛，一般是属于闪电样、放电样或者针刺样疼痛。

语音时长01:18''

陈瑜│湖北省第三人民医院

2020/04/24收听(65368)

02:21

胸口痛中间痛是什么原因

胸口痛中间痛是多种原因造成，如果年龄大，最常见的原因是冠心病心绞痛。因为冠状动脉狭窄引起的疼痛...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/30播放(31853)

胸部抽痛是么回事

"引起胸部抽痛的主要原因，包括如下几个方面的内容：1、乳腺增生，患者乳腺腺体受到激素分泌水平刺激，所引起的生理性的状态，主要表现为月经来潮前乳房的胀痛不适，部分患者会引起抽痛感觉，月经之后患者疼痛会明显缓解，为进一步确定诊断，患者需要到医院进行乳房的超声检查，明确诊断比较容易。2、乳腺的炎症性疾病，包括哺乳期的乳腺炎以及浆细胞性的乳腺炎，发生炎症时候患者会有体温增高的全身反应，部分患者局部会有明显红肿，并且会有抽痛的表现。诊断比较容易，需要及时的进行处理。3、乳腺的占位性病变造成反应，多数占位性病变是疼痛比较轻微，但病变如果继续发展造成周围组织的侵犯，可能出现抽痛的感觉。"

语音时长01:28''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/20收听(53644)

用力吸气肺痛什么回事

"用力吸气感觉肺部疼痛，多见于以下几种疾病：第一、肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等，都可出现用力吸气的时候肺部感觉疼痛，包括咳嗽的时候也可以出现疼痛。第二、胸膜疾病，胸膜疾病可出现胸痛，在深呼吸或者咳嗽的时候明显。发现用力吸气肺部感觉疼痛，需要到医院去拍胸片，或者做胸部CT、彩超等检查明确病因，针对病因进行治疗。如果考虑是炎症引起，需要抗炎治疗。如果是结核、肿瘤引起，则需要行结核和肿瘤方面的专科治疗。"

语音时长01:29''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(48118)

为何胸口痛

"胸口疼可以见于多种可能的原因引起，首先需要排除心脏的问题，可以及时的去医院做一个心电图或者是心肌酶等相关检查看一下，如果是心绞痛或者是心肌梗死的情况引起，需要尽快给予药物治疗干预，严重的心肌梗塞还需要考虑通过介入支架治疗。通过检查排除了心脏方面的问题，还需要看有没有胃食管的问题，一般胃反流性食管炎可以引起胸口疼痛的症状，疼痛的性质多表现为烧灼样，可以通过胃镜检查明确，一般口服奥美拉唑会有效果。出现胸骨疼痛也有可能是肋间神经炎引起和受凉疲劳有关，可以通过热敷理疗改善。"

语音时长01:13''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/06/27收听(95500)

为什么突然胸口痛

突然之间表现为胸口疼痛原因有很多，包括以下：第一、如果是青年人，自发性气胸的可能性比较大，尤其是高中学生、瘦长体型的病人，生活或者学习压力比较大。另外，继发于肺组织感染之后也容易出现气胸，病人还会伴有胸闷，严重的情况下还需要进一步选择手术治疗。第二、老年病人心肌缺血发生的比较多，尤其是有高血压病等基础疾病，在劳累之后也会诱发，心电图检查可以进一步确诊，平时应该注意预防，坚持低盐低脂饮食，必要时可以给予硝酸酯类的药物进行治疗。第三、既往有肺组织感染，会遗留有胸膜增厚，局部纤维条索，也会出现疼痛。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/04收听(37496)

突然胸口痛

"如果突然胸口疼痛，首先要考虑以下疾病：一、要考虑冠心病心绞痛，甚至冠心病急性心肌梗塞。此类疾病是由于心脏表面的三根冠状动脉，有一根或者多根出现了严重的狭窄。当狭窄超过一定程度，比如超过70%-75％以上，患者可出现明显的活动后的胸闷、胸痛症状。若狭窄超过90%则可以出现急性心肌梗死的症状，此时患者会出现剧烈的胸痛，伴有大汗，持续不缓解，含服用硝酸甘油或速效救心丸没有效果，应该急送医院急诊科或胸痛中心行相应的检查以排除急性心梗。二、患者出现胸痛，除了急性冠脉综合征以外，还有可能包括以下疾病：1、气胸，初发气胸的患者首先表现为胸口的刺痛感、呼吸困难，往往是突然的扭动身体、转动体位导致；2、肺动脉栓塞也可以导致患者的胸痛，其心电图典型表现包括S1Q3T3，但是有部分患者无法出现典型心电图表现，需要进行肺动脉CTA的检查；3、主动脉夹层也可以表现为剧烈胸痛，这种胸痛服用药物不会明显好转，其胸痛表现为辗转反侧，各种体位变化都不会有任何好转，要做主动脉CT才能进一步检查；4、大叶性肺炎，此类患者往往有前驱感染史、淋雨史或者胃肠道消化感染史，患者出现咳嗽、咳痰等卡他症状，并出现打喷嚏、流鼻涕，最终表现为胸痛，这种胸痛进行胸片或者胸部CT就可以很清楚的展示出来炎症。"

语音时长02:27''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/18收听(69152)

为什么胸口中间会痛

"如果出现胸口中间疼痛的症状，在临床中有以下几个原因，先是冠心病导致的心绞痛，冠心病是指冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致了严重的狭窄病变，甚至是闭塞病变。当各种原因导致心肌耗氧增加时，供氧不能及时充分的供应上，就会引起心肌缺血，导致心绞痛的发作，而胸口中间疼痛是心绞痛的典型的临床表现。还有肺部疾病，包括肺部的肿瘤、炎症、结核都可以导致胸口中间疼痛的症状。不仅如此，还有消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡也可以导致胸口中间疼，症状和饮食有明显的相关性。除此之外，胸口的肋间神经痛、肋软骨炎以及胸口皮肤的带状疱疹也可以导致胸口中间疼的症状。"

语音时长01:16''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/06/10收听(27904)

喝了酒膝盖痛什么原因

"喝了酒膝盖疼痛，一定要警惕痛风性关节炎的发生，如果出现这种症状短期内没有缓解，一定要及时的去正规的医院抽血化验，看血尿酸是否增高，然后进行正规的确诊，平时定期的抽血化验血尿酸观察是否增高，可以口服降尿酸的药物和消炎镇痛类的药物缓解疼痛，常用的消炎镇痛类的药物有塞来昔布、依托考昔等，然后配合上理疗进行治疗，效果会非常好。痛风性关节炎可能会由于饮食的不注意而时常的出现复发，所以平时一定要注意控制饮食，避免烟酒，避免吃海鲜、豆浆等高蛋白的食物，注意对膝盖周围的保暖防寒，避免痛风性关节炎的发生。如果经过上述的治疗，病情没有缓解或者进行性加重，一定要及时的去正规的医院就诊，选择科学合理的治疗方法，尽快的控制症状的发展。"

语音时长01:22''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/16收听(70236)

喝了酒大腿痛怎么回事

"喝了酒大腿疼的情况，需要注意以下原因：第一、是肌肉的劳损，这种情况常因为筋膜的炎症，或者因为血管受到刺激以后挛缩，炎症物质积聚，乳酸堆积，这种都会加重肌肉的劳损，喝酒以后也可能因为喝酒比较兴奋、活动多造成肌肉粘连、僵硬，或者爬山、爬楼梯等走路过多，这种情况还要排除痛风的情况。第二、痛风是因为尿酸增高和嘌呤代谢异常引起的疾病，喝了酒以后或者吃海鲜以后容易引起疼痛，这种情况最容易引起大腿关节以及脚部的疼痛，需要检查尿酸。第三、大腿疼痛还要注意局部有红热、肿胀，要排除感染和细菌感染，或者其他的关节炎症，比如髋关节炎或者膝关节炎在喝酒以后都会加重。这些都是喝了酒引起大腿疼最常见的原因，需要根据不同表现检查清楚以后对症治疗比较好。"

语音时长01:17''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(95638)

为什么会胸口痛

"导致胸口疼的最常见病因就是急性心肌供血不足，有心肌缺血病史的人受到诱发因素，比如生气、激动、饥饿、寒冷、血压升高、季节交换会出现胸口痛。从中医理论上讲就是气滞血瘀、络脉不通，於阻到胸口发生疼痛，使用具有活血化瘀通络作用的药物可以治疗，没有心脏病史的人出现胸口痛要考虑与情绪、熬夜上火有关。大的情绪波动会出现胸部气机瘀滞不通，根据病史、年龄以及伴随症状考虑具体的病因以及疾病。器质性疾病会出现胸口疼，功能性疾病也会有胸口疼的症状，器质性心脏病引起胸口疼，表现为闷痛、刺疼，比如心脏肿瘤、急性心梗，功能性引起的疼痛性质是隐痛，比如良性早搏、劳累后的心律不齐。"

语音时长01:31''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(55018)

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