江西省人民医院
内分泌科
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夏天荔枝大量上市，很多人食用大量的荔枝后就会出现心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、站立不稳的情况，但摄入少量的葡萄糖后，症状就会缓解，这就是所谓的荔枝病。荔枝的含糖量很高占16%以上，含糖量高的荔枝食用后不升高血糖反而降低血糖，使糖尿病患者误认为吃荔枝可降低血糖。荔枝确实含糖量很高，其含糖量占16%以上，但含的是果糖而不是蔗糖。针对正常人，果糖大量摄入会刺激胰岛素大量分泌从而导致低血糖，而糖尿病患者胰岛功能本来就不好，摄入大量果糖只会雪上加霜。所以糖尿病患者不建议通过吃荔枝来降低血糖。
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"荔枝并不能帮助人体降血糖，相反荔枝中含有大量糖分，容易导致血糖升高，糖尿病的患者通常不建议吃荔枝，还有桂圆、芒果等热带水果，都不适合糖尿病患者吃。在选择水果方面，应该选择含糖量偏低一些的水果，如果血糖控制良好，可以选择含糖量在10%左右的水果，这些水果种类比较多，像苹果、橙子、梨子、柚子等，还有草莓、樱桃、桃子都可以选择。含糖量在20%以上的水果，像香蕉、荔枝、桂圆不能选择，还有红枣，尤其是红枣晾干以后，干红枣的含糖量可以达到50%-80%，更不利于血糖的控制。对于血糖高的患者，每天鼓励进食200g左右的水果，以补充水分、纤维素、维生素，保持机体营养的均衡。如果血糖控制不佳，建议选择一些含糖量在3%-5%的水果，像水果、黄瓜、番茄等，既可以补充充足的水分、维生素、纤维素，对血糖也不至于造成太大的影响。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/23收听(70118)
"吃荔枝是不会降血糖的，虽然荔枝的营养价值挺高，可以养、健脾行气消肿。对于病后体虚、脾肾虚弱、淤血臃肿的改善有着积极作用。但由于荔枝的含糖量较高，所以不仅不会降血糖还会导致人体的血糖增加，容易造成高水平血糖的现象出现。持续高水平血糖的患者容易出现暴躁、注意力不集中、记忆力下降、多汗、乏力等症状的出现。想要降血糖应该选择含糖量较低的水果，比如苹果、柚子、猕猴桃等，这些水果中的糖分量较低、热量较少。所含有的维生素和纤维素，对于调节人体内的血糖水平有积极作用，可以使血糖稳定在正常的范围内，对于降血糖也有一定的作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(24606)
荔枝可以降血糖，荔枝是一种含糖量、升糖指数比较高的水果，但是很多糖尿病患者认为吃了 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(33271)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(33271)
荔枝是生活中比较常见的水果，味道非常鲜美，而且含糖分比较高。糖尿病患者是否可以吃，要看糖尿病患... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/10播放(56244)
荔枝是生活中比较常见的水果，味道非常鲜美，而且含糖分比较高。糖尿病患者是否可以吃，要看糖尿病患...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/10播放(56244)
糖尿病患者吃荔枝不可以降血糖，荔枝的含糖量大约是16%，属于中含糖量水果。一般把水果的含糖量分... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(45801)
糖尿病患者吃荔枝不可以降血糖，荔枝的含糖量大约是16%，属于中含糖量水果。一般把水果的含糖量分...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/07播放(45801)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(83760)
2023/10/27播放(83760)
"降血糖首先说糖尿病，诊断为1型糖尿病还有2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛功能的缺失，这个时候应用胰岛素是最好的降糖药，也就是说胰岛素进行皮下注射，现在有短效的、长效的，还有中效的三种情况，要根据血糖水平选择合适的用药。再就是2型糖尿病，2型糖尿病主要是药物控制血糖，比如就是双胍类的，二甲双胍它能够抑制胃内的食物吸收血糖。再就是一些刺激胰岛分泌的促分泌剂，配合二甲双胍也可以降血糖。要根据自己的情况，选择合适的降糖药，最好要去内分泌科正常就诊，然后由专业的大夫给提供更好的服务。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(40048)
在临床中，糖尿病如何更好的控制血糖，减少血糖的波动，避免低血糖的发生，从而延缓糖尿病并发症的发生。最为关键的大体的原则一定要掌握降糖，一定是安全及时，一定要避免低血糖的发生。在这个过程中要减少血糖的波动，从而减少对血管的影响。在具体实施的过程中需要做到以下几点，严格的饮食控制，合理的运动锻炼，合理的降糖药物的选择，还有血糖监测。1、饮食的控制，需要主食量的控制，严格的碳水化合物的控制，同时需要增加蛋白类、牛奶以及肉类还有蔬菜类的摄入。2、运动一般建议餐后1个小时开始运动，每次的运动量根据每个人的情况不同，建议每天至少运动30-40分钟，每周运动建议至少5天。运动的方式建议是快走的有氧运动，避免剧烈的运动，以免不能长期坚持而达不到有效的运动锻炼。3、合理的降糖药物的选择，在降糖药物的选择方面，建议患者一定要去正规的内分泌科的糖尿病科正规降糖治疗，在医生的指导下选择合理的降糖药物，一定要避免自行的调整降糖药物。因为自行调整降糖药物可以增加一些药物的副作用，有的病人会出现严重的低血糖，在临床中一定要注意避免。4、血糖监测，监测血糖最好是监测血糖谱，也就是说要监测空腹血糖和餐后血糖，使我们了解血糖的波动情况，使空腹血糖和餐后血糖同时达标，要减少血糖的波动。这样才能起到更好的血糖控制，有效的血糖控制，才能更好的延缓糖尿病并发症的发生。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/11/28收听(14930)
降血糖最好的方法，根据糖尿病的类型以及血糖的高低来决定。如果是1型糖尿病，胰岛素降血糖最好；如果是2型糖尿病，血糖轻度升高，空腹血糖小于9mmol/L，糖化血红蛋白小于9%，可以选择药物降糖。降糖的口服药物有磺脲类如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲；双胍类如二甲双胍等；噻唑烷二酮类如罗格列酮、吡格列酮等；α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖等。如果血糖较高，糖化血红蛋白大于9%，或合并严重并发症时以及合并严重感染酮症酸中毒等急性并发症时，均需要启动胰岛素治疗。
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/12/07收听(87394)
"临床上降低血糖最快的方法就是应用胰岛素，如果血糖非常高，已经达到糖尿病的急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒，在这种情况下需要静脉给予胰岛素，来使血糖快速下降，但不建议血糖下降速度过快。有时血糖的下降速度过快，会导致体内的渗透压发生变化，有的患者会出现视物模糊的现象。建议血糖的下降速度在每小时3.9-6.1mmol\/L之间，这是对于已经发生急性并发症的患者而言，普通的患者希望在几天之内把患者的血糖控制到目标范围。能迅速降血糖的药物首选就是胰岛素，其它的降糖药物也会根据患者的耐受程度、敏感程度，降糖的时间不等。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(39014)
"降血糖，首先要在饮食上控制，给予低糖饮食，少量饮食。如果在饮食上控制不好，使用降糖药物。哪个降糖药物更好，需要根据患者血糖值的情况，再给予针对性的用药。发现血糖高，首选的是二甲双胍类，是首选一线降糖用药。它不刺激胰岛的β细胞，对正常人几乎没有作用的。用二甲双胍或者二甲双胍缓释片这类药物，还有α-葡萄糖苷酶抑制剂，阿卡波糖和伏格列波糖。阿卡波糖单独使用不引起低血糖也不影响体重。可以口服和其他降糖药联合运用，也可以用和胰岛素一起运用。胰岛素增敏剂，比如罗格列酮、吡格列酮，提高靶组织胰岛素的增敏性，提高利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代谢，能够有效的降低空腹及餐后血糖。还有促胰岛素分泌剂，也就是磺脲类药物。磺脲类药物主要是促进胰岛素的分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道。比如格列吡嗪、格列齐特、格列苯脲这些药物。还有2011年新上市的胰岛素激素比如TPP抑制剂。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(41272)
"降血糖的有效方法一般有控制饮食和药物治疗两个方面，当血糖过高时，水果、米、面等糖分含量过高的食物不能吃，减少高糖分食物的摄取可以有效降低血糖值。当血糖含量过高，已经超出健康值范围内时，药物介入必不可少。患者可以针对性的服用一些降糖类药物，例如二甲双胍类降糖药、磺酰脲类降糖药等，可以将高于正常值的血糖控制在较好的范围内。一些长期出现高血糖的患者，例如患有糖尿病的患者，使用的降血糖药物就是胰岛素，一般不建议胰岛素和其他的降糖类药物一起服用。部分早期的糖尿病患者出现的血糖稍稍偏高的情况，也可以选择使用中药降血糖，效果也很显著。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(15272)
"糖尿病患者有效的降低血糖，要按照糖尿病的五驾马车进行血糖的控制和管理，而不是靠单一的某一个项目进行降低血糖。有效的降低血糖一般包括糖尿病的五驾马车，具体如下：一、进行糖尿病的教育，告诉患者糖尿病是终身性疾病，只能控制不能根治。糖尿病有很多急性慢性并发症，慢性并发症是导致患者致残、致盲的主要原因，要提高患者的依从性。二、进行糖尿病饮食治疗，饮食治疗是基础，其他治疗都是在饮食治疗的基础上，饮食治疗是要根据患者的标准体重计算出每天的进食大卡。三、糖尿病的运动治疗，适当运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，达到降低血糖的效果。四、降糖药物的应用，应该在医生的指导下进行，包括口服降糖药、胰岛素，以及中药的应用。五、对血糖的监测也是非常重要的，要及时检查空腹血糖、餐后两小时血糖数值、糖化血红蛋白，以及定期检查肝脏功能、肾脏功能、眼底，才能有效的将糖尿病患者血糖控制到基本达标。"
2020/10/29收听(79368)
"一般降糖最有效的手段是降糖的药物，主要是以胰岛素为主。胰岛素的降糖效果最好，在大部分的患者身上都可以起到很好的降糖效果。其他的降血糖，就是常说的饮食、运动、生活作息等方式，都是最基础的方式。如果在饮食、运动、生活调整等方面做到的比较好，血糖仍然不能降到正常目标范围，一般建议患者到专科医院就诊，给予相应的药物干预，甚至是胰岛素的方案，以便于将患者的血糖降到目标范围，需要专科医生的帮助。"
2021/03/24收听(39194)
"糖尿病的治疗包括以下五个方面，这五个方面是同时需要做到的，结合起来对降糖的效果会比较好。一、糖尿病的教育，要让患者足够重视糖尿病，明白它的危害性，有利于提高患者的依从性。二、饮食控制，是糖尿病基本的治疗方法，一定要控制饮食。三、在饮食控制的基础上，配合适当的运动锻炼。四、降糖药物选择，有口服降糖药或胰岛素，需要根据患者的血糖、病情、年龄、并发症的情况，制定合适的个体化治疗方案。五、教会患者做好血糖的自我监测，在糖尿病治疗过程当中是非常重要的，以上就是针对降糖的一个主要的几个方法，仅供参考。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(87106)
"降血糖需要使用降糖药物以及胰岛素进行治疗，降血糖的药物主要是使用二甲双胍缓释片，是首选的降血糖药物。使用阿卡波糖主要适用于治疗三餐后的血糖。使用磺脲类的降糖药物，是长效的降血糖药物，比如格列本脲、格列吡嗪。胰岛素治疗糖尿病，主要用于口服降糖药物效果不佳，再使用胰岛素进行治疗，有短效胰岛素、中长效胰岛素以及长效胰岛素的使用。"
2018/10/06收听(31486)
糖尿病患者需要降低血糖，常规来说包括以下几个方面：1、首先，饮食管理属于最终降糖... 彭瑞霞│河南省职工医院 2023/11/17播放(71868)
糖尿病患者需要降低血糖，常规来说包括以下几个方面：
1、首先，饮食管理属于最终降糖...
彭瑞霞│河南省职工医院
2023/11/17播放(71868)
"使用口服的降糖药物和胰岛素注射液，可以降血糖。口服的降糖药物有：1、首选是二甲双胍缓释片，可以一次吃1-4片，每天一次。2、可以选用阿卡波糖降低三餐后的血糖，一般一次吃1-2片，1天3次，也可以选用长效降血糖的药物，磺脲类，比如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。4、选用DPP-4和GLP-1等新型的降血糖药物。如果口服降糖药物降血糖不满意的，可以改用胰岛素注射液进行降血糖，都能够达到降低血糖的标准。"
2018/12/08收听(32672)
血糖控制是一个综合管理过程，不是靠某一个方法就可以控制。综合管理包括饮食、运动、合理药物治疗，... 肖新华│北京协和医院 2023/03/28播放(54052)
血糖控制是一个综合管理过程，不是靠某一个方法就可以控制。综合管理包括饮食、运动、合理药物治疗，...
肖新华│北京协和医院
2023/03/28播放(54052)
"血糖高的人也就是糖尿病患者，可以通过五驾马车的方法降血糖：五驾马车的第一驾是糖尿病教育，糖尿病患者得了糖尿病，一定要了解糖尿病的基础知识，包括如何得的糖尿病、如何饮食和运动、如何服用降糖药物，了解如果血糖控制不好，将会发生糖尿病并发症。五驾马车的第二架是饮食治疗，糖尿病患者一定要建立一个个体化的健康食谱，通常的规律是避免高油脂和高糖分食物的摄入，主食要适量，粗细搭配。蔬菜可以多吃，要少油、少盐。五驾马车的第三驾是运动，运动可以降低血糖，改善胰岛素抵抗，在肥胖的患者还可以降低体重。五驾马车的第四驾是降糖药物的治疗，如果饮食和运动不能够使血糖达标，可以辅助于降糖药物，降糖药物有口服降糖药物和胰岛素治疗。五驾马车的第五架是血糖监测。经过上述治疗以后，治疗方法是否得当，一定要进行血糖监测，监测空腹血糖和餐后两个小时的血糖。如果血糖达标，就继续原治疗。如果血糖不达标，一定要去医院就诊，改变现有的治疗方法，使血糖达标。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/18收听(97568)
北京朝阳医院 范慧
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北京朝阳医院 陈哲
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北京宣武医院 张人玲
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广中医深圳医院 李培
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