海南医学院第一附属医院
肿瘤内科
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肿瘤患者在靶向治疗过程中疗效明显，有效期很短，经过一段时间的治疗就出现耐药现象。出现耐药，要再一次进行检测，寻找新的治疗靶点，寻找耐药的原因，如果能发现有新的靶点存在，再根据新的靶点选择新的靶向治疗药物。比如说肺癌EGFR突变，通过1代治疗以后出现了耐药，再进行肿瘤的基因检测联合肿瘤标本进行检测，联合肿瘤病人的外周血进行血液活检，寻找治疗靶点，如果病人出现TM790突变，可以选择奥斯替尼进行治疗。
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分子靶向治疗对于肺癌只是姑息治疗，不能根治。在耐药以后，需要再检测，再检测面临着标本的取材，可... 何梅│山西省人民医院 2023/09/30播放(85448)
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肺癌患者在进行治疗时，会应用靶向药物进行治疗。临床中也发现多数患者在最初治疗时，通过基因检测，... 江皓│浙江医院 2023/09/10播放(60364)
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江皓│浙江医院
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多数肺癌患者在经过一系列靶向治疗之后，有些患者会出现耐药，耐药之后肿瘤又会重新生长，或者发生其... 江皓│浙江医院 2023/01/08播放(62392)
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肺癌患者靶向治疗耐药以后的症状，取决于哪个器官出现问题，因为耐药可能就是疾病出现进展，有时化验... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/02/18播放(65896)
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肺癌患者进行靶向治疗达10年，正常情况下疗效较好，如果出现耐药，并非没有其它治疗措施，建议患者... 刘震天│江西省肿瘤医院 2023/05/04播放(58762)
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刘震天│江西省肿瘤医院
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"肺癌的晚期经过10年的靶向治疗，也会出现耐药。如果肺腺癌基因检测，是EGFR基因的突变，首先可能选用一代厄洛替尼或吉非替尼进行靶向治疗。经过一段时间的治疗后，患者可能会出现耐药，这个时候需要再一次进行基因检测，如有T790M的突变，可以选用三代奥希替尼进行靶向治疗。靶向治疗后，会达到一段时间的缓解。如果再次发生耐药，则应该进行化疗。如果肺腺癌的患者基因检测为ALK基因突变，首先选用的应该为一代克唑替尼进行靶向治疗。如果发生耐药后，也可以选择三代的色瑞替尼进行靶向治疗。如果再次发生耐药，则也应该进行化疗。"
胡炜│锦州市中心医院
2019/04/21收听(30708)
靶向治疗是近十来年上市的应用非常广泛的药物。有基因突变的病人都可以使用靶向药物，但是有不一样的... 何梅│山西省人民医院 2023/08/30播放(87060)
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目前出现最多的情况是针对EGFR-TKI的靶向治疗及耐药问题。EGFR-TKI耐药可分为原发性... 彭正平│浏阳市人民医院 2023/11/10播放(83154)
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靶向药耐药问题像肺癌，第一代靶向药大概都在8-14个月就会耐药。具体处理方法如下： 何健│宜春市人民医院 2023/09/06播放(50042)
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"当靶向药物出现了耐药之后，往往需要换用其他的靶向药物治疗或者进行化疗，比如肺腺癌的病人，当EGFR基因出现敏感突变，可以采用靶向药物进行治疗，比如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，能够收到比较好的治疗效果。但是经过一段时间之后，这些药物可能会出现耐药的现象。这个时候往往需要再次的进行基因检测，寻找耐药的原因，并且根据耐药基因的变化，选择新的靶向药物，比如奥希替尼来进行靶向治疗。有的病人可能不适合再用靶向药物治疗，这个时候就需要换用化疗的治疗方式，控制病情的发展。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/17收听(54994)
靶向药物耐药后应该具体问题具体分析，具体如下：1、患者病灶缓慢生长，可以继续用原... 魏素菊│河北医科大学第四医院 2023/03/27播放(76992)
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1、患者病灶缓慢生长，可以继续用原...
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防止靶向药耐药可通过控制体重、注意合并用药及食物等方式进行。目前一部分认为恶性肿瘤的发生主要是... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/28播放(39773)
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肺癌的靶向治疗也是近几年研究的前沿，我们都知道肺癌它是一个诊断概念，我们之前讲过肺癌分为腺癌、... 王芳│中国中医科学院望京医院 2023/06/29播放(98942)
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靶向治疗是目前比较先进的一种治疗方法，其是基因层面的治疗方法，经过基因检测后，按照基因检测的结... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/27播放(62574)
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肺癌靶向治疗主要是针对晚期肺癌进行治疗，也就是针对失去手术机会的患者治疗，既然是靶向治疗则存在... 李志军│浙江医院 2023/05/26播放(84272)
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靶向治疗是针对患者的变异基因及其代谢物进行治疗。肺癌的靶向治疗药物主要包括：1、... 王芬│北京中医药大学东方医院 2023/12/03播放(84522)
靶向治疗是针对患者的变异基因及其代谢物进行治疗。肺癌的靶向治疗药物主要包括：
1、...
王芬│北京中医药大学东方医院
2023/12/03播放(84522)
肺癌靶向治疗主要使用具有特异性的药物对肿瘤细胞特定靶点发生特异性结合导致肿瘤细胞凋亡的过程，这种治疗主要是针对肿瘤细胞而不会杀灭正常的细胞。选择靶向治疗首先对...
徐清华│上海市肺科医院
2022/04/18阅读(4616)
肺癌在靶向治疗过程中出现皮肤瘙痒，伴或不伴有皮疹是常见不良反应之一。如果出现皮肤瘙痒不良反应，... 金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/19播放(57542)
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靶向药究竟多久会出现耐药，通常并不是准确的数字，不同的靶向药物出现耐药的时间不一样。有的时候可... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/05播放(36312)
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"靶向药物耐药后能活多久，并不是一个确定的数字。有的病人可能只能活一年左右的时间，而有一些病人在换用其他的药物之后，可以获得生存期的延长，有可能获1-3年，甚至更长的时间。任何的靶向药物，在经过一段时间的治疗之后，都会出现耐药的情况，这个时候癌症就可以发生进展、扩散，甚至转移的情况，这个时候往往就需要取病人的癌症组织进行基因检测，寻找耐药的相关的治疗靶点和分子。并根据所检测的结果，换用其他的靶向药物，进行后续的治疗。如果不能够寻找到病人，发生靶向药物耐药的原因，可以采用联合化疗的方式进行治疗，也就是当一种靶向药治疗耐药之后，仍然需要采取各种手段，进一步地通过后续的治疗，来延长生存期，减轻痛苦，并不要过早放弃。即使靶向治疗出现了耐药，对癌症病人来说，仍然存在着其他的治疗手段。"
2023/03/23收听(30455)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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