河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
膝部损伤科
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股骨髁骨折石膏具体打法要根据股骨髁骨折的类型。如果是屈曲型的骨折，石膏要适当打的接近伸直位，如果是伸直型的骨折就要适当打屈曲位，来缓解骨折局部受到的应力。另外还要根据股骨髁骨折术后移位的类型，来确定内外翻的角度。如内翻型即内侧缺损型股骨髁骨折，这时石膏就要适当打的外翻一点，来减缓内侧压力。还要考虑患者肢体长度，如果出现严重短缩，一般要先做好手术，通过手术内固定和石膏外固定相结合的方法，才能达到很好的疗效。打石膏固定以后平时要及时观察皮肤压迫情况，血管神经的通畅情况等。
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股骨髁骨折因为比较靠近膝关节，容易损伤腘窝后方血管和神经，而损伤血管以后可以引起腘窝肿胀、淤血... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/28播放(53114)
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孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/28播放(53114)
股骨髁骨折发生以后比较常见的症状是肢体短缩或出现明显的内外翻变形。股骨髁分为内侧股骨髁和外侧股... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/05播放(51368)
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黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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股骨髁是膝关节重要的力学构成部分，是人大腿骨最下端的部分，构成了膝关节主要的运动装置。股骨髁骨... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/19播放(95412)
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"股骨髁骨折的治疗方案，完全取决于股骨髁骨折部位的对位对线情况，以及骨折是否对关节面有明显影响。如果股骨髁骨折对位对线良好，并且保证了关节面的平整，那么可以选择手术治疗，使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。但是如果骨折对位对线欠佳，而且严重的影响到关节面平整，估计愈合之后会严重影响膝关节功能，就应该做手术治疗。手术治疗可以选择股骨外侧髁的钢板固定，行骨折切开复位内固定术，必要的时候可以使用C形臂做术中透视，以确定和维持骨折断端的良好对线。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/12收听(86574)
股骨髁分为股骨内髁、外髁和髁上部分，向上直接连接人的股骨干。股骨髁的分类基本上是按照骨折线的走... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/22播放(91034)
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出现股骨髁骨折之后恢复期大致分为两个大阶段：1、骨折愈合阶段；2、骨折愈合后的功能锻炼恢复阶段... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/10播放(65244)
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"股骨髁骨折由于不容易复位，并且复位也不容易维持，局部治疗方式根据骨折类型、程度以及能否复位而有所不同。如果可以手法复位且复位较好的可以通过非手术治疗，即复位后给于局部石膏固定促进骨折的愈合，但是同时应注意限制活动，避免局部过度屈伸及旋转，以免引起局部再次错位。对于局部不能手法复位或手法复位对合不佳且严重影响功能者，应早期给于手术切开复位并行内固定术。同时如伴有血管或神经肌腱损伤者，除手术固定骨折外还应给于血管、神经及肌腱修复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(89326)
股骨髁骨折分为股骨髁间骨折、股骨外髁骨折以及股骨内髁骨折。其治疗方法无非就是两个方面，一个是保... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/24播放(97230)
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2023/07/24播放(97230)
股骨髁骨折发生并且在医院做完手术治疗之后，护理方法主要是早期在骨折愈合之前不能完全负重下地。股... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/26播放(58230)
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"股骨髁部骨折，是关节内骨折，它可以分为单髁骨折和髁间骨折。单髁骨折，是股骨的内髁或者外髁、后髁骨折，另一半髁保持在原位，与胫骨的解剖关系不变。单髁的后部可以成为单独的骨折，即髁的部分骨折成为一块游离骨块向上移位。单髁骨折常因膝部砸伤所致。髁间骨折，是双髁骨折，骨折线呈Y形或T形，可以是粉碎性的，其骨折机制多为骨折纵轴的垂直暴力，向下压股骨髁部，遭受胫骨髁间嵴部的向上反力，如一枚楔子致股骨内、外髁骨折，并向两侧分离移位。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/15收听(97492)
股骨髁为膝关节重要的骨性结构，而膝关节需承受人体90%的重量，因此股骨髁部发生骨折，需要进行积... 栗树伟│山西医科大学第二医院 2023/11/16播放(79772)
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2023/11/16播放(79772)
股骨髁骨折是一种严重的膝关节损伤，根据解剖部位可以分为内侧髁骨折、外侧髁骨折以及后髁骨折、双髁... 纪泉│北京医院 2024/01/15播放(30711)
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纪泉│北京医院
2024/01/15播放(30711)
"股骨髁骨折是骨折的类型、移位的程度、可否复位及每位医生的临床经验的不同，在处理上差别较大，采取较为稳妥的方式。第一，对移位满意包括无移位的骨折，或虽有移位但通过手法复位能还纳复位，基本达到解剖对位者，可采取非手术治疗，复位后患肢以下石膏固定，注意不要内外翻和旋转移位。第二，对于对位不佳者，应早期行开放复位加内固定术，其内固定的方式可视骨折的类型不同而具体掌握。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(80952)
"股骨髁骨折，包括股骨髁间骨折、股骨内髁骨折、股骨外髁骨折、股骨内外髁双骨折以及粉碎性骨折等。治疗方法，主要看具体的损伤程度，首先要积极地完善X光片、CT、三维重建以及核磁共振检查，充分评估骨折的错位程度以及软组织、半月板、交叉韧带的损伤程度，如果具有手术指证，需要积极的进行手术治疗，手术治疗之后需要进行石膏固定6-8周的时间。如果保守治疗，也需要进行石膏固定至少6-8周的时间，在这个过程中要防止由于肿胀消退之后导致石膏松动，这时候骨折有可能会发生错位，需要定期复查，否则有可能由保守治疗转变成手术处理。同时可以营养骨质药物治疗，活血消肿药物治疗，石膏拿掉之后还要积极的进行康复功能锻炼，循序渐进、避免暴力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(63522)
股骨髁骨折以后多数情况下如果出现明显移位，需要手术治疗。但股骨髁骨折的骨折位置相对特殊，不但有... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/25播放(86342)
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股骨髁骨折从医学上可分为以下五种类型：1、股骨单髁骨折：可以理解为股骨内髁或外髁... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/17播放(89040)
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1、股骨单髁骨折：可以理解为股骨内髁或外髁...
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股骨髁骨折发生以后，锻炼的主要方法有：1、膝关节的伸屈运动，保持膝关节每天要做必... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/25播放(83344)
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1、膝关节的伸屈运动，保持膝关节每天要做必...
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石膏是一种单斜晶的矿物，主要化学成分是硫酸钙。它分为生石膏和熟石膏，广泛应用于工业、建筑行业。... 赵立军│北京市宣武中医医院 2023/10/10播放(52860)
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赵立军│北京市宣武中医医院
2023/10/10播放(52860)
"石膏是使用无水硫酸钙的细粉末散布在特制的稀孔纱布绷带上，做成石膏绷带，使用温水浸泡后包在病人需要固定的肢体上。一般情况下，5-10分钟即可以硬结成形，并逐渐干燥、坚固，对患肢起到有效的固定作用。石膏绷带固定的指征主要是开放性骨折清创缝合术后，创口愈合之前不宜使用小夹板固定。某些部位的骨折小夹板难以固定者，如脊柱骨折。某些骨折切开复位内固定术后，作为辅助性的外固定，如股骨骨折髓内钉或钢板螺钉固定术后。畸形矫正后，矫形的位置的维持和骨关节手术后的固定，如腕关节和踝关节融合术后，化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(71658)
石膏是一种单斜晶的矿物，主要化学成分就是硫酸钙，它也分为生石膏和熟石膏，广泛应用于工业、建筑行业。比如像装修用的石膏板，比如油漆涂料添加的一种成分。在医疗方主要用于骨折的外固定，它是一种外固定物，比如说骨折以后做筒型石膏固定或者石膏夹板。最常用的就是把生石膏润湿以后，它通过一种化学反应变成熟石膏就变硬了，原来是一种粉剂的，通过给它润湿以后，塑形固定于人体的肢体。在中医方面，可以作为一种内服的药物，主要是有清热解毒的一个作用。中医有一个非常著名的方剂，叫做白虎汤，主要的一味中药就是生石膏，有人用的量还很大，它主要就是一个清热的方剂。
2017/12/05收听(10908)
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