河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
膝部损伤科
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股骨髁骨折发生以后比较常见的症状是肢体短缩或出现明显的内外翻变形。股骨髁分为内侧股骨髁和外侧股骨髁两部分，临床上比较多见的是一侧股骨髁骨折，也有两个髁同时骨折。如果是两个髁同时骨折局部会出现明显的骨折体征，如肢体变短、明显的内外翻变形或周围失去骨的支撑，局部出现异常活动。如果是一侧股骨髁骨折，如内侧股骨髁骨折整个下肢就会出现屈曲，并且出现向内翻的畸形，在临床上还是较容易发现。如果发现肢体明显变形的损伤，一定要马上联系医院就医不要自行处理，另外要尽量保持膝关节半屈曲，还要做适当的制动保护。
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股骨髁骨折因为比较靠近膝关节，容易损伤腘窝后方血管和神经，而损伤血管以后可以引起腘窝肿胀、淤血... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/28播放(53114)
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孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/28播放(53114)
股骨髁是膝关节重要的力学构成部分，是人大腿骨最下端的部分，构成了膝关节主要的运动装置。股骨髁骨... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/19播放(95412)
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黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/19播放(95412)
"股骨髁骨折的治疗方案，完全取决于股骨髁骨折部位的对位对线情况，以及骨折是否对关节面有明显影响。如果股骨髁骨折对位对线良好，并且保证了关节面的平整，那么可以选择手术治疗，使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。但是如果骨折对位对线欠佳，而且严重的影响到关节面平整，估计愈合之后会严重影响膝关节功能，就应该做手术治疗。手术治疗可以选择股骨外侧髁的钢板固定，行骨折切开复位内固定术，必要的时候可以使用C形臂做术中透视，以确定和维持骨折断端的良好对线。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/12收听(86574)
股骨髁分为股骨内髁、外髁和髁上部分，向上直接连接人的股骨干。股骨髁的分类基本上是按照骨折线的走... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/22播放(91034)
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出现股骨髁骨折之后恢复期大致分为两个大阶段：1、骨折愈合阶段；2、骨折愈合后的功能锻炼恢复阶段... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/10播放(65244)
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2023/12/10播放(65244)
"股骨髁骨折由于不容易复位，并且复位也不容易维持，局部治疗方式根据骨折类型、程度以及能否复位而有所不同。如果可以手法复位且复位较好的可以通过非手术治疗，即复位后给于局部石膏固定促进骨折的愈合，但是同时应注意限制活动，避免局部过度屈伸及旋转，以免引起局部再次错位。对于局部不能手法复位或手法复位对合不佳且严重影响功能者，应早期给于手术切开复位并行内固定术。同时如伴有血管或神经肌腱损伤者，除手术固定骨折外还应给于血管、神经及肌腱修复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(89326)
股骨髁骨折石膏具体打法要根据股骨髁骨折的类型。如果是屈曲型的骨折，石膏要适当打的接近伸直位，如... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/10播放(62930)
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股骨髁骨折分为股骨髁间骨折、股骨外髁骨折以及股骨内髁骨折。其治疗方法无非就是两个方面，一个是保... 吉勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/24播放(97230)
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吉勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/24播放(97230)
股骨髁骨折发生并且在医院做完手术治疗之后，护理方法主要是早期在骨折愈合之前不能完全负重下地。股... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/26播放(58230)
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"股骨髁部骨折，是关节内骨折，它可以分为单髁骨折和髁间骨折。单髁骨折，是股骨的内髁或者外髁、后髁骨折，另一半髁保持在原位，与胫骨的解剖关系不变。单髁的后部可以成为单独的骨折，即髁的部分骨折成为一块游离骨块向上移位。单髁骨折常因膝部砸伤所致。髁间骨折，是双髁骨折，骨折线呈Y形或T形，可以是粉碎性的，其骨折机制多为骨折纵轴的垂直暴力，向下压股骨髁部，遭受胫骨髁间嵴部的向上反力，如一枚楔子致股骨内、外髁骨折，并向两侧分离移位。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/15收听(97492)
股骨髁为膝关节重要的骨性结构，而膝关节需承受人体90%的重量，因此股骨髁部发生骨折，需要进行积... 栗树伟│山西医科大学第二医院 2023/11/16播放(79772)
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栗树伟│山西医科大学第二医院
2023/11/16播放(79772)
股骨髁骨折是一种严重的膝关节损伤，根据解剖部位可以分为内侧髁骨折、外侧髁骨折以及后髁骨折、双髁... 纪泉│北京医院 2024/01/15播放(30711)
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纪泉│北京医院
2024/01/15播放(30711)
"股骨髁骨折是骨折的类型、移位的程度、可否复位及每位医生的临床经验的不同，在处理上差别较大，采取较为稳妥的方式。第一，对移位满意包括无移位的骨折，或虽有移位但通过手法复位能还纳复位，基本达到解剖对位者，可采取非手术治疗，复位后患肢以下石膏固定，注意不要内外翻和旋转移位。第二，对于对位不佳者，应早期行开放复位加内固定术，其内固定的方式可视骨折的类型不同而具体掌握。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(80952)
"股骨髁骨折，包括股骨髁间骨折、股骨内髁骨折、股骨外髁骨折、股骨内外髁双骨折以及粉碎性骨折等。治疗方法，主要看具体的损伤程度，首先要积极地完善X光片、CT、三维重建以及核磁共振检查，充分评估骨折的错位程度以及软组织、半月板、交叉韧带的损伤程度，如果具有手术指证，需要积极的进行手术治疗，手术治疗之后需要进行石膏固定6-8周的时间。如果保守治疗，也需要进行石膏固定至少6-8周的时间，在这个过程中要防止由于肿胀消退之后导致石膏松动，这时候骨折有可能会发生错位，需要定期复查，否则有可能由保守治疗转变成手术处理。同时可以营养骨质药物治疗，活血消肿药物治疗，石膏拿掉之后还要积极的进行康复功能锻炼，循序渐进、避免暴力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(63522)
股骨髁骨折以后多数情况下如果出现明显移位，需要手术治疗。但股骨髁骨折的骨折位置相对特殊，不但有... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/25播放(86342)
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股骨髁骨折从医学上可分为以下五种类型：1、股骨单髁骨折：可以理解为股骨内髁或外髁... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/17播放(89040)
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1、股骨单髁骨折：可以理解为股骨内髁或外髁...
2023/12/17播放(89040)
股骨髁骨折发生以后，锻炼的主要方法有：1、膝关节的伸屈运动，保持膝关节每天要做必... 黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/25播放(83344)
股骨髁骨折发生以后，锻炼的主要方法有：
1、膝关节的伸屈运动，保持膝关节每天要做必...
2023/06/25播放(83344)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
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