江西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺动脉里有栓子,栓子的来源多数都是由下肢静脉形成的。如病人有长期卧床或者有静脉曲张,或者是有骨折。病人容易形成栓子,尤其是股静脉、髂静脉还有髂窝静脉等部位更容易形成。如果是小的血管不是主干形成栓子,由于肺是双重循环,有肺循环、支气管动脉循环。两个循环之间有很多的吻合支,可以代偿。所以小的血管出现栓子病人症状不一定会很严重。也有的小栓子慢慢溶解,也有最后慢慢栓子在小血管的血管壁上停留的。大的血管如肺动脉主干的栓子就要注意。因为可以造成肺动脉血流中断,引起剧烈的胸痛、发绀、呼吸困难。此时要尽快送到医院争取时间做肺动脉造影,如果有主干的损伤要尽快的进行溶栓和抗凝治疗,抢救病人。
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"肺动脉血栓栓塞的栓子,大部分是由于下肢静脉血栓脱落引起。这时下肢静脉血栓的形成,主要和血流速度减慢有很大关系。比如出现了一些大的创伤或者是长期的卧床,或是手术之后的卧床,出现了静脉曲张或者是静脉插管,做下肢或者是盆腔和髋部的手术,都会引起血流速度的减慢,这时就有可能引起下肢血栓的形成。下肢血栓一旦活动就容易脱落,这时有可能会进入肺动脉,引起肺动脉的血栓栓塞,这是肺动脉血栓栓塞最常见的原因。另外就是由于心脏病的原因造成的栓子脱落,比如心内膜炎或者有房颤的情况,房颤时在二尖瓣或者三尖瓣,心室、心房内壁上的栓子也会脱落,脱落的栓子会进入肺动脉,引起肺动脉的血栓栓塞。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(50422)
"肺动脉血栓栓塞是一种比较严重的疾病,主要症状为呼困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥以及腹痛等,临床表现复杂,大多为不典型症状,极易误诊漏诊。栓子形成病因主要有:第一,是红细胞水平大于5.5x10的12次方;第二,血红蛋白水平大于180g\/L;第三,D-二聚体大于12000ug\/l;第四,卧床时间大于3天。另外还有下肢深静脉血栓,尤其是在高原地区,肺动脉栓塞与下肢深静脉血栓、高原红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病等主要危险因素存在直接或间接的关系。任何造成血管闭塞、血流淤滞以及血液高凝状态等均有诱发血栓形成的可能。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/20收听(56402)
肺动脉栓塞又叫肺栓塞,肺动脉栓塞的栓子从哪里来,取决于栓子是哪一种类型。应该说在肺动脉栓塞里,... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(46268)
肺动脉栓塞又叫肺栓塞,肺动脉栓塞的栓子从哪里来,取决于栓子是哪一种类型。应该说在肺动脉栓塞里,...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(46268)
"肺动脉栓塞栓子有很多种,最常见的是肺动脉的血栓栓子,其大多数来自于下肢深部的静脉,其中主要来源于股静脉、髂静脉及股静脉。通过循环栓子会到达肺动脉,引起肺动脉的栓塞,由于血流缓慢,淤滞及血液凝固性增高,这时静脉内皮损伤,综合因素引起血栓形成,导致肺动脉栓塞,可出现有咳嗽、咳血及黄疸、胸闷、胸痛,甚至引起呼吸功能衰竭。应积极进行溶栓和抗凝治疗,恢复肺组织的再灌注,使用肝素、华法林、阿司匹林抗凝,溶栓可使用尿激酶等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(80868)
肺动脉血栓栓塞症即肺栓塞。血栓、空气、脂肪栓到肺动脉,叫做肺动脉栓塞。通常情况下是指上肢、下肢... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/14播放(72942)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/03/14播放(72942)
肺动脉血栓栓塞,就是肺动脉及其分支的血栓阻塞。血栓的主要来源是下肢深静脉血栓和盆腔静脉血栓。血... 闫霞│重庆市第四人民医院 2023/02/18播放(77670)
肺动脉血栓栓塞,就是肺动脉及其分支的血栓阻塞。血栓的主要来源是下肢深静脉血栓和盆腔静脉血栓。血...
闫霞│重庆市第四人民医院
2023/02/18播放(77670)
肺动脉血栓栓塞,90%多都是由血栓引起。一般的处理项目包括维持心肺功能,如果低氧要采用氧疗。因... 贾玉萍│中日友好医院 2023/10/02播放(76102)
肺动脉血栓栓塞,90%多都是由血栓引起。一般的处理项目包括维持心肺功能,如果低氧要采用氧疗。因...
2023/10/02播放(76102)
"肺动脉血栓栓塞的治疗分为以下几方面:1、一般及对症治疗:患者卧床休息,保持大便通畅,积极的吸氧,纠正低氧血症,监测心率、呼吸、血压、动脉血气的变化,可给予适当的止痛、镇咳等治疗。2、溶栓治疗,时间窗一般为14天以内,应严格掌握适应症及禁忌症。3、抗凝治疗,可有效防止血栓再形成和复发,常用的药物有低分子肝素和华法林以及利伐沙班。4、肺动脉血栓摘除,适用于经内科治疗无效的紧急情况。5、放置腔静脉滤器。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(97106)
肺动脉血栓栓塞的病因主要是下肢静脉血栓,盆腔静脉血栓的形成。静脉血栓形成的主要原因是静脉血液的... 闫霞│重庆市第四人民医院 2023/09/27播放(89704)
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肺动脉血栓栓塞的治疗具体如下:1、常规治疗:首先嘱咐病人卧床休息,保持大便的通畅... 涂红缨│江西省人民医院 2023/06/26播放(84898)
肺动脉血栓栓塞的治疗具体如下:
1、常规治疗:首先嘱咐病人卧床休息,保持大便的通畅...
涂红缨│江西省人民医院
2023/06/26播放(84898)
肺动脉血栓栓塞的症状主要就是突发出现呼吸困难、气促、咯血、胸痛,甚至有的病人可出现晕厥、休克,... 闫霞│重庆市第四人民医院 2023/04/18播放(89998)
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肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞,患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现,严重... 王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/17播放(52052)
肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞,患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现,严重...
王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/17播放(52052)
"什么是肺动脉栓塞?顾名思义就是我们的肺动脉被栓子给堵住了。肺动脉是我们外周的血循环通过静脉回流到右心,右心然后再通过肺动脉打到肺里,所以这时候有一些血凝块或者其他的细菌菌栓或者癌栓,甚至我们常见的,也不算常见了,就是妇科出了一个急症是羊水栓塞,还有病理性的空气栓塞,都可能出现肺动脉被堵塞以后引起来的肺循环受损,出现了急性缺氧。有一些人可能会咳嗽、干咳,甚至有的时候会有咯血,然后紫绀、呼吸困难、胸闷气短,比较重的甚至可能出现晕厥。老年人卧床或者有下肢静脉曲张、骨折卧床,特别容易形成下肢血栓,需要有这方面的防范意识。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(86850)
"急性肺动脉栓塞,是临床上一种比较少见的急性肺动脉致死性疾病。一旦大块的血栓栓塞,发生在肺动脉,会造成患者的呼吸困难、血氧急速下降,导致患者猝死。肺动脉栓塞,血栓的最主要来源是下肢深静脉血栓形成。一般下肢深静脉血栓形成,前两周内称为急性期。急性期血栓不稳定,容易脱落。此时如果患者未发现明确血栓,剧烈活动时容易造成血栓脱落。因此,建议患者在血栓发生的前两周内绝对卧床,患肢抬高制动。如有明确的漂浮血栓,或有高危造成肺动脉栓塞的患者,可以尝试应用下腔静脉滤器置入术。拦截下肢血栓脱落,避免造成致死性的肺动脉栓塞。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/25收听(25218)
急性肺栓塞病人要早期诊断,早期干预,还要根据病人情况做危险分层,根据危险分层做合理的治疗方案。... 赵瑞红│山西省中西医结合医院 2023/12/17播放(91536)
急性肺栓塞病人要早期诊断,早期干预,还要根据病人情况做危险分层,根据危险分层做合理的治疗方案。...
赵瑞红│山西省中西医结合医院
2023/12/17播放(91536)
"肺动脉栓塞患者在患病期间会出现面色苍白、出冷汗、胸痛、咳嗽等症状,对于其治疗要看病情的严重情况进行对症治疗。肺动脉栓塞可以分为急性和慢性两种,急性患者的治疗以抗凝和溶栓两种治疗方法为主,病情较重且溶栓没有禁忌的患者,可以采用溶栓的治疗方法,如果病情较轻、患者的身体状况较好就采用抗凝治疗为主。慢性患者的治疗方法有抗凝、取栓、下肢静脉安装滤器等等,医生可以针对患者病情选择合适、合理的治疗方法"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(11158)
治疗肺动脉栓塞根据栓塞时间窗不同而不同,呼吸科一般以14天为标准,区分急性或慢性肺栓塞,具体治... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/05/16播放(51536)
治疗肺动脉栓塞根据栓塞时间窗不同而不同,呼吸科一般以14天为标准,区分急性或慢性肺栓塞,具体治...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/05/16播放(51536)
肺动脉栓塞指由于静脉系统内有血栓的栓子,通过血液循环堵塞在肺动脉上,导致肺动脉血突然减少,这时... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/13播放(76358)
肺动脉栓塞指由于静脉系统内有血栓的栓子,通过血液循环堵塞在肺动脉上,导致肺动脉血突然减少,这时...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/13播放(76358)
肺血栓栓塞症的发病率越来越高,对肺血栓栓塞症的认知也越来越成熟。在治疗上分为以下两步: 何梅│山西省人民医院 2023/04/13播放(84444)
肺血栓栓塞症的发病率越来越高,对肺血栓栓塞症的认知也越来越成熟。在治疗上分为以下两步:
何梅│山西省人民医院
2023/04/13播放(84444)
"肺动脉栓塞的临床表现:肺栓塞目前临床上比较少见,但是却是非常严重的一类疾病,它的临床表现主要是胸痛、咯血、呼吸困难,称之为肺栓塞的三联征。但是,不是所有的肺栓塞病人都会出现胸痛、咯血、呼吸困难,好发的人群主要是长期卧床、有下肢静脉血栓的患者,或者是经济舱综合征,就是长期处于一个静止状态,活动以后突然血栓栓子进入肺动脉,而形成肺栓塞,治疗以溶栓为主。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/05收听(29710)
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