对于不同的血压要细分不同的方案去治疗,称之为危险分层。不同高血压的合并症不同,发生心脑血管的风险也不一样,吃药的目的就是为了降低远期的风险和近期的症状。
对于Ⅰ级高血压,就是收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg。如果没有心脑血管疾病的高危合并因素,比如糖尿病、其它周边血管的动脉粥样硬化、高血脂、冠心病、左心室肥厚等靶向器官损害的情况,仅有血压偏高,可以考虑先不用服药,经采取生活方式的干预来控制血压。
生活方式的干预包括饮食、不良的生活习惯、适度的运动等来控制血压情况。除此之外,对于临界高血压的病人,也不需要吃药,但是需要严密观察。特别是有家族史的病人,需要定期对自己的血压进行测量,包括诊室血压、动态血压等,以及早发现血压波动的情况并进行及时救治。