济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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牙髓炎和牙髓坏死是两种疾病，这两种疾病的进展没有很严格的时间界限，一般牙髓炎未及时治疗者可慢慢演变为牙髓坏死。一般牙髓炎早期行牙髓治疗后，牙体不容易发生颜色改变，如果牙髓炎没有及时治疗，慢慢演变成牙髓坏死，则肉眼可见牙体颜色变暗。如果为牙髓炎，需及早治疗，牙髓坏死未得到及时治疗，可能会发展为根尖周病变。临床建议牙髓坏死者进行及时治疗后，可通过烤瓷贴面和冠修复使牙体形态和颜色恢复。
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牙髓炎病发到牙髓坏死所需时间是无法确定的。部分慢性牙髓炎患者，牙髓坏死时长可能需要半年或更长时间。牙髓炎是牙髓组织发生炎症的一类病变，常见的症状是对冷、热...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/23阅读(4243)
部分患者因工作繁忙或害怕疼痛，会询问医生，自身的牙髓暴露后，短期内是否可不进行治疗。牙髓存在于... 李杰│济南市口腔医院 2023/06/24播放(98186)
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李杰│济南市口腔医院
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从牙髓痛到牙髓完全坏死，需要的时间取决于是哪颗牙齿，口腔的牙齿不一样，前牙和后牙不一样。主要有... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/03/30播放(32098)
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荣文笙│北京大学口腔医院
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牙外伤牙髓坏死的时间不等，比较快的可能在1个月左右就会发生坏死，时间比较长的在1年左右发生坏死... 王其宝│济南市口腔医院 2023/07/15播放(86946)
牙外伤牙髓坏死的时间不等，比较快的可能在1个月左右就会发生坏死，时间比较长的在1年左右发生坏死...
王其宝│济南市口腔医院
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牙髓出现炎症到坏死，时间长短并没有定论，因人而异，短则1-2周，长则可达数年。牙... 张丽娟│山西省人民医院 2023/06/23播放(77814)
牙髓出现炎症到坏死，时间长短并没有定论，因人而异，短则1-2周，长则可达数年。
牙...
张丽娟│山西省人民医院
2023/06/23播放(77814)
"在急性的根尖周炎时期，牙髓并不一定所有都出现坏死，此时有可能某些根管的牙髓仍然没有被侵及到，并没有坏死的症状，即使感染了牙髓，此时处于炎症的状态也有可能存活。但是牙髓已经没有保留的价值，针对于急性根尖周炎，治疗就只有进行开髓引流治疗，开髓后需要将牙髓进行拔除，从而使髓腔得到通畅，应用专用的根管锉将各根管扩的通畅，应用流体牙胶或者牙胶尖将根管充填好，考虑应用冠修复的方式将这颗牙齿修复好。在修复过程中本身牙髓已经没有了，一旦牙齿发展到根尖周炎，即使有的牙髓没有坏死，但是在治疗的过程中也没有保留的价值。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(57034)
牙髓坏死就是牙髓组织死亡，一般来说多是由牙髓炎转变而来的。牙髓炎牙髓坏死说法是不确切的。牙髓一... 宋娟│银川市口腔医院 2023/05/29播放(66336)
牙髓坏死就是牙髓组织死亡，一般来说多是由牙髓炎转变而来的。牙髓炎牙髓坏死说法是不确切的。牙髓一...
宋娟│银川市口腔医院
2023/05/29播放(66336)
"如果急性牙髓炎剧烈疼痛，没有得到及时的治疗，牙髓很快会发生坏死。如果是慢性牙髓炎，有可能还会保留一定的活力，也有可能自己发生坏死或者坏疽。在急性牙髓炎的时候，牙髓组织明显水肿，被周围牙齿硬组织压迫会发生缺血。一般经过一段时间，牙髓就会发生缺血坏死，疼痛就会明显消失。但是病因并没有去除，牙髓当中的细菌仍然还在，可以通过牙髓、根尖孔达到根尖周围组织，就可以引起根尖周围的炎症，所以应该尽早进行治疗。如果是慢性的牙髓炎，有的仍然有部分活力，在机体抵抗力下降的时候还可以出现急性发作，出现急性牙髓炎自发性、阵发性、剧烈的疼痛，也有的会自己发生坏死或者坏疽。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(94076)
牙髓炎牙神经坏死的时间要分情况判断，具体如下：1、如果疼痛时间较久，牙髓可能会在... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/03/03播放(53112)
牙髓炎牙神经坏死的时间要分情况判断，具体如下：
1、如果疼痛时间较久，牙髓可能会在...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/03/03播放(53112)
牙齿外伤是牙髓坏死的重要原因之一，牙齿外伤后可能会导致牙髓坏死。临床上牙外伤通常... 杨计亮│山西省人民医院 2023/06/19播放(90704)
牙齿外伤是牙髓坏死的重要原因之一，牙齿外伤后可能会导致牙髓坏死。
临床上牙外伤通常...
杨计亮│山西省人民医院
2023/06/19播放(90704)
牙髓暴露后不一定会坏死，其与牙齿的生长活力有关。通常牙髓在髓腔内，外面有坚硬的牙体组织保护，不... 项立新│浙江医院 2023/11/17播放(60882)
牙髓暴露后不一定会坏死，其与牙齿的生长活力有关。通常牙髓在髓腔内，外面有坚硬的牙体组织保护，不...
项立新│浙江医院
2023/11/17播放(60882)
"牙髓坏死一般情况下最准确的判断就是做牙髓活力测验，在牙髓活力测验时，牙齿无反应，就可以诊断为牙髓坏死。通常情况下，临床上进行检查，会发现患牙没有自觉症状，没有冷热刺激性疼痛，没有探诊疼痛没有叩痛，而且即使存在较深的龋洞或者有深的牙周袋，进行探诊时也没有什么感觉。如果牙齿没有龋坏，会发现牙齿会有变色的现象，一般牙齿呈现暗黄色或者灰黄色，能判断出牙髓基本上是坏死的状态。牙髓坏死在钻牙时也没有疼痛感，钻开以后，牙齿内部会出现腐臭味，一般在冲洗时里面会有腐烂的牙髓组织，并且有可能会有轻微的脓液，这时需要彻底清除里面的感染内容物，进行冲洗，保证牙髓腔内干净，并且进行严密的消毒，这样才能够彻底治疗好牙齿。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/10收听(72696)
牙齿外伤以后，牙髓、牙体组织都会受到影响。随着医学发展，检测牙髓的方式具体如下：... 项立新│浙江医院 2023/02/09播放(67080)
牙齿外伤以后，牙髓、牙体组织都会受到影响。随着医学发展，检测牙髓的方式具体如下：
...
2023/02/09播放(67080)
"牙齿外伤了以后是有可能导致牙髓坏死的。因为牙髓坏死有一个重要的原因就是牙齿外伤。外伤以后，一般来讲要看外伤的程度，当时发生外伤的力度是怎么样的。第二个，时间，就是外伤以后要多长时间能够发生牙髓坏死。一般来讲，当我们病人发现自己牙齿变黑的时候，这个时候我们已经可以判断牙髓坏死了，是因为外伤导致的。一般病人来了，医生问他就可以追问出来有外伤史，比如三个月前摔了一跤，但是没什么事，就是碰了一下牙齿。或者说几个月前咬啤酒瓶，用了一下力，这个时候到了发现牙齿变黑。当然，如果当时牙齿就裂了，或者说牙齿就崩掉一大块，牙髓露出来了，这个时候如果不及时治疗的话，肯定就牙髓坏死了。我们病人来讲，一般是看到的比较常见的现象是牙齿变黑了，就是牙冠变黑了，就前来找医生来进行诊治。"
张慧明│长沙市口腔医院
2018/01/25收听(96396)
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。对于可复性牙髓炎可以通过去除病因，促使牙髓组织恢复，针... 苏勤│四川大学华西口腔医院 2023/07/08播放(86350)
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。对于可复性牙髓炎可以通过去除病因，促使牙髓组织恢复，针...
苏勤│四川大学华西口腔医院
2023/07/08播放(86350)
"牙髓炎一个月能不能够坏死，实际上并没有统一的答案。这是由于发生牙髓炎的主要原因是细菌侵入牙髓组织，不同的牙齿牙髓组织量不一样，有的是三个根管的牙髓，有的是单根管，机体抵抗力、外界刺激强度的不同，以及牙髓组织对外界刺激的反应不同，导致牙髓炎不同反应。实际上不需要等着牙髓炎炎症去坏死，因为牙髓炎炎症坏死以后坏死物质向根尖部渗出，会导致慢性根尖周炎的发作。根尖周炎会导致根尖部的骨质吸收，所以进行治疗以后预后也不好。并不是发生牙髓炎以后等着牙髓坏死就不疼，就不需要进行干预，而是发生牙髓炎以后一定得及时进行治疗，防止牙髓炎向根尖周炎的发展。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/28收听(82940)
"牙髓炎就是指龋齿未经控制感染，经过龋洞牙本质小管进入牙神经，导致牙神经发炎。牙神经发炎疼多久以后牙髓组织能完全坏死，这种情况实际上没有具体的时间。因为每个人的牙髓发炎坏死状态不同，并且本身的机体抵抗力情况不同，局部龋坏的深度不同，对于牙髓炎的转归时间并不一样。对于大多数牙髓炎来说，可能会经历较长时间的冷热刺激痛，也就是牙髓没有完全坏死，但是最后牙髓炎的转归都是牙髓组织完全坏死，感染向根尖部渗出，导致根尖周炎的发生。但是，这个时间，每个人、每颗牙都是不一样的，所以也不用纠结牙髓炎疼了多久会坏死。因为发生了牙髓的坏死以后，牙齿还是会疼痛，只是疼痛的性质由冷热水疼变成了咬合痛，感染都继续到了牙根尖，这时候预后是很差的。所以一定不要等牙髓炎的患牙挺到牙髓完全坏死，应早发现、早治疗。"
2020/11/11收听(19034)
牙髓部分坏死会引起根尖周炎。由于牙齿根管并不单一，在急性根尖周炎时不一定所有牙髓都出现坏死，可... 杨计亮│山西省人民医院 2023/02/16播放(67682)
牙髓部分坏死会引起根尖周炎。由于牙齿根管并不单一，在急性根尖周炎时不一定所有牙髓都出现坏死，可...
2023/02/16播放(67682)
一般牙外伤后牙髓不会发生坏死，因为牙外伤都是很突然、剧烈的撞击导致，多数牙髓是在正常状态下。但... 孙书昱│广东省口腔医院 2023/07/12播放(92582)
一般牙外伤后牙髓不会发生坏死，因为牙外伤都是很突然、剧烈的撞击导致，多数牙髓是在正常状态下。但...
孙书昱│广东省口腔医院
2023/07/12播放(92582)
"牙髓发生感染以后，需要对于牙髓进行处理，目前最常规和使用最多的方法就是根管治疗。根管治疗就是在局部麻醉下取出发炎的牙神经，再把根管进行扩大、预备和严密的充填。处理牙髓需要用专门的器械，通常应用的是冲洗液，以及相应的扩大针、扩大锉、拔髓针。因为牙髓发生炎症以后，有的时候形态发生了改变，变得不成形，需要用专用的扩大器械来进行根管的扩大和扩锉。在这个过程中，根管内发炎的牙髓组织被冲洗出来。对于有少量成形的牙髓，需要用拔髓针来进行进一步的处理。牙髓处理完成以后，对于牙髓腔需要进行进一步的消炎、封药，然后再进行下一步的根管充填。"
2021/03/08收听(58584)
河北医大第三医院 刘会英
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北大口腔医院 赵玉鸣
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郑大一附院 刘学军
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北大口腔医院第二门诊部 侯晓玫
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