通常女性出现吐血时,提示存在出血情况,需要区分血液来源于消化道或者呼吸道,常见原因如下:
一、咯血:
病变可能来源于呼吸道,如支气管扩张、肺部肿瘤等。
二、呕血:
病变可能来源于消化道,如各种原因导致消化道出血,特别为上消化道出血容易引起呕血时,需要积极寻找原因。若无胃镜明显禁忌症时,需要进行胃镜检查,常见原因如下:
1、食管胃底静脉曲张破裂:如门脉高压时导致食管胃底静脉曲张破裂,此时出血量较大,且可能会出现较明显呕血;
2、消化道肿瘤:消化道恶性病变如胃癌,可引起明显出血,患者可出现呕血表现;
3、应激因素:各种原因引起急性黏膜损伤,如应激状态、大量饮酒,可引起消化道出血导致呕血;
4、消化性溃疡:包括胃溃疡、十二指肠溃疡,累及部位的血管破裂,可能会引起较明显出血,导致呕血表现;
5、贲门黏膜撕裂:剧烈呕吐可能会导致贲门黏膜撕裂,引起女性呕血表现。