治疗高血压用什么药好

2019-03-01 15:11播放 :

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治疗高血压用什么药好在临床上是非常多见的一个问题,因为有些患者有高血压,可能周边的人也有高血压,患者就会拿着周边人的药来咨询医生可不可以吃这种药、可不可以吃那种药,其实这种吃法是不可取的。高血压三个字虽然说起来不困难,但其实高血压的发病机制非常复杂。高血压分为两种,一种是原发性高血压,一种是继发性高血压,95%病人都是原发性高血压,具体如下:1、所谓原发性高血压就是找不到任何病因造成的血压高,高血压是一个疾病的名称,这一类病人大多数必须通过终身服用降压药来达到控制血压的目的,降压药的选择根据个人的情况、具体的病因、机制制定个体治疗方案,比如年轻患者可能伴随心跳加快,首选β受体阻滞剂,如果是老年顽固性高血压,单药不能控制血压,要采取联合降压治疗,所以每个患者的降压方案都是不同的;2、有5%的高血压病人表现出的高血压是疾病的一个症状,不是一种疾病,高血压是某些疾病的典型表现,比如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄,解决病因的情况下,高血压的症状会随即消失。所以不建议高血压患者千篇一律的照搬别人的治疗方案,要根据个人的情况制定个体化的治疗方案。

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治疗高血压哪种药最好

治疗高血压哪种药物好,首先要明确降压治疗的原则是小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药和个体化。降压药物的种类包括:1、利尿剂。2、β受体拮抗剂。3、钙通道阻滞剂。4、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。各类降压药的特点和适用人群:1、噻嗪类利尿剂一般适合合并有心衰和盐敏感性高血压的患者,不良反应有乏力、尿量增多,痛风的患者应用之后可能会使痛风症状加重,应酌情使用。2、β受体拮抗剂有抑制心肌收缩力、减慢心率的作用,主要适合于不同程度的高血压,尤其是心率比较快,合并心绞痛或慢性心力衰竭的患者。对急性心力衰竭和病态窦房结综合征、房室传导阻滞的患者,应该禁用。3、钙通道阻滞剂适合于老年性高血压,高钠摄入和非甾体类抗炎药物不影响降压效果,对嗜酒的患者也有显著的降压作用,适合于合并糖尿病、冠心病、外周血管病、肾功不全的患者,但是其中的一类非二氢吡啶类药物对于心率过慢、传导阻滞的患者,使用时应该慎重。4、血管紧张素转换酶抑制剂适合于胰岛素抵抗、糖尿病肾病的患者,但是对于高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄的患者是禁用的,这些患者应用之后可能会出现咳嗽,咳嗽的时候可以改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

语音时长03:05''

褚艳丽黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/23收听(95198)

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