首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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眼睛上面的骨疼，需诊断病因、病灶，给予相应治疗，具体如下：
1、三叉神经痛：三叉神经的第一支眼支，并发眶上神经痛，需治疗三叉神经的眶上神经痛，修复受损的眶上神经，解除神经某些部位的卡压、炎症，尽可能修复眶上神经，改善炎症、损伤，修复神经，眼眶上面骨头疼的区域可得到缓解；
2、鼻窦发炎：鼻窦的蝶窦和筛窦离眼睛很近，蝶窦、筛窦在眼眶深处的骨头中间，位于颅底，发炎后可导致眼睛胀疼，甚至可导致眼眶上面的骨疼。
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"人体眼眶下的骨骼是人体的颧骨以及上颌骨，出现这个位置的疼痛症状，考虑是否因为局部的损伤或炎症导致的。可以先口服布洛芬缓释胶囊，或双氯芬酸钠缓释胶囊等类似的消炎止痛药，既能改善局部炎症，又能缓解局部疼痛。如果出现局部明显的针刺样疼痛感觉，可以适当的应用舒筋活血、通络止痛的中成药，例如活血止痛胶囊、通络止痛胶囊等等。在疼痛的局部可以外用止痛类的凝胶，例如酮洛芬凝胶，或洛索洛芬钠凝胶，都有比较明显缓解疼痛的作用。如果经过3天的治疗症状没有缓解，应该及时到医院就诊，进行局部相关检查之后进行针对性的治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(95782)
"眼睛边骨头疼的治疗如下：第一、要看是不是受了外伤，如果受了外伤了，有的时候比如有一些软组织的损伤或者是骨折，就会出现骨头疼。可以拍眼眶CT，看看有没有骨头或者是软组织的损伤。如果有的时候是不需要手术的，让它自然愈合就行了，可以用缓解疼痛的药。第二、有的时候是骨膜的炎症或者是骨头本身出了问题，比如长了肿瘤或者其它的问题，都有可能。可以通过照眼眶的CT或者磁共振来检查。如果是炎症，就进行抗炎的治疗。第三、有肿瘤，有的时候需要手术来治疗。这就是最常见的骨头疼的几种原因，第一个是外伤，第二个是炎症，第三个是肿瘤。一般对眼球早期是没有影响的，但如果炎症蔓延到了眼球，就会继发眼球的炎症。如果是肿瘤，可能会压迫眼球或者是压迫视神经，引起视力的下降，或者视野的一些缺损。所以，究竟是哪种原因造成的眼边骨头疼，可以到眼科做眼部的检查就能够确诊。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/09/08收听(15696)
"眼睛上面的骨头疼有三种可能：1、额窦炎症，这是副鼻窦炎症，感染时除了疼痛以外还往往有发热和流脓鼻涕的症状；2、眶上神经痛，发作时一般会有眶上切迹的压痛伴随着神经分布区域的疼痛，一般累及偏侧额部；3、偏头痛，以额部胀痛、刺痛等为主，出现这种情况建议到神经内科就诊，完善头颅CT以及副鼻窦CT检查，排除脑内的器质性疾病明确有无鼻窦炎症，并进行详细的体格检查就可以确诊。治疗上如果是鼻窦炎，要给予抗生素抗感染治疗，神经痛可以给予加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平这一类专门针对神经痛的药物。偏头痛则给予头痛宁、天舒胶囊这一类调节血管神经功能的药物。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(58034)
"眼睛下方的骨头疼，可以采取如下的处理措施：1、对此处进行保护，比如不能够对此处进行反复的揉搓，不能够咀嚼非常坚硬的物体，在睡眠的时候，尽量不向这一侧侧卧，或者是不采取俯卧位的睡姿。2、在疼痛的部位涂抹扶他林软膏以消炎止痛，但是注意绝对不能够按摩。如果患者感觉疼痛比较剧烈，还可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物以消炎止痛。3、可以对此处采取热敷，比如可以使用热水袋进行热敷，或者是煮一个鸡蛋，放置到适宜的温度，然后放在此处进行热敷。注意此处的皮肤比较娇嫩，一定不能够使其烫伤。4、如果做了上述处理措施之后，仍然没有明显缓解，那么患者一定要及时去骨科就诊，明确导致这种疼痛的原因，然后再针对性的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/23收听(91872)
在临床中， 秦海峰│上海长海医院 2024/04/29播放(39798)
秦海峰│上海长海医院
2024/04/29播放(39798)
引起骨头痛的原因很多，所以治疗办法都是不一样的。治疗骨头痛先需要明确是什么原因引起的骨头痛。比如骨折引起的骨头痛，一般需要拍片对骨折进行评估，根据情况确定是手术治疗还是保守治疗；骨肿瘤等引起的骨痛，一般夜间疼痛比较明显，目前临床上以手术治疗为主，后期根据情况确定是否需要进行放化疗；劳损等原因引起的骨痛，建议吃非甾体的消炎止痛药，比如洛索洛芬钠片，配合进行相关的物理治疗、休息等。目前建议尽快去医院进行拍片，对病情进行评估，再确定如何治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(16120)
如果眼睛下面的骨头痛，首先要考虑鼻窦的问题，因为眼眶下端是上颌窦，如果上颌窦有炎症的时候，可能会引起局部疼痛的感觉。因此应该检查鼻腔的情况，看鼻腔内有没有新生物，有没有脓性的分泌物，如果发现新生物或脓性分泌物，一定是上颌窦有问题。如果鼻腔内没有分泌物，也没发现新生物，需要做鼻窦冠状位CT看上颌窦内情况，看上颌窦内是否有明显的炎症、上颌骨的骨质异常的增殖。如果有明显的炎症，要考虑做局部的理疗或口服治疗鼻窦炎的药物治疗，才能缓解症状。如果保守治疗无效，可能还需要手术治疗。
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/14收听(77386)
"眼睛下面的骨头疼所指的是颧骨部位出现疼痛。颧骨是面部很多表情肌的附着点，肌肉附着点容易出现劳损，比如在进行持续的大笑或者面部受凉时间比较长，导致面部的肌肉比较紧张。时间长久之后都会出现疲劳，甚至劳损，形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围末梢神经，就容易出现此位置的疼痛感，感觉像是骨头的疼痛，其实是骨头与肌肉的附着点部位出现了疼痛感。另外一种情况就是由于此位置的骨头遭受了较大力量的撞击，比如遭受外力的碰撞，这样就会导致骨头或者是骨头的附着点位置出现损伤的情况，会在局部形成淤血肿胀以及炎性水肿；如果有骨折，骨折的断端摩擦会导致疼痛感更加明显，瘀血肿胀以及炎性水肿会对周围的组织结构和末梢神经产生刺激，也会出现疼痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(40012)
"眼睛上面的骨头疼，可以采取如下的方式来止痛：1、进行外用的理疗，比如针对新发的疼痛，可以对此处使用冷敷。针对此处可以使用冰块冷敷，冷敷的时间以10-20分钟为宜。针对长期反复发作的疼痛，则可以改为热敷。热敷的时候可以使用热水袋，或者是煮鸡蛋，放到适宜的温度之后，放在此处热敷。2、需要在此处使用消炎、消肿、止痛的药物，比如可以在疼痛的部位涂抹扶他林乳膏或者是红花油之类的药物，但是涂抹的过程中不能够进行按摩。如果患者感觉到疼痛比较剧烈，还可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物以消炎止痛。3、经过上述两种处理，如果在短时间内（比如2-3天）没有明显缓解，要马上去骨科就诊。针对此处的疼痛原因比较多，如果常规处理效果不好，只能够处理掉相关的病因才能够缓解疼痛。另外针对此处，有可能存在这个部位的眉弓骨折或者是有鼻窦炎、颅内的占位、出血，或者是有面部的感觉神经受刺激等引起的疼痛。"
2019/07/01收听(65378)
"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(19818)
"臀部上方的骨骼是人体骨盆后侧的骨骼，这个位置有人体的骶骨、髂骨以及骶髂关节。这个位置疼痛应该从骶髂关节是否存在损伤或者慢性炎症来考虑，可以在局部外用舒筋通络的膏药，例如消瘀止痛药膏、定痛膏、消瘀膏等。通过中药活血、止痛的作用来缓解局部疼痛的症状，对局部有可能出现的损伤和慢性炎症有比较明显的治疗效果。配合口服舒筋、活血的中成药，例如跌打活血胶囊、红药胶囊、活血止痛胶囊，利用这些中成药物的作用可以配合外用膏药，增加通络、止痛的效果。一旦出现局部的疼痛，应该减少局部的活动，停止腰部过量的运动或者扭转，经过3-5天治疗症状不缓解则需要及时到正规医院就诊。"
2019/09/10收听(67276)
"对于背上中间骨头疼痛怎么办的问题，首先需要先明确到底是什么原因引起的疼痛症状，才能积极的进行对症治疗的。如果是局部骨质增生退行性变而引起的疼痛，通常对于这样的病人需要积极的进行热敷局部，避免久坐、久站，避免过度的弯腰拿重东西，尽量减少对局部的刺激。另外疼痛比较剧烈的还可以配合药物的治疗，常用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏；或者口服非甾体类消炎镇痛药物，尼美舒利胶囊进行治疗。再就是局部的肿瘤也可以引起病人背上中间的骨头出现疼痛症状的，对于这样的病人就有必要积极的进行CT和核磁共振检查；必要时需要积极的进行手术治疗，后期需要切除标本送病理。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(69746)
"臀部的疼痛大多与弯腰负重劳累，局部受凉引起的筋膜炎有关，但是不排除腰椎间盘突出压迫神经，也可以引起臀部的酸痛不适。治疗方法首先要卧床休息，避免久坐久站、避免弯腰负重劳累、局部保暖、避免受凉。疼痛部位，热敷理疗烤电，可以改善局部的血液循环，缓解疼痛症状。从中医理论讲，痛则不通，通则不痛，血液循环经络通畅，疼痛就会缓解。局部也可以外涂活血化瘀通络的药膏。比如红花油、消肿止痛膏，或者服一些中成药的粉剂，起到活血化瘀，活血定痛的作用。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/17收听(52400)
"私处骨头疼是一种错觉，一般是指骨头外面的骨膜疼痛，或者是周边的韧带、结缔组织的疼痛。如果没有怀孕，这可能是局部软组织损伤引起的疼痛，建议去医院详细检查。可以局部热敷，可以服用迪巧钙片等来补充钙元素的缺乏，同时建议制动，尽量不要长期活动。但是如果有怀孕，出现骨头疼比较多见，多是因为增大子宫压迫导致。孕妇要经常变换姿势，不要长期站立，以免引起一侧的软组织劳损。同时建议加强饮食营养，适当的补钙，不要剧烈运动，可以改善不适症状。孕期最好定期产检，只要宝宝发育正常，就不用担心，最好多吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋，营养均衡和丰富，保证胎儿的发育。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/05收听(59840)
"臀部骨头疼要明确疼痛的原因，最常见的原因是骶尾部筋膜发炎，因长时间久坐或者重体力劳动后，出现骶尾部肌肉劳损筋膜发炎进而出现疼痛，患者会误以为是骨头痛。通常需要药物治疗，配合局部的热敷或者推拿按摩治疗症状可以得到明显缓解。还有可能是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛，有时疼痛剧烈还可能导致活动受限行走困难，卧床休息时症状可以缓解。应完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和方向后根据病情选择合适的治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/11收听(46860)
脖子后面出现骨头疼通常是指颈椎棘突位置有疼痛点，疼痛的形成主要是颈椎棘突位置的棘上韧带以及棘间韧带，在棘突附着点位置出现拉伤或者劳损。出现这种情况之后可以采取以下措施：第一、必须要保持颈椎的充分放松、休息，尽量选择有靠背的座椅，头略为后仰，双侧肘关节有支撑，才能够保持颈椎部位充分的放松，韧带处于休息状态，避免进一步受到牵拉影响病灶的恢复。第二、可以外敷活血消肿、止痛的膏药，比如伤痛舒、万通筋骨贴、止痛膏，都能有效的增加血液循环，促进局部病灶的恢复。第三、用暖水袋或者炒热粗盐进行热敷，也能够有效地改善血液循环，让软组织能进一步的放松有助于恢复。第四、在睡眠时枕头不宜过高，否则容易导致棘上韧带以及棘间韧带过度受牵拉影响恢复，除此之外也可以口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬来缓解局部的炎性疼痛减轻症状。
2019/12/13收听(84796)
"由于坐骨处普遍缺乏肌肉软组织等弹性垫的保护作用，使坐骨仅仅位于皮下，尤其是一些身体较瘦弱的老年女性，坐骨会更为突出，容易引发坐骨骨头处疼痛。具体处理措施，一般包括勤翻身，避免经常处于平卧位，给予坐骨局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，以促进局部血液循环，减轻疼痛。另外，也可以涂抹扶他林软膏，通过局部皮肤渗透的作用，而发挥消炎止痛的目的。如果疼痛严重，则可以直接口服非甾体类消炎药物，如布洛芬、扶他林片或者西乐葆等，可以达到快速缓解疼痛的目的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/13收听(28950)
"脖子骨头疼，主要还是长时间低头造成的肌肉组织、韧带组织牵拉，形成的棘上韧带炎或者棘间韧带炎，治疗上有以下几点：第一、避免低头的动作太久；第二、注意多向后仰头的锻炼，包括扩胸运动、向后仰头，可以做小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑。这些都能够加强肌肉的力量，也就减轻了骨头之间的负荷，从而使疼痛消失。第三、日常生活当中也可以进行有氧运动，比如骑自行车或者打球，对脖子骨头都非常有好处。除此之外，当休息的时候，一定要保持肌肉组织放松的状态，切不可喜欢垫高枕头或者用颈椎枕，因为这个东西没有效果，喜欢怎么睡就怎么睡。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(30516)
"小腿骨头出现了疼痛，首先要明确病因，然后再积极的进行治疗。如果是由于外伤导致的骨头疼痛，一定要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果保守治疗，骨折错位不明显，需要进行石膏固定6-8周的时间，定期复查，不能够推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠以及氨酚曲马多。如果是由于受凉导致的小腿骨头疼痛，一定要积极的加强保暖，可以使用活血的中药热敷、烫洗，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果是由于长时间的站立、行走以及剧烈运动导致的骨头疼痛，一定要积极的注意休息，抬高患肢，避免过度下垂，可以使用活血的中药热敷、烫洗，应用消炎镇痛药物对症处理，如果还是不能有效的缓解，一定要完善检查明确有没有疲劳性骨折。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(482)
"感冒出现骨头痛，可以适当的卧床休息，恢复体力。如果疼痛相对比较明显，可以适当的服用对症治疗的药物，比如中成药可以选择元胡止痛滴丸、柴胡颗粒、柴银口服液等。疼痛如果相对明显，还可以适当的选择服用西药，比如双氯芬酸钠、阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。针对于病因治疗抗病原体，比如抗细菌可以选择使用青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等药物。抗病毒可以选择使用阿昔洛韦、利巴韦林、金刚烷胺、奥司他韦等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/24收听(65738)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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