首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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磕伤后皮肤未出现明显破损，为减少局部血肿、水肿，受伤早期可用冷敷，受伤后期可用热敷。日常生活中被钝物击伤易在受伤部位成明显肿胀，原因为毛细血管和组织损伤破裂，血液、组织液渗入皮下。皮肤本身完整，血液、组织液易在局部形成积液状态。
受伤早期通过冷敷使毛细血管收缩，以减少血液和组织液渗出，局部肿胀和疼痛感可好转。受伤后24-48小时通过热敷、理疗配合应用活血化瘀类药物，加快局部血液循环，可促进局部肿胀消退。皮肤完整且没有明显污染，伤口不会产生感染，必要时可服用抗生素类药物预防感染。
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" 局部磕伤以后选择热敷还是冷敷，主要看受伤的时间以及伤口情况。如果伤口没有明显出血即局部皮肤完整，可以进行外敷，如果在受伤的24小时以内建议选择冷敷，可以选择用冰块或者冷毛巾等局部湿敷患处。因为在受伤24小时以内，机体局部皮肤微小血管破裂导致渗血，引起局部肿胀，采用冷敷可以使破裂的血管收缩，减轻局部肿胀，注意每次冷敷的时间不要超过20分钟以上，避免由于温度过低，导致局部皮肤或者组织坏死等。 在受伤24小时以后可以改为热敷。因为在此期间由于机体组织肿胀，通过进行热敷可以促进淤血消散，减轻局部肿胀。选择用热毛巾等热敷，每次热敷时间在20分钟以内，同时要注意温度，不要过高避免烫伤皮肤等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/12/19收听(45510)
"磕到膝盖属于急性的外伤，应该进行冷敷。冷敷的作用是在急性外伤发生后减少局部的血液供应，减少局部的渗出，肿胀就不会发展太快，而且冷敷还有镇痛的效果。如果局部没有明显的肿胀发生，冷敷2-3天之后可以改为热敷，促进局部的血液循环，促进软组织的愈合和恢复。如果局部有明显的肿胀，就要看肿胀开始消退的时间，只有明显出现肿胀消退之后再进行热敷才是比较安全的。一般严重的肿胀可能会持续7-10天，在这种严重肿胀的情况下冷敷的时间明显延长，在出现肿胀开始消退之后可以尝试热敷，如果热敷之后没有出现肿胀的加重或者是疼痛的加重，就可以从冷敷转为热敷。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(23030)
磕肿后早期需要冷敷，24小时之后建议热敷，两个方式联合应用，可以有效、快速减轻肿胀，主要原因如... 李欣│北京大学第三医院 2023/03/08播放(81710)
磕肿后早期需要冷敷，24小时之后建议热敷，两个方式联合应用，可以有效、快速减轻肿胀，主要原因如...
李欣│北京大学第三医院
2023/03/08播放(81710)
"扭伤了以后，早期需要行冷敷治疗。在48小时之内，可以在局部行冰块冷敷，每天4次，每次在半个小时左右。目的是减少局部的出血，通过冷敷使毛细血管收缩，起到止血的作用。等到48小时以后，局部出血已经停止，这时候可以采取热敷，促进已经出血的血肿吸收，起到缓解疼痛，促进早日康复的作用。热敷以后，局部血管扩张，吸收已经出血的血凝块，起到活血化瘀作用。"
张晓四│铜陵市人民医院
2018/10/26收听(21156)
脚扭伤以后在24小时内冷敷效果最好，因为损伤后血管处于开放状况，冷敷可以止血、促凝消肿、缓解疼... 王广积│海南省人民医院 2023/05/29播放(63366)
脚扭伤以后在24小时内冷敷效果最好，因为损伤后血管处于开放状况，冷敷可以止血、促凝消肿、缓解疼...
王广积│海南省人民医院
2023/05/29播放(63366)
"肌肉出现拉伤、扭伤或者挫伤的情况，在临床上特别的常见。肌肉出现损伤，在早期也就是24小时以内，必须选择给予冷敷来进行处理，因为肌肉受到了损伤以后，局部会出现内出血形成比较明显的肿胀，所以必须给予冷敷处理，才能起到镇痛以及消肿的作用。如果在早期给予了热敷只会使肿胀、疼痛的情况加重。肌肉受到了损伤以后，在24小时以后患者就可以给予热敷了，可以应用于热水袋或者是热毛巾敷在患处，以促进淤血的吸收，帮助缓解疼痛就可以。肌肉发生损伤患者也可以适当的口服云南白药胶囊、跌打丸来进行辅助的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(42866)
"手扭伤了，一般24小时之内主张冷敷，因为扭伤当时手部的局部微血管可能会存在破裂，会存在局部出血、渗出，会引起肿胀，这个时候冰敷可以使血管收缩，减少出血，也减少组织液渗出，会减轻肿胀。扭伤超过24小时主张热敷，原因就是通过热敷可以使局部血管扩张，使局部受伤部位的血供更加丰富，使受伤部位的炎症因子被带走，减轻疼痛，加速愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/09收听(67066)
"四肢扭伤以后48小时之内选择局部的冷敷治疗，用毛尖包裹冰袋或者冰块在扭伤的部位进行局部的冷敷，可以减轻局部的疼痛，减轻肿胀。在48小时以后，根据具体的情况，可以选择局部的热敷，并配合口服消炎镇痛、活血化瘀的药物，以及物理治疗，比如烤电、针灸等，休息四周以后一般能达到一个明显的缓解。如果局部疼痛、肿胀，在经过规范的治疗以后没有明显的缓解，症状在进行性的加重，需要尽早的到正规医院就诊，完善局部的X片线片检查。如果合并有骨折，可能需要更进一步的治疗才能彻底的缓解症状，避免造成漏诊，避免误诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(36992)
"一般腰扭伤了以后，24小时甚至48小时之内需要冷敷。冷敷的目的就是减少周围的血性渗出，减轻疼痛。后期过了48小时以后可以热敷，热敷目的是让周围的瘀血尽快消散，促进周围组织恢复，有利于症状的减轻，冷敷和热敷讲究时间的区别。在具体的生活过程中，要根据具体的情况而定，不能盲目的腰扭伤了就热敷或者是冷敷，最好还是有专业的医生指导。"
郝连升│聊城市中医院
2019/03/03收听(70888)
"腿扭伤的24小时之内应该进行冷敷处理，可以给予腿部外敷冰块，使局部的损伤的毛细血管痉挛、收缩，减少出血，有效的缓解局部疼痛，减轻局部的肿胀程度。超过24小时以后不能进行冷敷，应该根据具体的情况进行腿部的热敷，给予局部外敷活血化瘀、消炎镇痛的膏药，或者进行理疗仪烤电，加速局部出血的吸收，减轻肿胀程度。所以，病人出现腿部扭伤以后不要盲目处置，不要盲目的按摩，以免加重皮下的出血，加重局部的肌肉软组织损伤，应该及时的去正规医院，在正规医生的正确的指导下进行治疗，这样才能够让腿扭伤的症状得到及时、有效、科学、合理的治疗。"
2020/08/16收听(82832)
"当腰扭伤以后主要根据腰扭伤的时间，判断热敷还是冷敷。如果在扭伤后24小时，甚至48小时之内的急性期，绝对不能热敷一定要选择冷敷。因为冷敷可以促进毛细血管收缩，减少周围组织出血有效减轻肿胀和疼痛，热敷会加重肿胀和疼痛。注意此时不能进行盲目按摩，然后再用冰块进行冷敷，在冰块外边包一层毛巾以免冻伤。当扭伤超过48小时后可以选择热敷，因为此时热敷可以有效的改善局部血液循环，让周围的瘀血尽快消散。也可以对局部进行理疗，或者外用活血化瘀的膏药治疗。当腰扭伤时建议及时到医院，在正确诊断下采取对症治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(60956)
宝宝头部受伤后出现血肿，24小时之内需要冷敷，可以用冷毛巾或用毛巾包裹冰块，局部冷敷。目的是让... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/25播放(61220)
宝宝头部受伤后出现血肿，24小时之内需要冷敷，可以用冷毛巾或用毛巾包裹冰块，局部冷敷。目的是让...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/25播放(61220)
如果膝盖重重的磕在地上，患者首先应该选择冷敷。在挫伤早期，患者可能会出现出血和水肿，主要表现为... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/28播放(97856)
如果膝盖重重的磕在地上，患者首先应该选择冷敷。在挫伤早期，患者可能会出现出血和水肿，主要表现为...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/28播放(97856)
当人们磕伤的时候磕伤的部位局部皮下会有出血，出血量多时皮下出现肿块，磕伤的患者如果皮肤有破损，应该及时到医院进行清创。如果伤口过大，则需要进行缝合，还需要打破伤风针以及使用消炎药预防感染，如果皮肤没有破损，磕碰后24小时内适合用冰敷来减少皮下出血，24小时后皮下出血已经停止，则需要改成热敷，同时可以服用活血祛瘀的药物加快淤血的消散。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(16118)
"对于麦粒肿的治疗，到底是冷敷还是热敷，其实还是有争议的。不过，目前最主流的观点认为：在疾病的早期，疼痛症状非常明显的时候，建议要给予湿冷敷，将凉毛巾敷在眼睛表面，可以减轻局部疼痛的症状。但是，等到疼痛减轻以后，就是疾病的第3-4天，要改为局部的热敷，因为热敷能够促进眼睛周围的血液循环，有利于疾病的恢复。所以，对于慢粒肿的治疗，还是建议要到正规医院，在眼科医生的指导下进行治疗。除了局部的保守治疗以外，还需要应用抗生素的药物，包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏等。疾病通常在1-2周内可以恢复正常，如果形成局部的脓肿，还是建议要手术切开排脓。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/14收听(10032)
"摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者四肢肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。因此摔伤之后，一定要在合适的时间内进行一些物理疗法，切不可盲目的用药或者单独进行热敷，可能会造成肿胀部位加重，或者有引起出血的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(84682)
对于38度是选择热敷还是冷敷？建议温度适中，不要太热，也不要太冷，因为冷敷会增加孩子的不适感，引起孩子的寒颤，反而起到反作用，可能会引起体温的上升。因为孩子不舒服，躁动，寒颤都会引起体温的上升。热敷起不到蒸发散热的目的，所以建议选择温度适中温敷，这只是物理降温的一种方式。可以温水擦洗，泡温水澡，或者温水全身擦洗，当然不建议使用酒精擦洗，酒精擦洗有一定的风险。另外可以贴退烧贴。对于这样的孩子，不建议太捂，出汗，而达到散热的方式，这样是不正确的，正常穿就可以了。
房红娟│合肥市第二人民医院
2018/04/22收听(82198)
"肌肉拉伤以后正规的处理是：在伤后的急性期，也就是损伤后的2天之内，需要采取局部的冷敷的治疗措施，在2天之后改为局部的热敷的治疗措施。其中冷敷的主要目的是，用毛巾包裹冰块直接敷于肌肉拉伤的地方，可以有效的减轻拉伤肌肉处的肿胀以及疼痛，也有利于肌肉损伤处的修复。而2天之后，也就是急性期过后，则改为局部进行热敷理疗的措施，目的主要是热敷，或者配合涂抹活血化瘀的中成药物，如红花油或正骨水等，可以带来热敷的效果，其作用主要是可以促进肌肉拉伤处的血液循环，从而有利于肌肉拉伤处的软组织修复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(248)
"对于病人出现软组织扭伤的情况，一般在24小时以内，扭伤的组织会有明显的水肿及组织出血情况，从而就会有组织部位明显的肿胀、疼痛的情况。这种情况是需要行冷敷治疗的，以免热敷导致血管扩张及软组织肿胀加重，就会引起明显的出血、肿胀、疼痛加重的情况。但24小时以后，一般软组织肿胀、出血的程度比较稳定，这时候就可以行扭伤部位的热敷治疗，以促进局部的血液循环，促进淤血、肿胀的吸收，从而促进扭伤组织的恢复。所以，扭伤以后24小时以内，主要施行冷敷；24小时以后，就可以逐渐行热敷治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/14收听(24258)
"筋膜炎主要是由于长时间的劳累、慢性劳损，导致筋膜无菌性炎症。此外，感受风寒之邪，受风着凉，也会使局部经络不通，气血运行不畅，筋膜失去营养所致。一般情况下，多采用局部热敷治疗，而且热敷时会感觉很舒服或者是疼痛有所减轻。如果热敷以后，感觉疼痛加重，说明不适合热敷，应停止热敷。如果局部红、肿、热、痛，尤其是用手触摸时皮温比较高，感觉很热，这种情况不适合热敷，可以试试冷敷，可能冷敷以后会感觉很舒服，疼痛有所减轻。如果出现这种局部红、肿、热、痛，皮温增高，应及时去医院进行相应的检查，明确诊断，以免延误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/12/08收听(66698)
湖北省中西医结合医院 温暖
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