游走肾是什么意思_有来医生

钟爱民
主任医师

江西省人民医院

肾内科

游走肾是什么意思

2019-02-21 14:18播放 :

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视频内容

游走肾是由于如今检查手段多才会有游走肾的概念，正常人左肾跟右肾分别在腰上，腰上两边有两个肾，右肾比左肾要低，因为肝脏在右肾上面，所以右肾比左肾低，分别在脊柱两旁。游走肾是由于肾蒂过长以后，肾脏没有在正常位置，有时会下垂到腹腔，甚至到盆腔里，甚至右边的肾脏会折过来跑到左边，就变成游走肾。做B超检查时可以看到病人平躺时，可能肾在右边偏下，甚至到了盆腔。病人左侧卧位时，肾可能跑到左边去，游来游去就取了游走肾这个名字。病人肾脏没有在正常位置上而发生了游走，称为游走肾。游走肾肾蒂长会出现输尿管、出现血管阻碍折叠。所以游走肾病人可能会出现血尿、蛋白尿、高血压等情况，游走肾要及时治疗。

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游走肾是什么意思

"正常的情况下，肾脏左右各一个，有一些结缔组织将肾脏固定在腹膜后、脊柱的两侧。所谓游走肾，指因为肾脏的固定装置发育不良、肾蒂过长，而导致肾脏在腹膜后间隙内能够自由活动。患者可以出现右侧游离肾，也可以两侧同时出现。一般这样的患者症状不明显，也可以出现肾区的叩击痛、牵拉痛，甚至绞痛的症状。如果患者长时间的行走、长时间的站立或者劳累，可能会使病情加剧。"

语音时长01:17''

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游走肾的症状

"游走肾是指肾被包膜包裹，但是肾蒂松弛，肾能在腹部范围内移动，甚至可以降到下腹部或者骨盆内，或者越过中线到对侧的腹部。临床主要表现为腹痛、腹胀、腹部的活动性包块，腰痛多表现为牵扯痛或者钝痛，与体位有关。当坐的时间比较久、久站或者行走的时候症状明显，平卧的时候消失。如果肾蒂扭转，可以出现肾绞痛、恶心、呕吐等。一部分患者还可以出现尿频、尿急等膀胱刺激征，在座位或者立位时，患者腹部可以触及到活动性包块，为主要的临床特征。消化系统表现主要有腹胀、恶心、呕吐等。"

语音时长01:20''

杨丰美│济南市中西医结合医院

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游走肾的危害

"游走肾脑是由于肾的固定装置发育不良，肾蒂过长以后导致肾脏能够在腹膜后间隙内自由活动，称之为游走肾。游走肾一般没有特殊的症状，有的患者可以出现腰酸、腰痛以及尿频、尿急、尿痛的情况，有的患者可能还会并发为肾绞痛。一般游走肾的患者，如果出现腰痛，常于行走、久坐、久站以后可能会诱发，休息后能够缓解。游走肾的主要危害可能会并发有肾功能不全，肾蒂扭转以后可能会出现肾旋转不良，还会出现肾血管畸形以及输尿管过长、肾绞痛、肾积水、休克等情况。"

语音时长01:10''

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异位肾和游走肾的区别

"异位肾和游走肾的区别，第一点发病原因不一样。异位肾是指发育完好的肾脏不能够到达腹膜后肾窝的正常位置，而游走肾往往是由于固定肾脏的结构发育不良，肾蒂过长，导致了肾脏在腹膜后出现了摆动游走的情况。第二点异位肾和游走肾，它们的位置有所不同，因为肾的位置可能到达胸腔也有可能到达盆腔，而游走肾的位置一般在腹膜后移动，可能会达到盆腔，还有可能越过腹中线到达对侧的腹部。第三点异位肾和游走肾的区别，一般游走肾，可以回纳到正常位置，而异位肾不可以。"

语音时长01:08''

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et是什么意思

"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"

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