两次胎停育后下次怀孕前要做哪些检查

2023-03-24 16:26播放 :

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​如果发生了第一次胎停育,不要过于紧张,因为这可能是胚胎本身的问题,是自然界的优胜劣汰。但如果发生了两次甚至以上的胎停育,就要积极地查找原因。

1、染色体及基因检查:首先要进行夫妻染色体以及相关基因的检查,如果染色体或者基因存在问题,要找专门的遗传专家进行遗传咨询,根据专家的建议来进行后续的妊娠计划。有些基因异常可以导致代谢异常,要针对代谢异常的情况进行药物治疗,比如叶酸代谢障碍,可以增加叶酸的补充,凝血功能的异常,对易栓症要进行相关的抗凝治疗;

2、精子检查:男方要做精子的检查,了解精子的活力形态,以评估精子是否有异常以及造成异常的原因。如果是精索静脉曲张等,还要通过手术治疗;

3、相关感染因素的检查:如果男方存在支原体感染,或者女方也存在支原体感染以及一些病毒感染,可能会导致胎停育,要先进行这方面的治疗;

4、免疫内分泌的检查:女方要进行免疫内分泌的检查,发现免疫功能的障碍,要进行原发疾病的治疗。如果内分泌异常,比如孕酮水平低,要积极补充;

5、子宫的检查:女方如果存在宫腔粘连或者子宫畸形,会导致胎停育,检查评估之后,发现这些因素也要积极地治疗。

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2023/02/06播放(81416)

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"作为胎停育的患者往往关心是在下一次妊娠之前要做一些什么样的检查,在我们临床上我们也是建议有过不良孕史的,包括自然流产或者是生化妊娠或者是胎停育的患者在下次怀孕之前最好做有关生育的检查,当然包括像优生五项,看有没有像弓形虫的感染,风疹病毒等等这些病毒的感染,如果这些病毒存在可以造成胚胎的畸形,也可以造成胎停育的发生;还有像内分泌的因素,不光是性激素6项,还有甲状腺功能,还有糖尿病相关的内分泌检查,因为这些内分泌的异常也会对卵子质量造成影响,同时使胚胎在发育过程当中出现停育的情况;还有一个非常关心的免疫的问题,除了要看母亲体内是否存在免疫的缺陷,同时还要看夫妇之间的血型是否会发生溶血的风险,这种在临床上也是不少见的,尤其是女性血型是O型的时候,一定要提高警惕。同时我们现在也发现遗传的因素在胎停育里头占的比例很高,我们曾经把胚胎停育的患者排出来的胎囊进行染色体的检查,我们发现有将近一半的胚胎都是有畸形的,表明遗传的因素在胎停育里头因素还是很重要的。所以有不良孕产史的患者可以进行双方染色体的检查,在流产的时候如果有条件,胚胎也要做一个染色体检查;如果要是条件更好,还可以进行女方基因的检查,因为我们现在发现有某种基因是跟女性的生育密切相关的,如果这种基因有缺陷,它就容易造成胎停育和反复流产以及卵巢功能的低下,这些都直接影响她的受孕。所以我们建议如果有可能的情况下,女性在下次再次受孕之前一定要进行相关检查,以免再次发生胎停育。"

语音时长03:12''

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