膝关节积液是否严重，要看具体的情况。具体如下：
1、膝关节本身有润滑液，膝关节作为一种活动关节，润滑液能帮助减少半月板关节之间的摩擦，起到很好的润滑作用，所以有少量的关节积液是正常的。如果有关节的滑膜炎，这时会产生少量积液，关节有肿胀，这时休息、做制动等简单治疗，关节腔积液会逐渐减轻，不是非常严重的问题；
2、但是当骨性关节炎非常严重时，滑膜皱襞增生比较重，形成严重的积液，会表现出关节肿胀，不能下蹲、行走，影响正常的活动，这时就会造成比较大的影响；
3、内科疾病，尤其是风湿、类风湿、强直性脊柱炎这类疾病，关节腔积液的原因是因为内科抗原抗体反应或者免疫系统问题。这时会出现四肢，包括其它关节的游走性疼痛，会严重的限制正常生活。
所以膝关节腔积液是轻是重，其实要看病因以及病的轻重程度。
