哮喘儿童长期吸入激素会有副作用吗

2023-03-25 15:33播放 :

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吸入用的糖皮质激素是治疗儿童哮喘的首选治疗方案,而且是需要一定时间达到控制炎症的目的,在用药的过程中,只要在医生的指导下合理用药,通常不会出现严重的不良反应。

最常见就是咽部的局部刺激,有些孩子会出现声音嘶哑,出现问题的时候通过给孩子漱口或者小年龄组的孩子不会漱口,让他喝水,保证局部没有药物过多的沉积,多数不会出现问题。

至于一些家长所顾虑的,比如谈激素色变,考虑孩子会不会出现代谢紊乱、高血压、高血糖或者骨质疏松或者发胖不长个的情况。

因为吸入用的糖皮质激素只进入到气道不到达全身,即使到达全身以后,经过血液循环到达肝脏以后就被灭活,所以没有全身的活性,基本上不会出现像全身使用糖皮质激素所出现的不良反应,仅仅在局部,家长注意保护,通常不会出现不良反应。

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长期吃激素的副作用有哪些

"长期吃糖皮质激素有很多副作用,首先长期大剂量应用会造成医源性肾上腺皮质功能亢进,这是过量糖皮质激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果,表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。停药以后症状可以自行消失,必要时可以加用抗高血压的药、抗糖尿病药治疗,并采用低盐、低糖、高蛋白饮食,并加用氯化钾等措施。长期吃糖皮质激素有可能诱发或加重感染,长期应用可以诱发感染或体内潜在病灶的扩散。长期吃糖皮质激素,有可能对消化系统产生不利的影响,糖皮质激素可以刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌,并抑制胃黏液的分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,诱发或加重胃十二指肠消化性的溃疡。长期吃糖皮质激素也有可能对心血管系统造成不利的影响,造成水钠潴留、血脂增高,引起高血压、动脉粥样硬化。由于糖皮质激素促进蛋白质的分解,抑制蛋白质的合成,增加钙和磷的排泄,能造成骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。长期吃糖皮质激素,如果减量过快或突然停药,也有可能会发生医源性肾上腺皮质功能不全。长期使用糖皮质激素的患者,应该在医生的指导下,根据病情好转的情况,及时减量、及时的缓慢停药。"

语音时长02:18''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/10/20收听(86618)

长期口服激素的副作用

"长期口服激素类药物确实会有一些副作用,首先激素类药物的副作用可能会涉及的方面比较多,如果说长期服用,由于激素具有比较强大的免疫抑制的作用,长期服用就可能会使机体的免疫力下降,从而容易发生感染。另外,激素对糖、脂代谢都有一定的影响,激素可以导致血糖升高,特别是对于糖尿病患者更应该注意密切监测血糖。激素可以影响脂肪的合成,可以增加脂肪,因此容易导致肥胖,特别是它还对脂肪的重新分布有一定的影响,使脂肪更容易分布到头颈部和背部,容易导致激素所特征肥胖的症状,在医学上称作满月脸或者水牛背,这就是激素对于脂肪重新分布的一个影响。还有就是激素有可能会导致胃肠道反应,有些患者使用之后可能会出现胃肠道溃疡,严重的还可能会出现胃肠道的出血。另外,如果长期口服激素容易发生骨骼系统的不良反应,可能会出现骨质疏松,严重的可能还会出现股骨头坏死。除此之外,长期的口服激素可能对肝肾功能有一定的影响,因此一定要密切监测激素相关的不良反应。总之,激素涉及的副作用比较多,特别是对于长期大剂量服用激素,更容易发生副作用,但是也不用过于担心。按照医嘱建议的疗程和剂量合理的使用激素类药物,在一定程度上既要提高激素类药物的治疗效果,也应该密切监测相关的副作用。"

语音时长02:17''

陈頔北京医院

2020/04/12收听(91296)

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