大拇指关节疼怎么回事

2023-11-07 12:21播放 :

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在门诊经常可以看到很多患者,特别是中老年患者,以女性患者居多,描述自己大拇指指根部疼痛,并且很多患者都能描述该位置存在明显的压痛点,很多患者会诉说,里边有一个像豆子样的硬结,压上去质地比较坚硬,像豆子大小,压下去很痛。此外,很多患者自述大拇指疼痛,大拇指不好弯曲,或者一弯曲出现滑动弹响的感觉,经常影响患者日常生活,如洗碗、擦毛巾均不太方便,该部位疼痛叫狭窄性腱鞘炎。正常情况下,大拇指有一根筋,拉着、拽着、牵拉着大拇指屈曲,在拇指根部有一个约束带叫腱鞘,当约束带发生炎症、水肿情况下出现进一步狭窄,导致肌腱牵拉拇指活动受限制,因此患者在日常生活中很受影响。治疗时早期经常让患者进行简单、方便的理疗,如在家中用热水泡一泡,再放点醋浸一浸,多半会得到明显缓解。若效果不佳可以进行封闭治疗,但是老百姓很担心封闭治疗不能多打,还认为封闭治疗对人体有害,其实都属于误区。但是临床发现很多患者在疼痛很厉害后进行封闭治疗,可有效缓解疼痛,达到很长时间的缓解。这是封闭治疗,但老百姓对封闭治疗有抵触情绪,认为副作用太多。如封闭治疗效果依然不佳,可考虑微创手术治疗,对卡压的狭窄腱鞘进行松解,都能得到有效的缓解和治疗。

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大拇指关节疼怎么治疗

"大拇指关节疼进行治疗需要根据具体产生的原因。1、有可能是由于大拇指关节用力过大,或者是遭受外力的碰撞出现损伤,这种情况必须要保持大拇指关节充分的放松休息,不能够继续活动,否则会导致损伤进一步加重。如果是损伤比较剧烈,最好是进行拍片检查,看一看有没有骨折以及脱位的情况,如果有需要进行手法复位,或者是手术切开复位内固定进行治疗。2、有可能是由于过度的劳损所导致的,比如进行频繁的拇指关节屈伸活动,导致出现劳损或者是腱鞘炎,这种情况可以进行口服非甾体类消炎止痛药如尼美舒利,以减轻疼痛感。如果效果不好的话,可以进行局部封闭注射,应用复方倍他米松以及盐酸利多卡因混合之后,在关节的痛点进行注射。3、有可能是出现类风湿性关节炎,主要表现为双手关节对称性的疼痛,这种情况是自身免疫性疾病,是自身的免疫系统对自身组织产生的免疫反应,需要进行免疫抑制,通常选取肾上腺皮质激素,比如地塞米松片、醋酸泼尼松片来进行免疫抑制,也可以口服来氟米特等,也能够起到免疫抑制的作用。同时要口服消炎止痛以及祛风、除湿、止痛的药物,比如尼美舒利、白芍总苷胶囊,都能够有效的缓解关节疼痛的症状。并且在平时注意保暖,不能出现手部受凉的情况。"

语音时长02:06''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/07/31收听(32926)

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