江西省人民医院
神经外科
手机浏览
正常脑部结构要分几个叶，要分几个功能区，比如额叶、顶叶、颞叶、枕叶以及岛叶，这是大脑半球，还有小脑半球。脑叶肿瘤区分在哪个叶之后，要采取不同的手术方式切除。如果在颅内非功能区，手术所造成的影响相对比较小，一般把脑子、脑壳打开，通过一系列的手段，把肿瘤或者一些病灶从脑子里移除出去切除下来，再把一系列的解剖、硬膜、颅骨放回去固定好即可。
分享:
大脑的大致分为前面的额叶，两侧的颞叶，上面的顶叶以及后面的枕叶，还有就是大脑各个部分可以相互连接的部分。脑叶切除术在临床上主要的目的，第一、治疗癫痫，比如颞叶癫痫，如果有确切的证据证明起源于颞叶的皮层或者颞叶内侧，手术只要切很小的一块颞叶就可以换来患者的发作完全临床治愈。第二、脑叶被肿瘤占据，比如脑的胶质瘤，这时为了将肿瘤彻底切除，就是在肿瘤以外把这个区域的脑叶连同肿瘤一块切除，这样能够减少肿瘤的复发。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(63306)
"切除脑叶之后并不是所有人都可能会变温顺，一般都是切除额叶、脑叶，因为额叶是人体的情感器官，是人类区别于动物最重大的一点。所以，人类额叶的存在就是为了让人类有一定的情感活动，比如喜、怒、哀、乐等。当在某些病变组织下切除了额叶，就会产生性格改变，喜怒无常或者在某些异常情况下表现的像精神病人一样。所以，切除脑叶后并不是所有人都会变的非常温顺，异常情况下也会从原来温顺性格变成非常暴躁、有暴力倾向的人。所以，一定要根据具体情况进行具体看待，目前还是有一定药物可以控制的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/19收听(94633)
"脑叶切除手术大约需要5万-6万元左右，但是，一定要根据具体病情进行具体分析。目前没有任何一种手术是只做单纯的脑叶切除，更多的是脑叶里合并有其他病变，比如生长肿瘤或者癫痫灶有致癫痫的可能，还有外伤引起的脑挫裂伤，如果是合并这些情况，进行切除脑叶，价格是不同的，所以，并不能特别明确。如果合并有癫痫进行脑叶切除，切除以颞叶为主，手术大约花费5万-6万元左右。但是，如果是因为肿瘤因素做的脑叶切除手术，可能需要7万-8万元，因为相对更加精细。如果是因为脑挫裂伤形成，切除脑叶有可能只需要花3、4万元左右，手术相对比较简单。所以，一定要在明确病情变化的趋势之下，才能决定究竟花多少钱。"
2019/04/01收听(23768)
"脑叶如果需要切除，多考虑是由于该部位发生了肿瘤或者脓肿等疾病。在进行脑叶切除过程中，其大致的方法为：根据不同脑叶的位置选择合适的入路，根据病变的部位定位好头皮的表面切口，然后切开头皮，钻开颅骨并去除，切开硬脑膜，对发生病变的脑叶进行切除，最后逐层缝合关颅即可。脑叶切除手术属于颅内的操作，在手术之后最主要就是严密观察患者的一般生命体征，比如意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等变化。如果头部有引流管，也需要观察引流液的量、颜色及性状等变化，同时需要动态复查头部CT，以了解手术之后的效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/12收听(31769)
"脑部前额叶切除手术，目前主要的做法是选取额颞侧入路切除，也就是在一侧顺着发际线切开皮肤，分离底下的肌肉和软组织，暴露出颅骨，然后用颅骨钻进行钻颅，铣刀将颅骨直接取下，进而看到硬膜，打开硬膜并且悬吊，打开软脑膜，注意观察病变的部位。如果病变有清晰的相应范围，可以顺着这种范围进行适当的切除。如果没有，则需要在相应的影像学检测辅助下切除，而且最好是边止血边切除，这样可以有效的保证颅内相应血供以及止血工作的顺利完成。当整个切除的范围达到一定的程度之后，进行关颅，基本上手术可以结束。"
2019/05/24收听(43372)
切除手术分为很多专业或很多器官的切除手术，切除手术可以包括肝脏切除，脾脏切除，肠道肿瘤切除，还... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(94538)
切除手术分为很多专业或很多器官的切除手术，切除手术可以包括肝脏切除，脾脏切除，肠道肿瘤切除，还...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(94538)
"脑叶白质切除术在过去主要用于治疗精神疾病，但是目前该方法已经被摈弃。因为进行该手术操作带来的副反应是相对较重的，比如会引起人格的改变、性格的改变，而且还有可能会使患者的病情得到了恶化。该手术并不复杂通常其手术步骤为患者全身麻醉消毒铺巾，定位好患者的病变部位切开头皮去除颅骨，然后对额叶外皮的连接组织进行切除最后逐层关颅即可。由于该手术逐渐被摒弃，所以目前在临床上基本不再开展，除非该部位发生了病变，比如癫痫、肿瘤等。"
2019/09/04收听(33914)
"脑白叶切除这个理论上应该叫做脑叶白质切除术。这个手术是在90年代用来治疗一些精神类的疾病，但是效果来讲，并不是特别的理想，所以在现在的社会已经很少施行这种手术模式，除非是一些特别顽固的情况下才实行这种手术模式，而且手术之前一定要及时的交代相应的病情变化，也具有非常大的危害，因为有的时候做完这个手术，很多人都会变成一种痴呆的状态，本身脑部的白质，都是有一定功能的。当切除的过多或者是某些重要的功能区被破坏的时候，那么就会出现认知功能的下降，俗话说也就是痴呆的表现。还有的切除得更加复杂的时候，还会形成肢体的麻木无力、言语功能障碍、癫痫等一系列的表现。所以对于脑白叶切除这种手术来讲一定要慎重的对待。"
2019/08/26收听(93787)
切除脑叶白质手术一般是指额叶的切除术，因为既往认为额叶没有较重要的功能，一般常用于精神类疾病的... 杨冬│中日友好医院 2021/07/22播放(66388)
切除脑叶白质手术一般是指额叶的切除术，因为既往认为额叶没有较重要的功能，一般常用于精神类疾病的...
杨冬│中日友好医院
2021/07/22播放(66388)
乳腺良性肿瘤的手术方法包括微创手术及开放手术，微创手术适合肿块较小，约2cm左右的肿块，其创伤... 常庆龙│郑州大学第三附属医院 2018/08/31播放(65192)
乳腺良性肿瘤的手术方法包括微创手术及开放手术，微创手术适合肿块较小，约2cm左右的肿块，其创伤...
常庆龙│郑州大学第三附属医院
2018/08/31播放(65192)
胃切除手术方式需要根据具体情况而定，如胃肿瘤需 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(53507)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(53507)
根尖囊肿切除手术，在术前首先应该对患牙进行根管治疗，根管治疗结束以后才可以手术。手术的步骤主要是在患牙的部位，首先应该切开黏膜，掀开黏骨膜瓣。确定根尖周囊肿的位置，确定位置以后要使用牙科专用钻，去除唇侧、颊侧的骨壁，彻底的暴露根尖周囊肿，然后使用挖勺及骨挫对根尖周囊肿进行刮除，此时要注意刮除一定要彻底，不能残留囊壁、子囊等，否则术后容易复发。囊肿完全刮除干净以后，需要对患牙的根尖部位进行根尖切除，切除3mm左右，目的是防止术后复发。然后需要对囊肿残留的空洞进行填塞，可以使用明胶海绵或者人工骨粉，填塞完之后要对位缝合黏膜，手术结束。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/18收听(65834)
"睾丸囊肿切除手术是比较简单的手术。首先应该进行麻醉，麻醉可以选择硬膜外麻醉或者局部麻醉，麻醉满意后进行阴囊消毒；然后铺无菌孔巾，在阴囊的囊肿部位找到一个相对无血管区，逐层切开阴囊的皮肤、肉膜、提睾肌；然后将睾丸鞘膜切开，切开睾丸鞘膜后将睾丸挤出切口外，就可以找到睾丸外的囊肿；用电刀将囊肿与周围粘连分离开，将囊肿完全切除，然后进行电凝止血，这样手术就结束。手术后应该对伤口进行定期换药，一般隔天换药一次，7天就可以出院。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(34919)
目前乳腺癌手术以乳癌改良根治手术为主，将患者一侧乳腺完整切除，同时将腋窝淋巴结清扫干净，对侧乳腺不需要切除。乳腺切除范围较广，上界到锁骨下方，中间到胸骨旁，下界到胸大肌，外侧到背阔肌前缘，把整个乳腺以及乳腺周围脂肪组织完整切除干净。同时把腋窝淋巴结完整清扫，清扫胸大肌和胸小肌之间的淋巴结，完整暴露腋静脉，把腋静脉下方淋巴脂肪组织切除，同时保留胸长神经以及胸背神经。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/30收听(64503)
"对于胆囊切除手术的做法，要看是做腹腔镜，还是做开腹，具体如下：1、开腹手术：直接从腹部切口进行胆囊切除的操作。2、腹腔镜手术：一般是在肚脐下取第一个戳孔，把戳卡戳进腹腔，再经过戳卡注入二氧化碳，使整个腹腔膨隆，之后再通过戳卡里面的影像传输系统，把里面的影像传输到显示屏上，手术操作者看着显示屏进行里面的操作。一般微创的胆囊切除是取3-4个小创口，胆囊位于肝脏的下方，胆囊管汇合于胆总管，首先在胆囊三角的位置，也就是胆囊管、肝总管、肝下面形成的三角区，寻找胆囊动脉、胆囊管，胆囊动脉结扎以后，胆囊切除就不会有出血的情况。另外，再把胆囊管结扎、切断，把肝脏与胆囊的粘连分离，把胆囊整个切除下来，之后从戳孔取出，此时胆囊切除手术就完成了。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/18收听(24918)
"胆囊结石的切除有相关的手术方式，比如是行腹腔镜还是开放手术，手术类型可以选择胆囊切除或者保胆取石手术。腹腔镜属于微创手术，手术切口小；开放手术属于开腹手术，手术切口相对较大。一般胆囊如果没有明显的炎症或者其他病变，可以选择腹腔镜手术，如果胆囊有化脓、坏疽、穿孔、炎症急性发作，手术难度大的情况下，建议要行开放手术，相对更安全。而手术的类型可以选择胆囊切除，或者保胆取石，大部分的患者都是建议做胆囊切除手术。保胆取石的适应范围相对比较狭窄，仅适用于胆囊没有炎症，还具有功能，并且没有明显的胆囊壁增厚等改变。胆囊保留下来后，很容易发生再发结石或者炎症急性发作的症状，有可能还需要再次行胆囊切除手术。"
2020/07/01收听(97687)
胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案，常见术式包括：1、传统开腹手术：即在腹... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2018/04/16播放(63900)
胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案，常见术式包括：
1、传统开腹手术：即在腹...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2018/04/16播放(63900)
目前扁桃体手术的切除方法还是比较多的。对于现在的扁桃体手术切除，一般选择的就是全麻下做手术。但是在全麻下做手术有很多的手术方式，比如使用隔离的方法，用圈套器把扁桃体切除。另外就是用电刀的方法把扁桃体切除，现在比较先进的就是用等离子把扁桃体切除。但是等离子切除扁桃体唯一的弊端就是费用比较高。正常的扁桃体手术切除是全麻的情况，可能4、5千就能够解决，但是选用等离子手术切除，费用可能会达到1万左右。等离子手术切除扁桃体，术后疼痛比较轻。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(51851)
"切除甲状腺的手术，比如大部分切除或者次全切、单侧腺叶的切除以及全企业都属于甲状腺的切除，适应证不同，比如大部分切除适用于单纯性的甲状腺肿、巨大的甲状腺囊肿或者甲亢，全切主要用于甲状腺的恶性肿瘤。甲状腺的切除手术目前主要是两种：一个是传统的经颈横纹做切口进行切除。另一种是经乳晕打孔做甲状腺的微创手术。手术操作过程以传统的举例，在胸骨切迹上方1-2横指处沿皮纹做弧形的切口，切口到两侧的胸锁乳突肌外缘，切开皮下组织、颈阔肌并且游离颈深筋膜和肌间的疏松结缔组织，拉开胸锁乳突肌，暴露出甲状腺的外科被膜，处理甲状腺的血管，尽量暴露出甲状腺的各大血管以及喉返神经，将甲状腺腺体在包膜内进行结扎，然后切断甲状腺。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/03收听(82111)
"颅骨骨瘤切除手术的做法，一定要根据患者的具体病情进行具体对待。而且在做手术之前要进行颅骨三维CT重建，就是看一下骨瘤，究竟侵蚀的范围，如果骨瘤侵蚀的范围，属于外板的情况，也就是说在外边的表面。这个手术做法相对比较简单，全身麻醉之后，然后切开头皮，进行相应的骨凿，将这种骨瘤在表面进行切除，并不会到达颅内。这种手术也非常简单，基本上一个小时就可以做完。但是如果是颅骨的骨瘤侵蚀到了内板，甚至有可能会压迫到了一定的脑组织。这种就相对比较复杂，是需要通过全身麻醉之后，切开头皮将整个颅骨板进行切除，并且一定要明确良性和恶性，如果是恶性的情况，还需要进行扩大切除。所以明确当时的病情，才能够决定骨瘤究竟是何种做法，尽量能够减少患者的损伤，并且达到临床治愈情况。"
2019/07/28收听(90392)
北大人民医院 范存刚
播放次数：8.82万
播放次数：2.91万
播放次数：7.38万
播放次数：3.07万
