江西省人民医院
血液内科
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大血小板可见于一些血小板破坏过多的患者，以及骨髓生成不良、骨髓发育异常的患者，该类患者通常需要做检查，进行比较明确的诊断，再决定下一步的治疗方案。大血小板比例低，如果血小板数量正常，患者可以进行随访，因为没有太多临床意义；如果伴有血小板数量高，建议要按血小板增高的情况完善检查，明确血小板增高的原因。另外，血小板减少也要做相应的检查，看是免疫性因素、非免疫性因素，还是消耗性因素导致，然后再决定下一步的治疗方案。
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"大血小板一般是指，血小板的直径超过20μm以上的血小板，大血小板比例低，可见于血小板成熟度较好的情况，因为血小板的大小与成熟度密切相关，刚开始从巨核细胞上脱落的血小板，都是巨型血小板和大血小板，经过血小板的分化成熟，大型血小板逐渐变成中型血小板和小型血小板。所以，大血小板比例低，说明血小板的发育成熟度较好，生成的血小板质量合格。如果大血小板比例高，常见于血小板破坏增加，而骨髓代偿功能良好者，如免疫性血小板减少性紫癜，有时候妊娠或者药物也可引起大血小板比例增高。所以，大血小板比例低，对人体没有明显影响，也不用担心。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/27收听(56094)
大血小板比率是指的大血小板占总的血小板的比例。血小板是由一种叫做产血小板型巨核细胞所形成的，但是具体的形成机制目前尚不清楚。这种产血小板型巨核细胞很大，它经过一系列的变化，可以成为许许多多小的血小板。所以，所谓的大血小板就是没有被充分裁剪的血小板，大血小板比率，见于临床医学常规检查项目，是一种血液方面的检查，用于临床参考诊疗，它的正常值范围为17.5%-42.3%。大血小板的比例降低，说明血小板的成熟度比较高。如果血小板数和大血小板比值同时减少，则说明可能存在出血等情况。机体正在动员大血小板形成小血小板，消耗的大血小板较多，导致大血小板的比率降低。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(66682)
"血小板是人体负责止血的血细胞，在临床上血小板比率低有两种情况：一种是大型血小板比率低，另一种情况是小型血小板比率低。大型血小板比率低，常见于人体造血功能减退，如再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞无法正常的增殖分裂，会出现大血小板比率降低的情况。另外恶性肿瘤患者当接受放疗、化疗后，由于骨髓出现造血功能抑制，也会出现大血小板比率降低的情况。小血小板比例降低，临床上常见于外周血中血小板破坏过多，但骨髓代偿功能良好情况，最常见的疾病是自身免疫性血小板减少性紫癜。由于血小板遭受自身抗体的破坏，数量减少，骨髓中尚未完全成熟体积较大，大型血小板提前释放出来，导致小血小板比率降低。"
2019/06/21收听(99371)
大血小板一般是指直径超过10μm的血小板，大血小板的比例一般是占外周血中全部血小板的8%-16%。大血小板的比率增高，常见于外周血血小板破坏增多，而骨髓代偿功能良好的情况，如免疫性血小板减少性紫癜患者，同时白血病患者化疗以后出现骨髓抑制，如果骨髓抑制解除，大血小板的比率也会出现增高。大血小板比率降低，常见于骨髓造血功能不良的情况，如再生障碍性贫血患者，同时白血病或多发性骨髓瘤等恶性肿瘤患者，经过化疗以后，骨髓出现骨髓抑制，也会出现大血小板比率的降低。所以，大血小板的比率能够反映骨髓造血功能是旺盛的还是减少的。
2018/11/27收听(93527)
大型血小板就是指血小板直径超过10μm以上的血小板，正常人大型血小板的比例是8%-16%。大型血小板比率降低，最常见的疾病就是各种原因引起的骨髓造血功能减退疾病，如再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭、巨核细胞不能正常分裂，导致大型血小板比例明显降低。另外有一半以上的白血病患者，由于正常骨髓造血功能遭到破坏，也会出现大型血小板比率降低的情况。如果大型血小板的比例越来越低，往往是骨髓造血功能逐渐衰退的标志之一。另外白血病患者化疗以后出现骨髓抑制，大型血小板的比例是降低的，但是如果大型血小板比例开始升高，标志着骨髓抑制开始缓解。
2019/01/17收听(83023)
"大血小板就是指血小板的容积超过11fL以上的血小板，一般情况下，大血小板就说明血小板成熟度较低，成熟的血小板往往体积较小，未成熟的血小板往往体积较大。大血小板比例低，最常见的原因就是骨髓造血功能障碍的情况，比如再生障碍性贫血患者，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞产生血小板的能力下降，这时候机体中大血小板比例就会出现明显降低的情况。如果是恶性肿瘤患者化疗后，比如白血病患者化疗以后，由于化疗药物对造血干细胞的损伤，病人出现骨髓抑制，这时候骨髓造血功能是减退的，外周血中大血小板比例也会出现明显降低的情况。如果外周血中大血小板的比例开始升高，这就表示骨髓抑制开始缓解。"
2019/03/08收听(81330)
血小板低是指血液中血小板计数＜100×10^9/L。可见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放、化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少的程度可以有不同的临床表现，可以出现皮肤的出血点、紫癫、瘀斑，牙龈出血在正常人及牙科疾病常见，因此反复的牙龈出血或出血后止血困难的，常提示血小板低等出血性疾病。还可以出现口腔黏膜血疱、鼻衄，偶尔会出现关节出血、肌肉及深部组织血肿、消化道出血，可以表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道可以出现出血，表现为镜下血尿或肉眼血尿。女性可以出现月经过多，还可以出现视网膜出血、拔牙、手术后出血，或伤口出血时间延长。极少数的患者会发生中枢神经系统出血，但却是血小板减少等出血性疾病患者的常见死亡原因。
2018/06/05收听(48765)
"正常血小板为圆形或椭圆形，直径在2-3微米之间，如果直径超过5微米，就属于大血小板，大血小板占全部血小板的比例为8%-16%，如果大血小板数量增多，就会出现血小板容积分布宽度增加的情况，常见于免疫性血小板减少性紫癜患者。因为这种疾病外周血中有血小板数量的减少，骨髓中的代偿功能是良好的，就会把大量的尚未成熟的血小板提前释放出来，导致大血板比率增高。另外，大血小板比例降低常见于骨髓造血功能衰竭性疾病，常见的有再生障碍性贫血等等，由于巨核细胞形成血小板能力下降，最终导致了大血小板比例的减少。"
2018/11/23收听(96781)
"大血小板比率是指的大血小板占总的血小板的比例。血小板是由一种叫做“产血小板型巨核细胞”形成的，具体的形成机制不详。“产血小板型巨核细胞”很大，经过一系列的变化，成为许许多多小小的血小板。大血小板就是没有被充分裁剪的血小板，是临床医学常规，血液方面的检查，用于临床参考诊疗。大血小板比率的临床意义要根据血小板数、血小板的体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率综合来考虑。如果出现了血小板的比率增高，说明血小板形成小小血小板的机制发生障碍，成熟度降低，可以见于原发性的血小板增多症、巨核系细胞白血病等，结合临床情况，为了确诊，建议做骨髓穿刺检查。"
2018/06/04收听(88247)
"血小板是由骨髓中成熟的巨核细胞的胞浆中脱落下来的血细胞，形态多样，大小不一，易于黏附、聚集、释放，形成血小板血栓，释放血小板因子，在生理止血和凝血过程中，有非常重要的意义。根据血小板的形态大小，分为大型血小板、中型血小板和小型血小板。血小板的形态变化规律：体积越大的血小板，是不成孰的血小板，体积小的血小板是成熟的血小板。如果大血小板的比例增高，就说明形成小型血小板的机制发生障碍，也就是成熟度降低。可见于免疫性血小板减少性紫癜，也可见于粒细胞性白血病等疾病。"
2018/10/09收听(72178)
大血小板比率偏高，是指骨髓中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来的，形态多样，大小不一，易于粘附、聚集和破坏，再形成白色血小板栓，释放血小板因子，促进凝血和血块收缩，有相当重要的意义，它是研究止血和凝血障碍的重要指标之一。第一、生理性：病人在运动，进食之后血小板升高，休息后可以恢复，正常人每天血小板数6%-10%的波动，晨间较低，午后略高，春季低、冬季高。妇女月经期前后血小板会降低，经期第一天血小板可降低一半，后来就会逐渐升高。第二、病理性：变化多见于急性化脓性感染、大型血小板比率偏高、急性失血、脾切除手术后溶血性贫血、真性红细胞增多症以及慢性粒细胞白血病等。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(71496)
"血小板的平均体积是7-11fl，如果超过11fl就是大血小板，大血小板占正常外周血中血小板总数的8%-16%。如果低于8%就是大血小板比率偏低。血小板自身发育的规律是体积大的血小板是不成熟的血小板，体积小的血小板是成熟的血小板。所以大血小板比例偏低，就说明血小板的成熟度较高，如果血小板的数量和大血小板的比值同时减少，就说明可能存在出血的情况，机体正在动员大血小板形成小的血小板，也就是成熟的血小板，从而消耗了大血小板的数量导致大血小板比例降低。"
2018/10/18收听(45081)
"大血小板比率见于临床医学常规检查项目，是一种血液方面的检查，是指大血小板占总的血小板的比例，即12FL或更大的识别值中的大血小板比率。血小板由一种叫做产血小板型巨核细胞形成的，产血小板型巨核细胞很大，它经过一系列的变化，成为许许多多小小的血小板。大血小板就是没有被充分裁剪的血小板，正常值为17.5%-42.3%。大血小板比率增高，说明血小板形成小血小板的机制发生障碍，成熟度降低，可以见于原发性血小板增多症、巨核细胞系白血病，比如M7型等疾病，需要结合临床情况做骨髓穿刺检查。"
2018/05/23收听(69746)
"大型血小板，指直径超过10微米的血小板。正常人外周血中，大型血小板的比例是8%-16%，如果达到44.7%，属于大型血小板比率严重的增高，其严重性与引起大型血小板比率偏高的病因有关系。比如，原发性血小板减少性紫癜患者，由于外周血中血小板大量破坏，骨髓中尚未完全成熟的大型血小板会释放出来，导致大型血小板比率偏高，这种情况下的严重性不是非常大，一般给予激素治疗以后，大部分病人可以控制病情。但是，如果大型血小板比率偏高，是由于急性粒细胞性白血病引起的，严重性就非常大，有时候会引起病人在短期内出现感染、脑出血等疾病，甚至会引起死亡的情况。"
2019/01/14收听(79455)
大血小板就是指血小板平均容积过11fL以上的血小板，正常人外周血中大血小板的比例是8%-16%，超过16%就是大血管血小板比例偏高。大血小板比率偏高常见于以下几种情况：第一种，指外周血中血小板过度破坏，但是骨髓的代偿功能良好，为了弥补外周血中血小板数量，会把未成熟的体积较大的大血小板提前释放出来。临床上最常见的一种疾病就是免疫性血小板减少性紫癜，这种疾病由于产生的自身抗体，外周血小板破坏，骨髓中尚未成熟的大血小板会提前释放出来以弥补减少的血小板数量。第二种，在部分急性粒细胞性白血病患者，也会出现大血小板比例偏高的情况。
2019/03/04收听(58074)
大血小板比率是指大血小板占总的血小板的比例，血小板是由一种叫做产血小板型巨核细胞形成的，具体的形成机制不详。产血小板型巨核细胞很大，经过一系列的变化，成为许多小的血小板。大血小板是指没有被充分裁剪的血小板，是一种血液方面的检查，用以临床参考诊疗。大血小板比率的正常值为17.5%-42.3%，如果比例降低，说明血小板的成熟度比较高。如果是血小板数和大血小板比率同时减少，则说明可能存在出血等。机体正在动员大血小板形成小血小板，消耗大血小板比较多，导致的大血小板比率比较低。所以如果出现了大血小板比率偏低，要警惕是否有出血，建议到医院进行详细的检查，明确原因，有效治疗。
2018/06/05收听(21362)
"大血小板，是指血小板容积大于等于12FL的血小板。大血小板比率，就是指大血小板占所有血小板总数的比例。血小板是一种叫做产血小板型巨核细胞形成的，形成机制不详。产血小板型巨核细胞很大，它经过一系列的变化成为许许多多小的血小板，大血小板就是没有被充分裁剪的血小板，也就是刚从巨核细胞上脱落下来，没有经过充分发育成熟的血小板。大血小板比率低，说明血小板的成熟度较高，如果血小板数和大血小板比率同时减少，则说明可能存在着出血的情况，机体正在动员大血小板形成小的血小板，消耗大血小板较多，导致大血小板比率降低。"
2018/10/13收听(50463)
大血小板比率指的是体积＞4-6cm的血小板在所有的血小板里面所占的比值，增高一般也要结合血小板... 万才水│江西省人民医院 2019/03/21播放(75538)
大血小板比率指的是体积＞4-6cm的血小板在所有的血小板里面所占的比值，增高一般也要结合血小板...
万才水│江西省人民医院
2019/03/21播放(75538)
血小板低就是指血小板的数量低于正常范围，血小板数量越低，病人发生出血的风险也就越大，同时出血的严重性也就越大。血小板低以后，病人注意事项：一、平时避免活动，减少外伤，尤其是避免碰撞伤，以免外伤后引起出血不止。二、在日常生活中，避免食用过硬的食物，要吃软的流质食物，同时还要避免吃过烫的食物，以免烫伤消化道而出血。三、如果血小板低引起皮肤、黏膜出血的情况，就需要应用止血的药物治疗，常用的有止血敏、氨基己酸等。如果血小板数量严重降低，还要输注血小板止血治疗。所以，血小板是一种严重的疾病，如果血小板数量严重减少，就需要住院治疗。
2019/01/21收听(48681)
血小板低的原因较复杂，具体如下：1、免疫性血小板减少性紫癜；2、自... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/09播放(97829)
血小板低的原因较复杂，具体如下：
1、免疫性血小板减少性紫癜；
2、自...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
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