中国中医科学院望京医院
心血管内科
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如果患者血压过低的原因是体质性原因，比如血压虽然低，但没有任何症状，且和遗传基因有关，基本不用治疗，因为没有太大危害。
如果病人血压低是病理性因素，比如心脏出现问题、长期进食差或者长期腹泻导致血容量下降，应该补液增加血容量，原因明确后再选择饮食。
所以病人血压过低，应该到医院详细检查血压降低的原因，根据原因制定一个治疗方案。如果是低血容量引起，可以补充液体量，但是应该由医生决定，所以饮食和血压之间的关系并不是太大。
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"血压过低在饮食方面，一定要摄入足够的液体量。首先应该是多吃一些比较咸的食物，当然也不能过于咸，因为咸它能够将水分保持在血管内，维持一定的压力，这样血压就有可能会得到纠正。再一个就是要吃蛋白比较丰富的食物，尤其是优质蛋白，可以多补充一下胆固醇。这样也有利于提高血管内的渗透压力，有利于保持水分，有利于提升血压。所以在饮食方面主要是尽量的多吃点稍微咸的，多吃胆固醇比较高的食物，另外一定要多补充水分，可以多喝一些粥，多喝汤类，有利于循环血容量的增加，有利于血压的提升。药物没有什么特殊，除非是血压过低，需要药物抢救，这种情况一般可以选择多巴胺、多巴酚丁胺药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(53332)
"对于存在血压过低的患者，一定要查明是什么原因导致的血压过低，针对其原发疾病治疗，才可以从根本上纠正低血压。除此之外，建议患者可以适当吃坚果类的食物以及优质蛋白的饮食，有助于进一步提升血压。建议患者可以口服生脉饮，除此之外，必要的时候还可以静点参麦注射液、多巴胺注射液来提升血压。日常饮食当中可以吃像海参、鸡蛋清、蚕蛹、红色的牛羊肉，动物的内脏，都有助于提升血压。如果由于贫血所导致，还要相应补充铁元素、叶酸以及维生素B12之类的元素，也有助于改善低血压的现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(66356)
"血压过低一般要看患者的基础疾病状态，有些患者是由于重大的疾病创伤导致休克，这种情况下主要以治疗原发病为主，要及时进行升压治疗以及补充血容量等。很多正常成年人也会出现血压过低的情况，一般在医学上界定小于90\/60mmHg为低血压。目前来说，经过随访，低血压对于寿命无影响，很多女性的患者以及一些年老的患者可能会出现血压低于90\/60mmHg。这种患者平时也无需过度的紧张，在生活中要注意不要过猛的进行体位变化，比如有蹲起到直立，因为可能会由于血压得过低，出现一过性的黑蒙、晕厥的情况发生，在生活中要适当的进行体育锻炼，增强体质。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(69886)
"正常人的收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg，称之为低血压，血压降低，可能是休克的表现，同时会伴有心动过速、尿少、大汗出、全身湿冷等循环灌注不足的表现。血压低还见于青年女性，体质偏弱，收缩压在80-90mmHg之间，舒张压在50-60mmHg之间，血压略微低于正常。此年轻女性，体质偏弱，会伴有头晕的表现，不影响正常的生活。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/11收听(68230)
血压过低如何改善，就要查明导致血压低的原因。有一些患者可能是由于发生了右室心肌梗死，就会继发引起低血压现象的出现，这个时候就要结合扩容治疗，建议患者可以静点低分子右旋糖酐，充分的进行补液，有助于改善低血压。如果患者低血压的出现是由于过量服用降压药物所导致的，或者由于目前的降压药物选择不合理所引发的。这个时候就要更改降压药物使用的剂量以及用药方案，才可以预防低血压现象的再次出现。还有一些肿瘤的患者，有可能目前已经不能进行鼻饲或者自主进食，就要静脉补充营养液改善低血压的现象。还有一些人可能是单纯的发生胃肠感冒，最近总是恶心、呕吐，不能正常进食，建议患者可以饮用淡盐水，适当的进行补液也有助于改善低血压现象。
2019/05/08收听(88708)
"血压过低分为急性血压过低以及慢性血压过低，急性血压过低的风险比较大，患者通常会有头晕、头胀、恶心、呕吐、肢冷、心悸，以及晕厥或者休克的情况，比较危险。慢性血压过低通常是长时间存在，患者基本上能耐受，可能只会出现头晕、头胀、精神疲倦、乏力等症状。无论是急性血压过低还是慢性血压过低，都是在体位变化的时候症状比较明显，比如从卧位到站位或者从坐位到站位，由于体位的变化，造成血压一过性更低，导致晕厥的可能性大大增加。无论是急性血压过低还是慢性血压过低，都可能由于生理性因素或者器质性疾病导致，一定要去医院及时排除器质性疾病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/19收听(99832)
"血压过低要结合临床上的具体情况具体分析，原因有：第一、过量服用降压药物导致的血压过低，只要血压不是特别低，停用降压药物后随着药效的逐渐消失，血压可以自行快速升高。第二、血容量不足造成的血压过低，比如大量出汗，导致大量脱水，又没有及时补充液体，导致血容量过低，临床上过量使用利尿剂导致血容量过低，及时补充液体，恢复血容量，才能让血压快速升高。第三、心脏的器质性疾病导致血压过低，最常见的是急性心肌梗塞、暴发性心肌炎、心力衰竭，对原发病进行治疗的基础上，重点是使用升血压药物，最常用的升血压药物，比如参麦、多巴胺、去甲肾上腺素。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(62972)
低血压是指收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，根据不同的原因和伴随症状进行治疗。老年人多数有基础疾病，比如糖尿病、冠心病、高血压等，冠心病患者常用扩张血管的药物，如果过度使用会导致血压暂时下降，这只要恢复以前剂量症状就会逐渐缓解。高血压患者经常用利尿药物来排出多余的钠元素，有的患者急于求成，过度使用利尿药导致体液丢失引起低血压，这时可以暂停药物，血压就会逐渐回升，然后再合理使用利尿药物，不会再次出现低血压。有的群体属于家族遗传性低血压，虽然血压偏低，但是没有任何临床表现，各种检查也没有异常，发现可以不用治疗，如果有乏力、头晕症状可以吃生脉颗粒。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(50724)
目前研究显示，正常血压的范围是＞90/60mmHg，＜140/90mmHg，如果血压长期维持在... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/02播放(68358)
目前研究显示，正常血压的范围是＞90/60mmHg，＜140/90mmHg，如果血压长期维持在...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/02播放(68358)
如果出现血压过低，要第一时间到医院就诊，建议到心内科的专科门诊就诊，明确血压过低的原因对症处理... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(64524)
如果出现血压过低，要第一时间到医院就诊，建议到心内科的专科门诊就诊，明确血压过低的原因对症处理...
2023/12/26播放(64524)
"血压过低，指的是收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg这种情况。如果血压虽然低，但是在低值的界限上，这种情况是稍微的偏低，一般情况下没有任何症状，因为像收缩压能够超过80mmHg，舒张压能够超过50mmHg的话，一般情况下能够满足机体的需要，病人也就不会有任何症状。但是如果血压过低，比如收缩压低于80mmHg，甚至70mmHg，舒张压低于50mmHg，甚至低于40mmHg，那这种情况相当的危险，这是一种低血压状态，如果不能够及时得到纠正，会导致脑供血不足，冠状动脉供血不足，身体其他脏器动脉供血也会受到影响，长期以往就会出现多脏器衰竭、心源性休克。所以，血压过低一定要寻找原因，轻度的没什么太大问题，如果血压过低非常的严重，一定要积极的抢救治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(79268)
"患者血压过低，主要的处理办法如下：第一、寻找病因：积极寻找引起患者血压偏低的病因，根据病因进行积极的治疗，只有病因纠正了，血压偏低的症状才能够改善。第二、对症治疗：根据血压偏低进行对症治疗，也就是当患者出现血压偏低的时候，要进行升压治疗。由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或者心肌病、心脏瓣膜病等等引起血压偏低时，可以给患者进行升高血压的治疗，也就是应用多巴胺、多巴酚丁胺或者间羟胺等药物来升高患者血压。同时，积极的治疗心衰，只有心衰得到改善，血压偏低症状才能够得到改善。如果患者的血压偏低是由于感染等原因所引起，比如由于脓毒血症或者败血症引起患者血压偏低，需要积极的进行抗感染治疗，如果感染不纠正，单纯的升高患者血压，效果不理想。当患者存在外伤失血时，比如由于外伤的刀伤、车祸或者内部脏器出血，比如出现胃溃疡引起的上消化道出血等等，引起血容量下降，这种时候一定要给患者补充血容量，否则血压过低没有办法纠正。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/21收听(35470)
血压过低症状分为2类，包括急性血压低、慢性血压低，具体如下：1、急性血压低：可能... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(25578)
血压过低症状分为2类，包括急性血压低、慢性血压低，具体如下：
1、急性血压低：可能...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(25578)
血压过低包括平时状态下的血压偏低，以及急性的血压偏低。如果是急性的血压偏低，是个急性事件，要紧... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/04播放(43218)
血压过低包括平时状态下的血压偏低，以及急性的血压偏低。如果是急性的血压偏低，是个急性事件，要紧...
2023/07/04播放(43218)
血压过低主要会引起脏器供血不足的表现，尤其是血压降到90/60mmHg以下，就符合了低血压的诊断标准，尤其是突然下降到这个水平，脏器供血不足的表现会非常的明显，脑供血不足会表现为头晕、黑蒙。心脏供血不足会表现为胸闷、胸疼、心悸等；肢体的供血不足就会表现为乏力；胃肠的供血不足会表现为食欲变差、消化能力减弱等。因此有血压过低时要关注近期明显下降的原因，要考虑具体是什么原因引发的，是因为服用降压药降压过度，还是因为合并的急性心脏疾病。如急性的心梗，但是心梗的发生并不是以胸疼为主要症状，而表现为低血压的状态或者是有合并的频发室性早搏，也会出现血压的明显下降。另外，老年人当中也会存在两种情形下的低血压，比如体位性低血压和餐后低血压，所以血压下降了应该结合具体的情况，给出相应的处理方案。
张妮│北京医院
2020/06/30收听(88038)
血压是人体重要的生理机制，人之所以会有血压就是要用一定的压力来维持身体上的大脑、肾脏、肝脏和胃... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/24播放(76426)
血压是人体重要的生理机制，人之所以会有血压就是要用一定的压力来维持身体上的大脑、肾脏、肝脏和胃...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24播放(76426)
"低血压是指体循环动脉压力低于正常状态。一般成年人上肢动脉血压，高压低于90mmHg，低压低于60mmHg即为低血压。低血压根据其疾病形式，可分为急性和慢性两大类。急性低血压，因为其血压由正常或者较高水平，突然明显下降，临床上常会有心、脑、肾等重要脏器缺血表现，常见头晕、眼黑、肢软、心悸、少尿等症状，严重者可出现晕厥和休克。慢性低血压包括三个方面，一、体质性低血压，如血压仅稍低，没有明显症状，随访没有见到脏器缺血、缺氧表现，就不会有不良后果。但重症者会出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至晕厥等灌注不足的表现。二、体位性低血压，主要跟体位改变有关系，当体位改变后，特别从坐位变为直立位的3分钟内，如收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg，伴有低灌注症状，就叫体位性低血压，出现些灌注不足表现，如头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、心悸、认知功能障碍等。三、继发性低血压主要继发于某些疾病和药物，这些疾病引起低血压，同样会出现心、脑、肾等重要脏器缺血灌注不足表现。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(43024)
"血压过低的情况会出现猝死的可能性，如果患者出现急剧的血压不低或因休克，例如低血容量性休克、脓毒血症性休克、心源性休克、梗阻性休克等因素而导致的血容量急剧不足、回心血量不足，或患者因血压过低而出现多脏器功能衰竭、多脏器灌流量不足，这时患者会出现死亡的可能性。因此血压过低的患者有一定的猝死几率，一旦患者出现呼吸心跳骤停，必须立即进行心肺复苏，而且必须给予正性肌力药，如肾上腺素等药物来提升血压，可以起到大抢救的作用效果。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(16242)
脑出血患者由于颅内压的增高，血压一般是反射性增高。如果患者血压不高，反而降低了，甚至于低于50mmHg、80mmHg以下，提示患者可能会出现休克状态，休克可能是感染中毒性休克引起的，这种情况提示患者有生命的危险。一般来说出现这种情况的时候，患者的意识状态往往不好，需要用升压药来维持。如果血压还是持续降低，维持不住，患者会随时有生命危险。一旦出现血压过低的情况，建议及时抢救。
国红│北京医院
2020/04/30收听(11186)
"直立性低血压的原因包括神经源性和非神经源性病因两种，神经源性原因造成的直立性低血压通常不可逆，如患者患有帕金森综合征、路易体痴呆、周围神经病、多系统萎缩等疾病时，多合并自主神经功能障碍，干扰站立后交感神经反射弧传导，影响机体正常的肾上腺素能反应，导致直立性低血压。非神经源性原因造成的直立性低血压，通常包括各种原因导致血容量不足，如长时间蹲坐后突然直立，因药物作用，如服用利尿剂、血管扩张剂类的药物后会出现直立性低血压。心泵功能衰竭、静脉过度充盈也是非神经源性直立性低血压的原因，这类患者自主神经功能正常，交感神经系统可以正常应对站立应激，通常可纠正。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(60976)
中日医院 张久亮
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