北京大学人民医院
风湿免疫科
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治疗痛风的药物有多种,常见副作用如下:
1、胃肠道反应:在治疗痛风的药物中,非甾体消炎止痛的药物具有胃肠道反应的副作用。部分患者服用后胃肠道反应较重,会有恶心、呕吐,甚至胃肠道出血等情况;
2、血常规异常:部分患者服用非甾体消炎止痛药、促进尿酸排泄药物,以及抑制尿酸生成药物,比如别嘌醇、苯溴马隆后造成白细胞减少,血小板减少以及贫血等反应;
3、肝功能受损:部分患者服用治疗痛风的药物后肝功能异常,出现转氨酶升高、胆红素升高等;
4、其它:其它不良反应,比如心率加快、心功能异常等 。
治疗痛风的药物服用后需要坚持定期复查,复查血常规、肝肾功能、心电图等,以免发生严重副作用,造成严重损伤。
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常用痛风药物包括别嘌醇、苯溴马隆等,用药过程中可出现副作用,常见副作用如下:一、... 张碧华│北京医院 2023/03/29播放(86858)
常用痛风药物包括别嘌醇、苯溴马隆等,用药过程中可出现副作用,常见副作用如下:
一、...
张碧华│北京医院
2023/03/29播放(86858)
不同的痛风药物副作用并不相同,一般痛风药包括以下两大类:1、痛风急性期用药:痛风... 刘爱华│北京医院 2023/09/24播放(63606)
不同的痛风药物副作用并不相同,一般痛风药包括以下两大类:
1、痛风急性期用药:痛风...
刘爱华│北京医院
2023/09/24播放(63606)
痛风患者可首选非甾体抗炎药,如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康,这些药起效较快,副作... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/21播放(78358)
痛风患者可首选非甾体抗炎药,如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康,这些药起效较快,副作...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/21播放(78358)
"很难简单的说哪个痛风药物的副作用最小,痛风患者最常使用的降尿酸药物包括抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇、非布司他,还有促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆,这些药物的副作用都很明确,比如肝功能损害、药物引起的皮疹等等,只是不一定每个人每次使用药物的时候都会表现出来。不同药物之间各有优缺点,说不上谁比谁的副作用更小,需要医生结合患者的实际情况选择合适的药物。例如经典降尿酸药物别嘌醇的严重不良反应是致死性剥脱性皮炎,但是这种不良反应与HLA-B5801的基因有关,在中国人群中这个基因的阳性率能够达到6%-8%,所以目前推荐在开始别嘌醇治疗之前进行这个基因的筛查,如果是阴性的患者,吃这个药没有太大的风险。所以,对于痛风患者,关键是要在医生指导下进行合理的药物选择,做到坚持治疗,并定期监测相关指标,不需要太多的顾忌可能的药物副作用。"
朱翔│安徽省立医院
2021/06/16收听(82872)
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。治痛风药物的副作用分... 陈晚先│武汉市第三医院 2023/12/10播放(67894)
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。治痛风药物的副作用分...
陈晚先│武汉市第三医院
2023/12/10播放(67894)
痛风是痛风性关节炎,高尿酸血症引起尿酸盐在关节软组织、脏器中形成结晶,然后引起晶体性关节炎,具... 刘爱华│北京医院 2023/01/14播放(66042)
痛风是痛风性关节炎,高尿酸血症引起尿酸盐在关节软组织、脏器中形成结晶,然后引起晶体性关节炎,具...
2023/01/14播放(66042)
"如果目前是急性痛风性关节炎表现,建议应注意卧床休息,抬高患肢,冷敷,建议尽早治疗,建议在医师指导下,应用非甾体抗炎药秋水仙碱以及糖皮质激素,控制急性痛风发作期最为有效。建议在急性期过后应注意规律的降尿酸治疗。常用的抑制降尿酸药物主要有抑制尿酸合成药物,如别嘌醇非布司他以及促进尿酸排泄药物,如苯溴马隆利加利仙等。平时还应当注意应用小苏打片,缓解进行碱化尿液治疗,从而可以促进尿酸排泄。平常应注意严格饮食控制,严格低嘌呤饮食,避免啤酒、海鲜以及动物内脏。平时应注意多喝温水,使每日尿量在2000毫升以上,从而可尽促进尿酸排泄。建议不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些宣传效果很好的痛风治疗、痛风产品,以免上当受骗,建议正规医院就诊。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(25310)
"痛风急性发作期治疗原则就是要快速缓解关节的急性炎症,对于它的治疗,根据指南的推荐:1、推荐非甾体类的消炎药,如布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等,这些药物都是可以选择的,根据您的具体情况,比方有胃肠道不适的人,要尽量避免胃肠道反应严重的药物。2、如果对非甾体类的消炎药有禁忌,我们可以使用低剂量的秋水仙碱,单独使用,但是秋水仙碱有很强烈的腹泻的副反应,所以很多人是不耐受的;3、对非甾体类消炎药和秋水仙碱都不耐受的人,推荐短期使用糖皮质激素,比如强的松之类的药物,一般使用3天左右的时间,快速控制炎症以后,可以再改用其他的药物;4、对痛风的治疗最主要的就是尿酸的长期达标,通过低嘌呤饮食、增强运动、控制体重等,也可以服用一些药物来使尿酸的水平长期达标,减少痛风的复发。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(24806)
"治疗痛风的药物分几类,但是在不同的时期,用药是不一样的,如在急性痛风关节炎的时候,要用非甾体类的抗炎药和秋水仙碱、糖皮质激素,这样症状很快就会控制。但在间歇期和慢性期的时候,用药主要是用降尿酸(药)治疗,降尿酸治疗就是用减少尿酸生成的药物,如别嘌醇和非布司他这两个药,还有促进尿酸排泄的(药),是苯溴马隆。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(86306)
"治疗痛风的激素药主要有中效、长效的药,比较常用的是长效的地塞米松或中效的甲泼尼龙,但是糖皮质激素不作为治疗痛风性关节炎的一线用药,一般是建议在用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗的基础上,如果效果不好,才应用糖皮质激素。因为糖皮质激素的副作用比较多,长期应用有可能会引起股骨头坏死,也可能会导致高血脂、高血压、高血糖,也会增加感染和骨质疏松的概率。如果应用激素,一定要在专科医生的指导下短期应用,切不可盲目应用。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(28038)
应该说痛风的治疗,主要的还是以口服药为主,例如非甾体消炎止痛的药物,秋水仙碱、激素,以及中成药... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/12播放(36606)
应该说痛风的治疗,主要的还是以口服药为主,例如非甾体消炎止痛的药物,秋水仙碱、激素,以及中成药...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/12播放(36606)
"痛风在我国发病率非常高,正规治疗至关重要,痛风常用的药物包括两大类:1、急性期抗炎药物;2、缓解期降尿酸药物。急性期抗炎药物常用的有小剂量秋水仙碱以及非甾体消炎药物,同时患者可以服用糖皮质激素缓解期降尿酸药物治疗,对于痛风的治疗是最关键的,我国常用的降尿酸药物包括苯溴马隆、别嘌呤醇以及非布司他,其中苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,对于有肾功能不全以及泌尿系结石的患者是慎重使用的,别嘌呤醇和非布司他是抑制尿酸生成的药物,尤其是非布司他具有较好的降尿酸效果,以及较小的肝肾副作用被越来越广泛的应用。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/10/31收听(32470)
痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱生成过多的尿酸而形成的一种疾病,临床上最常见的是痛风性关节炎的发作,脚痛风就是痛风性关节炎的表现。痛风患者的用药包括在急性期,即在痛风急性发作时的用药,如秋水仙碱、非甾体抗炎药以及中剂量的激素。还有病情控制稳定后降尿酸的药物,降尿酸的药物包括促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆、丙磺舒,还有抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他,还有尿酸酶,促进尿酸分解。
张佳林│漳州市医院
2020/03/31收听(20622)
"治疗脚痛风的药,在急性发作期的时候主要是控制炎症、控制疼痛、消除肿胀,无论是治疗脚部的痛风,还是膝部下肢关节的痛风发作,还是手关节的痛风发作,它们的药基本上是一致的,在急性发作期的时候控制症状、消肿止痛的药有三大类:第一个,秋水仙碱,可以抑制急性炎症,阻止血液中的炎症性的细胞向发作的炎症部位聚集,从而达到控制炎症的作用。第二个,非甾体类的消炎药,这种非甾体类的消炎药种类比较多,老百姓经常会说到的就是消肿止痛类的,比如说芬必得、双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、炎痛喜康、塞来昔布、依托考昔等等。第三个,激素类的药物,糖皮质激素类的药物也可以在急性痛风关节炎发作的时候,脚痛风发作的时候使用。除了口服药以外,还可以再外用喷的或者是抹的外用药,但不要用发热的和辛辣的外用膏剂,这是要注意的。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/09收听(22592)
"治疗风湿的止痛药主要有秋水仙碱和非甾体类止痛药物,比如艾瑞昔布片、双氯芬酸钠缓释片,要根据患者的情况来选择止痛药物。一般在患者疼痛的急性期,即24小时之内,可以口服秋水仙碱来进行抗炎、止痛。秋水仙碱可以抑制关节内的白细胞趋化,而起到快速抗炎、止痛的效果。如果患者痛风的疼痛超过24小时,秋水仙碱止痛的效果就会差一些,这时可以考虑非甾体类止痛药物,如艾瑞昔布片或者双氯芬酸钠缓释片,来进行抗炎、止痛,但是此类药物在使用的过程中要注意护胃。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(72640)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/03播放(75426)
2023/07/03播放(75426)
"在痛风的急性发作期,也就是关节疼痛比较严重时,应当以快速的缓解疼痛治疗为主,常用的止痛药物有非甾体类的抗炎药,比如布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。除此之外还可以选择使用秋水仙碱来进行治疗,需要注意秋水仙碱可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应,如果出现相应的不适症状,应适当的减少秋水仙碱的用量。在严重痛风的患者可以将秋水仙碱与非甾体类的药物联合使用,还可以选择使用激素类的药物来进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。但是激素类药物在病情得到控制后需要缓慢地减量,如果减量过快可能会导致痛风反复发作。还有糖尿病、感染性疾病的患者应慎用激素类的药物,还要严格的控制饮食,比如不要饮酒、吃含嘌呤过高的食物,还要注意适当的多饮水以增加尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/07收听(88232)
痛风是非常常见的疾病,从治疗角度讲,痛风治疗分为两大类治疗药物,即缓解急性期关节炎发作的药物,... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/05/22播放(80404)
痛风是非常常见的疾病,从治疗角度讲,痛风治疗分为两大类治疗药物,即缓解急性期关节炎发作的药物,...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/05/22播放(80404)
治疗痛风的药物一方面是在急性发作时的抗炎止痛药物,另一方面是在缓解期的降尿酸药物,而药物副作用... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/18播放(65088)
治疗痛风的药物一方面是在急性发作时的抗炎止痛药物,另一方面是在缓解期的降尿酸药物,而药物副作用...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/18播放(65088)
"般在痛风的急性期,可以选择非甾体类的药物来进行治疗,非甾体类的药物主要的不良反应是消化道症状,有的人在用药后会出现恶心、呕吐,或者胃部的烧灼不适感,也有的患者会出现肝功能异常,比如出现转氨酶升高,长期使用还可能会引起消化道溃疡,或者出血的情况,所以对于有消化道疾病的患者应当慎重选择,还有,如果对非甾体类药物有过敏,也是不建议使用。除此之外,痛风的患者还可以选择秋水仙碱来进行治疗,秋水仙碱的主要不良反应是恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,不良反应出现的几率比较高,大约有80%的患者在用药后都会出现不良反应,另外,还可以出现周围就神经的病变,比如出现四肢肌力下降、肌酶增高的情况,长期使用还可能引起骨髓抑制,对胎儿还有致畸的作用,所以对于妊娠期的妇女是不建议使用。痛风还可以选择激素类的药物来进行治疗,比如甲泼尼龙、醋酸泼尼松等,和其他激素类的药物一样,可能会引起血糖升高,也容易诱发感染等,长期使用还会引起消化道溃疡,或出血的情况,所以不建议和非甾体类药物联合使用。"
2020/01/05收听(36822)
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