首都医科大学宣武医院
血液科
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急性白血病是骨髓造血组织恶性的肿瘤,急性白血病的出血点最多出现在四肢,且以下肢多见。发生急性白血病时,骨髓中有大量的白血病细胞异常增殖,进而抑制了正常造血,表现出外周血白细胞异常、贫血及血小板减少。
其中血小板减少是急性白血病患者出血的主要原因,急性白血病患者主要表现为皮肤、黏膜出血。此外,血小板减少的程度决定了患者出血症状的严重程度。一般急性白血病患者以皮肤、四肢出现针尖样的出血点或者是紫癜为主要表现,且以下肢承重部位为明显。
随着血小板减少加重,患者还会出现牙龈出血、鼻腔出血,女性患者还可出现阴道出血;严重时也可出现胃肠道出血、脑出血,进而危及患者生命。
因为急性白血病患者通常同时会伴有凝血功能异常,从而进一步加重出血的表现。因此,急性白血病的患者需要进行支持治疗,通过支持治疗来改善患者的血小板和凝血功能非常重要。此时可以输注单采血小板、血浆或应用止血药物,帮助急性白血病患者减轻出血的情况。
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白血病患者的出血常以皮肤出血为主,如四肢、躯干、面部等,可有针尖大小的红色出血点,出血部位不高... 房倩│河北省儿童医院 2021/02/25播放(99694)
白血病患者的出血常以皮肤出血为主,如四肢、躯干、面部等,可有针尖大小的红色出血点,出血部位不高...
房倩│河北省儿童医院
2021/02/25播放(99694)
"理论上来讲胃癌可以发生在胃的任何部位,比如胃窦部、胃体部、贲门部。根据统计数据显示,胃癌的好发部位,依次为胃窦部约占到了58%,贲门部占到了20%,胃体部占到了15%。值得注意的是近几年胃窦癌发生率开始下降,但总的发病率仍排在第一位。贲门癌的发生率仅次于胃窦癌,但近几年发病率呈上升趋势,将来有可能会取代胃窦癌,成为胃癌发病率最高的部位。胃体部的癌发病率总的低于胃窦和贲门部,男性和女性胃癌的好发部位存在差异,贲门癌男性大大超过女性,是女性的四倍,幽门癌男性仅为女性的1.5倍。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/19收听(28312)
后尿道损伤好发的部位是尿道膜部,常见的病因是骨盆损伤,由于骨盆内器官发生移位,膜部相对固定,因... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(99412)
后尿道损伤好发的部位是尿道膜部,常见的病因是骨盆损伤,由于骨盆内器官发生移位,膜部相对固定,因...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(99412)
"白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤、黏膜疾病,主要与免疫力低下和遗传因素密切相关,任何年龄都可以发病,没有性别差异,可以发生在任何部位,但是以暴露及摩擦损伤的部位,如颜面、颈部、手背、腕部、前臂以及腰骶部多见,口唇、阴唇、龟头、包皮内侧黏膜也可以受累。部分患者皮损沿着神经节段单侧分布,少数泛发全身。可以看到典型皮损,色素完全脱失斑,呈瓷白色,大小不等,数目不定,形态各异。中央可以看到散在的色素岛,皮损上的毛发可以看到白色,在进展期如果用机械性的摩擦和刺激,如压力、外伤,可以发生同形反应,稳定期以后皮损停止发展,但是边缘可以出现色素增加,一般没有自觉症状,病情呈慢性迁延。患者经过皮肤科伍德氏灯检测可以看到阳性,皮肤CT检测可以发现黑色素细胞大量减少。在治疗上,需要综合治疗,而且疗程至少三个月,可以应用糠酸莫米松乳膏外涂白斑处,而且持续数月,但是需要在皮肤科医生指导下外用,否则会出现激素药膏的副作用,如局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等。另外,可以应用他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗。经过上述治疗后,如果患者的白斑持续存在,而且病情处于稳定状态,建议患者进行自体表皮移植的方法治疗。在治疗期间,需要清淡饮食,禁忌辛辣刺激性食物,禁忌酒,在外出的时候需要注意防晒,可以应用防晒霜或隔离霜,还可以选择物理防晒,如打伞、坐车、戴帽子。因此,针对有白癜风的患者建议到正规医院,在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查,来指导临床治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(50048)
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病,由于白血病细胞在骨髓中大量无序增殖,正常造血功能遭到破坏,病人会出现一系列症状,其中出血的症状就比较明显。一般情况下白血病早期病情相对较轻,出血点多位于四肢尤其双下肢多见,对称分布。出血点的形状一般呈针尖状,颜色紫红色。如果病情较重合并凝血功能障碍,病人除了四肢以外,在前胸、后背、面部等部位也可以出现出血症状,有时甚至会出现大片瘀斑。这时往往代表病人出血风险已明显加大了,容易发生内脏出血,可表现为呕血、黑便、尿血等,最严重的情况就是发生颅内出血。病人表现为头疼、恶心、呕吐、昏迷,甚至造成病人临床死亡。
刘加强│日照市人民医院
2019/06/28收听(23829)
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病。由于白血病细胞在骨髓中大量增殖正常,造血功能遭到破坏。病人会出现贫血、出血、感染等一系列症状,其中白血病患者一半以上的病人明显出血的症状,一般情况下,白血病患者首先以出血点为最常见的临床表现,这种出血点一般呈现针尖状,以双下肢皮肤明显。当然病情加重时,也可以出现头面部以及躯干部位的出血点,并且在出血点周围,往往会伴有形状大小不等的瘀斑。如果出现瘀斑数量明显增多,往往代表病情进展,或者发生凝血功能障碍的情况,当然白血病患者经过化疗或者异基因造血干细胞移植治疗以后,病情缓解,出血点也会明显的消失。
2019/07/01收听(59180)
"白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病。由于白血病细胞在骨髓中大量增殖,正常造血功能遭到破坏,病人会出现贫血、出血、感染等一系列症状,其中白血病患者出血症状往往比较突出,其中最先出现的是出血点,这种出血点一般双下肢多见一些,呈针尖状,病情严重时躯干和面部也会出现出血点。在出血点的周围往往还会出现片状的瘀斑,出现片状瘀斑往往表示血小板数量严重减少,同时还会伴有凝血功能障碍的情况。当白血病患者经过化疗和骨髓移植治疗以后,病情缓解了,血小板数量增高,皮肤出血点的数量也会逐渐减少。所以通过判断白血病患者的出血点,就能够大致判断病人血小板数量,同时也能够对病人的病情有一个明确的判断。"
2019/06/15收听(67409)
白血病出血点不会消失,只有白血病得到有效控制后出血点才会消失。白血病是造血干细胞... 于斌│山西省中医院 2020/06/08播放(62891)
白血病出血点不会消失,只有白血病得到有效控制后出血点才会消失。
白血病是造血干细胞...
于斌│山西省中医院
2020/06/08播放(62891)
"肛裂的发生位置,最多的发生在肛门的前正中位和后正中位,也就是医学上所说的膀胱截石位6点位和12点位置。因为这两个位置在排便的时候,承受的压力最大,特别是截石位6点位,就是肛门尾骨位置,它在排便的时候承受的压力最大。如果大便干燥、长期反复刺激,会导致肛门裂口,裂口会产生疼痛,刺激肛门括约肌痉挛,导致排便困难,产生肛裂等一系列症状,比如便秘、疼痛、便血等。肛门裂口的周围组织发炎、充血、水肿,使浅静脉及淋巴回流受阻,引起水肿及结缔组织增生,产生赘皮性的外痔,就是哨兵痔,哨兵痔也经常发于6点位和12点位。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/22收听(69614)
"目前急性白血病的病因并不是十分清楚,有可能与以下几个因素有关。第一个就是生物因素,主要包括病毒和免疫功能异常,比如成人T细胞白血病,就是由人类T淋巴细胞病毒1型所导致的。另外一个就是物理因素,包括X射线等电离辐射。还有就是化学因素,多年研究表明,如果长期接触苯以及含苯的有机溶剂,可能与白血病的发生有关。就比如制鞋的工人,或是装修的工人。另外还有一个是遗传因素,遗传因素占极少部分。另外其他的血液病也有可能会发展为白血病,像骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤,以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/21收听(35888)
急性白血病是一种恶性克隆性疾病,是骨髓内的细胞发育到某一个阶段,出现恶性克隆性增殖,导致骨髓细... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2017/09/27播放(76919)
急性白血病是一种恶性克隆性疾病,是骨髓内的细胞发育到某一个阶段,出现恶性克隆性增殖,导致骨髓细...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/27播放(76919)
急性白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病,发病时白血病细胞大量增殖蓄积于骨髓,且抑制正常造血,浸润... 韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/28播放(69718)
急性白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病,发病时白血病细胞大量增殖蓄积于骨髓,且抑制正常造血,浸润...
韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/28播放(69718)
由于造血干细胞发生恶性克隆性病变,导致造血干细胞的细胞分化受到影响,同时出现大量癌细胞,大量癌... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(90574)
由于造血干细胞发生恶性克隆性病变,导致造血干细胞的细胞分化受到影响,同时出现大量癌细胞,大量癌...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(90574)
急性白血病,它是一种恶性克隆性疾病,主要是骨髓里边的细胞发育到某一个阶段出现了恶性克隆性增殖,骨髓细胞甚至外周血出现恶性的白血病细胞,急性白血病它主要指的是恶性克隆性的细胞,主要发生在幼稚阶段的细胞,主要是原始细胞的增多。临床上主要也是四大表现,会出现白细胞的变化,有的病人会出现白细胞增多,有一部分人可能会出现白细胞的减少或者是正常,进行性的贫血、血小板减少,还有一个表现就是有器官的浸润。它的白血病细胞是恶性血,血细胞有器官的浸润,临床上会出现贫血、出血、感染和脏器的浸润这四大表现,这主要是急性白血病。它发病比较急,病情比较重,病程相对就比较短,所以我们称它为急性。
2017/10/18收听(64934)
"急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时,骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖,蓄积于骨髓,并抑制正常的造血,它可以广泛的浸润肝、脾、淋巴结等髓外器官。临床表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。根据受累的细胞类型,急性白血病通常可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病两大类。急性白血病如果没有经过特殊治疗,平均生存期只有三个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代医学的治疗,比如化疗,已经有不少患者得到病情缓解以至长期存活,甚至可以获得治愈。"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(59099)
急性白血病是血液系统恶性肿瘤,发病原因较为复杂,具体如下:1、环境因素:如家里刚... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/31播放(74286)
急性白血病是血液系统恶性肿瘤,发病原因较为复杂,具体如下:
1、环境因素:如家里刚...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/31播放(74286)
"急性白血病是很多人闻风丧胆的恶性疾病,出现以后治疗的几率非常渺茫。急性白血病的主要原因是遗传因素,是一个重要因素,除了遗传因素,化学物质包括苯、化工厂的一些胶类,都是引起急性白血病的原因。因此在化学因素中苯是导致白血病的最主要原因,苯引起的白血病主要有两种:急性髓系白血病的和红白血病。急性白血病发生还和电离辐射有一定的关系,电离辐射的位置和剂量与白血病的发生直接相关。如果一次接触大量的电离辐射,或者小剂量多次接触辐射,都会导致急性白血病。而另一种是日常工作中的核辐射,也会引起急性白血病,会导致全身的症状。"
马超│中国人民解放军总医院
2019/05/30收听(46965)
急性白血病发病因素较多,通常公认的有以下几个:一个是电离辐射,可以是X射线和γ射... 丁伟荣│江西省人民医院 2019/02/14播放(59925)
急性白血病发病因素较多,通常公认的有以下几个:
一个是电离辐射,可以是X射线和γ射...
丁伟荣│江西省人民医院
2019/02/14播放(59925)
"急性中毒性菌痢本身是一种疾病的名称,并非是由其他疾病所导致。它是由于志贺杆菌释放的内毒素入血引起的急性微循环障碍,进而引起脓毒性休克,导致多器官功能障碍综合征。该病一般以儿童多见,成人少有发生,多急性起病,患者常常表现为高热、畏寒、全身中毒症状严重,可伴有神经系统功能障碍表现,迅速发生呼吸循环功能衰竭。在治疗上往往需要对患者进行快速扩容、纠酸、抗休克治疗,以期改善组织灌注,保护重要器官功能。对于有脑水肿的患者,可以给予甘露醇、利尿剂、糖皮质激素等,以达到脱水、降颅压的治疗效果。对于出现呼吸中枢功能受抑制的患者,可以给予呼吸兴奋剂或者进行机械通气治疗。在早期积极抗感染治疗过程中,一般首选三代头孢或者喹诺酮类药物进行抗感染治疗。此外纠正酸碱失衡、离子紊乱、对症支持治疗的救治思想,应该在救治过程中贯穿始终。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/03收听(34196)
急性白血病是由多种原因包括化学因素、放射线、化学物质等影响,导致造血系统早期细胞发育停滞、异常... 谭友平│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(85307)
急性白血病是由多种原因包括化学因素、放射线、化学物质等影响,导致造血系统早期细胞发育停滞、异常...
谭友平│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(85307)
郑大一附院 陈建设
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