广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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椎间盘镜手术摘除椎间盘，解除压迫后临床症状得到明显改善。但是需注意存在复发的可能，且复发无法避免。因为摘除椎间盘时或病变之前，纤维环已经破裂，同时通过微创的孔道对椎间盘处理，无法达到完全摘除，所以有残留椎间盘的可能，术后需针对脊柱的稳定性进行预防。具体措施如下：
1、术后一定要戴腰围，保护好腰椎的稳定性；
2、注意生活中的体态问题，患者应避免长时间弯腰，减轻对椎间盘的刺激；
3、保持大便通畅，减少胃肠刺激，因为腹压增加或者咳嗽，会对椎间盘产生刺激，可能引起残留椎间盘再次突出。
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"椎间盘孔镜术后可能出现椎管内的血肿，导致脊髓或者神经根受压出现下肢麻木、疼痛症状的加重，可以口服消炎药物、消肿药物，减轻血肿对神经根的刺激。由于孔镜的手术视野有限，如果手术减压不彻底，可能会有残留导致病情短期之内复发。所以出现了腰部疾患，一定要及时去正规医院选择合适的辅助检查，明确疾病的严重程度，进而使用合理的治疗办法，让有经验的医生操作，尽最大的可能避免椎间孔镜术后后遗症的出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(57188)
"因为椎间盘突出手术多为老年人，要针对老年人的饮食进行指导，要提倡低盐低脂饮食。如果有糖尿病，还要进行糖尿病饮食的指导。因为椎间盘突出手术可能会创伤比较大，术中失血量比较多，所以术后要多吃富含有蛋白的食物，比如鸡蛋清、蛋白粉、瘦肉。因为老年人容易低钾，所以可以多吃含有钾的水果和食物。要多吃蔬菜，因为蔬菜可以刺激胃肠的蠕动，从而减少便秘的发生。不提倡术后多喝多饮牛奶，因为牛奶可以导致腹胀，不利于手术术后的恢复。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/29收听(66412)
"在临床上，如果病人患有腰椎间盘突出症，采取手术治疗，而且术式采取的常规切开髓核摘除术，术中没有进行内固定。术后注意事项，首先要注意刀口的清洁，避免沾水，以免诱发刀口感染。另外，要嘱咐病人，不要过早的进行腰部的弯曲活动，不要长时间的坐位，以免腰部承受压力。如果病人采取微创手术，由于微创手术损伤较小，病人可以进行早期的腰肌功能锻炼，以增强腰部的稳定性。总而言之，腰椎间盘突出症采取手术治疗后，具体的注意事项应该在手术医生的指导下进行。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/11收听(25924)
"腰椎间盘突出的一部分患者由于病情较重、药物治疗和保守治疗无效，往往需要手术治疗。在术后应当注意以下事项：第一、术后应充分卧床休息，切忌过早、过度活动。无论是微创的镜下手术，还是开放的减压融合手术，大家对于椎间盘手术后应持续卧床休息是有共识的，尤其在2-4周之内应以休息为主。在卧床休息的同时，可以在床上进行适当的功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等等，同时可以做一些屈伸下肢的活动训练，以减轻神经根的粘连、水肿。第二、在活动和功能锻炼的过程中，应遵循以少到多、时间从短到长的循序渐进的过程，尤其在活动以后，如出现腰腿疼的反复加重，就说明运动可能有些过量，应尽量减少活动，并继续卧床休息，口服非甾体类抗炎镇痛药物及营养神经的药物。第三、术后应注意伤口的并发症，如伤口有没有红、肿、热、痛，有无发热、低热、盗汗等等，如果有这些情况，应及时到医院找手术医生进行复查。第四、合理的功能锻炼对于腰椎间盘术后功能的恢复具有显著的促进作用，锻炼的程度和幅度应在专业人士或术者指导下进行，切忌擅自进行未知的功能锻炼，如弯腰或者久坐，或者深蹲等等，这些动作应尽量在术后半年之内避免。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/27收听(97516)
"椎间盘术后的护理主要是包括近期护理和远期护理，近期的护理包括围手术期的护理，以及围手术期过后的康复。围手术期主要包括术后尿管引流管的护理，以及患者翻身、起床、下床运动的护理，当引流管和尿管拔出之后，患者就可以翻身、下床。翻身的时候讲的是轴位翻身，需要两个人辅助患者在床上轴位翻身。坐起的时候也是要患者首先侧卧位，然后在家人或者是朋友的帮助下，首先可以坐起，然后站立，在所有的动作之前一定要先把腰围带好，然后在床旁站立，时间尽量长可以，反复多次站立，在室内短距离行走，再到室外行走。出院以后尽量在家里适当的活动，对于身体有好处。当切口愈合之后，可以开始腰背肌的功能锻炼，这也是远期护理的主要内容，主要是腰背肌的功能锻炼，如小燕飞、平板支撑。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(86752)
"不管是微创的椎间盘手术，还是正常的椎间盘手术，患者都应该进行疼痛护理。对疼痛比较敏感的患者可能需要利用止疼泵进行止痛护理，而止疼泵最好在每天睡前进行使用，这样能够有效增加睡眠时间，促进手术后的损伤恢复，并且还能够改善手术后患者的心理状态以及身体状态，从而使椎间盘手术之后的患者得到快速的恢复。如果在应用止痛泵后产生明显的副作用，可以更换为口服的止痛药物或者肛门给药，能够有效减轻副作用，还能够减轻手术后的疼痛。椎间盘手术之后的患者应该给予充分的饮食护理，包括手术之后一周之内的高纤维、好消化、易吸收的食物，以及清淡的、相对高营养的食物。等到一周之后，所有的消化、吸收和代谢处于稳定、正常状态之后，再给予正常的高蛋白、高营养的食物来促进手术后的恢复。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(70986)
椎间盘手术后的护理包括多方面，既包括生理性的护理，也包括心理的辅导。主要从以下几方面进行护理：... 纪泉│北京医院 2023/07/11播放(34714)
椎间盘手术后的护理包括多方面，既包括生理性的护理，也包括心理的辅导。主要从以下几方面进行护理：...
纪泉│北京医院
2023/07/11播放(34714)
腰椎间盘镜手术是一种微创的嵴柱手术。它是借助于一种医学影像成像系统，仅需要1.8cm长的切口，就可以完成手术。术后第一天就可以下地活动，术后3天就出院。具有创...
陶惠人│深圳大学总医院
2018/11/07阅读(3234)
对于腰间盘突出症，手术的恢复过程大概需要3个月左右，一般情况下6个月可以正常的工作。尽管现在有许多脊柱内镜的微创手术，而且手术当天就可以下地活动，但是间盘的恢复过程需要3个月左右，在这3个月内主要是以卧床为主，也可以适当的进行活动。这3个月的过程中，在椎间隙摘除间盘的部分会有纤维愈合的过程，同时骨质去除的部分也会有一定的愈合，经过3个月左右，这种愈合达到一个稳定的程度，6个月以后就可以正常的工作。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/01收听(96458)
颈椎间盘突出手术后的注意事项，包括以下几个方面：1、短期的注意事项：内镜手术创伤... 朱永坚│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/17播放(88246)
颈椎间盘突出手术后的注意事项，包括以下几个方面：
1、短期的注意事项：内镜手术创伤...
朱永坚│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/17播放(88246)
腰椎间盘突出术后：首先，护理方式为经常翻身、叩背，经常翻身、叩背可防止后背形成褥疮，叩背可防止肺内感染，将多余的痰液排出。翻身采取轴向翻身法，避免患处损伤。其次，应主动和被动活动双下肢的肢体、关节。主动活动双下肢，抬腿之后防止形成深静脉血栓以及术后防止肌肉力量萎缩。被动活动主要是防止膝关节、踝关节及髋关节的僵直，活动腿的时候能促进神经活动，防止形成神经根粘连。最后，应做好泌尿系的护理，防止泌尿系感染。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/03/27收听(30756)
椎间盘突出手术需要6周以后，才能恢复到正常的生活和运动。做完手术后当天或者第...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/07播放(74388)
"腰椎间盘突出是骨科特别常见的一种疾病，这种疾病发生以后，如果对于比较严重的患者，基本上就会给予手术治疗的措施来进行治疗，比如微创手术或者开放性手术。椎间盘突出的患者如果给予手术治疗，其实有很多诱因会促使这种疾病再次复发，比如日常生活中的劳损或者劳累，局部再次发生了外伤或者扭伤等情况，会造成新的突出发生，而这种情况的发生多见于微创手术治疗的患者，比如选择射频消融术等椎间盘的微创手术，清除不彻底从而出现复发。患者如果选择开放性手术或者椎间植骨融合固定的手术，相对复发的几率还是比较小的。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/21收听(77956)
椎间盘突出症患者手术之后存在一定的复发几率，传统手术大约为3%，微创手术略高，约4%-6%。引... 陆向东│山西医科大学第二医院 2023/07/09播放(65978)
椎间盘突出症患者手术之后存在一定的复发几率，传统手术大约为3%，微创手术略高，约4%-6%。引...
陆向东│山西医科大学第二医院
2023/07/09播放(65978)
椎间盘突出手术术后复发，要查明原因，一般由以下几种原因：第一、术后局部的出血、刺激，而导致的神经的症状，类似于椎间盘突出术前的症状。第二、术后瘢痕的形成，椎间盘突出手术可以在局部形成瘢痕，瘢痕的形成也可以刺激神经，出现椎间盘突出术前的症状。第三、是不是邻近的椎体的椎间盘又出现新的病灶而引起的突出，出现术前的症状。这时要进行临床的查体，以及常规的CT、核磁检查，进一步确诊是哪种原因而导致的椎间盘突出手术术后的复发。根据不同的原因，进行不同的治疗。如果是血肿或者是疤痕而造成的症状的复发，一般要进行保守治疗。这时可以进行营养神经的药物或者是进行神经脱水的药物的治疗，或者是小量的激素的治疗，往往可以恢复。如果是由于邻近的椎间盘突出，新的病灶形成而出现的新的症状，这时往往需要继续手术治疗。
2019/05/22收听(73660)
"患者经皮肾镜手术以后，需要注意以下几点：1、卧床休息：因为该手术以后一般会放置肾造瘘管、输尿管内支架引流管以及导尿管，如果不注意卧床休息，容易增加引流管对局部的刺激，导致血尿发生，有的可能会引起引流管脱落。2、大量饮水：通过大量饮水增加尿液，有利于碎结石的排出，也有利于减轻血尿，预防尿路感染的发生，从长远来讲，对以后结石的预防有重要意义。3、定期复查：如果在术后出现发热、腰痛，且尿液当中白细胞升高，可能提示尿路感染，需要积极的抗感染治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/02收听(26036)
肠镜术后的注意事项如下：1、卧床休息3-5天，尽量减少活动；2、术... 陈正彦│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/06播放(85480)
肠镜术后的注意事项如下：
1、卧床休息3-5天，尽量减少活动；
2、术...
陈正彦│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/06播放(85480)
急性阑尾炎的患者接受内镜治疗后不需禁食，可摄入流食或半流食，半流食能够给患者提供较好的营养。术... 张世义│临汾市中心医院 2023/07/11播放(84412)
急性阑尾炎的患者接受内镜治疗后不需禁食，可摄入流食或半流食，半流食能够给患者提供较好的营养。术...
张世义│临汾市中心医院
2023/07/11播放(84412)
"肠镜手术后，后续的饮食对于术后恢复有很重要的意义。建议患者在手术后根据个人的手术状况，适当的禁食几天，通过静脉补液来补充营养。等到伤口愈合后，饮食要以流质食物为主比如南瓜粥、红薯粥、小米粥等食物，同时一定要积极的食用蛋白质丰富的食物，对于术后恢复有很大的作用，比如鸡蛋、稀碎瘦肉等，菠菜、海带、芦笋等富含各类维生素的食物也不可或缺。除了饮食需要注意，良好的饮食习惯也是肠镜手术恢复的重要手段。肠镜手术后要积极和医生沟通，做好复查的准备，如果出现腹痛、大便有血的情况要及时就诊。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/23收听(86762)
做了经皮肾镜手术以后，不同的时间段有不同的注意点，手术后短时间内重点要注意以下几个方面： 黄钟明│北京协和医院 2023/06/02播放(32125)
做了经皮肾镜手术以后，不同的时间段有不同的注意点，手术后短时间内重点要注意以下几个方面：
黄钟明│北京协和医院
2023/06/02播放(32125)
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