上海中医药大学附属曙光医院西院
肛肠科
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肛裂好转之后哨兵痔一般不会自行消除，肛裂有几大并发症，除了出血、疼痛、哨兵痔以外，还有肛乳头肥大等。不论是哨兵痔还是肛乳头肥大，都是增生性疾病，通常不会自行消失。
哨兵痔即人体代偿性肛管周长增加后，在静息收缩时部分皮赘向外凸起，可在裂口周围形成皮肤皱褶。如果哨兵痔没有明显症状，可以不必采取手术等处理措施。
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肛裂好了，哨兵痔是不会消的。因为肛裂伴有哨兵痔的情况，属于陈旧性肛裂的表现，患者感觉肛裂不会出现疼痛、出血症状，认为肛裂就好了，其实临床上只是患者没有症状，但是肛裂还是有表现，并且伴有哨兵痔。对于哨兵痔的处理，没有症状的可以不需要处理，有症状的可以配合红霉素软膏外涂，缓解局部症状。然而哨兵痔要想彻底解决，临床上采取的方法就是需要手术切除掉。所以肛裂好了，只是症状上来说没有感觉，哨兵痔也不会消，最终解决的方法还是需要采取手术的方法彻底解决。
任伟涛│厦门中医院
2018/11/19收听(76714)
"有哨兵痔一定是肛裂Ⅲ期，肛裂是肛管皮肤裂伤后出现的小溃疡，与肛管纵轴平行，常见于便秘的患者。肛裂多位于肛管后方，由于肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带，比较固定，血运较差，并且肛管与直肠成角，排便时所承受的压力较大，便秘时容易裂开，部分患者也可以出现在肛管的前方。在临床上，将肛裂分为三期，Ⅰ期肛裂为新鲜肛裂，可见到肛管皮肤损伤，周围组织正常，无瘢痕形成。Ⅱ期肛裂为单纯肛裂，肛管已经形成溃疡，基底部色灰白，有瘢痕形成。Ⅲ期肛裂在Ⅱ期的基础上合并有哨兵痔，肛乳头肥大。肛裂的分期有利于指导治疗，Ⅰ期、Ⅱ期肛裂可以采用保守治疗，Ⅲ期肛裂手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(37178)
哨兵痔是肛裂的症状之一，位于肛门皮肤表面，靠近肛门，属于炎性肉芽肿。肛裂、肛乳头肥大以及哨兵痔... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/24播放(73240)
哨兵痔是肛裂的症状之一，位于肛门皮肤表面，靠近肛门，属于炎性肉芽肿。肛裂、肛乳头肥大以及哨兵痔...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/24播放(73240)
哨兵痔是痔疮的一种，是日常生活中比较常见的一种类型，它实际上是肛裂的一种临床表现。当患了肛裂，... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/10/14播放(85668)
哨兵痔是痔疮的一种，是日常生活中比较常见的一种类型，它实际上是肛裂的一种临床表现。当患了肛裂，...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/10/14播放(85668)
哨兵痔是陈旧性肛裂的一种表现，临床可见肛裂反复发作且时间较长，大便后疼痛会持续较长时间，有时持... 余剑波│江门市五邑中医院 2023/07/11播放(58650)
哨兵痔是陈旧性肛裂的一种表现，临床可见肛裂反复发作且时间较长，大便后疼痛会持续较长时间，有时持...
余剑波│江门市五邑中医院
2023/07/11播放(58650)
"哨兵痔属于慢性肛裂的并发症，常发生于肛裂裂口的周围，也就是肛周截石位的一点或者六点的位置。因为肛裂的裂口长时间不能够愈合，长时间疼痛和缺血的刺激，导致了肛裂裂口周边的纤维化的增生。因为长在肛门前后的位置像哨兵一样，所以称为哨兵痔。哨兵痔自己是很难愈合的，慢性肛裂大部分也需要手术治疗。一般是在肛裂手术的过程当中，顺便把哨兵痔给切除。做肛裂一般会做肛裂的切除术或者肛门内括约肌的松解术，然后把肛裂治疗好了，然后顺便把旁边的哨兵痔给切除，一般是不能够自己自愈的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/12/25收听(37942)
哨兵痔的治疗一般主张以手术为主，因为哨兵痔属于肛裂的症状之一，通常会伴有肛裂，肛裂自己恢复的可能性微乎其微，一般建议手术治疗。所以如果发现哨兵痔的情况，建议进一步完善检查，找到肛裂的具体部位，然后一并手术治疗，手术的方式主要是肛裂切除术以及哨兵痔的切除术。所以，如果发现哨兵痔，建议到正规的专科医院进行系统的检查、评估，采取积极有效的手术治疗。以缓解预后。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(90832)
"哨兵痔也就是前哨痔，这是外痔的专有名词，一般发生在肛裂，特别是陈旧性肛裂，过了很长一段时间之后会出现外痔，也就是前哨痔，本题所述就是哨兵痔，还伴有疼痛、出血、肥大的肛乳头，这些都是陈旧性肛裂患者固有的临床表现，也称三联征。患者的疼痛、出血很长时间不能好转，多数需要手术行肛裂的切除，把哨兵痔切除，肥大的肛乳头也要切除。术后进行坐浴、理疗，陈旧性肛裂才能完全愈合，所以哨兵痔就是陈旧性肛裂专有的名词。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/01/23收听(98548)
哨兵痔严格意义上和常见内痔的发病原理完全不一样，应该和肛裂相关联。肛裂三联征叫肛裂、哨兵痔、肛... 田利军│山西省人民医院 2023/11/09播放(98056)
哨兵痔严格意义上和常见内痔的发病原理完全不一样，应该和肛裂相关联。肛裂三联征叫肛裂、哨兵痔、肛...
田利军│山西省人民医院
2023/11/09播放(98056)
"哨兵痔的症状其实和普通的痔疮一样，主要是排便后出血，局部肛门肿块的突出，通常质地比较软，哨兵痔出血一般为便后的滴血。哨兵痔主要属于肛裂的症状，主要由于肛裂的裂口下端皮肤因炎症水肿，即静脉淋巴回流受阻，形成的袋状皮垂向下，突出于肛门外形成的痔疮，也较前哨痔。如果发现了哨兵痔，同时可能还会伴随有肛裂、肛乳头肥大等，通称为肛裂三联症。如果出现上述明显的肛裂三联症，建议及时到相关医院完善相关的检查，明确肛裂的诊断后采取以手术治疗为主的治疗。一般情况下肛裂很难自身愈合，建议及时的手术治疗。"
2020/11/28收听(55960)
"哨兵痔又叫前哨痔，主要由于长时间肛裂不愈合，从而在肛裂下端肛门口形成小肿块。预防前哨痔形成主要就是积极治疗肛裂，早期肛裂可以通过药物治疗，建议每天大便以后，以及晚上睡觉前用热水坐浴十几分钟，然后在局部涂抹消炎、消肿、止血药膏治疗，比如马应龙痔疮膏、美宝湿润烧伤膏、肛泰软膏都可以。另外，饮食清淡一些，多喝水，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。不要吃辣椒等辛辣、油腻、刺激性的食物，不要喝酒，避免上火，一般可以达到治愈肛裂的目的。肛裂治愈以后，自然就可以预防形成前哨痔。如果反复发作，已经形成慢性肛裂，或者已经形成前哨痔，此种情况建议最好去当地正规公立医院肛肠科手术治疗比较稳妥。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(55690)
肛裂好了以后，原则上要注意尽量少吃辣或者不吃辣，因为辣的食物会刺激直肠和肛门周围的黏膜，导致充... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/29播放(43441)
肛裂好了以后，原则上要注意尽量少吃辣或者不吃辣，因为辣的食物会刺激直肠和肛门周围的黏膜，导致充...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/29播放(43441)
"肛裂是非常常见的肛门病，基本都是大便干结和排便困难引起的，造成肛管机械性创伤后出现肛裂的相关症状。肛裂如果好了又再次复发，要及时保守治疗，要及时对症治疗，缓解症状，修复肛裂创面，争取能够自愈，尽量避免手术。肛裂如果犯了，一定要注意忌口，避免刺激性大的饮食，生冷、辛辣的东西不要吃，要避免饮酒，避免肛门着凉，避免用力排便，还要避免大便干结。应该及时在肛门裂口创面局部外用复方角菜酸酯乳膏，同时还可以用高锰酸钾肛门局部坚持坐浴，这两样药物都能起到修复肛裂创面的作用。如果肛裂反复发作，保守治疗实在无效，需要手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/01收听(14866)
甲亢的病人除功能亢进以外，还会表现为脖子肿大。随着甲亢的治疗，大部分病人的脖子肿大会慢慢好转，... 黎瑶│成都医学院第一附属医院 2023/08/30播放(99492)
甲亢的病人除功能亢进以外，还会表现为脖子肿大。随着甲亢的治疗，大部分病人的脖子肿大会慢慢好转，...
黎瑶│成都医学院第一附属医院
2023/08/30播放(99492)
甲亢好了，大部分病人的脖子肿大会消退。甲亢表现有突眼、脖子粗，还有心慌、怕热、多汗等，其中脖子... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/04/04播放(31557)
甲亢好了，大部分病人的脖子肿大会消退。甲亢表现有突眼、脖子粗，还有心慌、怕热、多汗等，其中脖子...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/04/04播放(31557)
"肛裂患者一般表现为大便中带血，而且会有明显的撕裂感。当出现这种情况之后患者非常疼痛，特别是在刚烈的急性发作期，患者会疼痛得难以忍受。如果肛裂治好了，肛裂患者会感到自己的肛门，以及肛周皮肤没有那么疼痛，在解大便时也会比较顺畅，而且也没有鲜血出现。当患者的大便稍微干燥一些，也能比较顺畅的排出，而且肛门也没有疼痛感时，就说明肛裂的情况比之前好了很多，经过慢慢的愈合之后，肛裂就算治好了。在治好肛裂后，患者一定要注意自己的饮食，注意不要再吃辛辣刺激性的食物，一定要保持大便通畅。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(73298)
"肛裂的确存在有复发的可能性，如果已经好了的肛裂出现复发的症状，需要进行及时再次治疗。肛裂症状的出现主要是由于便秘所造成的，所以患者首先应该针对便秘的症状进行治疗，以便从根本上去除病因。槐角丸对于改善便秘以及大便干结的症状就有很好的效果，所以患者可以口服槐角丸进行治疗，同时注意改善饮食，平时多吃富含维生素以及粗纤维素的食物。对于肛裂引起的肛门周围皮肤裂口，以及溃疡症状，可以使用生理盐水进行清洗，涂抹红霉素软膏或者云南白药药膏进行治疗。除此之外，痔疮膏也可以很好起到消肿止痒，以及祛腐生肌的功效。"
2020/07/29收听(97644)
"湿疹好了留下印能消吗？湿疹刚开始表现为红，红色是炎症的表现，红好了以后就会留下色素沉着，色素沉着最终还是可以消退的，这是人体自我新陈代谢和色素代谢的过程。但是消退需要时间，往往需要3个月以上，甚至最长可以达到1年，这种印也可以用药加速缓解，比如外用氢醌霜乳膏，或者是睡前外用维A酸乳膏，也可以吃像维生素C、维生素E之类的药物来促进色素代谢。平时要注意避免局部的刺激，加强局部的皮肤屏障功能的修复，这样可以避免湿疹的复发，留下的色素沉着可以更好的消退。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/16收听(42732)
脾胃好了对腺样体肥大有好处，但是并不一定就能消除腺样体肥大。腺样体肥大是儿童期常见的一种疾病，... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/14播放(27179)
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刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/14播放(27179)
"哨兵痔和外痔是两种不同的疾病。外痔是曲张的静脉团，位于齿状线以下，由于便秘或者长期排便困难，导致肛垫病理性肥大，皮下静脉丛淤积肿胀，从而形成外痔，外痔一般分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。哨兵痔是肛裂的一部分，长期的慢性肛裂如果没有得到适当的治疗，创口反复感染，形成较深较大的溃疡，裂口附近因为炎症刺激而使结缔组织增生，溃疡的创面颜色灰白，边缘增厚，形成哨兵痔。哨兵痔位于肛周，是静脉迂曲所形成的。哨兵痔和外痔是两种不同的疾病，如果没有特殊的症状，比如症状不是特别重，可以进行保守治疗。如果症状特别重，还应当及时行手术治疗。如果存在哨兵痔，应当行肛裂切除术，如果存在外痔，应当行外痔切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(13076)
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