深圳市罗湖区人民医院
骨伤科
手机浏览
肩关节疼痛有很多原因，常见的有肩关节疼痛，耳熟能详的就是肩周炎，肩痛可能就是肩周炎。其实不单单是这一个病，还有很多的问题，肩周炎在肩痛中只是占很小的一部分。常见的还有肩袖损伤、肩峰撞击症，这些也是引起肩痛的原因。除了这几个比较常见的病之外，还要注意有没有外伤或者长期运动引起的劳损，还有炎症、退变也会引起肩关节疼痛。外伤可能中青年人比较多，比如打球或者健身这种运动，容易造成肩关节损伤，比如肌腱拉伤或者肩袖损伤，所以运动中要注意做好防护。
分享:
"肩部出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致肩关节周围软组织的损伤、肩关节的脱位甚至肩关节的骨折，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。没有出现外伤而出现了肩部的疼痛，有可能是肩关节周围炎症，也就是通常所说的肩周炎。长时间一个姿势、长时间重复某一种动作、过度的受凉、睡觉的时候经常使肩关节受到压迫，以前受到外伤没有得到正确及时的治疗，都会导致肩关节周围的软组织反复的受到牵拉，充血、水肿，形成无菌性的炎症，也就会导致肩部的疼痛。如果是在受凉之后，疼痛会更加明显。神经根型颈椎病会使神经根压迫，神经根支配范围的区域就会出现放射性的疼痛，肩部是最常受到累及的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(30142)
肩部的疼痛应考虑为肩周疾病引起的，比如说慢性肩周炎、肩周劳损或肩袖损伤等都可以引起的肩部的疼痛，发生这种疼痛时可以考虑做理疗热敷和按摩的方式缓解疼痛。另外肩膀的疼痛也跟颈椎病有关系，颈椎病也会导致肩膀及患肢手的麻木和疼痛并且有放电的感觉，有类似于从颈部向下放射到手臂的疼痛感觉。此种疼痛可以采取颈部理疗、热敷、针灸的方式缓解，但有这样的疼痛应先行颈部的核磁检查，看颈椎病的具体分型后进一步治疗。左侧肩部的疼痛一定要警惕特异性的心梗，有些患心肌梗死的患者会有左肩部的疼痛，所以左肩部的疼痛应及时到医院就诊，行心脏方面的检查，避免耽误病情。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(78092)
"肩部一按就疼常见以下几种原因：1、肩部外伤：如果肩关节发生了急性扭伤或者骨折脱位，用手指按压时均会诱发疼痛的临床症状，同时患者会有肩关节肿胀和肩关节活动受限，拍摄X光片有时会发现骨折以及脱位，如有骨折、脱位需要尽快进行复位固定治疗，才可以缓解临床症状；2、肩关节劳损：也容易产生按压时疼痛的临床症状，一般为酸痛或胀痛，肩关节无力，但不会伴有肩关节活动受限，经过热敷、休息后症状很快会彻底消失；3、肩峰撞击综合征：也可以产生肩部按压疼痛，尤其是按压肩峰前外缘疼痛最为明显，患者还会有肩关节的活动受限、肩关节无力，拍摄X光片以及核磁共振可以进一步确认肩峰撞击综合征，一般需要考虑手术治疗才可以解除临床症状，恢复正常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(40881)
"肩部肌肉疼，常见的原因主要有以下几种：一、患者不慎造成肩关节的脱位，会引起肩部肌肉的牵扯性疼痛。此时患者的肩关节呈现空虚表现，并伴有活动畸形，需要尽快的行肩关节复位治疗。如果患者无法耐受疼痛或手法复位失败，可考虑行手术切开肩关节复位。肩关节一旦复位成功，肩部的肌肉疼痛症状可很快缓解。二、肩关节受到外伤后可形成局部血肿，引起局部肌肉的明显肿胀、疼痛。患者通过彩超检查，可明确血肿的大小范围，必要时行血肿切开引流，避免形成骨室筋膜综合征等严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/11收听(14498)
肩部放射疼，是由于如下几种机制导致的：1、可能是由于颈椎病产生神经根的刺激导致的，在神经根型颈椎病发病的过程中，由于颈椎神经根受到压迫、刺激，就会在上肢出现放射性疼痛，肩部就是好发的位置。2、可能是由于内脏病变所导致牵涉痛，如果患者出现相关的内脏病变，如急性心肌梗死、心绞痛或胆囊炎类疾病，就有可能会在肩部产生牵涉性疼痛，会使患者误以为是此处的放射痛。3、是由于周围神经受到卡压刺激导致的，比如肩部周围相对较大的神经，由于受到肌肉痉挛、受凉或肿瘤压迫刺激时，就会引起肩部放射性疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/27收听(96668)
肩臂部放射痛临床中最常见的疾病是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病属于颈椎病的一种分型，主要是由于... 刘鹏│银川市中医医院 2023/05/11播放(90094)
肩臂部放射痛临床中最常见的疾病是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病属于颈椎病的一种分型，主要是由于...
刘鹏│银川市中医医院
2023/05/11播放(90094)
"肩部疼痛可以是肩关节周围炎所导致，很多患者由于负重劳累，导致局部软组织慢性损伤，主要是选择物理治疗，包括进行局部热敷或者按摩，必要情况下可以口服止痛药物如应用双氯灭痛。右侧肩部疼痛也有些病人是发生肝脏或者胆囊疾病所导致，需要进一步结合腹部彩色超声检查，病毒性肝炎病人反复发作不愈也会出现肝区疼痛，向右侧肩背部放射。胆囊炎病人疼痛时也会有类似的牵涉痛，需要保肝治疗、抗病毒治疗、抗炎治疗，必要情况下还需要选择手术将胆囊切除，平时也需要注意少食多餐不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/25收听(23534)
病人出现肩部前后里面有疼痛现象，多数的原因是病人的肩部在受到外力后或者长期着凉。发生肩部的肌肉组织有损伤，比如病人患有肩周炎，出现肩袖损伤，或者有肩关节部位的软骨炎、骨性关节炎、肱二头肌长头腱肌腱炎等病症，在病人活动肩部时都会出现这种表现。可以给予对症治疗，进行局部热敷处理，可以采用骨科洗药熏洗，毛巾热敷，或者外敷激金黄膏、氟比洛芬凝胶贴，能够缓解疼痛情况。病人出现肩峰撞击综合征也会导致有这种表现，所以可以告诉患者，要尽量减少肩部的负重，注意保暖，可以缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/19收听(30304)
"肩部滑囊炎是怎么回事？肩部滑囊炎顾名思义，发生在肩部肩峰下，肱骨头上方的滑囊产生的炎症。正常肩峰下肱骨头上方都有一个正常起到缓冲作用的滑囊组织，里面有淡黄色的清凉液体，没有炎症，起到缓冲作用，减轻肩关节骨指之间的压力。如长期的慢性磨损或直接暴力刺激可引起滑囊内的瘀血，或急性反应，产生滑囊炎，表现为局部的疼痛肿胀。肩关节的活动受限等情况，拍X线片可见明显的滑囊处的钙化增生，发现滑囊的体积明显变大，体内沉积钙盐增多等情况。一般肩部滑囊炎常于手术治疗，切除滑囊炎及肩峰的成形术，恢复肩关节的活动正常自如情况。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(218)
普通的滑囊炎通常是由肩部劳损、创伤引起，主要表现为肩关节的不适感，甚至出现疼痛，疼痛一般不剧烈... 李亮│南方医科大学深圳医院 2023/01/14播放(50062)
普通的滑囊炎通常是由肩部劳损、创伤引起，主要表现为肩关节的不适感，甚至出现疼痛，疼痛一般不剧烈...
李亮│南方医科大学深圳医院
2023/01/14播放(50062)
"产生肩部肌肉酸痛原因较多，要明白什么原因造成的肩部肌肉酸痛，常见的原因如下：一、长期一个姿势，比如坐办公室的文员要长期一个姿势坐在电脑前，像这种情况出现的肩部肌肉酸痛，多考虑是肌肉的疲劳性损伤，也就是肌肉长期在一个姿势的情况下引起疲劳性损伤。这种情况注意适当的活动锻炼，避免在一个姿势下引起的肌肉紧张性损伤。二、肩部肌肉受凉出现的无菌性炎症，如果出现肩部肌肉酸痛要注意保暖，避免受凉，持续的用暖水袋热敷，经过热敷后都能逐渐的恢复。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(73428)
"病人发生肩部肌肉酸痛现象，其原因可以有很多种。比如病人的肩部，由于有长期慢性的劳累、劳损，导致肩部肌肉有陈旧性损伤，病人就会出现肩部肌肉酸痛的现象。另外，如果病人患有肩周炎或者肩袖损伤，同样在活动肩关节时，会产生局部的肌肉酸痛现象。给予中药熏洗或者针刺，应用小针刀等治疗，这种肌肉酸痛现象会逐渐缓解。病人患有颈椎病，由于脊髓受压，刺激双侧神经根，同样会导致肩部肌肉酸痛，同时还会出现上肢皮肤感觉减退、麻木、无力，甚至出现病理反射等神经受压症状。所以病人出现肩部肌肉酸痛后，要及时就诊，医生根据具体的病症，采取对症治疗，就会有好的疗效。"
2019/05/12收听(25136)
"肩部肌肉频繁的酸痛，需要排除是不是近期经常性的行上肢力量练习，或者肩部受力过多，这类患者源自于锻炼中乳酸分泌过多，导致肌肉酸痛，这种情况通过近期制动患肢、减少活动和应力，其恢复非常快，在3-5天以后便可以恢复。如果患者高龄，经常性的感觉到肩部酸痛，在夜间加重，严重的伴有肩关节屈伸或者外展活动不利，有可能是肩周炎的早期症状，这类患者多数见于50岁以上的中老年人，轻度的仅伴有肩关节的酸痛，重度的会伴有肩关节的活动受限，多数与肌肉、肌腱的慢性劳损或外伤、退变、钙化引发的无菌性炎症有关。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(11884)
"肩部骨头突出，可能是过于瘦弱，局部的骨骼比较突出，这种情况下左右肩部会比较对称。如果是某一侧肩部骨头突出，可能是局部的地方存在骨骼肿瘤，比如骨囊肿、骨软骨瘤。如果是局部的地方存在外伤，可能是外伤骨折或者肩锁关节脱位。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体进行初步分析。如果左右对称，一般不需要特殊处理。如果是一侧的外伤突起，要及时的给予X片检查，了解有无肩锁关节脱位或者骨骼肿瘤病变，根据检查的结果再做后续处理。比如，严重的肩锁关节脱位需要手术复位及固定。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/13收听(58272)
肩部损伤的处理要看是哪种类型损伤，肩部损伤可以是肩袖损伤，如果说发生了肩袖的撕裂，上臂上举受限，这个时候就要进行关节镜下肩袖修补术。如果说肩部损伤是三角肌的损伤或三角肌的拉伤，这个时候就要禁止一切过肩的负重活动和运动，比如说游泳、健身等。肩部损伤还可以是肩关节脱位，这个时候就要进行肩关节的复位，然后上臂贴胸位要固定三个礼拜。肩部损伤还可以是肱骨骨折，要进行夹板固定或者是手术治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(28876)
肩上穴位比较多，临床常用的穴位有肩井穴，在大椎和肩峰连线的终点。当使劲低头的时候，会发现在头后... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/12播放(42488)
肩上穴位比较多，临床常用的穴位有肩井穴，在大椎和肩峰连线的终点。当使劲低头的时候，会发现在头后...
陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/12播放(42488)
"病人发生肩部锁骨痛的现象，产生的病症有很多，比如肩部受到外力后发生了肩锁关节脱位，锁骨远端有疼痛、肿胀、畸形，触及局部有弹性固定，同时出现肩关节活动受限。另外，发生锁骨骨折也会感觉有针刺样疼痛，出现局部的异常活动，有骨擦音。锁骨所附着的肌肉肌群有疲劳性损伤也可以出现疼痛，或者出现了锁骨结节增生，出现局部的占位性病变等病症都会产生疼痛现象。出现这种临床表现后在治疗时要做出明确的鉴别诊断，给予对症治疗。"
2020/01/14收听(91076)
肩部不适，颈部也不舒服，往往会有颈椎病的情况，以及肩周炎、肩袖损伤，需注意排查。如果是颈椎病，... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/29播放(88372)
肩部不适，颈部也不舒服，往往会有颈椎病的情况，以及肩周炎、肩袖损伤，需注意排查。如果是颈椎病，...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/29播放(88372)
"肩部长湿疹，引起的原因多是患者本身属于易过敏的体质，在中医认为是和自身血液湿热有一定的关系。建议患者到医院做过敏原检测，再有针对性的做脱敏治疗。平时容易导致过敏的物质需要及时的避免接触，也要保持皮肤的清爽和干燥。禁食刺激性食物，特别是海产品，像带鱼、虾、螃蟹、牡蛎、贝壳都应该避免食用。饮食以清淡和易消化为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，来增强自身的免疫能力和皮肤的代谢能力，也要避免熬夜和预防便秘。治疗可以用抗过敏的药物，像氯雷他定、扑尔敏，临床效果比较明显。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/22收听(36058)
"肩部肌肉酸痛，是由干累活或者经常伏案工作、一个姿势过长，引起肌肉劳损或肌肉肌膜炎。对于轻微的疼痛，休息几天就可以缓解，休息以后没有明显的缓解，可以热敷治疗，用毛巾或暖水袋热敷，一次半小时。也可以做红外线理疗、超声波理疗治疗，或者外用关节止痛膏、麝香止痛膏、外用扶他林软膏，以及吃舒筋活血片、氯唑沙宗片治疗。做康复方面的锻炼或者去医院做推拿、按摩放松肌肉，改善局部血液循环等。如果肌肉酸痛造成胳膊不能抬起，有可能是肩袖损伤造成，需要进行肩关节核磁共振检查进一步明确。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(21050)
山大二院 肖士鹏
播放次数：4.03万
无锡市第九人民医院 顾三军
播放次数：5.89万
海南省第三人民医院 刘志远
播放次数：4.96万
播放次数：2.6万
