深圳市罗湖区人民医院
风湿免疫科
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皮肤血管炎的治疗要根据患者的具体病情来确定。当患者主要是皮肤损害的时候，治疗就可以相对比较简单，比如使用激素和使用外用软膏等。但如果患者有内脏损害，要根据内脏损害来确定治疗药物。如出现严重损害的时候，要用比较大剂量的激素和比较强的免疫抑制剂进行治疗。皮肤血管炎的治疗主要药物是激素和免疫抑制剂。免疫抑制剂最常用的药物，比如有沙利度胺、环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素A等。
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皮肤血管炎的治疗方法可分为药物治疗、手术治疗还有辅助治疗，药物治疗又可分为西药治疗和中药治疗。西药治疗主要是使用糖皮质激素，例如地塞米松或者是泼尼松龙片，其一是治疗血管炎的基础用药，用药的剂量及方法与皮肤血管炎的位置及病情轻重程度有关，部分患者还可以使用免疫制剂和生物制剂，也有不错的效果。中医药治疗方法主要是外敷和内服，需要向治疗主诊中医师进行咨询。手术治疗主要是针对局部有血管闭塞的人可以使用介入的方法使血管再通，如果是非重要的血管，也可以尝试做血管的部分切除，而辅助治疗主要是热疗、理疗、磁疗等。总之，患有皮肤血管炎后需要去医院进行诊断和治疗，不要自行用药，以防止延误病情和加重病情。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/28收听(42662)
"皮肤血管炎也叫皮肤小血管炎，对于其疾病的治疗，分为急性和没有并发症的特发性皮肤血管炎、有并发症的或慢性的特发性皮肤血管炎。对于急性的没有明显并发症的血管炎，如果症状仅表现为紫癜或者瘀点，由于可能存在自行缓解的情况，所以并不需要给予抑制血管炎进展的治疗，通常可以进行保守治疗，比如对于存在瘙痒、疼痛或者水肿病人，可以采用休息、抬高下肢或者使用弹力祙，以及口服非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠等，都可以缓解疼痛并减轻瘙痒及局部的水肿。对于存在并发症或者是慢性的特发性皮肤血管炎，由于病情进展可能会导致继发性感染、慢性的伤口或者瘢痕，所以应该给予积极治疗。对于这类患者，全身性的免疫调节药物是主要的治疗手段，一般早期应给予短疗程的泼尼松以快速抑制疾病的进展，然后对于疾病仍然比较活跃的病人则使用秋水仙碱或氨苯砜，如果疗效欠佳，应该考虑更强的免疫抑制剂。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/07收听(44120)
"皮肤血管炎的病因可归纳为以下几点：1、特发性，占45%-55%，为原因不明。2、传染性，占15%-20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起。3、炎症性疾病，占15%-20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、白塞病等。4、药物，占10%-15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类、抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起。近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子拮抗剂等也可诱发本病。5、肿瘤，占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。"
王文颖│北京中医药大学东直门医院
2017/09/05收听(31838)
"皮肤血管炎是血管性皮肤病的一种，皮肤血管炎是皮肤血管壁的炎症，其临床表现复杂多样，既可单独发生于皮肤，也可为系统性、全身性血管炎的一部分，特征性组织病理学表现为血管壁纤维蛋白样变性、血管壁炎症细胞浸润，它的皮损表现多样，与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关，如毛细血管和细小血管炎，主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等，而中等或较大血管炎表现为结节、坏死、网状青斑和溃疡等。"
2017/09/05收听(74498)
血管炎实际上包括一大类疾病，几乎可以累及各个脏器或者各个器官，所以血管炎的治疗方式有很多，引起... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/02播放(60720)
血管炎实际上包括一大类疾病，几乎可以累及各个脏器或者各个器官，所以血管炎的治疗方式有很多，引起...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/02播放(60720)
皮肤如果出现血管炎，其发病原因属于综合性的原因，具体包括以下几点：1、考虑与饮食不好有关，比如经常吃辛辣、刺激、油炸、油腻食物，特别是吃过敏的食物等。2、考虑血管损伤诱发引起的。3、考虑是由于其他原因，包括血管损伤。要注意和重视，以免时间久了诱发和加重病情，比较麻烦，尽快评估后以保守治疗为主，之后定期复查就可以。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/09收听(71506)
皮肤血管炎是风湿免疫病的一种，是血管炎的一种，其主要病变是皮肤出现血管的炎症，所以叫皮肤血管炎... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/20播放(74970)
皮肤血管炎是风湿免疫病的一种，是血管炎的一种，其主要病变是皮肤出现血管的炎症，所以叫皮肤血管炎...
史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/20播放(74970)
"皮肤血管炎的症状多种多样，与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关。如毛细血管和细小血管炎，主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等，而中等或较大血管炎表现为结节、坏死、网状青斑和溃疡等。血管炎可局限于皮肤亦可同时累及其它系统，如关节、肾、肺、胃肠和神经系统等。"
2017/09/06收听(35932)
血管炎包括多种疾病，每一个疾病的特点和治疗方法都是不一样的，所以血管炎的治疗方法很难有一个统一... 穆荣│北京大学第三医院 2023/05/21播放(55698)
血管炎包括多种疾病，每一个疾病的特点和治疗方法都是不一样的，所以血管炎的治疗方法很难有一个统一...
穆荣│北京大学第三医院
2023/05/21播放(55698)
"脑血管炎的治疗包括一线治疗、二线治疗和三线治疗。一线治疗给予急性期甲强龙冲击治疗，逐渐减量，直到维持量。二线治疗是应用免疫抑制剂，比如环磷酰胺，以及腮腺治疗，可以应用肿瘤坏死因子拮抗剂或利妥昔单抗。血管炎的治疗主要是给予免疫的治疗，血管炎的预后常与具体的不同类型有关，会出现缓解、复发的情况，死亡率大约6-15%，多会死于脑梗死及其并发症。如果是坏死性血管炎，多进展迅速，预后不良会出现偏瘫或四肢瘫。肉芽肿性血管炎预后中等，会引起认知障碍以及脑膜强化等。淋巴细胞性血管炎预后相对较好，如果能尽早的开始激素免疫抑制剂的治疗可以改善预后。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/18收听(51554)
"静脉血管炎的治疗方法包括以下几种：第一、对于上肢的血管炎，往往是由于静脉滴注而导致的浅静脉炎，可以采用外用湿敷或者采用喜辽妥药物等，可以很好的改善症状，同时同侧肢体避免静脉输入；第二、如果是下肢静脉血管炎，常见的是由于下肢静脉曲张没有得到及时救治，在迂曲扩张的团块内形成了浅静脉血栓而导致的静脉炎，如果静脉炎较积聚，可以口服阿司匹林，既可以止痛，又可以改善浅静脉血栓的症状；第三、如果静脉血管炎范围较广，布满下肢血管，同时还反复发作，可以采用手术将病变静脉及其血栓一并切除，以达到根治的程度；第四、如果是大隐静脉主干血栓引起的血管炎，血栓已经波及到股静脉入口处，应该在抗凝的基础上安放下腔静脉滤器，同时进行大隐静脉高位结扎剥脱术，等手术结束后将滤器取出。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(39916)
视盘血管炎又叫做视盘静脉炎，这是一种比较常见的视神经疾病，症状会表现为突然出现的无痛性视力下降，但是下降的幅度不会太大。检查眼底的时候，会发现视盘出现充血、水肿，在视盘的周围可能会有出血或者渗出的表现。对于这种疾病，目前主要以全身应用糖皮质激素为主。在早期，可以全身使用大剂量的糖皮质激素冲击治疗，冲击的时间是三天左右。三天之后要减量，改为口服的激素，比如醋酸泼尼松片，时间跨度维持在一个月左右。这种疾病预后通常比较好，只要能够积极的治疗，视力和视野都能够逐步恢复正常。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(34698)
"变异性血管炎又称过敏性血管炎，除黏膜损害外可侵及内脏。寻找并清除病因，注意停用可疑的相关药物，去除感染病灶是治疗的基本原则。抗生素可控制感染及急性炎症，严重的泛发患者可应用激素及免疫抑制剂，但严重的肾脏和中枢受累时，大量激素也无效。临床上可应用清热解毒、活血化瘀、消肿散结的中药口服，并可根据不同的临床表现服用中药汤剂。本病具有慢性经过、反复发作的特点，除去暴发性及严重内脏损害者外，一般预后良好可于数月内恢复，或缓解与发作交替出现，除去病灶和可疑病因可能自愈。"
杨燕菲│山东大学第二医院
2019/09/05收听(53234)
血管炎是风湿免疫科比较重的一种，因为涉及到血管的损害，包括一些脏器、大动脉、中动脉、微动脉症状... 熊万胜│北京中医药大学深圳医院 2023/01/03播放(75586)
血管炎是风湿免疫科比较重的一种，因为涉及到血管的损害，包括一些脏器、大动脉、中动脉、微动脉症状...
熊万胜│北京中医药大学深圳医院
2023/01/03播放(75586)
小血管炎的治疗，实际上就是血管炎的治疗。因为血栓闭塞性脉管炎往往是从终末的小血管开始起病，因此小血管炎相当于血管炎的早期临床表现。首先患者要明确是否有免疫系统疾病，特别是免疫指标是否有异常。如果处于活动期的血管炎，要先给予免疫抑制的治疗。同时患者要遵医嘱给予扩血管治疗，常用的口服扩血管药物有德纳、凯那、安步乐克等，如症状较严重可以静点凯时、前列地尔等。患者除了用药物治疗以外，更加要注意日常的饮食和生活习惯，要清淡饮食、多饮水，同时要给予戒烟、戒酒，避免辛辣食物，要适当运动，注意保暖。
2020/05/14收听(99418)
"血管炎最有效的治疗是早期诊断、发现病因并且进行早期治疗，因为血管炎的发病机制不同，有的血管炎是因为感染引起，有的血管炎是由于自身免疫病，还有的血管炎是由于病毒感染以及生活中的过敏因素，所以早期找到原发疾病并去除致病因素，才可以控制疾病的活动，保护脏器的功能，同时血管炎的治疗应该以糖皮质激素，或免疫抑制剂等内科治疗为主。对于比较严重的血管病变患者，也可以考虑外科手术。血管炎最有效的治疗就是针对病因的治疗，只有这样才能使治疗的效果事半功倍。"
2020/07/10收听(75054)
皮肤出现血管炎，病人主要表现为皮肤出现局限性的红肿、触痛、皮温高。皮肤血管炎是一种自身免疫性疾病，需要进行皮肤的病理学检查，才能够明确皮肤血管炎以及皮肤血管炎的类型。治疗皮肤血管炎主要采用激素治疗，尤其在急性期，对病人采用激素治疗能够消除血管炎引起的临床症状，使血管炎康复。药物的作用也是有限的，如果血管炎比较严重，也可能进一步的发展，有可能需要增加激素的用量，才能够完全地抑制血管炎，甚至采用免疫治疗加激素治疗，才能够有效抑制血管炎进一步发展。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/17收听(87624)
皮肤性血管炎患者若皮损较轻，可使用一线用药，如抗组胺剂，减少药物副作用对机体的损害；若一线药物... 肖婧│武汉市第一医院 2023/06/27播放(70126)
皮肤性血管炎患者若皮损较轻，可使用一线用药，如抗组胺剂，减少药物副作用对机体的损害；若一线药物...
肖婧│武汉市第一医院
2023/06/27播放(70126)
皮肤性血管炎从西医角度无饮食禁忌，应注意以下方面：1、避免饮酒，避免增强血管通透... 肖婧│武汉市第一医院 2023/06/03播放(69166)
皮肤性血管炎从西医角度无饮食禁忌，应注意以下方面：
1、避免饮酒，避免增强血管通透...
2023/06/03播放(69166)
"血管炎包括大、中、小血管。大血管炎包括好几种，大血管炎的治疗，包括大动脉炎，还有巨细胞动脉炎，治疗都是激素加免疫制剂。免疫抑制剂首选是环磷酰胺，还有部分人治疗效果不好的，或者经济情况还可以的，可以用雅美罗或者类克之类的生物制剂进行治疗。中等血管的血管炎，主要是畸形动脉炎，小孩的叫川崎病，治疗也是激素和免疫制剂，小孩的川崎病是丙种球蛋白。小血管炎、安卡相关性血管炎和其他的小血管炎，最主要的治疗是激素加环磷酰胺或者美罗华来诱导缓解治疗。维持治疗主要是靠甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酸酯或者阶段的用美罗华来维持治疗。"
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/22收听(13234)
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