为什么感觉呼吸不上来_有来医生

李俊华
副主任医师

深圳市罗湖区人民医院

呼吸内科

为什么感觉呼吸不上来

2023-08-05 10:27播放 :

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视频内容

感觉呼吸不上来可能是一种气短、气促或者呼吸困难表现。呼吸系统很多疾病都会导致气喘症状，比如感染性疾病如肺炎，还有慢性阻塞性肺疾病的急性加重，哮喘的急性发作以及气道异物，均可导致呼吸困难的情况。这都是肺部或者支气管的疾患导致呼吸困难的症状。当人出现气喘的情况，不能单纯看症状，还要了解既往病史，是否患有慢性肺部疾病的病史，是急性还是慢性，还要通过体格检查，即检查肺部的体征判断。最好能够通过实验室的辅助检查，比如通过CT等去排除是什么原因导致。如果通过详细的检查后，仍然没有发现有器质性病变导致呼吸困难，则考虑有些病人可能是心因性的原因所致，可能因为工作、生活、家庭等压力过大导致的症状，但前提一定要先排除器质性病变。

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为什么感觉呼吸不上来

患者感觉呼吸不上来，常见有以下原因：

1、病理性原因：

李英│河南省人民医院

2023/08/22播放(95830)

为什么感觉呼吸不上来

"感觉呼吸不上来，考虑是不是有气紧、呼吸困难等症状。引起气紧、呼吸困难的原因有很多，第一个，比如肺炎，由于持续时间比较久，引起的肺部炎症反应，而出现气紧、呼吸困难。第二个，由于心脏的问题，比如出现胸闷、心绞痛、心衰的病人，有可能会突然出现胸闷、气紧、呼吸不上来的感觉，特别是中老年人。症状如果明显，建议到医院做检查，看心电图，排除有没有心绞痛或者心梗的可能。第三个，有可能是哮喘，由于喘息、气紧而引起的呼吸不上来。如果排除这些原因，没有其他这些器质性的病变，考虑是癔症引起的呼吸困难、呼吸不上来的症状。"

语音时长01:37''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/25收听(31628)

有时感觉呼吸不上来怎么办

临床上哮喘、慢性阻塞性肺病、心功能不全、肺肿瘤、肺间质纤维化、重症的肺炎、肺结核会出现有时感觉呼吸不上来，所以当患者出现上述临床症状时应该积极就医，完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为肺肿瘤而出现上述临床症状，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者是因为肺间质纤维化而出现的上述临床症状，可使用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的上述临床症状，可根据病情吸入支气管舒张剂，同时给予对症的治疗。

语音时长01:19''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(15702)

感觉呼吸不上来是怎么回事

感觉呼吸不上来说明存在呼吸困难，这个呼吸困难是比较轻的呼吸困难，但是不管是轻还是重的呼吸困难，...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/12播放(28025)

为什么总是觉得呼吸不上来

总是觉得呼吸不上来伴有胸闷的感觉，先排除心脏以及肺部的疾病，及时到医院检查心电图、胸部CT，排除心脏的疾病及气胸、胸腔积液、肺炎、支气管炎、肺部肿瘤等。如果检查都没有异常，青年患者特别是女性患者，出现精神焦虑、紧张、抑郁的时候也有可能会出现呼吸不上来的感觉，应该先把检查做清楚，只有排除了器质性疾病后才可以考虑是情绪引起的癔症。

语音时长01:12''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/04/20收听(16502)

呼吸不上来是怎么回事

呼吸功能主要包括通气功能和换气功能，呼吸不上来气多见于呼吸道本身的疾病，比如支气管哮喘、发作性咳嗽、变异型胸闷、过敏性鼻炎、鼻息肉、慢性阻塞性肺疾病。如果呼吸道本身相对正常，还需要进一步鉴别消化系统疾病，比如贲门失弛缓症、反流性食管炎、胃反流性炎症，这些情况容易导致胃气上逆、肺气不降，病人的感觉就是胸闷、气短、气促、喘息。治疗上根据是呼吸道疾病还是消化系统疾病，针对性地选用抗生素、抗炎和抗过敏的激素，甚至胃黏膜保护剂、胃动力药物，以保证肺功能和胃气功能的顺畅，减轻临床症状。

语音时长01:31''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/05收听(65812)

呼吸不上来怎么回事

"呼吸不上来考虑患者的心、肺功能可能出现了不全，可以做一个简单的测试来判断到底是心功能不全还是肺功能不全。让呼吸不上来的患者先端坐位数分钟，再让其平卧位数分钟，如果平卧加重即考虑患者心功能不全，若平卧位对患者几乎没有影响，则考虑可能为肺功能不全。心功能不全建议完善心电图、心脏彩超、BNP等检查，了解有无瓣膜病变，还是高心、肺心。肺功能不全患者查胸部影像学、肺功能加舒张或者激发试验，明确是慢性支气管炎还是哮喘或者胸腔积液，查到病因后给予相应的治疗。"

语音时长01:17''

朱齐琦│九江市第一人民医院

2019/09/02收听(60314)

呼吸不上来怎么办

"导致呼吸不上来的原因有很多，处理方法要依据导致呼吸不上来的原因采取相应处理措施，主要分析如下：第一、喘不上来气最严重、最容易导致患者死亡的是异物、食物、血块、痰块堵塞了呼吸道，从而导致呼吸不上来，此时要按照呼吸道异物、血块、痰块紧急的通过翻身、拍背、震动、刺激咽喉部、咳嗽、挤压上腹部等处理，尽可能将堵塞上呼吸道，尤其是大气道导致呼吸不上来的物质去除，否则瞬间就可能导致患者死亡。第二、如果分析判断导致呼吸不上来的是支气管痉挛、支气管哮喘，需要立即使用β2受体激动剂，尤其是短效药物，如沙丁胺醇等，必要时要连接糖皮质激素吸入剂。严重的支气管哮喘、气不上来，严重缺氧必须及时行气管插管、气管切开，连接呼吸机纠正缺氧，为原发病治疗赢得时间。第三、如果呼吸不上来是气胸所致，由于大量气体的压迫，或者是大量胸腔积液导致，通常要通过穿刺抽气、抽液排除对肺组织的压迫，缓解呼吸上不来气。第四、呼吸不上来，除了呼吸道不完全性阻塞、气胸、大量胸腔积液压迫以外，肺部感染、创伤也可以导致，严重时也需要气管插管、气管切开连接有创呼吸机。第五、在各种导致呼吸气上不来的原因中，除了肺部和胸部以外，心脏和大血管疾病也可以导致呼吸不上来，如肺血管栓塞、各种原因导致的急性左心衰，都可以导致呼吸不上来，此时需要强心、利尿、扩血管，需要使用抗凝药物。总而言之，以上都是比较严重的疾病，通常要紧急拨打120送到相关医院，采取各种急救措施，否则都可能危及患者生命。"

语音时长03:08''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/08/24收听(31610)

呼吸不上来怎么回事

呼吸上不来指气不够、感觉气短、呼吸费力，引起呼吸费力的原因有以下几方面：
1、呼吸道疾...

白丽艳│长春市第二医院

2023/09/10播放(67604)

有时候呼吸不上来是什么问题

"患者出现呼吸不上来，有可能是以下疾病而导致的：1、哮喘，可以出现气喘症状，同时有时会出现鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，疾病发作时双肺可闻及干啰音，通过过敏原的检测、血常规、肺功能‘支气管舒张试验可明确诊断，确诊为哮喘后要避免接触过敏的物质，口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等。2、心功能不全，可以出现气喘的症状，伴有心前区不适、下肢浮肿、平卧困难等症状，通过心电图、心钠素、心脏彩超可明确诊断，确诊后可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。"

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/14收听(36252)

有时候呼吸不上来是什么问题

呼吸不上来是主观感受，常见原因分析如下：

1、器质性病变：如咽、喉、支气管、肺、胸...

贾玉萍│中日友好医院

2023/12/13播放(74552)

被呛到呼吸不上来怎么自救

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迟骋│北京大学人民医院

2023/03/20播放(37772)

有时候呼吸不上来是什么原因

有时候呼吸不上来是出现了间断呼吸困难，间断呼吸困难可以由器质性疾病引起，也可以由功能性疾病引起...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/21播放(43794)

胸口闷呼吸不上来气怎么回事

"胸口闷、呼吸不通、畅喘不上气与多种疾病有关系，比如胸膜炎、结核、慢性的支气管炎急性发作、气胸等，心血管系统疾病，比如急性心肌梗死、心绞痛等都可以引起。建议去医院进行心电图、胸部X线片、心脏超声的检查明确病因，根据病因有针对性的治疗。如果是过度的劳累，休息不好，也可能会引起心脏神经官能症状，这种情况要多休息，避免熬夜，症状会逐渐缓解。如果是器质性的疾病，应该及时的去医院进行检查和治疗。"

语音时长01:09''

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/10收听(74484)

为什么会感觉呼吸很累

"感觉呼吸时很累，由于出现呼吸困难的表现，临床上见于很多原因。比较常见的是呼吸系统的疾病，比如急性咽喉炎、慢性咽喉炎急性发作，各种感染包括过敏反应引起喉头严重水肿，及鼻咽癌、喉癌，另外也包括有支气管哮喘、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、特发性肺间质纤维化，及有不同程度的阻塞性肺不张、呼吸窘迫综合征。另外也见于由于各种外伤，使胸膜腔的破裂导致气胸，以及结核性胸膜炎、支气管肺癌引起的胸膜积液等。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/05收听(12148)

为什么会感觉呼吸很累

"感觉呼吸很累，也叫做呼吸费力，是一种比较主观的症状，可以表现为呼吸不畅，也可以表现为呼吸困难。引起的原因非常多，包括呼吸道感染性疾病和非感染性疾病，比如普通感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、喉部溃疡，都可以引起感觉呼吸不畅、呼吸很累的症状。还有一些肺部严重的疾病，比如重症肺炎、支气管哮喘持续发作、慢性阻塞性肺疾病，或者有慢性心功能不全、肺栓塞、肺不张，都可以引起呼吸费力，且感觉呼吸很累。因此，长时间感觉呼吸很累，要及时完善肺部CT、心脏彩超等相关检查来进行明确。"

语音时长01:16''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/08收听(81772)

为什么感觉呼吸不过来很压抑的感觉

"呼吸不过来有很压抑的感觉，从病原学角度讲有五大类疾病：第一、最常见的就是呼吸系统的疾病，这个疾病有哮喘、支气管炎、慢阻肺等。第二、心脏系统的疾病，这个疾病有慢性的心功能不全、心梗、心绞痛。第三、属于全身系统的疾病，例如肝硬化、肾功能衰竭、贫血都可引起这种感觉。第四、食物和药物的中毒，比如有机磷农药或者安眠药的中毒。第五、属于精神和神经系统的疾病，例如出现了格林巴利综合征、神经肌肉传导出现问题。抑郁症、精神分裂也是可以出现这种情况，需要去医院进行进一步的检查，能够明确病因。"

语音时长01:11''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/03收听(33622)

偶尔感觉胸闷喘不上来气是怎么回事

"偶尔感觉胸闷、喘不上气，一般多注意休息，观察一段时间再看。如果经常感觉到胸闷、喘不上气来，这需要注意肺部疾病和心血管疾病等引起的胸闷、喘不上气。肺部疾病，如支气管哮喘、支气管炎等疾病可以出现感觉胸闷、喘不过气来，常常合并有咳嗽、咳痰，甚至发热等症状，必要时要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等检查，明确诊断。心血管的疾病，如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等，也可以出现胸闷、喘不上气来，必要时要到医院行心脏方面的检查进一步明确，患者常常有心脏的疾病史，可伴胸闷、心悸、双下肢浮肿等症状。"

语音时长01:50''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/29收听(13832)

为什么气喘不上来

"感觉到气喘不上来主要是有胸闷、呼吸困难的症状，在临床上有很多的疾病都会引起这种症状，最主要的是由于肺部的疾病引起。常见的疾病有支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化，这些疾病会影响到肺通气功能会引起缺氧、二氧化碳潴留。有心血管疾病的时候也会引起，比如有心肌缺血和心脏瓣膜性疾病的时候，需要去医院做心电图、心脏彩超以及肺部CT的检查，如果是过于劳累或者情绪激动的情况下也会引起这种症状。另外有全身的疾病也会有一定的影响，比如有中毒或者严重的贫血的时候也容易引起。"

语音时长01:14''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/22收听(68570)

为什么感觉胸闷呼吸不畅

"如果患者出现胸闷伴随呼吸不畅：1、考虑心源性的疾病，例如冠心病、心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病，这些情况一旦导致冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，心肌细胞的供血及供氧不足，就会出现胸闷、气短、呼吸不畅。2、如果患者出现各种因素导致的中毒，水或电解质以及酸碱平衡紊乱、严重的恶性贫血、离子失调，也会有胸闷及呼吸不畅的症状。3、如果患者出现呼吸系统的疾病，例如各种因素导致的各种类型的气胸，或者胸膜炎、大面积的肺感染，这些情况下也会有此临床表现。4、如果患者经常出现心脏神经官能症，尤其在功能神经紊乱时也会有上述的症状。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(20556)

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