海南省第三人民医院
血液科
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我们医院血小板正常值是(100-300)×10^9个/L ，血小板只要低于100×10^9个/L，即为血小板减少。血小板减少常见于免疫性血小板减少症，血液病里的再生障碍性贫血，各种白血病，还有一些内科疾病，像肝硬化失代偿期、一些免疫性疾病、风湿性疾病，还有肿瘤放化疗以后，可以导致血小板减少，有些病人吃一些药物，也会导致血小板减少。血小板减少以后，要做一些相关检查去鉴别血小板减少是什么原因引起的，然后做进一步治疗。
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大血小板就是指血小板直径大于10微米的血小板。正常人外周血中大血管的比例是8%-16%，大血小板值偏低，常见于骨髓增生不良性的疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。再生障性贫血由于造血干细胞受损，产生巨核细胞的能力下降，导致血小板生成的障碍，产生体积较小的血小板，体积较大的血小板产生减少。如果再生障碍性贫血治疗有效，大血小板的比例就会逐渐的增高。另外，大血小板比例减少，还可见于急性髓细胞性白血病患者，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血受到抑制，也出现大血小板比例偏低的情况，经过化疗治疗以后，大血小板比例偏低的情况也会逐渐的改善。
刘加强│日照市人民医院
2018/12/14收听(71472)
血小板数目偏低，指血小板数目低于正常范围。血小板数目偏低以后，人体发生出血的风险会加大。血小板数目越低，发生出血的风险越大，发生出血的严重性也越大，因为血小板是人体负责止血的血细胞。临床上血小板数目偏低，常见的原因有：一，继发性的血小板减少，常见于感染、药物等引起，如感冒病毒感染以后，以及某些消炎止疼药、肝素类药物，都会引起血小板数目的下降，但是，一般情况下，血小板的数目不会出现明显的下降。二、血液系统疾病引起的血小板数目减少，最常见的疾病有再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病等，由于各种血液系统疾病损伤造血干细胞，使造血干细胞生成血小板的能力下降，最终出现血小板数目减少的情况。
2019/01/18收听(16542)
血小板体积在血常规里是常规检查，但是临床意义并不如血小板的数量重要，因为对血小板的关注主要是血... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/30播放(62582)
血小板体积在血常规里是常规检查，但是临床意义并不如血小板的数量重要，因为对血小板的关注主要是血...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/30播放(62582)
血小板在血细胞里是体积最小的细胞，一般正常成熟的血小板，体积大小都是基本一致。对于新生的血小板... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/09/02播放(93666)
血小板在血细胞里是体积最小的细胞，一般正常成熟的血小板，体积大小都是基本一致。对于新生的血小板...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/09/02播放(93666)
血小板的计数偏低是指的血小板低于正常值的下限，也就是小于100×；10^9/L。引起血小板减低的原因有非常多，包括特发性的血小板减少以及继发性的血小板减少。特发性的血小板减少原因不明，导致继发性血小板减少的原因主要考虑以下因素有关系。一、感染，病毒感染可以致血小板轻至中度的减少，这是因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并且使血小板的寿命缩短所导致的。二、再生障碍，骨髓增生低下，可以首先出现血小板的减少，而后表现出红细胞系和粒细胞系增生低下。三、骨髓增生异常综合征，骨髓增生异常综合征最早出现巨核细胞减少，致血小板的减少，继而出现红细胞、粒细胞单核细胞的病态造血。四、骨髓占位性病变，恶性肿瘤侵犯骨髓可以使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现为血小板的减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。如果出现了血小板计数偏低，要考虑到以上疾病的可能。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(63454)
体检血小板偏低指外周血中血小板的数量低于正常范围，如果血小板的数量轻度的偏低，并且体检之前有感冒或者服用某些消炎止疼药，很可能就是由于病毒感染或者药物引起的，一般不需要特殊处理，一周左右的时间再复查血常规，大部分血小板的数量就会恢复到正常。如果体检时血小板数量明显的偏低，比如低于5万/mL，很可能就是由于血液系统疾病引起的，常见的有免疫性血小板减少性紫癜、脾亢等。需要到血液科去检查，有可能需要做骨髓穿刺检查，看看是否有骨髓中巨核细胞发育成熟障碍。还需要做腹部彩超检查，看看是否有脾脏肿大，可以排除免疫性血小板减少紫癜或者脾亢引起的血小板减少。
2019/02/11收听(30382)
血小板偏低，为了提升血小板，主要应根据引起血小板降低的病因，针对病因给予相应的药物，来提升血小板，目前还没有发现食物可以提升血小板。临床上引起血小板偏低的原因主要有：第一、感染，各种细菌病、毒感染后可引起血小板降低，治疗主要是给予广谱抗生素、抗病毒药物进行治疗，当感染控制以后血小板计数才能恢复正常。第二、系统性红斑狼疮等结缔组织病所引起的血液系统损害，可导致血小板计数降低，治疗主要给予糖皮质激素、免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素，来治疗原发的系统性红斑狼疮，当病情得到控制后，血小板计数才可以上升。第三、特发性血小板减少性紫癜，引起的血小板降低，治疗首选糖皮质激素和丙种球蛋白。第四，再生障碍性贫血，引起血小板降低，治疗给予环孢素、雄激素、抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白、细胞生长因子等。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/04/22收听(37058)
"血小板低，指外周血中血小板数量低于10万\/mL。如果是轻度的降低，比如血小板数量在8万\/mL左右，一般对人体没有明显的影响，也不会有出血的现象，即使在手术或外伤的情况下，也不会引起严重的出血。如果血小板的数量中度的减少，比如在5万\/mL左右，日常情况没有大问题，但是如果遇到外伤或手术时，就会出现止血困难的情况。如果血小板的数量严重的减少，比如低于3万\/mL时，就会出现自发性的出血，病人可以表现为皮肤、黏膜的出血点、瘀斑，有时候会出现鼻腔、牙龈的出血、呕血、黑便等。最严重的情况就是出现颅内出血，病人会出现昏迷，甚至死亡等。所以，如果血小板严重减少，就需要积极的治疗，常用的办法是输注血小板治疗，也可以用升高血小板的药物治疗。"
2018/11/06收听(71328)
血小板偏低有多种原因，根据患者具体情况，从而选择正确治疗方案，主要内容如下：1、IT... 周芙玲│武汉大学中南医院 2023/09/27播放(65826)
血小板偏低有多种原因，根据患者具体情况，从而选择正确治疗方案，主要内容如下：1、IT...
周芙玲│武汉大学中南医院
2023/09/27播放(65826)
"血小板是人体负责止血的血细胞，正常范围是10-30万\/mL，低于10万\/mL就是偏低。如果血小板的数量是轻度偏低，比如在8万\/mL左右，对人体没有明显的影响。如果血小板数量在5万\/mL左右，一般也不会发生明显的出血症状，也能够耐受较小的手术，如正常的顺产等。但是如果血小板数量低于3万\/mL，病人往往就会出现明显的出血症状，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，甚至严重者发生内脏出血的情况，这时候就需要给予输注血小板或者应用升高血小板的药物治疗。此外，还可以通过食物来调理，常用的食物有花生、大枣、枸杞等，有促进血小板增殖的作用。另外，还要多吃优质的蛋白质，如新鲜的鱼类、肉类、蛋类等等，优质的蛋白质是生成血小板必须的原料，可以提高血小板的数量。"
2018/12/05收听(74040)
血小板偏低就是指血小板数量低于正常范围。血小板偏低以后，人体发生出血的风险就会加大，血小板数量越低，发生出血的风险也就越大，出血的危险性也越大。所以，血小板偏低以后，首先要明确引起血小板偏低的原因，如果是免疫性血小板减少症引起的，就需要服用糖皮质激素治疗。如果激素治疗无效，还可以给予切除脾脏治疗，也可以给予免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺以及硫唑嘌呤、环孢素等。如果血小板偏低是再生障碍性贫血引起的，就需要服用环孢素和康力龙治疗，其中，急性再生障碍性贫血还需要给予抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗。如果是白血病引起的血小板偏低，就需要给予化疗，病情缓解后血小板的数量才可能升高。
2019/01/17收听(46812)
血小板偏低，主要的危害就是临床上引起出血。常见的有皮肤黏膜出血，例如皮肤紫癜、牙龈出血、口腔血疱等。有的患者，还可以出现深部的出血，例如呕血、咯血、便血等。血小板减少的治疗，首先要针对原发病的治疗。例如，如果是原发性血小板减少性紫癜，导致的血小板减少，应该给予糖皮质激素治疗。如果是白血病导致的血小板减少，应该可以全身化疗。另外，应用升血小板的药物治疗，例如，氨肽素、咖啡酸、升血小板胶囊口服，还可以给予白介素-11皮下注射或者促血小板生成素等。如果血小板低于20×10^9/L，出血症状比较明显，还应该给予输入血小板的对症治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(13026)
血小板在的体内还是非常重要的，最重要的作用就是止血。人发生创伤以后，首先是发生血管收缩，让创伤部位出血量减少。其次，就是血小板形成栓子堵在破口的地方，叫一期止血。然后在这个基础上，凝血因子活化，再形成更结实的血栓，叫二期止血。此外，血小板其实也是炎性因子，当出现应激感染的时候，血小板也会有不同程度的增高。因此血小板低的时候，出血的风险可能会增高，还要看具体的血小板数值，通常来讲正常值是10-30万/uL。但是在5万/uL以上的时候，出血的风险不是很高。单看血小板数目来讲，小于5万/uL出血风险才会高。当然还要结合很多其它的原因，这个人是在什么样的病理状态下，如果当时已经有了外伤或者是感染，或者是其它的出凝血的异常，那还是出血风险蛮高的。单纯只有血小板数目偏低，其他指标都还好的时候，只有小于5万/uL出血风险才是高的。因此就是血小板数目太少，还是要尽快的去找医生就诊，查原因，尽可能的去纠正它。
范芸│北京医院
2018/06/21收听(93980)
"血小板偏低的原因，分为血小板生成减少、血小板破坏过多、血小板消耗过度、血小板的分布异常。例如血液系统疾病，再生障碍性贫血、白血病、放疗以及化疗后的骨髓抑制，引起的血小板减少为血小板生成减少导致的。特发性血小板减少性紫癜，它的发病与免疫反应等有关系，属于血小板破坏过多导致的血小板减少，在临床上也是比较常见的疾病，大部分患者用糖皮质激素是有效的。弥散性血管内凝血，属于血小板消耗过度导致的血小板减少。另外，脾功能亢进时，一般脾脏是增大的，有90%的血小板滞留在脾脏，导致血小板分布异常引起血小板偏低。"
2018/10/28收听(80308)
临床上主要注重血小板的数量多少，血小板分布宽度也可以同时参考。血小板分布宽度主要... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/07/13播放(53932)
临床上主要注重血小板的数量多少，血小板分布宽度也可以同时参考。
血小板分布宽度主要...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/07/13播放(53932)
平均血小板宽度，也就是平均血小板体积分布宽度，这是一个反映外周血中血小板体积大小离散度的指标。平均血小板体积分布宽度偏低，就说明外周血中血小板的大小较一致，最常见的原因是血小板数量减少性疾病，最常见的疾病就是再生障碍性贫血，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。由于人体T淋巴细胞攻击了自身的造血干细胞，导致造血功能衰竭，骨髓的巨核细胞就不能够正常的生产出血小板，会出现体积偏小的血小板，导致平均血小板体积分布宽度偏低的情况。当再生障碍性贫血的患者经过治疗以后，骨髓造血功能恢复了，平均血小板体积分布宽度偏低的情况就会改善。
2019/04/30收听(89698)
血小板压积是指外周血中血小板的容积占血液容积的百分比，血小板压积偏低主要原因是外周血中血小板数量减少引起。在临床上引起血小板数量减少有多种原因，最常见的是血液系统疾病引起的血小板减少。再生障碍性贫血最容易出现血小板减少的情况，因为再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，由于造血干细胞受损，不能正生产正常的血小板，就会导致血小板数量减少，从而出现血小板压积偏低的情况。这种疾病可见于急性白血病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常骨髓造血功能遭到破坏，血小板生成数量减少，也会出现血小板压积偏低的情况。还有免疫性血小板减少症，由于血小板在外周血中过多的破坏，数量减少，也会出现血小板压积偏低的情况。
2019/01/26收听(22850)
平均血小板体积是在做血常规检测的时候化验报告上的一项检测结果，反映平均血小板体积。血小板平均体... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/14播放(77558)
平均血小板体积是在做血常规检测的时候化验报告上的一项检测结果，反映平均血小板体积。血小板平均体...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/14播放(77558)
"平均血小板体积简称MPV，是采用自动化血细胞分析仪后得到的一项临床检测指标，属于血常规的检查，平均血小板体积大小的变化，有助于鉴别血小板减少的原因。一般情况下，周围血小板破坏增多，可以导致血小板减少，这个时候平均血小板体积增高。如果是骨髓病变，血小板减少，血小板体积可以减低。在感染病人中，局部炎症时平均血小板体积正常或者增大，败血症时只有一半的平均血小板体积减低。如果平均血小板体积随着血小板的数量持续下降，则为骨髓衰竭的征兆，平均血小板体积越小，提示骨髓抑制越严重。临床上经常见到的平均血小板体积减少，主要为急性白血病的化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。"
2018/06/04收听(60996)
红细胞、血红蛋白、血小板同时都偏低，主要是由于造血功能的异常生成不足、破坏太多所导致，具体如下... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/11播放(25784)
红细胞、血红蛋白、血小板同时都偏低，主要是由于造血功能的异常生成不足、破坏太多所导致，具体如下...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/11播放(25784)
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