黑色素瘤都有哪些类型

2023-12-07 08:18播放 : 15829

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目前黑色素瘤依据基因变异可分为四种亚型:肢端型、黏膜型、慢性阳光损伤型和非慢性阳光损伤型。西方人黑色素瘤多分布于皮肤浅表,称为皮肤型;我国的约50%的黑色素瘤分布于四肢末端的皮肤,例如足、手或颊下等部位,所以称为肢端型,它更容易发生扩散性转移,也不是淋巴转移,也不是血行转移,就在它周围的皮下软组织内发生转移灶,叫扩散性转移;另外还有22.6%,这是近两年最新的黏膜类型所占的比例的一个数据,白种人这种类型不到1%,我们中国占到22.6%,主要发生在消化道、鼻腔、鼻窦、泌尿系黏膜,与皮肤黑色素瘤相比,其更具有侵袭血管,术后更易复发、转移,预后更差;另外还有一些特殊类型的黑色素瘤,例如发生于眼睛等特殊部位。

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什么是黑色素瘤?

黑色素瘤又叫做恶性黑色素瘤,其实有没有恶性两个字它的意思是完全一样的,黑色素瘤都是恶性的,没有良性的。主要是皮肤或者黏膜里面的黑色素发生的恶性引起的一个肿瘤。恶性黑色素瘤在不同的人种,不同的地域发病率是不一样的,越接近赤道、海拔越高、皮肤越白它的发病率就会越高。最主要是皮肤里面的黑色素产量的差别,黑色素对于人体来讲是一个保护机制,防止紫外线对皮肤细胞的损伤。人体的修复机制也是非常重要的,有损失了及时修复,相对来说就不容易发生恶变。恶性黑色素瘤有不同的分型,在不同的人种分型也不一样,像白人是以浅表播散型恶性黑色素瘤最常见,其次是结节型和恶性雀斑样痣,这些皮肤癌跟紫外线的暴露是有关系的。作为亚洲人、黄种人最多见的叫做肢端雀斑型黑色素瘤,最常见是手掌、脚掌还有指甲,所以临床表现可能是手掌、脚掌的黑斑,或者指甲上面纵行的黑线,这一类型的恶性黑色素瘤和紫外线的暴露是没有关系的。相对来讲不同的分型它的死亡率,致死率也是不一样。另外还有一种恶性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤,黏膜的恶性黑色素瘤可以发生在口腔、鼻腔、外阴或者说阴道壁,相对来讲不容易发现,预后也是最不好的。恶性黑色素瘤是可以治愈的,都知道恶性黑色素瘤是恶性度非常高的一个疾病,但是如果早诊断,早治疗这是完全可以治愈的。

语音时长03:58''

杨淑霞北京大学第一医院

2017/06/20收听(99142)

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