济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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牙髓治疗时会让病人来2-3次，这是完整的治疗过程。在治疗周期间隔会在髓腔里边封药，进行消炎止痛处理。在封药过程中可能会产生疼痛。疼痛的主要原因是做根管治疗时所用到的器械和药物有可能会刺激根尖。放置的药物可能对根尖有刺激，引起疼痛。治疗过程中可能会造成牙髓残留或者炎症得不到控制，此时也会引起疼痛。所以牙髓治疗封药引起疼痛要分两方面看待。如果疼痛比较轻，可以口服消炎药，能够缓解。但如果口服消炎药疼痛没有缓解或者加重，就要及时去医院复诊，让医生再次治疗缓解疼痛。
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牙髓炎封药后疼痛如何缓解，需要从牙神经疼痛机理分析。牙神经痛是有两个原因，一个是牙髓腔里面压力... 张文娟│广州医科大学附属口腔医院 2023/04/22播放(50490)
牙髓炎封药后疼痛如何缓解，需要从牙神经疼痛机理分析。牙神经痛是有两个原因，一个是牙髓腔里面压力...
张文娟│广州医科大学附属口腔医院
2023/04/22播放(50490)
"牙髓炎封药以后，会出现一些疼痛的情况，这个疼痛有两方面的原因。第一、急性的牙髓炎症在用药进行处理以后会有些疼痛。主要是因为压力非常大，封药以后牙齿有很多血液的渗出物无法排出，感觉非常疼痛。第二、慢性牙髓炎症封药以后，细菌感染没有很好控制，炎症可能没有消除，或者向更深部发展时，会感觉疼痛。"
胡蓉斌│长沙市口腔医院
2018/01/22收听(76610)
牙髓炎患者进行根管治疗封药以后的疼痛存在个体差异，有的人反应很剧烈，有的人反应很轻微，甚至不痛... 荆晓艳│烟台市口腔医院 2023/02/12播放(62470)
牙髓炎患者进行根管治疗封药以后的疼痛存在个体差异，有的人反应很剧烈，有的人反应很轻微，甚至不痛...
荆晓艳│烟台市口腔医院
2023/02/12播放(62470)
牙髓炎在治疗过程中，会采取局麻方式，在治疗的过程中是一个无痛的过程。在治疗结束之后，有的病人感... 宋娟│银川市口腔医院 2023/03/21播放(87410)
牙髓炎在治疗过程中，会采取局麻方式，在治疗的过程中是一个无痛的过程。在治疗结束之后，有的病人感...
宋娟│银川市口腔医院
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牙髓坏死现在常规的治疗是根管治疗。根管治疗后第一步要进行根管的清理，就是牙神经的清理。所谓的杀... 唐开亮│济南市口腔医院 2023/08/07播放(57326)
牙髓坏死现在常规的治疗是根管治疗。根管治疗后第一步要进行根管的清理，就是牙神经的清理。所谓的杀...
唐开亮│济南市口腔医院
2023/08/07播放(57326)
"患者牙齿封药之后出现疼痛，是非常常见的治疗过程中和治疗术后的反应。牙齿封药最多见于根管治疗的过程中，尤其是当牙髓神经状态非常不好，感染非常严重，牙髓已经出现明显的充血、渗出，甚至化脓。在根管治疗时首先会要进行封药，主要封的是牙髓神经失活剂或者是消炎抗菌类的药物，封药之后非常容易引发牙髓腔内的压力增大，导致在治疗过程中出现疼痛。出现这种情况，要立即去医院进行牙髓腔的开髓引流，当牙髓腔压力释放之后，疼痛就会立即的缓解。另外，当根管治疗彻底完成之后，如果在治疗之前患者本身根尖周的炎症非常大，在根管治疗术后的一段时间内，牙齿还会出现疼痛、不适，通常半个月左右就会逐渐的缓解。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/11收听(60144)
"牙齿封药后疼痛一般不正常，可能是发生了以下几种情况：1、将失活剂压入穿髓孔，造成髓腔内压力急剧上升，同时毛细血管肿胀产生栓塞，引起疼痛，1-2天牙髓坏死后才能缓解疼痛；2、根管内残余的牙髓组织不断产生渗出液，封闭根管口后积聚的液体会造成牙根剧烈疼痛，需尽快进行开髓引流；3、放置木馏油或甲醛甲酚液，进行根管封药时因药物刺激性较大，引发根尖周组织的疼痛，可将药物换为刺激性较小的樟脑酚或氢氧化钙等。"
王惠│济南市中医医院
2020/11/07收听(42628)
牙髓炎疼痛，一般会选择止痛药物。常用的止痛药物有以下几种：1、右旋布洛芬口服混悬... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(60692)
牙髓炎疼痛，一般会选择止痛药物。常用的止痛药物有以下几种：
1、右旋布洛芬口服混悬...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(60692)
牙髓炎疼痛特点有以下几方面：1、疼痛剧烈：牙髓炎存在跳痛、钝痛、锐痛等特点，患者... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/02/16播放(86690)
牙髓炎疼痛特点有以下几方面：
1、疼痛剧烈：牙髓炎存在跳痛、钝痛、锐痛等特点，患者...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/02/16播放(86690)
补牙前、封药后的疼痛时间，根据具体情况不同而不同，具体如下：1、1-2天：有些患... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/12播放(82292)
补牙前、封药后的疼痛时间，根据具体情况不同而不同，具体如下：
1、1-2天：有些患...
2023/11/12播放(82292)
"如果是龋齿，在补牙过程中通常不会经历封药的过程。如果在补牙之前经过封药，应该是对牙齿进行了根管治疗术。根管治疗术封药之后，会在一周左右药物起效，将根管内的神经杀死之后就可以进行补牙。杀神经的过程可能会出现疼痛，有可能1-2天就会慢慢的愈合，但是有个别的会疼痛得比较严重，甚至3-5天之内都不会好转，最好去医院进行换药，不建议一直等到一周之后，严格遵从医嘱。因为在封药的过程中有可能会对牙齿的根尖部引起炎症，急性炎症一定要进行尽快的消炎治疗，否则容易引起面部的间隙感染，危及生命。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/26收听(44076)
单纯补牙前无需进行封药治疗，如需牙髓处理可于补牙前封药治疗，药物可控制感染，消灭根管内细菌。封... 张韶君│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/26播放(67228)
单纯补牙前无需进行封药治疗，如需牙髓处理可于补牙前封药治疗，药物可控制感染，消灭根管内细菌。封...
张韶君│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/26播放(67228)
根管封药以后疼痛有个体差异，有的人反应很剧烈，有的人反应很轻微，甚至不痛。这种情况多见于根管中... 朱远平│宜昌市第二人民医院 2023/05/28播放(96256)
根管封药以后疼痛有个体差异，有的人反应很剧烈，有的人反应很轻微，甚至不痛。这种情况多见于根管中...
朱远平│宜昌市第二人民医院
2023/05/28播放(96256)
根管封药后疼痛难忍，可能是由于根管治疗的过程中出现了根管预备反应，或者是根管充填的反应，这属于正常的现象。但是，一般出现根管预备或者是根管充填反应，胀痛应该可以接受，在3-5天以后就会逐渐缓解。如果只是在根管预备后发生了难以忍受的疼痛，伴有患牙浮起感甚至松动，上下牙不敢咬合，这时候最好去口腔科门诊及时进行就诊。医生打开封药重新进行根管荡洗、封药，过几天疼痛症状可以逐渐缓解。如果是进行根管充填，X线片显示根管充填是恰填，而发生了较为严重的根管充填后疼痛，应避免用患牙咀嚼太硬的食物，3-5天以后疼痛症状会逐渐缓解，必要时可以口服芬必得、达韦、温绛平，来进行疼痛症状的辅助控制。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/14收听(69928)
急性牙髓炎最好不要直接封药，因为急性牙髓炎的时候，主要是从血管当中渗出很多的组织液，使牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，才出现自发性、阵发性的剧烈疼痛，所以需要进行开髓引流。开髓引流后，可能有一部分炎性渗出液引流到口腔当中，疼痛得到了缓解，但是仍然会有一部分炎性渗出液，需要慢慢的引流。如果钻开牙齿以后，很快就进行了封药，剩下的那一部分炎性渗出液没有得到很好的引流，就不会被控制，所以应该建立通畅的引流，让所有的炎性渗出液都引流出来，才能彻底控制炎症和疼痛。有的也可以在局麻下直接将牙髓拔除，这样就可以彻底去除炎症渗出液的来源和引起疼痛的病因。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(91338)
一般补牙不进行封药。如果进行封药往往是进行根管治疗前，杀神经的时候要进行封药。封的药物一般都是杀神经的药物。如果出现疼痛，要看疼痛的程度来决定如何进行处置。如果是慢性的钝痛，也就是老百姓讲的丝丝拉拉的疼痛是正常的。不需要进行治疗，可以进行观察。如果疼痛非常的剧烈难以忍受，需要尽快到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科，或者是进行根管治疗的医生处就诊。可以将暂封药物取出，这样就可以明显地缓解疼痛，也避免药物出现其他的问题也就是损伤其他组织造成不可逆的病变。在祛除了药物以后可以再用氧化锌进行暂封，或者是直接暴露在口腔当中让引流充分。
2019/08/22收听(20394)
补牙需要封药，证明已经到了牙髓炎的程度，这个时候封入的药物是乳牙失活剂，失活剂封入以后可能会有轻微的疼痛，但是疼痛多数在三天以后逐渐消除。主要是因为杀除神经的过程比较缓慢，神经也会有一定的痛觉。但是如果在封药当天出现比较剧烈的疼痛，证明患牙本身还存在一定活动性的炎症，需要重新将封药取出、开髓、引流。如果开髓引流并没有引出过多的血液、脓液，可以拍摄X光片，确定根尖区域是否有积攒的炎症，可以破坏根尖孔，将脓液引出，只有当疼痛缓解以后再封药才有效。封药以后还要进行常规的取神经以及根管内充填，这些都是必不可少的，也避免日后牙疼继续复发。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/24收听(93264)
"根管封药之后，有的患者由于药物对于根尖的刺激，导致局部会有比较疼痛的情况，一般持续时间不会很长，1-2天。可以考虑在比较疼的时候应用止疼药来止疼，也可以配合口服消炎药，包括头孢类的药物加上奥硝唑一类的药物，局部根尖的反应会慢慢的减轻，疼痛会逐渐的缓解。一般要求根管封药在一周左右，疼痛都会消失，然后能够进行下一步的治疗。所以，有时候根管封药之后出现疼痛都是正常的，可以用止疼药来止疼，也可以配合口服消炎药，配合药物进行局部的消炎。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/03收听(76428)
首先只要患牙确诊为根尖周炎，必须做根管治疗。根管治疗的第一步是根管预备，根管预备以后我们会在根... 邓文娟│济南市口腔医院 2023/04/19播放(52748)
首先只要患牙确诊为根尖周炎，必须做根管治疗。根管治疗的第一步是根管预备，根管预备以后我们会在根...
邓文娟│济南市口腔医院
2023/04/19播放(52748)
"补牙第二次封药后疼痛的原因有以下：1、根管内放置甲醛、甲酚、木馏油等消炎剂时，刺激根尖周组织引起剧痛，3-5天后症状减轻。2、根管预备时根管锉将坏死物质推出根尖孔，引发根尖周感染，应用头孢和硝基咪唑类抗生素后疼痛减轻。3、扩大针、拔髓针等器械发生折断，穿出根尖孔刺激周围组织，需在显微镜下运用超声仪器取出。4、使用过氧化氢溶液冲洗根管时，气体溢出形成皮下气肿，1-2天后胀痛缓解。"
2020/10/17收听(58326)
河北医大第三医院 刘会英
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