深圳市罗湖区人民医院
疼痛科
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第一要排除一下颈椎病，往往是颈椎病对颈部神经造成了刺激压迫，会导致手臂酸、麻、胀、痛，同时也要排除一下肩周疾病。比如大圆肌、小圆肌损伤，还有冈下肌损伤等，都可以引起右侧上臂不适和疼痛，还有肩胛骨内菱形肌损伤，也可以引起上臂不舒服。所以说在这一块第要排除颈椎问题，同时要详细评估肩部周围软组织情况，从而做到精确诊断和精准治疗。
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右臂酸痛多由颈椎病压迫神经导致。夜间睡觉时枕头或睡觉姿势不合适，导致颈部神经根受压引起上肢酸痛... 吴振│山西省中西医结合医院 2023/10/31播放(95640)
右臂酸痛多由颈椎病压迫神经导致。夜间睡觉时枕头或睡觉姿势不合适，导致颈部神经根受压引起上肢酸痛...
吴振│山西省中西医结合医院
2023/10/31播放(95640)
"人是对称结构，左背和右背酸痛一般差异不大，左边的症状和右边的症状一般差异不大。但是有个区别是心脏在左边，所以右背酸痛一般和心脏没关系，因为心脏在左边。首先与剧烈劳动有关系，比如是右利手，用右臂做了剧烈的劳动体育锻炼，以前锻炼的不多，现在锻炼的太多了，就会导致这样的症状，就是酸痛。其他的还和肩部的肩关节有关系，再往远里说，可能和颈椎有关系，比如颈椎有颈椎间盘突出、颈椎的退行性变，导致脊髓的压迫等等结构性的问题，可能有关系。更少的问题，可能需要个性化处理，比如有没有包块，和肺上有没有什么关系，都是要注意的。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(48014)
"在临床上，病人经常会出现右臂酸痛的现象，出现这种现象后会有很多病因可以导致。首先病人患有颈椎病，由于脊髓受压、神经根刺激，会导致神经支配区域，比如右臂部位出现酸痛，同时还会伴有麻木、手指无力等神经损伤症状。如果病人右臂有过度的劳累、劳损、着凉或者是外伤等病史，导致右臂部位软组织出现损伤，产生乳酸堆积过多，也会出现右臂酸痛的现象。如果病人有右臂肩袖损伤，由于肌肉损伤后产生牵涉痛和放射痛，同样会出现右臂酸痛的现象。如果病人患有右肱骨外上髁炎，由于这是一种无菌性炎症，会产生疼痛向周围放射，同样也会出现右臂酸痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/09收听(49530)
"右臂酸痛、无力先考虑神经卡压症状引起，主要有颈椎病、肘管综合征和腕管综合征，压迫神经都会引起右臂酸痛、无力症状，这种需要通过去除压迫来改善症状。另外，还有右臂本身的神经肌肉疾病或者肌肉的劳损，也会出现右臂酸痛、无力，因为乳酸堆积而造成，需要通过休息、营养进行改善，同时还要治疗手的肌肉疾病和神经疾病可以改善。部分是因为右侧动脉的狭窄、斑块以及堵塞，会引起右臂的缺血，出现右臂酸痛、无力的症状，这种情况要治疗血管疾病和抗凝药物改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(97452)
病人出现右臂有酸痛现象，在治疗时，要做出明确诊断后再采取对症治疗。如果病人患有颈椎病出现右臂有酸痛现象，可以采用颈托固定颈部，而且还要进行颈椎部位的牵引。同时在颈部可以配合针刺、艾灸等办法，减轻对神经根的刺激，就能够起到缓解临床症状的作用。如果病人右臂有长期慢性劳损，出现局部的酸痛情况，告诉患者要减少活动，在右臂酸痛部位可以外敷万通筋骨贴，采用骨科洗药薰洗，或者口服舒筋活血片、云南白药，就可以使酸痛的程度得到减轻。
2020/04/20收听(97322)
"右臂出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致局部的骨折、关节脱位以及软组织的损伤疼痛非常明显，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了右臂的疼痛，要排除有没有神经根型颈椎病，神经根型颈椎病会使神经根受到压迫，神经根支配范围就会出现放射性的疼痛，也有可能会出现胀痛、酸痛等，需要积极的完善核磁共振检查进行明确。右臂长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作，也会导致局部软组织的慢性劳损，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，局部内环境产生变化也会导致疼痛，如果受凉疼痛会更加明显。右臂局部肿瘤性疾病以及化脓性的感染会引起局部骨组织以及软组织的破坏，也会导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(62820)
出现右臂疼痛的症状，如果是因为外伤引起的，那么外伤会导致右臂骨折、软组织损伤、局部出血，会出现右臂疼痛的症状。右臂的局部的化脓性的感染以及肿瘤性、占位性的疾病，会引起局部的软组织以及骨质的破坏，导致右臂局部内环境产生紊乱，会引起右臂的疼痛。神经根型的颈椎病，当神经根受到压迫之后，会产生异常的放电，从而导致神经支配范围的区域，产生放射性疼痛、酸痛以及胀痛的感觉，右臂经常会受到累及。大多数的情况下有可能是由于局部的软组织慢性劳损所导致。长时间的姿势、长时间重复某一种动作、过度的劳累，都会导致右臂的软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，炎性物质渗出，导致局部疼痛的症状产生。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(23742)
右臂发麻主要是神经受刺激引起的临床症状，由于右臂主要受臂丛神经支配。而臂丛神经是从颈部发出，经... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/11/25播放(73808)
右臂发麻主要是神经受刺激引起的临床症状，由于右臂主要受臂丛神经支配。而臂丛神经是从颈部发出，经...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/25播放(73808)
"在临床上，右臂肌肉出现萎缩是一种比较常见的病症，有很多病因、病症会导致右臂肌肉出现萎缩。首先可以考虑病人有肩袖损伤，严重的肩袖损伤会导致肌肉营养缺乏，而出现肌肉萎缩。如果病人患有肩周炎，由于局部肌肉活动明显受限，长时间的受限出现废用性萎缩，也会出现右臂肌肉萎缩。如果病人患有严重的颈椎病，由于神经根受压，导致神经根支配的区域，右臂皮肤、肌肉出现萎缩，同时还会伴有感觉减退、肌肉无力等现象。出现这种症状后，病人应该及时到医院去，在医生的正确诊断下，根据具体的病因再采取正确的治疗。"
2018/12/17收听(94626)
"在门诊，很多患者会抱怨自己的四肢和关节出现了疼痛，右臂疼痛也是常见的疼痛部位，什么原因会导致右臂出现疼痛呢？其实如果把人比作一条河一样，河有上游、中游、下游，右臂出现了疼痛，就像下游出了问题，找原因要找河的上游、中游，以及下游本身。比如说常见的颈椎病，有一种叫做神经根型颈椎病。如果在发病的时候，可能会从颈椎串到一侧肢体出现疼痛。河的中游，比如说肩关节，肩周炎或者是肩袖损伤，在急性发作期，不仅会出现肩关节的活动受限，还会串到右壁产生疼痛。对于河的下游，就右臂本身来说，比如说肌腱韧带出现了无菌性的炎症，老百姓说的网球肘、高尔夫球肘、肌肉拉伤，也可能会引起右臂出现疼痛。因此，要综合患者的病史，临床体格检查，还有必要的影像学检查，进行综合分析判断，可能才能确诊，到底是什么原因导致患者出现了右臂的疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(63556)
"右臂困，常见以下几种原因：第一、右上臂或前臂外伤：外伤导致肌肉损伤，肌肉出现严重的水肿和充血，会有局部发困的临床症状，按压时会有明显疼痛和活动受限。第二、上肢肌肉劳损：右上肢严重的肌肉劳损会导致右臂发困，主要见于重体力劳动或者长时间保持固定姿势，病人会有上肢的酸胀、疼痛、无力等症状。第三、颈椎间盘突出：严重的颈椎间盘突出会刺激神经，引起右上肢肌肉持续放射性疼痛和紧张，也会导致右臂发困症状。病人同时还会伴有颈部疼痛、颈椎活动受限等。右臂发困，通过早期诊断、治疗，能够使临床症状得到迅速缓解。平时应注意保护颈椎，避免右上肢发生外伤和劳损。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(78444)
右臂发麻具体原因如下：1、支配右臂的神经是从颈椎发出，若颈椎神经受到椎间盘突出或者肿... 徐海林│北京大学人民医院 2023/07/19播放(55242)
右臂发麻具体原因如下：1、支配右臂的神经是从颈椎发出，若颈椎神经受到椎间盘突出或者肿...
徐海林│北京大学人民医院
2023/07/19播放(55242)
"右臂出现疼痛，大部分情况下有可能是局部软组织的慢性劳损所导致的。长时间一个姿势、长时间重复某种动作、过度劳累，都会使右臂的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症。前列腺素因子释放、炎性物质渗出，从而会导致局部的疼痛。外伤也会引起右臂的疼痛，外伤会导致右臂的骨折、软组织的损伤、局部出血，出现疼痛也是非常正常的。神经根型颈椎病，神经根受到压迫之后会产生异常放电，从而导致神经根支配范围的区域，会产生放射性的疼痛、酸痛以及胀痛的感觉，右臂也是经常受到累及的。右臂的局部化脓性的感染，以及肿瘤性占位性疾病，会引起局部软组织以及骨质的破坏，导致局部内环境产生变化，也会引起右臂疼痛。"
2018/10/11收听(66332)
"对于右臂发麻引起的原因还是非常多的，在临床上常见到的，比如颈椎病，当压迫到脊髓神经根的时候，就会出现右臂发麻的症状；比如大脑的问题，如果有脑瘤或者是脑出血、脑梗塞的情况，也会出现右臂发麻的症状；比如局部受到外伤以后使得神经损伤，也会引起右臂发麻；比如局部的神经的纤维瘤、神经的鞘瘤，或者是神经的炎症，同样会使得右臂出现发麻。所以，在临床上引起右臂发麻的原因很多，具体是什么原因引起的。根据病人的具体症状，结合查体和配合一些辅助的检查明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/11/05收听(56876)
右侧的手臂出现困，就是指酸软、无力，这种情况是由于右侧手臂的肌肉和周围的软组织，过度的疲劳形成劳损，并且有明显的受凉所导致。比如进行提拉搬抬重物时间过长，用力时间过久，就容易出现肌肉的过度疲劳，一旦形成劳损之后，就会导致形成比较多的乳酸等代谢产物堆积，并且会对肌肉的电解质、能量、营养消耗比较大，就容易出现酸软无力的感觉。除此之外，劳损之后如果伴有受凉，会导致软组织变得更加紧张，消耗的能量、电解质更多，并且所产生的乳酸代谢产物也会增多。血液循环也会因为受凉而出现减慢，静脉回流下降之后就会导致局部的代谢产物越来越多，动脉供血也会减少，就容易加剧手臂出现酸软、无力的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(50134)
"右臂疼指的是右侧上臂疼痛，一般发生的部位都是在三角肌的区域出现弥漫性的疼痛，疼痛可能是酸胀不适，由于肩关节出现退变性损伤导致，三角肌区的疼痛与三角肌下滑囊的炎症反应有关系。滑囊炎症反应来自于肩关节内的肩袖或者关节囊的炎症反应，或者是肩袖肌腱的撕裂，应该进行肩关节的核磁共振检查，确定有没有肩关节内的疾病，比如说长头肌腱炎、肩袖肌腱撕裂、尖峰撞击综合征等疾病。对于疼痛时间比较短的或者仅有撕裂的病例，可以在肩峰下进行封闭治疗，封闭的药物在肩峰下三角肌下滑囊可以分散开，有比较好的缓解疼痛的作用，一般经过1-2次封闭可以明显缓解上臂的疼痛。如果有肩关节内的结构损伤，比如说肩袖撕裂，应该积极进行手术修复撕裂的肩袖，肩关节功能正常之后，上臂的疼痛自然会消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(65196)
右臂酸痛可能是重病的征兆，但不完全都是由重病导致。重病可以是骨肿瘤，如右臂局部出现骨占位性病变... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/03播放(58362)
右臂酸痛可能是重病的征兆，但不完全都是由重病导致。重病可以是骨肿瘤，如右臂局部出现骨占位性病变...
2023/12/03播放(58362)
"右臂通常都是分为右上臂以及右前臂，如果是两个地方抬起来出现疼痛，有可能是以下几方面的原因：1、如果是右上臂抬起来出现疼痛，有可能是肱二头肌长头肌腱炎或者肩周炎引起的，其中肱二头肌长头肌腱炎疼痛的位置一般在肩关节前侧肱二头肌长头腱的地方，而且活动的时候会疼痛，但是不会伴有肩关节的活动功能受限。如果是肩周炎，通常都是肩关节的广泛性疼痛，而且合并有肩关节的活动功能受限。2、如果是前臂抬起来出现疼痛，有可能是肘关节的无菌性炎症，常见的是肱骨外上髁炎或者肱骨内上髁炎。这两种炎症也叫网球肘或者高尔夫球肘，通常都是因为手腕、手指以及前臂经常用力而导致的慢性无菌性炎症。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(96142)
"如果出现右臂肌肉跳动的情况，主要是肌肉痉挛导致的，原因如下：一、见于缺钙，特别是处于生长发育期的青少年和中老年人，在缺钙以后很容易导致肌肉痉挛、抽搐，从而就会引起右臂部位肌肉跳动。二、见于受凉，特别是在受凉以后导致肌肉明显收缩、痉挛，就会导致肌束震颤，就会感觉到右臂肌肉有跳动的情况。三、见于劳损，比如右上肢长时间负重劳作后会导致右臂部位的肌肉受到反复牵拉，引起肌肉痉挛，会导致右臂肌肉跳动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(91984)
"病人出现右臂筋疼痛的现象，导致的病症有很多，比较常见的由于病人右臂有过度的负重活动，可以使右臂部位的肌肉软组织，发生疲劳性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积，没有及时代谢，病人就会有局部的酸痛、肿胀，影响活动。在给予对症治疗后进行局部的热敷处理，可以进行中药熏洗，采取红外线治疗仪治疗、理疗仪烤电等办法，病人的疼痛现象就会得到缓解。如果病人患有右臂部位的筋膜炎、局部的滑囊炎或出现右肩部肩周炎，都可以出现疼痛表现。在采取保守治疗后进行局部的推拿、理疗、烤电等办法，都可以使临床表现得到减轻。"
2020/01/05收听(93304)
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