怎样治疗动脉硬化

黎成金
主任医师

福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

血管外科

怎样治疗动脉硬化

2023-10-28 04:27播放 :

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视频内容

动脉硬化的治疗实际上非常广泛，总体包括两大块，一个是内科保守治疗，一个是外科手术治疗，具体如下：

1、内科保守治疗：注意饮食，吃一些清淡饮食，摄入富含维生素C的食物，如西红柿，除饮食要清淡一些以外，也可以通过一些降血脂的药物进行治疗；

2、外科手术治疗：包括常规的血管外科手术，如内膜剥脱、血栓清除等，目前有一些微创方法，如通过球囊将闭塞或者狭窄的血管扩开，也可以植入支架，如冠心病或下肢动脉硬化可植入支架，现在还有一些比较先进的器材，如通过TurboHawk把斑块旋切掉，就是把闭塞的血管腔打开，以保证血流的通畅等。

275

动脉硬化怎样治疗

"动脉粥样硬化是以脂质代谢障碍为特点，使动脉壁增厚、变硬、血管腔狭窄，其在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样。治疗方法分为生活方面和药物方面，注意合理饮食、食物热量应该低、避免超重、清淡饮食。保持适量的运动，根据自身情况制定合理的健康运动方式，尽量不吸烟喝酒，少熬夜，建立合理的作息时间。控制基础疾病，如糖尿病、高血压、胆固醇增高等，药物治疗以控制血脂、抗血小板聚集、扩张血管的药物为主，传统中药的治疗也可以起到作用。"

语音时长01:07''

赵玉│哈尔滨市第一医院

2019/07/23收听(99096)

动脉硬化是怎样造成的

"正常的动脉有弹性，但是由于各种各样的原因动脉如果变硬，这种情况叫做动脉硬化。动脉硬化的主要机理是由于动脉的内膜，开始出现了脂肪酯质的沉积、纤维的增生和钙质的沉着，这些东西形成的就叫动脉粥样硬化斑块，这些斑块可以在身体的各个大动脉或者中动脉，例如冠状动脉、脑动脉、颈动脉形成。动脉粥样硬化有很多危险因素，了解这些危险因素就可以有效的延缓或者预防动脉粥样硬化的发生，例如血脂高、血糖高、血压高，这三高就会造成动脉硬化的主要因素，所以先要做到监测，控制好这些血脂、血糖和血压的异常。另外还有些其他的危险因素也可以避免，例如不运动、吸烟、肥胖、高尿酸血症，这些情况都会造成动脉硬化加重，也是要注意避免这些危险因素，这样才能在它发生的时候进行有效的预防。如果已经发生了动脉动脉硬化也不要特别紧张，像刚才说到到的改善生活方式，控制危险因素，要根据动脉硬化的危险程度、具体的合并症、脏器的情况，例如是出现了脑血管病还是心血管病，采取对应的治疗，医生往往会根据情况采取抗血小板的治疗，但是最主要的还是服用他汀类的降脂治疗，这样能够延缓动脉粥样硬化的进展。"

语音时长02:00''

王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/01收听(50480)

01:51

脑动脉硬化怎样治疗

脑动脉硬化的治疗与缺血性脑血管病的治疗相同，最主要的是他汀治疗，尤其是合并高血脂症的患者总胆固...

孙庆利│北京大学第三医院

2023/08/01播放(76806)

老年动脉硬化怎样治疗

"老年动脉硬化最主要原因是动脉粥样硬化，首先、在治疗上患者要改善不良的生活习惯。比如用少盐少油饮食，适当的多摄入水果、蔬菜等食物，适当的进行体育锻炼。其次、要明确动脉粥样硬化发生的部位以及严重程度。如果是仅是轻度的动脉粥样硬化，可以口服小剂量的阿司匹林，以及应用他汀类药物来进行治疗。如果是严重的动脉粥样硬化导致的冠心病或者严重的颈动脉狭窄，则可能需要强化降脂以及抗血小板的药物治疗。必要时行颈动脉或者冠状动脉的造影检查，明确狭窄的部位及严重程度，通过血运重建比如支架植入等来进一步治疗。"

语音时长01:14''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/03收听(69824)

脑动脉硬化怎样治疗

脑动脉硬化的治疗方案一定要看患者是否有具体的临床症状，一般随着年龄的增长，动脉硬化不可避免，尤其是对于长期高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等患者，往往都会或多或少有动脉硬化。如果仅仅是发现动脉硬化，没有临床症状，主要还是以积极控制血压、稳定血糖、戒烟、戒酒等改善不良的生活习惯为主要的。如果患者有明显的临床症状，要进一步的明确是哪个动脉的硬化以及狭窄甚至闭塞性的改变。必要的时候可以通过相应的口服抗血小板聚集类的药物治疗，比如阿司匹林或者氯吡格雷。如果口服超过3个月以上，仍然没有明显疗效，还是频繁发作，需要通过外科的方式，包括颈动脉支架植入手术、颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颈动脉内膜剥脱手术等各种手术方式，根据病情的变化进行决定的。

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/24收听(65688)

脑动脉硬化怎样治疗

"对于脑动脉硬化，主要是抗动脉硬化治疗，应用阿司匹林和他汀类抗动脉硬化的药物，同时进行低盐、低脂、低糖的饮食调理。在药物、饮食的基础上，进行合理的运动锻炼，养成良好的生活、工作习惯，少饮酒，不抽烟，最大可能减少脑动脉硬化的进展速度，减轻脑动脉硬化引起的临床不良反应，最大可能提高生活、工作质量。"

语音时长01:11''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(44230)

中医怎样治疗动脉硬化

"动脉硬化的中医治疗，往往是一种全身的调理，中医治疗的方法为扶正补虚法以及活血化瘀法等。因为中医角度考虑，也认为动脉内膜损伤是造成动脉粥样硬化的初始原因，因此常通过药物的服用，如白术、牛膝和杜仲等，可以很好的调理，同时还可以用其他的中药来进行扶正补虚法，如党参、白术、当归和何首乌等，但是现在越来越多的中医也往往是采用了中西医结合的方法来治疗动脉硬化，比如很多中医会采用降血脂、抗血小板，同时服用通心络胶囊，三者合用来改善心脑血管疾病，以达到治疗动脉硬化，特别是冠状动脉粥样硬化的治疗。"

语音时长01:16''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/01收听(63568)

01:43

大脑动脉硬化怎样治疗

大动脉硬化应该积极进行原发病的治疗，具体方法如下：

一、对因治疗：

1...

彭华│上海长征医院

2023/10/27播放(32095)

脑动脉硬化怎样治疗最好

一旦临床上出现脑动脉硬化，可进一步引起供血的不足、血液流动缓慢，引起头晕、心悸，以及及心前区不适等心脑血管供血不足的临床表现。这时常规要给予改善循环、抑制血小板聚集、调脂稳定斑块等一系列对症治疗。除了以上的常规治疗，还应针对引起脑动脉硬化的根本原因进行治疗，引起脑动脉硬化的常见的原因包括：高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂异常血症、高同型半胱氨酸血症，以及常见的房颤等心脏病。因此，在临床上要控制血压、血脂、血糖达标、戒烟、戒酒，多进食富含维生素B、叶酸的食物及适当增加体力活动，注意休息。

语音时长01:14''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2020/08/14收听(80820)

动脉硬化怎样防治

"动脉硬化怎样防治？有了动脉硬化，一定要注意有没有动脉硬化的危险因素，主要是有没有高血压、高血脂、高血糖以及高尿酸血症，还有就是高同型半胱氨酸血症，这些危险因素都可能对动脉硬化造成很大的影响，首先把这些危险因素给控制好。第二个应该保持良好的生活方式，适当的运动非常的重要，定期规律的运动对动脉硬化也是非常有好处的。第三个，好的饮食习惯对动脉硬化也是非常有帮助的，特别提倡地中海饮食，应该多进食新鲜水果、蔬菜，多进食含有多不饱和脂肪酸的食物，比如橄榄油、菜籽油多用一些。少吃含饱和脂肪酸的，比如奶酪、奶制品、膨化食品尽量少吃，这些生活习惯对动脉硬化都是非常有帮助的。"

语音时长01:19''

孙东升│浙江省人民医院

2018/06/25收听(39418)

02:00

怎样改善动脉硬化

动脉硬化是常见疾病之一，多发于老年人，近...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/21播放(36276)

怎样检查动脉硬化

"动脉硬化的检查包括以下几方面：第一、如果是中老年人群，同时伴有三高一抽，即高血压、高血糖、高血脂以及抽烟等，大部分人群会有动脉硬化的，因为这些都是动脉硬化的高危人群；第二、可以通过动脉彩超来判断是否存在动脉硬化，特别是对颈动脉以及肢体动脉，如果彩超发现内膜增厚，同时伴有斑块形成，动脉硬化的诊断就十分明确；第三、现在很多的动脉检测仪已经应用临床，但是并没有写到临床的指南当中，但是未来应该可以逐渐进到临床进行检测；第四、有些特殊的血管检测仪器也可以反映动脉硬化，如踝肱比值，即踝部的血压与肱部的血压相比较正常人是大于1.0的，如果低于0.8以下，考虑下肢动脉是有动脉硬化的。"

语音时长01:25''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/01收听(76020)

01:48: 怎样预防动脉硬化

预防动脉硬化较有效的方法是控制高血压、高血脂、高血糖，即控制好血压、血脂、血...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2023/07/16播放(88712)

脑动脉硬化严重会怎样

"脑动脉硬化严重，则会有形成脑出血、脑梗塞的风险。形成脑梗塞的机制：脑动脉硬化逐渐严重，脂质会堆积于血管，会失去弹性。在这种情况下，尤其是脂质的堆积，会逐渐造成血管腔内的狭窄，血流通不过或者减少。当偶尔在1、2次低血压的情况下，会发病产生脑梗死的症状，出现头晕、恶心、肢体麻木和无力、言语功能障碍等情况。在脑出血的方面，因为弹性的下降，人体对于血压的调节能力下降，如同橡胶老化一样，一旦血压一过性的升高，无法得到明显控制，会血管破裂、造成脑出血。因此对于脑动脉硬化，积极的治疗、稳定斑块、软化血管，非常有利于预防以后的脑出血、脑梗塞的发生。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2018/11/27收听(29186)

01:07

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗措施包括：

1、从饮食上控制胆固醇和甘油三酯的水平，保持清淡饮食，减...

韩丽蓓│北京中医药大学东直门医院

2023/06/02播放(66878)

01:29

动脉硬化治疗

动脉硬化的治疗，因动脉硬化的部位而异，动脉硬化关键在于预防，如果能够把病变消灭在萌芽状态或者是...

谢勇│郴州市第一人民医院

2023/12/22播放(76126)

动脉硬化该如何治疗

"动脉硬化的患者，首先应从饮食、生活作息上积极调整。平日里要注意规律作息，低盐、低脂饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜，避免吃辛辣、刺激、寒凉的食物。保持心情愉悦，这些都有助于改善动脉硬化。在以上的基础上，还应当结合服用药物来延缓动脉硬化的进展。目前临床上常用的二级预防药物，主要是抗血小板的药物，比如拜阿司匹林。如果伴随严重血管狭窄的患者，可以结合双联抗血小板，在应用拜阿司匹林的基础上，可以联合应用波立维或者替格瑞洛。结合抗血小板用药的同时，还需要联合应用降脂、稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能的药物，目前临床上广泛认可他汀类药物。抗血小板药物以及他汀类药物，往往要求患者终身服用。但是，双联抗血小板的组合用药，往往只需短暂的联合应用1年即可。平日要注意控制血糖、血脂、血压，因为这些因素都可能会加速动脉硬化的进展。"

语音时长01:25''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/21收听(57040)

动脉硬化如何治疗

"动脉硬化一般情况下发生在中老年和体质肥胖的患者，要控制引起动脉硬化的原发病，包括高血压、高血脂、糖尿病等。在生活上，要戒烟、戒酒、保持良好的作息时间；要清淡、低盐、低脂肪饮食，忌食油腻性食物，高热能的食物尽量不要食用；同时适当地增加运动、降低体重。在药物治疗上，一般选用他汀类药物、活血化瘀中成药、抗血小板凝集药物。"

语音时长01:10''

肖明│山东省立第三医院

2019/02/25收听(59222)

动脉硬化应该如何治疗

动脉硬化患者确诊以后应该选择通过药物进行治疗，如果患者动脉硬化较严重，例如出现不稳定型动脉硬化斑块，一旦动脉硬化斑块的面积相对较大，也可选择手术进行治疗，可以应用的药物有如下几类：1、抗血小板聚集药，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，常见药物有拜阿司匹灵肠溶片、波立维、倍林达等。2、他汀类的降脂药，有预防和治疗动脉硬化的作用，例如立普妥、可定等。3、β受体阻滞性和ACEI类药物，能够对动脉硬化有稳定斑块的作用。患者动脉硬化的斑块较严重，要考虑进行介入治疗。

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(51554)

01:50

动脉硬化该如何治疗

脑动脉硬化，包括全身的动脉硬化，目前特别常见，不光老年人，一些中青年朋友都会发生动脉硬化。体检...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/07/19播放(93652)

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