福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
血管外科
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周围动脉血管瘤的治疗方法根据部位而定，具体如下：
1、浅表动脉瘤，如四肢动脉瘤可以进行手术的切除，然后把两边正常的血管吻合即可，是一种比较简单的手术；
2、动脉瘤一旦发生在深部组织，手术创伤过大，如腹部一些内脏的血管瘤现在一般绝大部分医院都采用微创的办法进行治疗，如栓塞术，弹簧圈栓塞、胶体栓塞、生物胶栓塞等，甚至可以用覆膜支架将其盖住，取决于病变部位和牵涉到的相关血管，如脑部动脉瘤不太可能进行手术切除，一般采用微创办法进行栓塞，可能病人会更加获益。
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人体的血管除了心脏的动脉、主动脉以外，其他动脉称为周围动脉，包括四肢动脉、腹腔动脉、内脏动脉、... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/01/04播放(59390)
人体的血管除了心脏的动脉、主动脉以外，其他动脉称为周围动脉，包括四肢动脉、腹腔动脉、内脏动脉、...
黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/01/04播放(59390)
血管动脉瘤存活的时间，取决于动脉瘤的部位，动脉瘤的性质，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤，以及动脉瘤一旦破裂，是否得到及时的救治，这些因素共同决定期存活时间。一般周围动脉瘤手术效果较满意，手术死亡率在1%以下，肾动脉以下的腹主动脉瘤，进行择期手术的效果较好，手术死亡率为50%左右。一些医疗机构为2%。腹主动脉瘤并发破裂的手术病死率相对较高，可以高达20%-45%，胸腹主动脉瘤的治疗效果相对较差，手术病死率为30%左右。腹主动脉瘤术后五年生存率为73%，10年为60%。对于大多数患者因全身动脉粥样硬化有关的并发症，而死于心肌梗塞、高血压、脑血管意外的发病率，相对也比较高，而内脏动脉瘤以及颈动脉瘤，手术效果也比较满意。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/30收听(60556)
周围血管瘤的临床表现如下：1、首先看发病部位，比如浅表部位的动脉瘤表现为波动性包... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/11/10播放(94816)
周围血管瘤的临床表现如下：
1、首先看发病部位，比如浅表部位的动脉瘤表现为波动性包...
2023/11/10播放(94816)
周围动脉血管瘤病情的严重程度或者对人体的影响程度完全取决于病变发生的部位和出现的并发症，具体如... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/04/08播放(74070)
周围动脉血管瘤病情的严重程度或者对人体的影响程度完全取决于病变发生的部位和出现的并发症，具体如...
2023/04/08播放(74070)
"动脉瘤的症状包括以下五方面：一、搏动性肿块和发音，是动脉瘤最典型的临床表现，肿块表面光滑，初诊时具有膨胀性而非传导性搏动，其与心脏搏动一致，可伴有震颤和收缩期杂音；二、压迫症状，由动脉瘤压迫周围神经和静脉以及邻近器官出现的相应症状，如颈动脉瘤压迫喉返神经可以引起一侧声带麻痹出现声音嘶哑，压迫交感神经可出现霍纳氏综合征，压迫气管可引起呼吸困难等；三、远端肢体器官缺血、瘤腔内附壁血栓或者硬化斑块脱落，可造成远端动脉栓塞，出现动脉栓塞的现有临床表现，如发生在颈动脉瘤时可出现一过性脑缺血、偏瘫或者死亡；四、瘤体破裂，动脉瘤在压力作用下不断扩大，增大最终可导致突然破裂出血，而危及生命；五、其他症状，如瘤体增大较快或者先兆破裂，局部可有无明显疼痛，感染性动脉瘤可有局部疼痛，伴有周围组织红肿、发热、周身不适等全身症状。"
2020/07/13收听(60026)
"血管动脉瘤要根据瘤的位置还有瘤体周围解剖的情况来定到底是怎么做，比如腹主动脉瘤，现在绝大多数都是做微创手术，也就是做腔里的介入手术来完成。如果是颈动脉的位置，很表浅，解剖情况允许的话可以直接做开刀手术把动脉瘤切掉，做人工血管的搭桥或者单纯的颈外动脉瘤可以直接做结扎，把颈状动脉结扎掉是可以的。如果是腘动脉瘤就可以根据瘤的具体情况放覆膜支架，或者直接把动脉瘤切掉，做搭桥。具体要根据动脉瘤的位置还有动脉瘤的解剖特点来决定，对动脉瘤手术之前一定要做比较清楚的动脉的CT，看看动脉瘤到底是什么形态，好决定具体的手术方案，选最适合病人的手术方案的进行治疗。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(36382)
总体而言周围血管动脉瘤是预后良好的一种疾病，不管是进行外科手术干预，还是通过微创的方法消除动脉... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/08/19播放(52604)
总体而言周围血管动脉瘤是预后良好的一种疾病，不管是进行外科手术干预，还是通过微创的方法消除动脉...
2023/08/19播放(52604)
"蛛网膜下腔出血是一种非常严重的疾病，它主要的表现就是突然的疼痛、恶心、呕吐，有的时候有一过性的意识障碍。蛛网膜下腔出血的病因大部分是脑动脉瘤。如果已经通过造影发现了脑动脉瘤，首选的治疗方法就是进行介入手术治疗；第二种方法就是开颅手术治疗。具体的采取哪种手术的方式，需要让神经外科的医生根据具体的病情来判断。除了手术治疗以外，还需要进行药物的治疗，主要的治疗就是用甘露醇控制颅内压升高，减轻疼痛的症状。再一个需要用药物，比如尼莫地平来预防继发性的脑血管痉挛，避免引起肢体的瘫痪等并发症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(54048)
周围血管动脉瘤术后注意事项取决于病灶部位、手术方式，具体如下：1、如果动脉瘤发生... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/09/16播放(52726)
周围血管动脉瘤术后注意事项取决于病灶部位、手术方式，具体如下：
1、如果动脉瘤发生...
2023/09/16播放(52726)
周围血管动脉瘤是一种良性疾病，总体而言可以达到治愈的良好预后，但是与血管瘤发生的部位、发现时候... 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/12/30播放(84578)
周围血管动脉瘤是一种良性疾病，总体而言可以达到治愈的良好预后，但是与血管瘤发生的部位、发现时候...
2023/12/30播放(84578)
"动脉瘤性骨囊肿，一般通过手术治疗及放射治疗可以收获很好的疗效。手术治疗方面，切除或者刮除病变并植骨，常常可以使患者治愈。对于脊柱椎体病变，在手术切除肿瘤以后，应该做脊柱融合术以求稳定。有时候术中出血较多，术前应该配血，并且备血。对于不易实施手术的部位，放射治疗往往能收到很好的效果。经过根治手术或者部分刮除的病例，复发的很少见。当然要注意，手术切除不彻底，容易导致复发。也有报道称，放射治疗后，动脉瘤性骨囊肿可以发展成为骨肉瘤、血管内皮瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤，以上几种疾病均较罕见。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(55510)
"脑部基底动脉瘤治疗方案的选择，一定要根据具体的情况进行具体的分析。因为基底动脉是人体中一个非常重要的动脉，在这上面形成的动脉瘤，往往治疗的难度是非常大的，主要的治疗方案有两方面：一、内科保守治疗；二、手术治疗。手术又分为三个方面：1、采取弹簧圈栓塞的方式进行治疗，也可以用支架的方式辅助栓塞。2、用开颅手术夹闭的方式进行治疗，3、两者结合起来进行治疗。每一种治疗方式的选择都要视患者具体的病情决定。如果是未破裂的动脉瘤，更加倾向于弹簧圈栓塞，或者是支架辅助栓塞的方式进行治疗。如果是基底动脉相对比较高，尖端基底动脉瘤的位置突破了后床突，这个时候更倾向于开颅手术夹闭的方式进行治疗。如果基底动脉动脉瘤，是属于心型动脉瘤，而且是多发的分叶，更加倾向于采取血管内吻合以及支架植入手术共同治疗，所以一定要根据具体情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/19收听(23878)
周围血管动脉瘤的复查很广泛，取决于手术的部位、手术的靶血管和手术当时病人的情况，具体如下： 黎成金│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/07/21播放(64620)
周围血管动脉瘤的复查很广泛，取决于手术的部位、手术的靶血管和手术当时病人的情况，具体如下：
2023/07/21播放(64620)
动脉瘤这个词是一个中文的翻译，它原来的英文的名字叫Aneurysm。这个词的本意实际上是指血管的局部的扩张，所以它并不是一个瘤，用我们通俗的话来讲，就是这个血管局部的结构可能有一定的薄弱，结构上有一个薄弱的环节，然后在长年累月的血流的冲击之下，局部扩张了，用我们更通俗的一个形象来说，就局部像吹气球一样吹出了一个小泡，这个就是一个通常意义上的动脉瘤。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(95194)
我们大多数的动脉瘤都叫先天性的动脉瘤，这种所谓的先天性的动脉瘤并不是说我们生下来就有这个动脉瘤，而是说我们天生在这个血管的发育上，这个结构上就有一定的不够牢固的地方，有结构的不良，后来在长年累月的这种血流的冲击之下最后形成了动脉瘤，这是我们最常见的类型，当然还有一些其他个别的类型，那个就是要专业人员去了解了。你比如说有的病人心脏上面有一个感染性的栓子掉下来，掉到一些部位，它在这地方形成炎症，就会形成一个动脉瘤，这是感染性的一个动脉瘤，还有的人属于某种病毒或者是说特殊的感染免疫性的疾病，它造成了局部的血管的结构上的改变，而形成动脉瘤，那种动脉瘤是比较少见的一些动脉瘤。
2017/12/05收听(47564)
动脉瘤是因为动脉壁局部有病变或者是破损造成的动脉管壁呈膨胀性膨出，动脉瘤可以发生全身任何脏器的动脉血管，往往没有明显的临床症状，当出现临床症状时都已经是中晚期的患者。对于动脉瘤常见的病因包括外伤感染以及动脉粥样硬化，包括免疫性疾病等。最常见的就是动脉粥样硬化的病人在高血压的刺激下，局部会呈动脉壁瘤样扩张。根据动脉瘤的部位可以分为胸主动脉瘤、腹主动脉瘤以及周围动脉瘤，还有就是颅内动脉瘤，特别是颅内动脉瘤，往往是脑出血的患者常见的原因之一。对于动脉瘤的治疗现多采用介入方法，手术微创且创伤相对较小，缺点是费用相对高，医保报销比例低。
2020/05/02收听(85438)
"颅内动脉瘤，是在脑动脉内腔的局灶性的异常扩大，造成了动脉壁的一种瘤样突出，就叫脑动脉瘤。打个比方就是像一个轮胎，它的胎壁薄了，在局部可能会突个小疱，在一定的压力的情况下，就会爆胎，就会，要不及时处理，就会造成车毁人亡的后果。颅内动脉瘤，它在出血性的疾病里面，是排在第三位的。在脑血管意外的发生中，是在第三位的，第一个是卒中，第二个是高血压脑出血，第三个就是动脉瘤破裂出血。"
岑波│武汉脑科医院
2018/01/02收听(38324)
动脉瘤是根据英文Aneurysm直译而来，它实际指血管的局部扩张，并非肿瘤。血管局部结构的薄弱... 赵文元│武汉大学中南医院 2023/07/09播放(95906)
动脉瘤是根据英文Aneurysm直译而来，它实际指血管的局部扩张，并非肿瘤。血管局部结构的薄弱...
2023/07/09播放(95906)
动脉瘤是指正常的动脉体积增大，局部球形的膨胀。正常动脉大小在2cm左右，当其体积膨大，局部成梭... 刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(71468)
动脉瘤是指正常的动脉体积增大，局部球形的膨胀。正常动脉大小在2cm左右，当其体积膨大，局部成梭...
刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(71468)
"动脉瘤是临床上最为常见的一种动脉扩张性疾病。动脉瘤正常在临床上的定义是局部的动脉直径大于正常直径的1.5倍以上，就称之为动脉瘤。绝大多数动脉瘤患者都是由于动脉粥样硬化导致，部分动脉瘤也是由于少见的感染、梅毒，或先天性的动脉中层组织的衰退，如马凡综合征、ED综合征等形成的动脉瘤。动脉瘤一旦形成，需要积极处理，原则上根据动脉瘤的直径进行密切的随访和观察。如果直径较小，可以暂时采取保守治疗，一定要避免高血压的发生，以免造成动脉瘤破裂，引起大出血。如患者身体条件许可，建议在综合评估后，进行积极的手术治疗。手术可以采取传统的开刀手术，或者新型的微创手术。微创手术是近年来治疗动脉瘤最主要的手段，可以采用覆膜支架隔绝或者弹簧圈栓塞等微创方式进行动脉瘤的治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(19936)
福建省人民医院 黎成金
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