河南中医药大学第三附属医院
消化内镜中心
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一部分感染幽门螺杆菌的患者，会有口臭、口苦、口干等一系列口腔的症状。这主要是幽门螺杆菌感染以后诱发了胃壁的G细胞增加分泌胃泌素以后，引起胃酸分泌增加，进而一些病人会表现出烧心、胃部不适的情况。可以说幽门螺杆菌感染是引起胃痛的一个重要病因。口臭是最直接的病原，就是幽门螺杆菌感染。所以一般来说，临床当中见到有这种口臭的病人，过来以后排除病人口腔疾病之外，都会建议病人做一个幽门螺杆菌的检测，这个检测的目的就是要排除有没有这个幽门螺杆菌感染，因为临床当中有相当一部分人的口臭和幽门螺杆菌感染有关系，现在临床当中患者也比较多，都因为大家科普做得也比较好，很多人都会因为口气重来查幽门螺杆菌的确实会有。
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"幽门螺杆菌感染引起的口臭可以使用四联疗法进行治疗，受到幽门螺杆菌感染之后不仅消化功能会受到影响，同时还会引起口臭。在治疗上应以药物的方法为主，由于幽门螺杆菌具有耐药性，所以最好选择联合用药。需要使用抗生素杀灭幽门螺杆菌，在选择药物时最好选择两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素。两种抗生素能够在杀灭幽门螺杆菌的同时，避免出现耐药性。幽门螺杆菌适宜在胃酸的环境下生存，所以在使用抗生素的同时，还应该破坏它的生存环境，这时需要使用抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁。对于病情比较严重，已经出现了黏膜破损的患者，还应适当的使用黏膜保护剂，比如磷酸铝凝胶、果胶铋、硫糖铝。幽门螺杆菌具有传染性，所以在治疗时应该全家一起治疗，以避免出现交叉感染。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(46548)
"没有幽门螺杆菌感染也会出现急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等。因为，并不是所有的胃病都由幽门螺杆菌感染引起。比较常见的是服用非甾体类抗炎药会引起急性胃炎、消化性溃疡。另外，大量饮酒或者食用某些刺激性食物，还有化学损伤，均有可能会导致胃病的发生。胃癌的常见原因是环境和饮食因素、遗传因素。所以，并不是幽门螺杆菌感染才会引起胃病。存在有幽门螺杆菌感染的人群，需要在专科医生指导下，必要时给予药物治疗。具体需要到正规医院就诊，详细咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(31304)
"当幽门螺杆菌感染时，病人出现明显的胃酸分泌过多症状，比如病人会出现上腹部疼痛、消化不良、反酸、嗳气、打嗝、烧心等症状。检查胃镜或者呼气试验，可以发现幽门螺杆菌试验是阳性，建议口服药物杀菌治疗，一般情况下三联或者四联药物都可以，其中包括抗生素、果胶铋剂、质子泵抑制剂等，建议口服药物2周-4周。再次复查呼气试验，直到幽门螺杆菌杀灭干净，呼气试验呈现阴性结果，才算治愈。"
2019/05/27收听(66392)
幽门螺杆菌感染后有70%的患者没有症状，但也有少数患者可出现如下表现：1、消化不... 王凤云│中国中医科学院西苑医院 2023/11/01播放(38145)
幽门螺杆菌感染后有70%的患者没有症状，但也有少数患者可出现如下表现：
1、消化不...
王凤云│中国中医科学院西苑医院
2023/11/01播放(38145)
有人认为幽门螺杆菌感染是引起口腔异味的一个主要原因，其实不然。70%的幽门螺杆菌感染的患者，只... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/24播放(37529)
有人认为幽门螺杆菌感染是引起口腔异味的一个主要原因，其实不然。70%的幽门螺杆菌感染的患者，只...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/24播放(37529)
"口臭与幽门螺杆菌感染是有直接关系的，幽门螺杆菌不仅是诱发胃部疾病的主要原因，同时也是引起口臭的常见原因。当胃内受到幽门螺杆菌感染之后，幽门螺杆菌会代谢出毒性产物，这些毒性产物会对胃壁黏膜造成刺激性，同时影响到胃对食物的消化功能，导致食物在胃内腐败、糜烂。当食物腐败之后就会产生一股酸腐的味道，并且通过食管散发出来。幽门螺杆菌具有尿素活性，在胃中寄生的过程中，会将胃中的尿素分解成氨类物质，导致患者的口腔中会伴随着一种刺激性的臭味。对于胃内有幽门螺杆菌感染的患者，应及时使用抗生素进行根除治疗，并且在使用抗生素时还应当结合奥美拉唑、硫糖铝，以增加药物的治疗效果。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(36944)
"幽门螺杆菌感染有可能会导致口臭，但不是主要的临床症状。幽门螺杆菌主要寄生于人体的胃内，会引起急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等。所以患者的主要临床症状是上腹痛、上腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。口臭大多是由于口腔疾病引起的，或者咽喉疾病引起的，所以患者需要注意鉴别。如果已经排除口腔以及咽喉的问题，则考虑应该是上消化系统疾病引起的口臭，其中幽门螺杆菌感染也会导致口臭。建议患者必要时到医院就诊，配合医生给予电子胃镜检查加碳13、碳14呼气试验，以协助明确诊断，必要时配合医生给予药物治疗。"
2020/01/07收听(27548)
"幽门螺杆菌感染会引起口臭的表现，但是并不是所有的口臭都跟幽门螺杆菌的感染有关系。口臭首先考虑是存在口腔疾病，比如坏牙、龋齿、牙结石、牙周炎、牙龈炎、牙洞等，所以出现口臭首先应该到口腔科去检查看看，如果有口腔疾病，及时的进行对症处理治疗，口臭会明显的减轻。如果是没有口腔疾病，再考虑存在幽门螺杆菌的感染以及消化不良的情况。可以做碳13或者碳14呼气试验来检查有无幽门螺杆菌感染，如果存在感染，可以进行正规的杀菌治疗，口臭也会明显的好转。如果是没有存在这个感染，考虑可能跟消化不良有关系，可以适当的吃一些助消化的药物，另外注意饮食以清淡为主。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(78212)
"口臭是临床较为常见的表现，导致口臭的原因包含以下几个方面：1、口腔疾病，龋齿、牙周感染，特殊的细菌可以产生臭气，所以口腔疾病可以导致口臭，但这部分患者经过刷牙及口腔治疗后可获缓解。2、扁桃体疾病，扁桃体内储存一些食物残渣，经发酵、腐败，最后形成扁桃体结石，这部分患者可以出现恶臭。3、胃食管反流病的患者，胃食管反流病患者的食道下段贲门括约肌松弛，可将胃内食物的味道以及胃酸混合的味道，由说话时传至口腔，产生口臭，以上就是产生口臭的常见原因。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/23收听(19390)
"临床上如果出现长期的口臭，口腔异味的患者应该考虑牙周疾病，其中最为常见的是慢性牙周炎。由于慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病，很多中老年人都会患有不同程度的慢性牙周炎，慢性牙周炎是全口牙周慢性的炎症，附带有牙龈的附着丧失、牙龈退缩、牙槽骨的吸收等一系列病变。主要原因是由于牙周被牙菌斑以及牙结石所侵袭，为口腔内的细菌滋生提供了温床，细菌中好多是产气荚膜菌，细菌能分解蛋白质，产生含硫的带有明显异味的气体。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/04收听(31610)
长期口臭不一定是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染导致的口臭是消化科非常常见的情况，通过为期2周的... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/22播放(92088)
长期口臭不一定是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染导致的口臭是消化科非常常见的情况，通过为期2周的...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/22播放(92088)
仅凭口臭不能判断幽门螺杆菌感染。因为导致口臭的原因有很多，包括口腔疾病、胃炎等，而幽门螺杆菌只是和胃肠道疾病的关系比较密切，无法明确判断。幽门螺旋杆菌通常...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(88916)
"每天都刷牙还有口臭可能有两个原因：1、不是因为口腔原因引起的口臭，常常有的病人有胃肠系统疾病，胃肠系统功能不良也会引起胃部的不适，有异味，通过食管、咽喉部进入口腔，引起口臭。2、虽然每天都刷牙，但是刷牙的方法不正确，时间不正确，所以效果也很差。推荐使用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，每天每餐后加上睡觉前刷牙，每次刷牙不少于3分钟。很多人也是早晚刷牙，但是会在早饭前刷牙，早饭前刷完牙以后进食，又会引起牙齿上面积存食物残渣，所以应该把早饭前刷牙改成早饭后刷牙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(95122)
造成早上起来有口臭的原因有很多，具体可分为以下几种：第一、不良饮食习惯以及生活习惯，比如睡觉前不刷牙、经常抽烟、睡觉前胡吃海塞，都可能会造成早上起来口臭。第二、口腔疾病以及鼻窦病变同样可能会引发口臭，比如牙结石、牙周炎、牙龈炎、蛀牙、口腔溃烂、鼻窦炎、扁桃体发炎，都是可能会引发口臭的因素。第三、消化系统疾病，比如肠胃炎、胃溃疡、返流性胃炎，同样也可能引发早上起来出现口臭。第四、其他疾病，比如肾衰竭、肺脓疡，也是有可能引发口臭，建议患者及时到医院就诊，根据结果进行治疗。
2020/02/26收听(49770)
口臭是一种常见的症状，全球约有10%～65%的人曾患有口臭，我国成年人口臭患病率超过25%。口臭不仅令人厌恶，而且还会对工作以及社会交往产生不利的影响，降低人...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2022/06/07阅读(4257)
"人睡觉起来有口臭，有可能是由于在前一夜食用了大量味道较重的食物，例如葱、姜、蒜或者进食了较多的臭豆腐、韭菜等食物，就容易造成口臭的现象。同时如果睡觉之前喝了大量的烈酒，也有可能会出现口臭的现象。另外如果胃肠道功能紊乱，有口腔结石或者口内龋齿较多，都容易造成口腔内细菌紊乱，容易出现晨起口臭的现象。建议积极的进行口腔检查，保持好口腔卫生，定期的进行洗牙；并且检查好胃肠功能，及时的进行治疗，可以适当的使用漱口水；并且避免或少吃辛辣、刺激性的食物，才能够避免出现口臭的现象。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/06/17收听(40362)
幽门螺杆菌仅寄生于人体，因此传染源是被感染的人，比如父母感染了幽门螺杆菌，其子女感染机会较高。... 王伟宁│长沙市第一医院 2023/06/29播放(60312)
幽门螺杆菌仅寄生于人体，因此传染源是被感染的人，比如父母感染了幽门螺杆菌，其子女感染机会较高。...
王伟宁│长沙市第一医院
2023/06/29播放(60312)
"幽门螺杆菌是可以在胃酸中生存的细菌，可以在人和人之间传播，我国将近有一半的人有感染。大多数幽门螺杆菌感染的患者，没有任何的症状。15%-20％的人可能会发展为消化性溃疡，出现上腹痛、烧灼感、空腹痛。10%左右的人表现为消化不良的症状，如腹胀、上腹不适，有1%左右的人可能会诱发胃的恶性肿瘤，包括胃癌以及MALT淋巴瘤。检测幽门螺杆菌的方法，目前最常用的是尿素呼气试验，就是碳13、碳14尿素的呼气试验。内镜下活检组织行快速尿素酶试验，目前也有开展。治疗幽门螺杆菌目前是四联疗法，常用的是PPI加两种抗生素加铋剂。"
2020/05/04收听(22938)
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，均可引起口腔异味，具体如下：1、急性咽炎：主要是由上... 王军│北京大学第一医院 2023/08/06播放(90554)
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，均可引起口腔异味，具体如下：
1、急性咽炎：主要是由上...
王军│北京大学第一医院
2023/08/06播放(90554)
"牙结石本身虽然不一定会导致口臭，但是口臭一定和口内的牙结石、牙菌斑、食物残渣有非常密切关系。一般口臭来自两个方面，一个是口腔；另一个是胃肠。如果胃不好，比如有反酸，可能会有口臭，需要去消化内科的医生帮助处理。口腔里面的牙结石，事实上是口内存留的菌斑和腐败的食物长期存留钙化形成。如果已经形成牙结石，口臭并不是很重，残留的腐败食物在口内发出的腐败气味是口臭比较重的原因，是牙结石在成因的过程中有食物残渣的残留和细菌综合而成。因此，及时清理牙结石，及时去除口内腐败的残留食物残渣，并且及时消除牙周炎症，是除口臭的重要的手段，也是主要手段。患者要定期到正规医院口腔科进行牙周维护，去除牙结石。认真按照巴氏刷牙法刷牙，防止牙结石、牙菌斑的形成。牙结石患者应选用含氟量比较高的牙膏，减少食用较软且带黏性的食物，适当进行体育锻炼，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/06/23收听(47260)
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