山东省公共卫生临床中心
骨关节外科
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脊柱炎是脊柱感染，是由于细菌、病毒、真菌、寄生虫等各种病原微生物感染脊柱所造成的感染性疾病，简称脊柱炎。脊柱炎根据感染菌种的数量、机体抵抗力的不同，患者产生的临床症状有所不同，大部分会引起发热、疼痛等症状。
对于比较轻的脊柱炎，部分患者通过自体免疫力可以自愈；有一部分患者由于感染菌的数量比较多或毒力比较强，若患者抵抗力比较差，会引起一些比较严重的情况，包括血流播散，细菌进入血液可能感染心内膜、脑膜，进而危及生命，所以脊柱炎患者需要及时就诊、及时治疗。
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"脊柱炎是指强直性脊柱炎，是一种以骨膜炎性为主自身免疫性疾病，伴有韧带钙化疾病。最先起始于骶髂关节，好发于青年，逐渐病情进展，向腰椎和胸椎扩展，形成关节强直，X片检查可发现脊柱层竹节样改变，骶髂关节硬化模糊，最后发展为髋关节融合畸形。对于这种疾病血清学检查可发现HLA-B27阳性，治疗方法主要是药物治疗和手术治疗。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/01/18收听(29266)
"僵直性脊柱炎在临床上称为强直性脊柱炎，是自身性免疫系统疾病，表现为多系统都可以受累，但以全身骨骼系统受累为主要表现的一种疾病，实验室检查主要是HLA-B27的基因相关程序。此病好发于20-40岁的青少年，男性多于女性，具有一定的家族病史，有一定的遗传性。患者临床症状主要是晨僵、腰部僵硬、腰骶部酸痛不适，随着病情进展症状逐渐向上发展至颈椎，最终造成骶髂关节融合、腰椎融合，形成脊柱后凸畸形。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(32998)
"强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，属于风湿免疫病。主要的病因不是很明确，目前认为发病与遗传、感染、环境、免疫等多个因素相关。诱发因素可能跟环境有关系，像患者对气候变化比较敏感，寒冷潮湿的环境，生活和职业的压力，有些职业长期端坐，造成脊柱不活动，都可能会增加疾病发生的机会。另外脊柱和关节受力增加，导致肌腱附着力的增加，也会加重炎症的发生。这个是好发于中青年男性的疾病，主要的发病年龄通常是13-31岁，高峰是20-30岁。主要的表现是以骶髂关节为开始发生的部位，骶髂关节炎进一步的往上发展会导致脊柱，往下发展会导致髋关节和关节发生炎症反应，进一步出现骶髂关节融合、脊柱骨性融合、髋关节骨性融合这样的疾病。这个疾病是良性疾病，但是进一步发展会引起生活质量受到严重影响，因为没法弯腰、低头，髋关节强直之后没法走路，所以对人的生活与质量影响是非常大的。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(22093)
"脊柱炎又称为强直性脊柱炎，主要是脊柱部位慢性进行性的炎症所引起的，它属于自身免疫系统疾病，有一定的遗传倾向，有一定的家族史。发病以后初期主要是导致骶髂关节部位的疼痛及大腿后侧的放射性疼痛，并且晨起时有脊椎部位的发皱、僵硬的情况。后期会导致脊椎粘连甚至融合的情况，从而引起脊椎活动的受限。有时还会侵蚀身体的大关节，比如髋关节，从而导致髋关节的粘连，甚至融合的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/12收听(14671)
脊柱炎的常规叫法是强直性脊柱炎，是脊柱韧带上产生的一种炎症，该炎症会使韧带逐渐骨化。骨化过程中... 王宇│北京大学第一医院 2018/01/18播放(52794)
脊柱炎的常规叫法是强直性脊柱炎，是脊柱韧带上产生的一种炎症，该炎症会使韧带逐渐骨化。骨化过程中...
王宇│北京大学第一医院
2018/01/18播放(52794)
"什么是脊柱炎？脊柱炎实际上指的就是强直性脊柱炎，是脊柱关节炎中常见的一种类型，原因未明。主要侵犯骶髂关节、脊柱滑膜关节、脊柱旁软组织，及外周关节，以中轴脊柱受累为主，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，是一种慢性进展性炎性疾病。起病隐匿，发病年龄通常为10-40岁，以20-30岁为高峰，50岁以后较少发病，男性多见。关节表现主要是炎性下腰背部疼痛、晨僵，和外周关节炎、肌腱端炎等。关节外表现主要是眼部、肺部、心血管、肾脏、神经系统及胃肠道病变，比如葡萄膜炎、结膜炎、色素膜炎，表现为眼痛、红、畏光、流泪、视物模糊等。有些患者可出现心血管病变，表现为胸闷、心悸等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(25027)
"脊柱炎常见的就是强直性脊柱炎，主要多发青年人，初期表现为下腰部疼痛，先侵袭骶髂关节然后慢慢使脊椎各关节韧带钙化，X线显示脊柱椎间隙消失、脊柱呈竹节样变，早期不易发现，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成严重驼背、颈部强直不能直立。早晨起来有关节僵硬感而且腰部疼痛的建议早去医院就诊，需要做脊柱正侧位片检查了解脊柱生理弧度、稳定性，椎体的形态特征及椎间隙变化等情况，还需要进行血液检查。治疗对于轻度脊柱炎通过口服抗炎镇痛药物、针灸、拔罐、红外线理疗等方式可以缓解，还要针对性的用药物治疗，但目前还不能根治强直性脊柱炎。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(99048)
"脊柱炎的全称叫做强直性脊柱炎，是一种免疫缺陷引起的疾病。多发于16-28岁的青年，男性多于女性，目前在临床上没有药物可以完全治愈。脊柱炎在最早期的时候出现的症状是乏力、消瘦、厌食和贫血。由于病情比较隐匿，很容易错失最佳的治疗时期，当症状达到中期时会出现腰部和两侧髋关节的疼痛，并且伴随整个脊柱的僵硬和活动障碍。可以通过口服药物来缓解症状，也可以配合中医外治的疗法来缓解，如针灸、推拿以及督脉艾灸的方式来对症治疗，能够取得一定的效果。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(68610)
"脊柱炎主要多发在青年人的身上，早期不容易发现，初期的临床表现主要是出现下腰部的疼痛症状，因为脊柱炎首先侵犯的是骶髂关节，逐渐的向上蔓延，使整个脊柱的各个关节韧带钙化，X线片会显示椎间隙消失。脊柱呈竹节样的改变，晚期背部疼痛会加重，不能久坐，最后形成严重的驼背、颈项强直，不能直立，给正常的工作和生活带来非常严重的影响，出现了强直性脊柱炎，一定要及时的去正规医院就诊，控制病情的发展。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(32506)
脊柱炎又称为脊柱关节炎，它是一种风湿免疫组织病，可以累及骶髂关节、脊柱关节以及髋关节等，主要侵... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(85164)
脊柱炎又称为脊柱关节炎，它是一种风湿免疫组织病，可以累及骶髂关节、脊柱关节以及髋关节等，主要侵...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(85164)
"脊柱炎引发原因主要有以下几个方面：第一、类风湿性的脊柱炎是自体免疫性疾病，目前病因尚不明确，考虑和遗传、周围环境都有一定的关系。第二、周围组织的感染，如像化脓性感染，也可以引起脊柱炎，且感染一般伴有发热。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎属于风湿性疾病的一种，但是比较特殊，所以一般都分开来看待。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(38586)
"脊柱炎的原因主要有以下几个方面：第一、由于脊柱位置遭受了外伤，外伤之后如果活动过早没有充分的休息，就容易导致局部容易产生慢性的病灶形成脊柱炎，第二、由于脊柱部位过度的劳损，比如平时低头时间过长，弯腰时间长，久坐久端等动作都有可能会导致脊柱位置呈现过度的疲劳，形成劳损产生慢性无菌性炎症病灶，也会出现脊柱炎。第三、由于脊柱的退变，比如随着人体年龄的增加，像机器会出现逐渐的磨损一样，会在局部产生比较明显的退变，软骨会磨损比较严重，形成骨质增生、钙化等情况，也会出现慢性炎症出现脊柱炎。第四、腰椎间盘突出或者腰椎管的狭窄，会在局部刺激到周围的组织末梢神经以及神经根，也会出现炎症而诱发脊柱炎的情况。第五、脊柱部位有出现结核杆菌的感染或者有肿瘤的病灶，也会在局部对周围产生刺激出现炎症。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(41461)
脊柱炎的症状主要包括以下几点：1、发热：发热的轻重、热型随着菌种不同有所不同，比... 张强│山东省公共卫生临床中心 2020/06/17播放(57078)
脊柱炎的症状主要包括以下几点：
1、发热：发热的轻重、热型随着菌种不同有所不同，比...
张强│山东省公共卫生临床中心
2020/06/17播放(57078)
"增生性脊柱炎主要指的是腰椎、颈椎、胸椎后面的小关节增生，产生的症状主要是局部的肥大以及活动的异响，有的时候会出现腰痛、背痛的情况。治疗一个是应用氨糖类的药物，增加滑液的分泌，促进软骨小关节增生的复位、修复。另一个主要治疗骨质疏松，骨质疏松有药物相关的有钙片、活性维生素D，还有甲状旁腺类的激素、双膦酸盐类的激素等，这些药物都是能够有效治疗骨质疏松。当出现严重的小关节炎，也就是出现骨刺，压迫到神经或者脊髓的时候，也会出现相应的症状。轻者可以应用营养药物，改善局部的微循环，能消除症状。重者只能采取手术的方案，来进行局部的小关节的去除，同时进行适当的固定，维护原先的生物力学稳定性。"
2021/03/09收听(73705)
"脊柱炎也就是强直性脊柱炎，是一种自身免疫疾病。强直性脊柱炎会导致疼痛、进行性脊柱强直，其症状因累及的组织、器官而有所不同，但是几乎所有的强直性脊柱炎患者，都存在着腰背疼痛的症状。将近一半的患者也会出现颈部疼痛症状，少部分患者主诉为臀部或者髋部的疼痛。除此以外，随着脊柱强直畸形，患者还会出现各种姿势性畸形。随着脊柱活动度和胸廓扩张受限，还有较为少见的症状包括肌腱和韧带附着点炎症、手指或脚趾的弥漫性肿胀、疼痛等。如果晚期累及到关节以外的器官，可能出现肺、心脏、眼部的受累以及相关异常症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(91622)
脊柱炎需要分辨属于无菌性还是细菌性，如果单纯是无菌性脊柱炎，主要表现为单纯的疼痛，不会存在细菌... 何飞平│湖南省脑科医院 2021/02/18播放(84349)
脊柱炎需要分辨属于无菌性还是细菌性，如果单纯是无菌性脊柱炎，主要表现为单纯的疼痛，不会存在细菌...
何飞平│湖南省脑科医院
2021/02/18播放(84349)
脊柱炎指脊柱小关节慢性进行性炎症，常合并侵犯有四肢关节和其他脏器，属于全身性疾病，致残率较高。... 黎新宪│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(92189)
脊柱炎指脊柱小关节慢性进行性炎症，常合并侵犯有四肢关节和其他脏器，属于全身性疾病，致残率较高。...
黎新宪│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(92189)
"脊柱炎包括青年多见的强直性脊柱炎，以及老年多见的增生性脊柱炎，前者多与遗传因素相关，但不是遗传性疾病，发病的原因机制目前尚没有完全明确。后者多是由于脊椎退变、椎体增生引起脊柱关节炎症，治疗上，强直性脊柱炎需要长期服用免疫调节药物，控制病情，当病情症状比较稳定后，可以停用药物，达到临床控制的效果。晚期会引起脊柱的畸形、驼背、行动困难等表现，重者考虑手术治疗，但本病尚不能完全治愈。因为年龄、劳损等引起的增生性脊柱炎，属于退变过程，通常需要对症治疗，可以内服外用具有活血通络的药物，配合脊柱的手法推拿，纠正关节紊乱，可以使用针灸、理疗，都有一定效果。"
2019/08/30收听(15288)
"脊柱炎并不仅局限于脊柱关节病变，绝大多数可有全身各大关节受到侵犯，不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时患者可诉髋部疼痛，但有的患者通常诉说的患侧腹股沟疼痛，早期可出现髋关节屈曲和功能受限。膝关节可发生屈曲挛缩畸形，少数患者出现心痛和呼吸减弱，也可刺激肋间神经引起肋间神经痛。"
马成海│青县人民医院
2018/05/14收听(24557)
"脊柱炎又叫强直性脊柱炎，是指脊椎的原发性慢性进行性炎症，好发于青壮年男性，一般骶髂关节首先发病，但不只发生于脊柱，还可以累及人体其他大关节及其周围组织，可以导致纤维性或骨性强直和畸形，症状类似风湿性关节炎，但是血清检查类风湿因子阴性。强制性脊柱炎病因不明，目前认为多与遗传因素、感染因素、环境因素和免疫因素有关。强制性脊柱炎的典型症状是胸椎后凸、骨性强直和头部前伸，严重者脊柱僵硬、驼背畸形。强制性脊柱炎因为目前没有治疗办法，且进行性加重，所以又被称为不死的癌症。"
2019/05/05收听(70709)
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