乐东县人民医院
呼吸内科
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肺部疼痛，经常所指的都是胸痛。胸痛从胸壁到内脏，如胸壁有皮肤炎症；还有带状疱疹感染，这些可以引起胸壁的疼痛。还有神经损伤、肌肉损伤、肋骨损伤、肋骨炎引起的胸痛。内脏里面，主要是壁层胸膜，胸膜里面如胸膜炎、肿瘤、结核，都可以引起胸壁疼痛。还有肺癌、肺栓塞、心脏疾病，如冠心病、心肌梗塞、心绞痛、心包炎，都可以引起胸部疼痛，胸部疼痛要鉴别到底是哪个部位引起的，找到疾病根源，再对症处理。
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"右侧肺部疼痛多见于如下的原因：1、肺部疾病，如肺炎、尘肺、肺结核、肺部肿瘤等都可以出现右侧肺部疼痛，也可伴有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状，胸痛可在咳嗽或者深呼吸时明显；2、胸膜疾病，如右侧胸膜炎、胸膜肿瘤都可以出现右侧胸部疼痛；3、如果有外伤，可引起局部软组织挫伤、肋骨骨折、肺部挫伤等，这些都可以导致右侧胸痛。总之，如果出现右侧肺部疼痛，患者应该到医院拍胸片或者做胸部CT、彩超等检查进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(30196)
"左侧肺部疼痛多见于以下几种疾病：第一、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可出现左侧肺部疼痛，常常出现咳嗽、咯血、消瘦等症状。第二、肺结核，左侧肺结核的病人，也可以出现左侧肺部疼痛，常伴有午后低热、盗汗、咯血等症状。第三、注意排外左侧胸膜炎引起来的左侧胸部疼痛，左侧胸膜炎包括胸膜肿瘤，都可以出现左侧胸部疼痛。第四、还要排外心源性的因素引起的左侧胸痛，需要做心电图、心脏彩超等等检查来排外。"
2020/07/22收听(15732)
肺部疼痛是日常生活中较常见的临床症状，但是感觉到肺部疼痛时通常不一定是肺部疾病。由于肺组织的感... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(49742)
肺部疼痛是日常生活中较常见的临床症状，但是感觉到肺部疼痛时通常不一定是肺部疾病。由于肺组织的感...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(49742)
"肺结节不是一种具体的疾病，而是一种影像学上的改变，指的是在胸片或者肺部CT上发现存在直径小于等于3cm的类圆形高密度影。就肺部某一个具体的结节而言，一般无法明确是什么原因所引起的。但肺部结节大致可以分为良性结节和恶性结节，良性结节大多数是由肺结核或者肺部炎症所引起。肺结核或者肺部炎症，经过治疗之后，局部组织形成瘢痕性的修复，从而表现为结节。肺部的错构瘤、血管瘤以及一些不典型腺瘤样增生，也可以是肺部良性结节形成的原因。肺部的恶性结节主要是早期的肺癌，包括原位癌和肺腺癌。还有肺部的转移瘤，就是由其他部位的肿瘤转移到肺部所引起。因此什么原因引起的肺结节要具体分析和判断，不可一概而论。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/22收听(18040)
"肺部阴影的常见原因是由于肺部出现感染性疾病而引起的症状，如病毒性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿等。因为肺部受到细菌、病毒或者其它有害微生物感染后，由于炎症的侵袭以及扩散引起肺纹理组织出现增多变粗等病理性改变。导致肺部间质组织密度相对高于周围正常组织，在进行肺部影像检查过程中出现肺部阴影。但是肺部肿瘤性疾病也可以引起此类症状的出现，如肺母细胞瘤、肺鳞癌、硬化血管瘤等。因为肺部占位性病变组织与肺间质组织存在性质差异，所以在医学影像检查过程中存在阴影。具体的病因需要结合更为详细检查才能进行确诊，如X光摄片检查、胸腔CT检查、肺刺穿活体检测等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(33844)
"肺部隐隐作痛需要从几个方面来考虑：第一、有没有外伤，比如说在无意中的撞击或者是大幅度运动导致的肌肉拉伤，或者是肋间神经的损伤，会出现肺部的隐隐作痛；第二、有一部分带状疱疹的患者在早期疱疹没有发生时，也会出现疼痛，这个指的是胸部的带状疱疹；第三、要考虑肺部实质性的病变，比如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肿瘤等，当感染的部位或者是病变的部位牵起到胸膜时，会引起疼痛；第四、对于一些结核或者是其他原因导致的胸腔积液，在渗出时也会有疼痛，吸收时也会有疼痛。总之，胸部、肺部的疾病导致的疼痛原因如上述，还有一些牵涉痛，比如胆囊炎、心脏病等可能会有牵涉痛，临床上应该综合来分析。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(20962)
理论上肺内没有痛觉神经，所以肺部病变不会引起肺部隐隐作痛的感觉。所以肺部的疼痛多数从胸膜、骨骼... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(40308)
理论上肺内没有痛觉神经，所以肺部病变不会引起肺部隐隐作痛的感觉。所以肺部的疼痛多数从胸膜、骨骼...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(40308)
肺部结节目前形成原因尚未明确，多考虑与以下疾病相关：1、肺部炎症：可导致肺小结节... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(32338)
肺部结节目前形成原因尚未明确，多考虑与以下疾病相关：
1、肺部炎症：可导致肺小结节...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(32338)
"肺部有点疼痛往往与呼吸或者咳嗽的关系比较大，在深呼吸或者咳嗽的时候疼痛比较明显，往往要拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确引起疼痛疾病的原因。许多种肺部疾病都可引起疼痛，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等都可以引起。另外胸膜疾病也可引起疼痛，还要排除纵隔心脏等疾病都可引起疼痛，需要行相关的检查才能排外。总之，如果发现是肺部疼痛，要到医院去检查和明确诊断。"
2020/05/09收听(33050)
"肺部有点疼痛，这个情况主要是要看疼痛的时间和疼痛的性质以及是否能够自行缓解、伴随的症状，才能判断出肺部疼痛的具体原因。一般情况来说，肺部除了肺脏之外，还有胸膜、肋骨、肋间神经，还有好多血管，所以肺部疼痛不一定都是肺脏本身的问题。比如带状疱疹，就是沿着肋神经分布的带状疱疹，也会出现肺部疼痛；比如肋骨，肋骨的软骨炎也会引起疼痛。还有就是胸膜的一些疾病，比方胸膜炎、肺梗死即肺血管发生堵塞以后发生梗死，也会引起疼痛，所以要综合的看到底是什么原因。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(85016)
"肺部疼痛有很多症状，各种疾病引起的肺部疼痛症状也各不相同，比如肺炎通常在发生咳嗽症状时，肺部疼痛最为严重，同时会伴有胸闷和胸肺部的胀痛。气胸会突然感觉到胸部明显胀痛，甚至炸痛感，随之慢慢会出现感觉到胸闷以及气短的症状。如果感觉到肺部、胸部是憋着气疼痛、压迫性疼痛，就要格外引起注意。因为可能是肺部有肿瘤所导致，胸膜炎的患者在咳嗽或者改变身体体位时，疼痛感会加剧。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/24收听(83190)
"肺脏表面有脏层胸膜和壁层胸膜，肺脏和脏层胸膜的神经少，对痛觉不敏感，因此肺部不会出现疼痛，但是当肺脏的病变累及到胸膜的壁层，如炎症的渗出、肿瘤的压迫等会出现疼痛，叫做胸痛。胸痛可以有多种原因，常见的有肺部炎症、肺结核、肺脓肿，这种感染性的病变常常伴有发热和血常规的白细胞升高；老年人胸痛要注意肿瘤，这种疼痛往往是慢慢加重的；肺拴塞、心梗是急性的胸痛，心梗时的胸痛常常是闷痛；如果胸痛在呼吸或者咳嗽时加重，呈剧痛并伴有呼吸困难，要注意胸膜炎或者气胸；另外纵隔、食道的病变也会引起胸痛。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/18收听(64096)
"早上起来感觉肺部疼痛，应该坐下来休息一下，如果经过休息还不好转，应该到医院去拍片子、做胸部CT、心电图等等检查，明确病因。一般肺部疼痛多见于肺部疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、尘肺、自发性气胸等等疾病。如果患者没有既往的病史，也就是既往健康，突然出现肺部疼痛，应该要注意是不是有肺结核、自发性气胸这一类的疾病，需要明确诊断。平常要注意休息，加强营养，少吃辛辣刺激性食物。"
2020/05/13收听(16358)
"肺部疼痛可能是一些疾病的并发症，如果患者患有重感冒，时间较久，没有得到有效的治疗，病情的进一步发展，也会出现肺部感染的情况。有部分患者会出现胸痛，而还有一些其它疾病，也会有胸痛的表现，比如说肺结核、支气管扩张、肺癌、胸膜疾病和肋骨骨折等，都有可能会出现胸痛的表现。所以说出现胸痛需要及时的到医院进行检查，明确诊断，常见的检查方式有胸部X光片、胸部CT和肺功能等检查据，检查结果确定病因，然后进行治疗。"
2019/08/07收听(98906)
长期吸烟者不吸烟就难受不适，这些症状称为烟草戒断综合征，包括头痛、头晕、焦虑、抑郁、注意力不集... 党斌温│北京天坛医院 2023/02/03播放(88684)
长期吸烟者不吸烟就难受不适，这些症状称为烟草戒断综合征，包括头痛、头晕、焦虑、抑郁、注意力不集...
党斌温│北京天坛医院
2023/02/03播放(88684)
"关于肺部的疼痛，引起的原因可能有两个方向：第一、由于肺部没有大量的疼痛感受器，所以肺部的感觉不灵敏，肺部疼痛可能起源于身体其他部位。第二、肺部疼痛也可能是由于肺部疾病引起的，可能的原因有哮喘、肋软骨炎、换气过度、肺癌、胸腔积液、气胸等其他肺部疾病。如果长期出现慢性咳嗽、喘息而引起的胸闷感，则可能是哮喘。如果感觉到胸部疼痛呈条块状疼痛，则可能是肋软骨炎。在过度通气或快速呼吸的情况下，产生的肺部疼痛，则可能是换气过度而造成的。肺癌患者随着肺癌扩散，会伴随慢性咳嗽、呼吸短促的情况发生，这时也可能会出现肺部疼痛。当肺泡部分或全部塌陷时，产生的气胸也会导致肺部疼痛，但气胸在受伤或者患病后才会发生。胸膜出现疾病，如炎症或肿瘤性疾病，可引起胸部疼痛，疼痛比较剧烈。出现肺部疼痛的情况后，建议及时到医院进行检查，以确定引起疼痛的原因进行及时的治疗。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(16714)
"不同疾病导致肺部疼痛，治疗方法是不同的：1、如果患者是由于肺结核而出现肺部疼痛，要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、如果患者是由于肺炎而出现肺部疼痛，需要进行积极的抗生素治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。3、如果患者的肺部疼痛，是由于肺部肿瘤而导致时，可使用止痛的药物，例如扑热息痛、去痛片、羟考酮、曲马多，必要时也可口服毒麻药，例如布桂嗪、盐酸吗啡片，口服药无效的情况下，还可以考虑静脉或者是肌肉注射毒麻药，例如吗啡注射液、哌替啶注射液等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(58728)
"肺部疼痛需要考虑常见于病理因素，比如呼吸系统疾病，像支气管炎、肺炎、支气管肺癌、支气管扩张症合并感染、支气管肺部的纤维化等。可以做双肺的X光片或者CT，明确诊断。针对于这些疾病，进行对症和病因治疗，比如可以使用元胡止痛滴丸或者美洛昔康分散片，止痛对症治疗。伴随咳嗽、咳痰，可服用橘红痰咳液、右美沙芬口服液等。抗病原体治疗，比如抗细菌可以选择青霉素类、头孢菌素类等药物。对于占位性病变，可以手术治疗。也见于肋间神经痛、肋间神经炎，可以适当的服用复合B族维生素以及止疼的药物，布洛芬或者对乙酰氨基酚等。随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/10/02收听(35722)
引起肺部疼痛的原因比较多，主要考虑是由于呼吸道的炎症性疾病引起，尤其是炎症刺激到胸膜的时候会出现疼痛，呼吸的时候疼痛会加重，主要以刺痛为主。常见的是由于肺结核引起，还会伴有低烧、盗汗、消瘦，也会有咳血。有大叶性肺炎的时候也会引起肺部的疼痛，这种疾病发病急，会突然的发烧、寒战、咳嗽、咳痰，咳出铁锈样的痰。胸廓的疾病也容易引起肺部的疼痛，常见的是由于带状疱疹引起，是一种病毒性感染，局部疼痛会有烧灼感，疼痛非常剧烈，也容易引起发烧和全身不适感。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/12收听(56382)
"肺部疼痛多由肺部疾病以及心血管系统的疾病等引起，具体如下：1、肺部疾病：肺部疼痛常见的原因有肺部感染，波及胸膜会出现肺部疼痛，胸膜炎也会直接出现肺部疼痛；如果是肺栓塞，也可以见到肺部疼痛；如果有肋软骨炎，也会见到肺部疼痛，随着咳嗽或者呼吸，肺部疼痛会加重。如果是肺部感染性疾病引起的肺部疼痛，还会伴有发热、咳嗽、咳痰等不适；如果是肺栓塞引起的肺部疼痛，还会伴有咯血、活动后呼吸困难等症状；如果是肋软骨炎引起的肺部疼痛，还可以伴有按压的时候，局部疼痛会加重的症状。2、心血管系统疾病：肺部疼痛一般指的就是胸痛，也可以见于心血管系统的疾病，比如急性心肌梗死就会出现这样的症状。心绞痛也会出现左侧胸部疼痛症状，这种情况是急危重症，一定要马上就诊。平常这些病人可能会有心血管系统的疾病，要进行关注。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/10收听(93500)
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