小孩得了脊柱侧弯怎么办

刘向阳
主任医师

湖南省人民医院

脊柱外科

小孩得了脊柱侧弯怎么办

2023-06-04 14:35播放 :

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视频内容

小孩得了脊柱侧弯，要分清楚小孩子侧弯是姿势性还是病态性的。由于小孩子不当的坐姿或者睡姿等引起的姿势性侧弯，度数不会大于10°，通过平时站姿、坐姿等姿势的注意，就能够得到很好的结果；

如果是病理性，如弯曲度数大于10°以上，必须在医院通过医生的专业的检查，所以拍X光片或者CT、磁共振等一系列的检查，确诊引起侧弯的原因，再根据侧弯的度数或者原因，由专科医生做专业方面的指导会更好，不要到处去盲目求医，容易延误小孩的治疗。

所以小孩得了脊柱侧弯，如果是姿势性的脊柱侧弯，关系不大，通过矫正即可；如果是病理性的脊柱侧弯，必须在专业的指导下做相应的治疗。

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小孩有脊柱侧弯怎么办？

　　小孩脊柱弯曲有多种类型，一种是婴幼儿生下来有脊柱弯曲，这类脊柱弯曲可能有先天性基础；一类是特发性脊柱弯曲，找不到特殊原因，肯定有其它并发症。若是先天性畸形...

陶惠人│深圳大学总医院

2020/10/29阅读(4117)

02:06

小孩脊柱侧弯怎么补救

脊柱侧弯是儿童骨科非常常见的一种临床疾病，患有脊柱侧弯的孩子，非常的多，究其原因大致分为三种，...

范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/16播放(26182)

脊柱侧弯怎么办

"在门诊有一些患者是因为脊柱侧弯而前来就诊，如果发生的脊柱侧弯该怎么办？要看发生脊柱侧弯的年龄以及严重程度，并且还要分析它产生的症状，进行一个综合评估和判断。比如说对于一些孩子，比如未成年，7-8岁、8-9岁，如果发现脊柱侧弯要分析原因，如果是一些特发性的，可能早期要配戴支具，如果说是先天性的，存在一些半椎体，可能早期要通过手术的办法来解决侧弯。如果说在孩子生长定型之后，发现侧弯的度数比较重，可能还是要进行手术治疗。在早期没有进行手术，保守治疗的过程当中除了配戴支具以外，还会建议患者多进行一些腰背的肌肉力量锻炼来缓解疼痛，配戴支具的目的也是延缓侧弯的进展。对于成人来说，如果它的度数没有到要求侧弯的手术度数，或者没有一些相应的症状，主要还是建议加强腰背部和颈肩的肌肉力量锻炼为主，只有真的产生的一些症状，而且通过保守治疗缓解不明显，最后还要考虑采取手术治疗的方式。对于一些老年人或者是退变性的脊柱侧弯，跟年龄相关的，主要是根据症状而采取治疗方式，不一定非要去纠正侧弯。因此脊柱侧弯的治疗怎么办，一定是因人而异，结合每个人的具体情况而进行分析，有的适合采取保守治疗，有的要尽早手术治疗，有的可以先保守治疗一段时间，看它的进展和变化，再二期手术治疗。"

语音时长02:03''

李晔│北京协和医院

2020/04/15收听(95554)

02:27

脊柱侧弯怎么办

脊柱侧弯多见于青少年，又称青少年脊柱侧弯，也叫AIS。青少年的脊柱侧弯，如果家长能够有幸发现，...

陈晓东│深圳市罗湖区人民医院

2023/10/27播放(63084)

01:49

脊柱侧弯怎么办

如果患了脊柱侧弯，应该及时到正规的医院康复科进行康复治疗，目前脊柱侧弯治疗手段主要包括物理治疗...

王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2023/05/11播放(79114)

存在脊柱侧弯应该怎么办

"治疗脊柱侧弯主要决定于发病的年龄以及脊柱侧弯的类型，还有角度等综合因素来决定。如果在青少年儿童时期发现脊柱侧弯，要首先去医院进行相关的X光片评估。如果侧弯的最大角度大于25度，不需要支具来治疗，只需要临床观察，刚开始时每个月可以进行一次X光片检查或者临床医师的诊疗，以后三个月或者半年，甚至一年的时间进行定期复诊即可。当在青少年儿童时期，出现侧弯的角度25度，也一定要进行支具治疗，支具固定之后要每个月进行相应的随访，以防并发症，继续观察角度是否再继续进展，如果仍然近展，而且每次复诊的进展角度＞5度，一定要早期进行手术治疗。如果在临床上首诊的时候，已经超过35度或40度，也就没有进行支具矫正的必要，直接进行手术治疗，从临床上的概率来讲，患者发现一下到35-40度以上的情况比较少见。"

语音时长01:46''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/10收听(40374)

脊柱侧弯怎么办

"临床上脊柱侧弯是一种比较常见的病症，可以分为成人脊柱侧弯和儿童脊柱侧弯。儿童脊柱侧弯，多数是先天性的，发生儿童脊柱侧弯后，首先，要拍摄脊柱全长的X光片，根据侧弯角度，再考虑相应的治疗办法。如果侧弯角度低于15度，可以选择保守治疗，给予中医手法矫正，佩戴支具继续矫正，支具需要长时间佩戴，大约时间是在1年左右。如果是成人发生脊柱侧弯，而且脊柱侧弯角度超过15度，就要考虑进行手术治疗，可以考虑切开矫正，给予钉棒系统内固定。总而言之，发生脊柱侧弯后，病人应该及时到医院去，在医生的诊断下考虑相应的治疗办法，不要在家自行治疗，以免耽误病情治疗，影响病情发展。"

语音时长01:29''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/19收听(68200)

01:27

小孩脊柱侧弯总是腰疼是怎么回事

一般青少年脊柱侧弯不会出现腰痛，如脊柱侧弯儿童反复腰痛，需要注意脊柱侧弯是否为基础疾病，还是因...

叶卫华│湖南省儿童医院

2023/02/14播放(82316)

01:50

孩子脊柱侧弯怎么办

儿童出现脊柱侧弯，首先需要消除诱因。如果是姿势不当引起，需要对姿势进行纠正；如果是视力问题引起...

石志勇│中国中医科学院广安门医院

2023/12/13播放(70878)

轻度脊柱侧弯怎么办

"轻度的脊柱侧弯，如果是青少年时期的特发性脊柱侧弯，脊柱侧弯角小于20度，一般无需紧张，也不用特殊的治疗。只需日常注意坐、卧、立、行的姿势，进行综合性的体育锻炼，让肌肉的肌力达到平衡，一般脊柱侧弯都可以得到纠正。如果是脊柱侧弯角大于25度，并且每年的进展大于5度，就需要进行矫形支具的治疗，需要定做矫形支具进行佩戴，矫正脊柱侧弯，还涉及到矫形支具定期的更换问题。如果是成人的轻度脊柱侧弯，在没有其他的影响下，比如没有胸廓的影响、神经的压迫，完全无需担心，注意观察、日常保护，不要进行过度的劳损负重就可以。"

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/29收听(99754)

脊柱侧弯的婴儿怎么办

脊柱侧弯的婴儿需要去正规的医院检查，医生查体时沿着脊柱从上到下进行查体，如果脊柱比较轻微，需要定期复查，半年复查1次。如果角度在10度以内不用特殊的处理，如果在10-25度需要根据复查的情况，如果进展不是太快可以继续观察。如果进展非常快，比如每半年增长5度左右或者以上，需要根据医生查体的情况设计和佩戴支具进行纠正。如果已经是明显的侧弯，角度非常大或者进展很快，比如第1次检查就有＞40度的侧弯，或者在25-40度但是进展非常快，此时可以根据孩子的情况考虑手术治疗。

语音时长01:29''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/03/04收听(13448)

腰椎间盘突出脊柱侧弯怎么办

"腰椎间盘突出造成的脊柱侧弯，不是骨的侧弯，是因为突出压迫的神经根或肌肉疼痛形成了保护性侧弯。治疗需要注意以下几点：1、镇痛治疗是关键，解除症状的方法为应用药物，例如用非甾体类消炎镇痛药物，包括扶他林、西乐葆，弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，减轻脊髓核、椎间盘对神经的压迫和刺激，从而使保护性姿势侧弯的恢复。2、可以用甘油果糖、少量激素，需要在医生指导下应用。3、如果需要活动，不能卧床休息，可以用腰围保护。4、应用药物的同时卧床休息，若效果不理想，仍然不能缓解，检查显示髓核压迫比较严重，可请有经验的医师进行介入、注射和手术治疗。"

语音时长01:17''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/12/23收听(27990)

02:03

17岁脊柱侧弯怎么办

脊柱侧弯分为轻度和重度，具体如下：

1、门诊检查17岁病人脊柱侧弯20度以内，孩子...

周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2023/12/25播放(75216)

脊柱侧弯40度怎么办

"脊柱侧弯当达到40度时，根据患者的年龄和体征，可以采用保守治疗和手术治疗的方式。如果40度时患者处于生长发育时期，年龄较小的时候可以佩戴矫形器，给予适当的矫正治疗。如果无法完全矫正或侧弯加重时，可以采用手术治疗的方式，一般采用微创椎弓根钉内固定的方式治疗脊柱侧弯，治疗时脊柱侧弯，不会产生复发的症状，可以达到根治。脊柱侧弯术后需要适当的行腰椎关节功能锻炼，术后每三年天一换药，两周拆线，避免长时间弯腰负重、久站久坐，避免腰部受到外伤。"

语音时长01:10''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/06/23收听(95116)

老年人脊柱侧弯怎么办

"老年患者出现脊柱侧弯可以采用以下几种方法处理：1、轻度早期脊柱侧弯：通过按摩，超短波治疗，并配合局部外用药物治疗，如复方南星止痛膏，能够缓解脊柱侧弯引起的疼痛症状。病人平时应卧硬板床，并加强腰背肌的训练，增强整个脊柱的稳定性；2、中晚期脊柱侧弯：保守治疗通常效果不佳，需要考虑手术治疗。通过手术矫正脊柱侧弯，术后要佩戴支具，并且纠正不良站姿和坐姿，同时也需要锻炼背部肌肉力量和强度。老年患者出现脊柱侧弯最好早期治疗、早期诊断，能够使病情进展缓慢，改善临床症状，经过详细的治疗，病人会在3-6个月逐渐恢复。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/15收听(27482)

青少年脊柱侧弯怎么办

"在临床上，青少年发生脊柱侧弯，是一种比较常见的病症，其病因多数是先天性的，少数病人是后天继发性的。青少年发生脊柱侧弯后，在具体治疗上，应该根据侧弯的角度而采取不同的治疗办法。如果青少年脊柱侧弯角度超过30度，可以考虑进行手术治疗，在全麻下进行切开矫正，然后给予钉棒系统内固定术。如果病人侧弯角度在30度以内，可以考虑采取保守治疗，采用传统的中医手法进行矫正，然后佩戴脊柱侧弯矫正支具进行固定。一般脊柱侧弯支具固定时间，至少需要佩戴一年。定期拍摄脊柱侧弯的X光片，以观察侧弯角度的变化。如果每年侧弯角度增加3-5度，下一步也应该考虑进行手术治疗。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/06收听(64500)

脊柱侧弯肩胛骨突出怎么办

"脊柱侧弯明显的可以引起肩胛骨突出畸形，具体处理方法应该按以下步骤来：1、先去医院做全长脊柱拍片的检查，看本身脊柱侧弯的具体严重程度，再根据病人实际年龄来制定治疗方案。2、要是脊柱侧弯非常严重，病人已经成年且现在产生的畸形也特别明显，要考虑进行脊柱侧弯的手术，截骨矫形钉棒内固定。3、要是病人没有成年处在生长发育期，可以先通过量身打造的外固定支具，并且定期调整角度的方式来帮助矫正。看是否有效果，要是没有效果并且复查时还在进一步加重，有可能需要通过手术才能纠正过来，有效果就继续坚持，再定期复查。"

语音时长01:11''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/09/01收听(19914)

01:42

青少年脊柱侧弯怎么办

青少年出现脊柱侧弯畸形需根据患者情况选择相应治疗方法。临床上可对侧弯角度进行测量，若患者症状较...

陈晨│山西白求恩医院

2023/08/17播放(50492)

脊柱侧弯高低肩怎么办

"病人脊柱侧弯典型的临床表现有剃刀背，出现高低肩的现象。治疗时应该对原发病症脊柱侧弯采取对症治疗，如果病人年龄较小可以采用保守治疗，进行悬吊牵引或者过伸牵引，采用传统的推拿手法进行按摩、矫正，佩戴矫正支具进行固定。如果成人出现这种情况，多数需要采取手术治疗，应该进行切开矫正，然后进行内固定，术后也需要佩戴矫正支具进行固定。还要在康复医生指导下进行正确的背部康复训练，有助于病情尽快恢复。病人脊柱侧弯有高低肩的现象后需要及时的就诊，得到正确的对症治疗，减轻这种临床表现。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/25收听(71034)

01:35

脊柱侧弯疼痛怎么办

脊柱侧弯引起疼痛需要根据各种情况分析，脊柱侧弯分为两种，先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯，而脊柱...

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