海南省第三人民医院
老年医学科
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左心室肥大的心电图表现主要包括：
1、QRS波群的电压增高；
2、电轴轻度左偏；
3、QRS波群时间延长，0.1秒＜QRS波时间＜0.12秒；
4、V1、V2导联可出现QS波，V5、V6导联有Q波或者Q波消失；
5、以R波为主的导联上，T波低平、双向或倒置。以S波为主的导联上，T波直立，QRS电压增高，伴有ST-T改变者为左心室肥大伴有心肌劳损；
6、U波改变：部分导联的U波倒置，部分U波振幅增强。
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"左心室肥大心电图的表现主要有宽大的QRS波群，心电轴左偏，ST-T异常等。左心室肥大主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等疾病。出现了左心室肥大以后要定期的复查心电图、心脏彩超等，及时的服用马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔、呋塞米等药物。一方面控制血压平稳，减少心脏负荷；另一方面有防止心室重构，减少病情进展的作用。平时要注意多休息，出现不适及时就医。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/28收听(31656)
左心室肥大心电图特征是在心电图上可以看见QRS波群电压增高，胸导Rv5波或者Rv6波＞2.5Mv，男性是Rv5+Sv1＞4.0mv，女性是＞3.5mv，肢体导联上R1＞1.5Mv，AVL导联＞1.2MV，AVF导联＞2.0Mv，也可以看见额面心电轴左偏，有的心电图也表现为QRS波群时限的延长。但通常＜0.12秒，在以R波为主的导联上，其ST段呈下斜型的压低，T波低平、双向或者是倒置，在以S波为主的导联上，则反而出现直立的T波。如果在心电图上见到QRS波群电压增高，同时伴有ST-T的改变，称为左室肥大伴劳损，符合以上的一项或者是几项的QRS电压增高标准，再结合其他的阳性指标，可以诊断为左心室肥大。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/15收听(53906)
左心室肥大也称为左心室肥厚，超声心动图的诊断标准是左室质量指数男性≥125g/m^2、女性≥1... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/17播放(52420)
左心室肥大也称为左心室肥厚，超声心动图的诊断标准是左室质量指数男性≥125g/m^2、女性≥1...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/06/17播放(52420)
左心室肥大是由于左心室的肥厚扩张，左心室内除极面积增大，故向左后方的除极面以及所产生的综合心电... 刘红燕│银川市妇幼保健院 2023/02/10播放(51064)
左心室肥大是由于左心室的肥厚扩张，左心室内除极面积增大，故向左后方的除极面以及所产生的综合心电...
刘红燕│银川市妇幼保健院
2023/02/10播放(51064)
"右心室肥大是心脏右心室的尺寸超出了正常的范围，可能由于高血压、冠心病以及心脏瓣膜病而导致的这种情况。出现右心室肥大时，心电图的表现为电轴的右偏，QRS波群电压增高，在肢体导联中，aVL大于1.2mv，aVF大于2.0mv。另外在男性或者女性v1-v5大于4.0mv或者大于3.5mv。如果出现右心室肥大的情况，需要尽快到医院里根据心电图、心脏彩超等结果，积极的治疗原发病来达到健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(76972)
"右心房肥大时，心电图主要表现为肢体导联，标Ⅱ、标Ⅲ和AVF导联P波高尖，通常P波的振幅大于0.25毫伏。V1和V2导联的P波初始部分显著正向，就是P波的起始部分振幅大于等于0.15毫伏，也提示右心房的肥大。右心房肥大时，右心房的除极时间延长，与稍后除极的左心房重叠，右心房与左心房同时激动，导致P波峰值增高，由于总心房除极时间不变，P波的时间是正常的，因此右心房肥大的心电图特点是P波的高尖。"
王相立│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/06收听(27348)
"右心房肥大时，在心电图上主要表现为P波的电压增高，一般在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中，P波低电压要超过0.25mV，在V1、V2导联中，P波的高度超过0.1mV，达到这个标准时就可以考虑有右心房肥大。确诊右心房肥大，最准确的方法还是需要结合心脏彩超检查，直接对右心房进行测量。出现右心房肥大，需要查找原因，有些是心脏的器质性疾病导致，包括风湿性心脏病、先天性心脏病，有些是肺心病引起。需要根据不同的病因，确定不同的治疗方案，这样才可以避免右心房肥大的进一步加重。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/10收听(65364)
高血压病左心室向心性肌肥大，通常是患者在做心脏彩超检查时，提示存在左室壁的增厚和室间隔的增厚。... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/12/09播放(63816)
高血压病左心室向心性肌肥大，通常是患者在做心脏彩超检查时，提示存在左室壁的增厚和室间隔的增厚。...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/12/09播放(63816)
左心室肥大先要看它是由什么引起的。最常见的左心室肥大是由高血压引起的，比如常年的高血压，然后患... 王云霞│江西省人民医院 2023/04/19播放(80564)
左心室肥大先要看它是由什么引起的。最常见的左心室肥大是由高血压引起的，比如常年的高血压，然后患...
王云霞│江西省人民医院
2023/04/19播放(80564)
"左心室肥大分为原发性和继发性，原发性指的是肥厚性心肌病，药物治疗主要包括β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂，化学消融术治疗也能取得比较好的效果。继发性左心室肥厚主要继发于高血压或者瓣膜性病变，以治疗原发病为主。左心室肥大一般是由于高血压导致心脏发生代偿性肥大，如果不能积极的降压治疗，最终可以导致心功能衰竭。临床上需要积极降压，密切监测血压变化情况，饮食上以低盐、低脂、低胆固醇为主，最好定期监测血压，做好随访。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(46060)
引起左心室肥大的疾病比较多。左心室肥大是某些常见的难以预防的心脏病，如急性心肌梗死、充血性心力... 张玉梅│海南省第三人民医院 2023/11/07播放(71356)
引起左心室肥大的疾病比较多。左心室肥大是某些常见的难以预防的心脏病，如急性心肌梗死、充血性心力...
张玉梅│海南省第三人民医院
2023/11/07播放(71356)
"左心室肥大最常见的原因是高血压、主动脉瓣狭窄等导致左心室代偿性肥厚，心室壁逐渐发生重构，随着疾病的进展心脏功能会逐渐失代偿，心脏泵血不能维持各器官血供，即会发生心力衰竭，从而影响日常工作或生活，甚至严重者需要进行心脏再同步化治疗、左心室辅助装置，甚至心脏移植。左心室肥大如果出现心室非对称性肥厚的情况，则称之为肥厚性心肌病，此疾病好发于青少年，是青少年运动猝死的主要病因之一。主要临床表现是劳力性呼吸困难和乏力，其中前者可达90%以上，约1\/3的患者可有劳力性胸痛，最常见的心律失常是心房颤动。体格检查可见心脏大致正常或轻度增大，可闻及第三、第四心音，可在胸骨左缘三、四肋间闻及较粗糙的喷射性杂音，但肥厚性心肌病的诊断需要经详细的检查才能确诊，其中心脏彩超对于肥厚性心肌病的诊断有着重要的意义。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(60154)
左室肥大主要是治疗原发病，常见引起左室肥大的疾病有高血压心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(26324)
左室肥大主要是治疗原发病，常见引起左室肥大的疾病有高血压心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等，...
2023/09/18播放(26324)
"左心室肥大对于很多人来说，做心脏彩超的时候可以发现，有很多种疾病可以导致心室的增大。常见的有，比如患者出现了高血压，但是很多年并不知晓，也没有规律的服用药物，从而导致外周阻力增加，导致心室的增厚，心室的扩大。还有一些患者因为心功能不全、心力衰竭，从而导致心脏的前负荷增多，很多的血液甚至心脏越来越大。左心室有些可以肥大到50、60甚至70多毫米，因为血容量的沉积所导致心力衰竭的逐步加重。针对左心室肥大，首先针对病因进行治疗，控制血压，把血压控制在比较良好的状态。针对冠状动脉供血不足，进行必要的药物治疗和支架植入术。需要针对心衰患者，服用正规的抗心衰的药物，如β受体阻滞剂，ACEI类的药物和ARB类的药物，改善心室重塑，从而缩小心室的肥大情况。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(51000)
"左心室肥大的原因是有很多的，引起左心室肥大最直接的原因是左心室的充盈量增加。也就是当心脏舒张的时候，流经左心室的血容量增加，会导致左心室肥大，最常见的疾病是二尖瓣关闭不全，风湿性二尖瓣关闭不全是引起左心肥大的常见原因。除此以外，长期高血压病也容易出现左心室肥大，还有心肌病比如扩张型心肌病，前壁心梗之后发生的心力衰竭也容易出现左心室肥大。如果检查发现左心室肥大的，一定要围绕以上几种可能展开进一步的检查，明确心脏肥大的原因。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/18收听(73676)
"左心室肥大也就是左心室肥厚伴有扩大，是指长期高血压对心脏造成了负担，负担加重。心肌为了适应这种压力逐渐代偿，导致心肌细胞肥大，心脏出现扩大，左心室出现肥厚。导致左室的收缩以及舒张功能逐渐降低，并且可以加重冠状动脉粥样硬化，这样会引起心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等疾病。临床上大多数研究都表明高血压的形成左室肥厚与有很多因素有关，包括血流动力学改变，还有神经体液因子的调节，以及基因、体重因素，还与胰岛素的抵抗等因素有关联。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/22收听(16622)
出现左心室肥大最重要的注意事项是控制引发左心室肥大的危险因素，找到危险因素规范进行药物治疗，监... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/23播放(73068)
出现左心室肥大最重要的注意事项是控制引发左心室肥大的危险因素，找到危险因素规范进行药物治疗，监...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/23播放(73068)
心电图或心脏超声可以诊断左心室肥大，左心室肥大主要见于高血压性心脏病与肥厚型心肌病两方面疾病。... 徐爱国│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/28播放(69698)
心电图或心脏超声可以诊断左心室肥大，左心室肥大主要见于高血压性心脏病与肥厚型心肌病两方面疾病。...
徐爱国│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/28播放(69698)
左心室肥大的治疗，具体如下：1、针对引起左心室肥大的原因进行治疗：引起左心室肥大... 范书英│中日友好医院 2023/03/08播放(61042)
左心室肥大的治疗，具体如下：
1、针对引起左心室肥大的原因进行治疗：引起左心室肥大...
范书英│中日友好医院
2023/03/08播放(61042)
"左心室肥大，是指左心室心室的尺寸，以及心室壁的厚度要比正常的人会肥厚很多。引起左心室肥大的原因有很多，最主要的为高血压，高血压性心脏病对于左心室的影响非常的直接，可能会导致病人的休克、晕厥、肺动脉高压、心包腔积水等等。所以一旦出现左心室肥大的情况，应该前去医院做全面的体检，通过体检排除器质性的心脏病，根治和具体的个体化的治疗，通过治疗来使人体机能恢复正常，保证人体正常的生理需求。"
2018/11/04收听(24278)
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