北京大学第一医院
皮肤性病科
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梅毒是一种性传播疾病,早期症状最先表现于生殖器部位,就是生殖器部位出现溃疡,叫硬下疳。硬下疳就是生殖器部位皮肤出现糜烂,具有无痛的特点,症状很重,皮肤破溃、皮肤较硬,是梅毒早期症状。
硬下疳没有疼痛,没有症状时反而要引起注意,患者可能没注意到或者觉得不疼,就没有去医院就医,以为其会自行痊愈,确实硬下疳过1-3周就会消失,但是并不代表梅毒已经痊愈,而是进入到二期。梅毒从早期进入到中期和晚期时,硬下疳症状会好转,但是会有其它全身症状出现,比如梅毒疹。在硬下疳期除了生殖器部位出现无痛性溃烂、皮肤破溃以外,另外还有一个症状叫横痃,横痃就是相应腹股沟淋巴结增大,患者可以触摸到大腿根部出现硬块,其实是淋巴结增大的现象,是炎症反应,横痃有一个特点就是无痛性。梅毒症状都没有疼痛感觉,也没有瘙痒感觉,如果出现无痛性淋巴结增大,即横痃,提示可能是梅毒感染,是梅毒典型的症状之一。早期梅毒也可以有特殊部位出现硬下疳之类的表现,但比较少见,需要到医院让医生进行判断。
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"梅毒早期的症状,指的是一期梅毒、二期梅毒的表现。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性传染性疾病,主要通过性接触传播,可以造成全身多系统组织器官的损伤。早期梅毒可以表现为硬下疳,硬下疳为单个,也可以为多个,在最初的时候可以表现为丘疹、红斑,随后出现糜烂、溃疡等。二期梅毒由于梅毒螺旋体由淋巴系统进入到血液系统,可以出现全身感染的症状,比如低热、头痛、肌肉和关节酸痛。同时,可以出现皮疹,皮疹通常缺乏特异性,可以是红斑、丘疹或者结节。另外,可以出现黏膜的损害,表现在口唇、扁桃体、咽喉部等。可以出现梅毒性的脱发、骨关节损伤以及眼部梅毒病变。严重的病例,可能出现神经系统的梅毒症状,同时,出现全身浅表淋巴结肿大,就是早期梅毒的表现。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(64964)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,其早期的症状主要是硬下疳。一般是发生在不洁的性接触之后2-4周,硬下疳出现的时间与病毒的接种量有关,接种量越多,发生硬下疳越早。出现梅毒螺旋体侵入的地方,大多部位位于生殖器的部位,少数位于唇、咽、宫颈等部位。男性发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带以及龟头上等,男性的同性恋常见于肛门、直肠,女性多发于大小阴唇、系带、尿道、会阴或者是子宫颈上,44%的患者不易出现。最初的表现为斑疹,以后慢慢的变成丘疹并很快的中央破溃,典型的硬下疳为圆形的直径大约1-2cm,而且境界清楚,创面稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面,上面有少量的渗出物,其内还有大量的梅毒螺旋体,传染性比较强。这就是梅毒的早期表现。"
李心宽│德州市陵城区人民医院
2018/04/17收听(83682)
梅毒是一种比较严重的危害身体健康的性传播疾病,它的病原体是梅毒螺旋体。它的早期症状一般包括两个... 姚志远│中日友好医院 2023/10/02播放(83320)
梅毒是一种比较严重的危害身体健康的性传播疾病,它的病原体是梅毒螺旋体。它的早期症状一般包括两个...
姚志远│中日友好医院
2023/10/02播放(83320)
"梅毒是由梅毒螺旋体引起,是一种性传播疾病,可通过性传播、血液传播、母婴传播。一般病程在2年以内的为早期梅毒,2年以上的为晚期梅毒。梅毒感染后不一定出现症状,没有症状的隐性梅毒,又称潜伏梅毒,出现症状的早期梅毒,主要分一期梅毒和二期梅毒。一期梅毒主要症状为硬下疳,主要为发生于生殖器部位的溃疡,糜烂面境界清楚,颜色为肉红色,不痛不痒。硬下疳消退后数周可出现二期梅毒,主要症状是梅毒疹,梅毒疹可以与其他很多皮肤病相似,主要表现形式有斑疹、斑丘疹、手足部位的铜红色丘疹、扁平湿疣、梅毒性脱发等。有可能感染梅毒的人,应该到医院抽血做梅毒的抗体检测,大部分感染梅毒后四周就可以检测到抗体,3个月后检测结果阴性,就可以排除梅毒。"
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/12/20收听(93536)
梅毒分早期和晚期,早期和晚期是以2年为界。如果是感染2年以内,则叫早期。如果是感染2年以后,则... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/20播放(32713)
梅毒分早期和晚期,早期和晚期是以2年为界。如果是感染2年以内,则叫早期。如果是感染2年以后,则...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/20播放(32713)
一般把梅毒分成晚期梅毒和早期梅毒,以感染2年为界限,如果是感染2年之内发生,即为早期梅毒。早期... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/13播放(62206)
一般把梅毒分成晚期梅毒和早期梅毒,以感染2年为界限,如果是感染2年之内发生,即为早期梅毒。早期...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/13播放(62206)
"梅毒的早期症状指一期梅毒,主要表现为硬下疳,另外一个是硬化性的淋巴结炎,一般情况下没有全身的症状。硬下疳主要发生在阴茎的冠状沟、包皮和系带的地方。女性见于大小阴唇、会阴及宫颈,主要的表现就是一开始是红斑,然后迅速发展为丘疹,丘疹既不瘙痒,也不疼痛,数天之后丘疹就发展为硬结节,中央会溃烂,没有疼痛,境界比较清楚,周边隆起,有很多分泌物,传染性特别强。经过治疗之后,1-2周就会消退。另外一个表现就是单侧或者双侧腹股沟肿大,质地比较硬,表面不红肿,也不会疼痛,消退常需要数月。"
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/19收听(94764)
"梅毒可以分为早期梅毒、晚期梅毒,发病2年以内属于早期梅毒,2年以后属于晚期梅毒。早期梅毒分为一期和二期,一期主要表现为硬下疳,发生在外阴部位,有溃疡面,溃疡面比较清洁,表面有大量的渗出,有特别多的梅毒螺旋体,具有很强的传染性。二期的梅毒可以表现为周身皮肤不疼不痒的红色斑丘疹、毛囊炎、脓疱等情况。有时类似于脂溢性皮炎或银屑病等皮疹的改变。典型的特征是手掌、足底出现通红色的斑片、斑丘疹,有领圈状脱屑。不管是哪一种情况,都需要进行积极的去梅治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/29收听(62434)
"梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性的全身性的传染病,主要通过性传播,根据它的病程及发展,分为一期、二期及三期。一期梅毒和二期梅毒又称为早期梅毒。一期梅毒主要是以硬下疳为主。硬下疳发生在生殖器部位,单个或者是多个,先是粟粒样大的丘疹,然后粟粒样大的红斑丘疹,然后逐渐变成无痛性的溃疡。溃疡面像碟状一样,中间比较凹陷,两边比较厚,不痛,分泌物也很少。但是在糜烂的分泌物上可以看到大量的螺旋体。另外就是二期的梅毒疹,梅毒疹主要是以斑疹和玫瑰糠疹为主,最典型的就是容易出现在掌跖部位。而其他的皮疹、疾病引起的皮疹,出现在掌跖部位的比较少。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/04/09收听(13308)
"梅毒最早期的表现就是一期梅毒,它的主要症状就是硬下疳,一般发生在不洁接触以后,或者局部感染梅毒螺旋体以后2-4周的时间。硬下疳出现在梅毒螺旋体最早侵入到人体,侵入到皮肤黏膜的部位,绝大多数是在生殖器的部位,当然也有少数出现在咽喉部或者宫颈处。男性硬下疳主要发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或者龟头的部位,如果是同性恋的男性,可以发生在肛门部位或者直肠,女性大多数在大小阴唇或者宫颈这个位置比较多见。硬下疳一开始的时候就是一个小疙瘩,但很快破溃,之后会逐渐的扩大,直径可以到1-2cm,边界非常清楚,周边是隆起的,它高于正常的黏膜组织,中央形成溃疡,在基底有一些渗出物,甚至有时候会有些脓性的分泌物。在这些分泌物里面是有很多的梅毒螺旋体的,所以硬下疳的传染性比较强。硬下疳还有一个特点就是在触诊的时候,溃疡是有软骨样的硬度,而且它触摸起来一般没有疼痛,没有痒感,也没有压痛,就是看着挺明显的溃疡,但是没有什么自己觉得不舒服的症状。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/29收听(68324)
早期梅毒最典型的临床症状表现是硬下疳,硬下疳一般指在患者的外生殖器部位,会出现无痛性的溃疡。患者在发生高危性行为以后,会在外生殖器部位出现一个小小的红斑,这个红斑会迅速的转变成无痛性的丘疹,进而出现破溃的情况。但是患者一般不会有明显的疼痛感,破溃后局部会形成一个溃疡,溃疡周边明显会有水肿、隆起的情况,表面具有明显的渗液,而且溃疡会具有明显的硬度,触上去好像里面长骨头一样。硬下疳即使不经过治疗,在一个月左右可以自行消退,皮肤表面仅仅会留有一个浅浅的瘢痕组织。但是也有很多梅毒患者属于潜伏梅毒,没有任何的临床症状表现,只能通过梅毒的抗体检查才能够发现。
闫素│日照市中医医院
2019/04/21收听(24522)
梅毒的早期症状,一般就是把梅毒分成晚期梅毒和早期梅毒。为什么叫早期梅毒?一般以感染的2年为界限,如果感染2年之内发生的就是早期梅毒,早期梅毒有哪些症状?其实早期梅毒最主要的有两期梅毒的症状,一个是一期梅毒的症状,一个是二期梅毒的症状,一期梅毒的症状最主要的特点就是硬下疳,硬下疳的特点就是在哪个地方梅毒感染了,就是梅毒螺旋体从哪个地方钻进皮肤了,这个地方就会有一个反应,这个反应刚开始是一个丘疹结节,最后破溃,形成溃疡,这个溃疡的特点是看起来很清亮,一般溃疡如化脓、感染,有很多脓,这个溃疡没有,表面上很清亮,摸起来还很硬,另外一个不觉得疼,所以很多梅毒患者在有一期梅毒,硬下疳的时候,如果没有自己发现,没有摸到或者没有看到,他自己是不知道的,因为是没有疼痛的感觉的。二期梅毒的症状也是早期梅毒的一个特点,就比较复杂,可以像很多皮肤病,首先,有少部分病人会发热、肌肉酸痛,这是梅毒通过血液循环播散到全身各处,引起全身各处的表现,它的皮疹特点更加多样,但它的皮疹有一个特点,就是不痒,很多长皮肤病的病人都觉得很痒,但梅毒虽然长了一身的皮肤病,但不痒。二期梅毒还有一些常见的皮肤病,特点是暗色的或者浅色的斑,看起来并不是特别明显,这类病人非常容易被误诊,或者这些病人干脆不去就诊,自己不知道,虽然长了斑,在喝酒或者是洗热水澡的时候才明显,平时不明显看不见,并且再加上不痒,所以这个早期梅毒患者是容易忽视,所以这就提醒如果你有高危行为,发现了生殖器部位出现了一个很硬的结节,不痛不痒,就要去医院诊治,出现了全身的皮疹,包括手掌和脚掌都有皮疹,皮疹不是特别明显也不痒,不要以为皮疹是很轻的皮肤病,有可能是梅毒,一定到医院诊治,只有医生通过血液检查来帮助确诊,这样才能得到很准确的诊断。
2017/07/10收听(20802)
梅毒在临床上分了早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒,一般是指发病在2年以内的称为早期梅毒,这里包含一期梅毒和二期梅毒,其中一期梅毒早期的症状主要表现为硬下疳,在接触梅毒螺旋体的部位出现大概1-2cm大小的圆形或椭圆形的溃疡性斑块。质地呈软骨样硬度,一般不伴瘙痒或疼痛。二期梅毒比较常见的损害主要有:手足铜红色,领圈状脱屑斑,口腔的黏膜白斑以及扁平湿疣,这些都是梅毒比较常见的。除此之外,还有非特异性的皮疹,比如长得像玫瑰糠疹、多形红斑、银屑病、体癣之类的皮疹。但是,它们有明显的特征,就是没有自觉症状。所以一旦遇到这种皮疹,不伴有瘙痒的,那一定要警惕会不会有梅毒的可能性,最好是做梅毒血清学检测。
黎昌强│合江县人民医院
2018/11/20收听(99540)
所有人感染梅毒,早期症状有两种可能,即出现症状以及不出现症状,早期梅毒的症状分为一期症状、二期... 杨立刚│南方医科大学皮肤病医院 2023/01/25播放(71470)
所有人感染梅毒,早期症状有两种可能,即出现症状以及不出现症状,早期梅毒的症状分为一期症状、二期...
杨立刚│南方医科大学皮肤病医院
2023/01/25播放(71470)
"男性如果是发生一期梅毒,可以发生在冠状沟、龟头或者是包皮系带;如果是男同性恋的患者,可能发生在肛门、直肠,这些地方出现硬下疳。硬下疳的主要表现刚开始可能是一个小小的红包,逐渐增大,质地比较硬,逐渐会发生破溃出现溃疡,直径大概到1—2cm。溃疡周边有圈隆起,基底比较干净,没有什么分泌物,而且溃疡也没有疼痛或者瘙痒的感觉。如果是二期梅毒主要是梅毒疹的表现,可能是躯干、四肢一个淡淡的红色的斑疹,它不凸起于皮肤表面,也没有疼痒的感觉或者有轻微的瘙痒,而且患者的手脚心可能会有圆形的红斑,在红斑的周围有一圈领圈一样的脱屑。还有男性患者会在阴囊或者是肛周,出现黄豆或者花生大小的淡红色比较扁平的疙瘩,这是扁平湿疣,具有非常多的梅毒螺旋体。二期梅毒还有一些患者可以出现一些虫蚀样的脱发,表现在头皮部位多出的米粒大小的圆形脱发区,这是男性梅毒患者早期的一些症状。"
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/22收听(90710)
男性梅毒早期开始的症状,一般是硬下疳加上浸润淋巴结肿大,硬下疳90%以上都发生在男性的外生殖器部位,有的是龟头、有的是系带上、有的是冠状沟或者是包皮上,还有长到阴茎上,还有个别长的腹壁上,有的还长到阴囊上不一定。硬下疳一开始为很小的斑疹,逐渐增大,形成直径0.5-1cm大小的丘疹,然后发展常规无痛性糜烂或者溃疡,经过3-8周之后可以自行痊愈。硬下疳的表面溃烂也可以形成溃疡,溃疡之后也可以疼痛,也可以不疼痛,都是合并感染之后才疼痛。它的浸润淋巴结肿大都是无痛性的,经常是单侧的,表面没有红肿,没有破溃。
李士杰│华北石油管理局总医院
2020/03/12收听(34546)
"梅毒患者出现嘴唇上的症状,通常并不是很多,在早期的Ⅰ期梅毒阶段主要的表现是硬下疳,是发生在外生殖器和肛周部位。如果嘴唇部位有过这种结触,也可能形成唇部的硬下疳,就是局部有无痛性硬结、溃疡,表面比较清洁,不痛不痒,可以自行痊愈。到了Ⅱ期梅毒阶段,也可以出现唇部和口腔黏膜的损害,比如局部有边界清晰的红斑、水肿、糜烂,表面可以有些灰白色的膜状物。如果是到了Ⅲ期梅毒阶段,少数患者也可以出现嘴唇部位的皮损,包括像唇部的树胶肿,在局部形成溃疡,并有黏稠的树胶状分泌物,愈合之后可能会形成萎缩性瘢痕。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/12收听(89102)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,通常经过2-4周的潜伏期,在局部接触部位可能出现一期梅毒硬下疳的症状。主要表现为外生殖器部位丘疹、硬结、溃疡、不痛不痒,通常持续3-4周后可以自行消退,有时还会伴有局部淋巴结肿大。再经过1-2个月,可能出现全身广泛分布的梅毒疹,这属于二期梅毒的常见症状,包括斑疹、丘疹以及脓疱性皮疹,在手掌、脚底部位出现铜红色的斑疹,在外阴、肛周出现扁平湿疣的损害,部分梅毒患者可以出现口腔黏膜皮损以及梅毒性脱发,一期和二期的皮损都属于早期梅毒的症状。部分患者感染梅毒螺旋体之后,很长时间内都不会出现任何临床症状,如在两年之内,这样的患者也称为早期梅毒,但是属于早期的潜伏梅毒或隐性梅毒,只能通过血液检查才能确诊,也是具有传染性的,要引起重视。"
2020/04/24收听(32586)
"首先梅毒患者的皮疹损害从二期梅毒就可以出现,但是在二期梅毒皮肤损害出现的时候,往往并没有一些特征性的表现存在。早期患者可以在身上发现一些红色的斑疹、斑丘疹或者仅仅是一些红色的斑块,患者往往并不会有特别的感觉,少数患者可能会出现轻微的瘙痒感。但是上述情况可以慢慢地泛发到全身各处,而且往往可以对称存在。梅毒患者的皮肤损害有各种各样的表现,所以在临床上有一个名词形容梅毒疹是万能的模仿者,因为其在临床上可以像病毒疹、玫瑰糠疹以及股癣等的表现。"
2019/05/11收听(89230)
"对于男性淋病患者,在早期一般会有一些像是尿频、尿急、尿痛以及尿道口有脓性分泌物的表现。但是对于女性淋病患者,绝大部分并没有什么明显的临床症状,如果有主要是以尿频、尿急、尿痛以及阴道有一些脓性,或者尿道有脓性分泌物为主要表现。至于梅毒,绝大部分梅毒患者如果有症状,首先表现为硬下疳以及硬化性淋巴结炎,在生殖器及肛周皮肤黏膜部位会出现一个无痛性溃疡,而且这个无痛性溃疡不经过治疗也可以慢慢自行消失。但需要注意的是,有很多梅毒患者其实属于潜伏梅毒,就是并没有什么临床症状表现。"
2019/03/11收听(77366)
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