首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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谷氨酰转肽酶的升高大多伴随转氨酶升高，也就是ALT、AST明显升高，见于各种急性肝炎、慢性肝炎。还有一种情况，转氨酶不怎么高，以谷氨酰转肽酶升高为主，这种情况又分为两大类，一是喝酒，尤其酗酒患者转氨酶不怎么高，但是谷氨酰转肽酶很高。还有一种自身免疫性疾病，导致胆汁淤积，或者药物等其它因素导致胆管或毛细胆管的淤积，也会引起谷氨酰转肽酶升高，经常不伴有转氨酶升高。所以谷氨酰转肽酶升高有不同原因，要针对不同的原因进行治疗。发现谷氨酰转肽酶升高要赶紧看医生，由医生决定查什么项目，明确诊断后再对因治疗。
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转肽酶升高有三方面原因，即胆管系统问题、饮酒问题、肿瘤问题。转肽酶升高要看引起转肽酶升高到底是... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/17播放(54698)
转肽酶升高有三方面原因，即胆管系统问题、饮酒问题、肿瘤问题。转肽酶升高要看引起转肽酶升高到底是...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/17播放(54698)
"谷氨酰转肽酶偏高不用担心，首先来分析原因，如果是肝功能转氨酶、胆红素、白蛋白相关指标不高，只有这一项升高，首先考虑的原因有以下几种：第一、长期饮酒，酒精性的肝损伤、酒精性肝炎。第二、长期服用药物导致药物性肝损伤。第三、有脂肪肝，脂肪的压迫导致胆管的损伤，会出现这项指标升高。所以出现这个指标升高不用担心，先到医院完善相关的检查，看看是否是以上原因引起。首先要做的是完全地戒酒，然后是合理的饮食，如果出现了脂肪肝，一定要低胆固醇意识，要加强锻炼，也就是平常说的管住嘴、迈开腿，脂肪肝要想恢复，必须减轻原体重的10%以上才可以，另外不要吃对肝脏有损害的药物，定期复查去观察这个指标的变化，如果这个指标持续升高，可以考虑进行住院进一步诊治。"
徐雷│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(47674)
谷氨酰转肽酶偏高，首先要明确升高的原因，而后才能针对原因进行治疗。如果是因为饮酒引起的酒精性肝损伤，首先要戒酒；如果因为吃药后造成的谷氨酰转肽酶升高，首先要停掉相应的损伤肝脏的药物；如果是因为脂肪肝引起的谷氨酰转肽酶升高，要进行脂肪肝的一个综合治疗，如控制体重、控制腹围、合理饮食和适当的运动。如果谷氨酰转肽酶的升高是因为胆道的梗阻和胆汁淤积，要进行相应的检查后进行利胆治疗或者是手术治疗；如果谷氨酰转肽酶升高是因为自身免疫性疾病引起的，明确原因后要进行规律的熊去氧胆酸的口服。
周立杰│哈尔滨市传染病医院
2018/11/16收听(83534)
"患者所说的γ-谷氨酰转肽酶是肝功能检查当中的一个项目，在肝功能检查当中缩写为GGT，其正常值为11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者的GGT正常。对于谷氨酰转酞酶，广泛存在于人体组织之中的肾脏、胰腺、肝脏、肠道以及脾脏，还有患者的脑组织、肺部、骨骼肌和心脏等部位。对于谷氨酰转酞酶，在人体当中主要分布于肝脏组织，如果患者出现肝功能不全或者出现胆道梗阻、肝细胞的坏死，就会出现谷氨酰转肽酶的升高，如果患者的谷氨酰转肽酶结果值超过50U\/L以上，而且合并有总胆红素以及直接胆红素的升高，同时患者碱性磷酸酶也有升高，此时多考虑患者有胆道的梗阻，需要进一步查上腹部的核磁共振检查，也就是胆道的MRCP水成像，进一步判断引起患者胆道梗阻的原因。最常见的原因就是胆管内结石形成，需要患者积极考虑在ERCP下行胆总管或者肝总管内结石的取出手术。如果是肿瘤性疾病引起，需要尽早考虑行外科手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/19收听(33322)
γ-谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏、肾脏、胰腺等这些实质性器官中，这些器官出现损害就会引起γ-谷氨... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(26284)
γ-谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏、肾脏、胰腺等这些实质性器官中，这些器官出现损害就会引起γ-谷氨...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/20播放(26284)
γ-谷氨酰转肽酶广泛存在于身体内的脏器以及肌肉之中，尤其在肾脏、肝脏、胰腺中存在较多，但血清中... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/10播放(37808)
γ-谷氨酰转肽酶广泛存在于身体内的脏器以及肌肉之中，尤其在肾脏、肝脏、胰腺中存在较多，但血清中...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/10播放(37808)
"谷氨酰转肽酶的升高原因，主要是由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内堵塞时就会引起谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中的谷氨酰转肽酶升高。在原发性肝癌、转移性肝癌病人当中，谷氨酰转肽酶多呈中度和高度增加，可大于正常的几倍，甚至于几十倍，而其他系统肿瘤多属于正常。在肝内、肝外的胆管阻塞时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，所以谷氨酰转肽酶也会升高。在急性病毒性肝炎时，转氨酶、转肽酶都会升高。在慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶会比正常高于1-2倍。存在脂肪肝、酒精肝、肝硬化时，谷氨酰转肽酶也会升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(66168)
"γ-谷氨酰转肽酶偏高提示出现了肝功能损伤，出现肝功能损伤需要明确病因，对因治疗，生理性原因和病理性原因都可以导致γ-谷氨酰转肽酶偏高。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要进行抗病毒治疗。脂肪肝也会导致γ-谷氨酰转肽酶偏高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/10收听(38776)
谷氨酰转肽酶的正常值范围是0-40U/L，高于60U/L提示异常。谷氨酰转肽酶升高至200U/L，首先应明确病因，而后针对原因进行对症治疗。如果肝功能仅为谷氨...
王化虹│北京大学第一医院
2019/08/05阅读(94154)
"谷氨酰转肽酶广泛的分布于人体的组织中，肾脏的含量最多，其次是肝脏和胰腺。在肝内主要分布于肝细胞和肝内胆管上皮细胞中，正常人血清中的谷氨酰转肽酶主要来自于肝脏，正常值为30-50U\/L。可以分为生理性的增高和病理性的增高，病理性轻到中度的增高一般见于急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿期。重度增高常见于阻塞性黄疸和原发性肝癌，甚至达到十倍以上。酒精中毒患者体内的谷氨酰转酞酶也会明显的升高，有助于诊断酒精性肝病，如果排除病理性增高，仅仅是生理性的增高，不需要担心，定期复查谷氨酰转酞酶即可。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/10收听(90596)
"由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆等，当肝外胆管和肝内梗阻时，就会引起谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中谷氨酰转肽酶升高。除了肝脏外，如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉等也都含有谷氨酰转肽酶，因此肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎等也会引起谷氨酰转肽酶异常升高。药物过敏、药源性或者中毒性肝损害也能造成谷氨酰转肽酶异常增高，如果患有胆囊或者胰腺疾病，出现胆管阻塞，因为谷氨酰转肽酶从胆管排泄，所以也会导致谷氨酰转肽酶异常升高。"
2021/07/20收听(32388)
"γ-谷氨酰转肽酶对各种肝胆疾病有一定临床诊断价值，在大多数肝胆疾病当中，其活力均偏高，而不只是在乙型肝炎(乙肝)当中会升高，如各种原因引起的肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎，乙型肝炎病毒以外的病毒引起的急性肝炎，也会出现γ-谷氨酰转肽酶偏高。嗜酒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥英钠时，血清γ-谷氨酰转肽酶的活性也通常会偏高，口服避孕药也会使其升高。所以，不能以γ-谷氨酰转肽酶偏高确诊是乙型肝炎。乙型肝炎的诊断需要依赖于病原学检查，或者是乙型肝炎病毒核酸检测。当乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原，或者是HBV-DNA阳性时，可以作为诊断乙型肝炎的依据。因为在乙型肝炎和其他肝胆疾病当中，都会出现γ-谷氨酰转肽酶升高，故不能以γ-谷氨酰转肽酶偏高鉴别是否是乙型肝炎，但在不同肝胆疾病当中，其升高的程度不同。"
2021/08/16收听(60784)
"γ-谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰腺和肝，在肝内主要分布于肝细胞胞浆和肝内胆管上皮中。正常人血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，临床上此酶测定主要用于诊断肝胆疾病，是胆道梗阻和肝炎活动的指标，多见于以下情况：1、占位性肝病，肝实质损伤，如慢性肝炎和肝硬化的患者可出现γ-谷氨酰转肽酶升高；2、轻度和中度增高者主要见于病毒性肝炎、肝硬化、胰腺炎、酒精性肝病等；3、明显增高见于原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆石症、急性胰腺炎、胰头癌、肝外胆管癌等。嗜酒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥英钠等，血清γ-谷氨酰转肽酶活性也会升高，口服避孕药也会使测定结果增高。"
2020/05/29收听(96350)
"在肝功能的检查当中，如果出现γ-谷氨酰转肽酶偏高，要看升高的程度和升高的原因。通常来说，轻度的升高考虑生理性的原因导致，大量饮酒是最常见的一个原因。并且如果有脂肪肝的存在，也可以导致γ-谷氨酰转肽酶升高。目前脂肪肝的发病率也逐年升高，如果本身有腹型肥胖，伴有高血脂症、高尿酸血症，就容易出现γ-谷氨酰转肽酶升高。超声可以看到脂肪肝的存在，这时就需要低脂饮食来进行运动改善肝功能。另外，病毒性肝炎也可以导致γ-谷氨酰转肽酶升高，通常还伴有谷丙或谷草转氨酶的升高，需要进行肝炎病毒的检测来排除。"
2020/11/20收听(58782)
谷氨酰转肽酶的英文简称GGT或者γ-GT，在化验单上可以看见的简称就是GGT。GGT升高通常提... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/27播放(86222)
谷氨酰转肽酶的英文简称GGT或者γ-GT，在化验单上可以看见的简称就是GGT。GGT升高通常提...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/27播放(86222)
"引起谷氨酰转肽酶偏高的原因有很多，可以见于胆管的疾病，比如说，原发性的胆汁性的肝硬化、原发性的硬化性的胆管炎。此外，胆道的梗阻也可以引起谷氨酰转肽酶的偏高，比如说，胆道的结石以及胆道的肿瘤等。另外，急、慢性病毒性的肝炎也可以出现谷氨酰转肽酶的偏高，特别是乙型病毒性的肝炎，在我国最为常见。另外，急、慢性的酒精肝以及药物肝，也可以引起谷氨酰转肽酶的偏高，少见的还可以有脂肪肝、胰腺炎、胰腺的肿瘤以及前列腺的肿瘤等。具体还需要根据影像学的结果，来进一步明确诊断。另外，肝功能的其它指标，如转氨酶和胆红素的变化，也有利于谷氨酰转肽酶偏高的原因判断。对于临床上出现这种情况，首先应当避免高脂油腻食物的摄入，避免饮酒，同时应当考虑给予保肝、护肝的处理，常用的有美能以及思美泰等。如果合并于肿瘤或者结石，如果没有禁忌，还需要通过手术的方法来进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(77662)
谷氨酰转肽酶简称GGT，引起GGT升高的原因如下：1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/04播放(94088)
谷氨酰转肽酶简称GGT，引起GGT升高的原因如下：
1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/04播放(94088)
"γ-谷氨酰转肽酶升高的原因主要是肝细胞损伤造成的肝功能损害，而进一步产生肝功能减退。在临床上，包括外科、内科性原因均可引起γ-谷氨酰转肽酶升高。内科性的原因有各种类型的肝炎、肝硬化、肝脏淤胆、酒精性以及脂肪浸润性肝硬化、药物性肝损伤，各种免疫性肝炎均可造成。而在外科性疾病当中的原因也比较常见，包括肝胆管结石、肝脏的良性肿瘤、肝脓肿、肝囊肿以及肝血管瘤在无限制增大的情况下，可以造成正常的肝体积缩小，引起肝功能的改变，肝脏的恶性肿瘤肯定也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(23162)
"谷氨酰转肽酶如果是200U\/L，是不正常的。常见的如果是单独的谷氨酰转肽酶升高，最常见的原因是脂肪肝。需要到医院去做相关的检查，明确是否有脂肪性肝炎，可以做B超或者肝脏的弹性，来明确是否有脂肪肝。如果有脂肪肝，还要进一步明确是什么原因导致的脂肪肝，具体如下：第一、脂肪肝最常见的是由于摄入能量过多，消耗的减少，导致体重增加引起的脂肪肝。其次，由于长期喝酒引起的酒精性的脂肪肝。然后，还有一部分是糖尿病的病人，由于代谢的异常合并有脂肪肝。第二、有一部分脂肪肝，是由于长期的应用糖皮质激素或者三苯氧胺抗乳腺癌的化疗药物，也可以引起脂肪性改变，即药物性脂肪肝。第三、还有一部分由于营养不良导致的蛋白缺乏，引起甘油三酯在肝内不能够输出引起的脂肪肝。针对这几项病因做一下分析，如果明确了脂肪肝的病因，就要去除相关的因素。如果这些因素能够去除，谷氨酰转肽酶基本上是可以逐渐下降的，同时需要合并应用抗炎的保肝药物，或者应用熊去氧胆酸，可以逐渐恢复正常。如果这些病因不能够去除，比如喝酒，有些人忌不了，体重超标，减肥，有些人缺乏毅力，有些药物又因为其它的疾病不能够停用，这些病因不能够去除的情况下，病有可能会逐渐加重，可能就需要长期伴随着应用保肝的降酶药物。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/02收听(42626)
γ-谷氨酰转肽酶本身并不会对机体造成危害，造成危害的是引起γ-谷氨酰转肽酶升高的疾病，临床检测γ-谷氨酰转肽酶主要是对肝胆系统的疾病诊断提供辅助的依据。临床上引起γ-谷氨酰转肽酶升高的疾病主要是肝胆系统的疾病，这些疾病不仅可以损害肝细胞，引起肝功能减退，甚至引起肝功能不全和肝功能衰竭；还可以造成门静脉高压，从而引起上消道出血、肝性脑病、脾功能亢进、顽固性腹水、肝肾综合征、自发性腹膜炎等多种严重并发症，不仅危害患者的生活质量，而且也严重危害患者生存期。原发性肝癌、胆管癌的恶性肿瘤在早期也有可能造成γ-谷氨酰转肽酶偏高，这些肿瘤都是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，五年生存期不超过30%。即使行手术治疗也很有很大几率出现复发和转移，不仅会增加患者的花费和痛苦，而且也严重影响患者生存期。
2019/05/05收听(96340)
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