湖南省人民医院
妇科
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其实漏尿指的是医学上的压力性尿失禁，也就是病人在腹压增加的情况下，出现尿液不自主的从尿道口溢出的现象。比如病人咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步、跳舞、快速行走以及提重物、上下楼梯，甚至严重的病人在体位改变，如翻身的情况下出现漏尿现象。发生这些情况的病人需要到医院就诊，对漏尿情况进行相应诊治。压力性尿失禁发病率较高，中国成年女性发病率可达18.9%。另外，50-59岁是本病发病的高峰年龄段，发病率甚至可以达到28%。疾病的发生率很高，但是很多老年女性认为是年纪大才出现这种症状，所以这部分人群觉得不是病。而实际上当出现以上这些情况的漏尿时，女性病人需要及时就诊。
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女性漏尿是临床上非常常见的一类疾病，叫做女性尿失禁，大概有10%-15%左右的女性在一生当中会出现漏尿的情况。其原因也很简单，因为女性的尿道比较短，只有5cm左右，而男性的尿道在15-20cm左右，越短的尿道也就意味着尿道阻力比较小，就更加容易排尿，也更加的不容易保持括约肌的紧闭，这就意味着女性更加容易漏尿，这是从解剖上的分析。比如经产妇，经常生育的妇女每次生孩子的时候都会导致产道的挤压，会使得尿道括约肌松弛，这是最为主要的原因。还有一类女性盆底肌是松弛的，上了年纪以后器官脱垂导致了尿失禁的发生。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/17收听(21692)
"如果是漏尿，得区分是尿失禁还是漏尿。如果是漏尿，是指尿液不经正常的尿道排出，而是从其他通道流出，如阴道或者肠道，也称为尿道外性的尿失禁。发生漏尿的常见疾病有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道直肠瘘等，如果瘘孔较小，患者一般正常排尿，因为尿道瘘周围炎症就诊才发现，如果瘘孔大，则尿液全部由尿部相通的器官流出，容易诊断。尿道直肠瘘可表现为尿道排出气体或含粪便的尿液，且肛门排尿，先天性输尿管异位开口也是漏尿的常见原因。尿道的问题在于输尿管开口于尿道或者女性的阴道，女性患者有正常排尿，同时伴有持续性的少量尿液流出，易被误认为是慢性的阴道分泌物。由于输尿管开口多在尿道外括约肌的近端，所以男性很少发生尿失禁，漏尿也可见于脐尿管瘘和膀胱外翻等先天性畸形。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(63160)
病人有以下情况时，可到专业医院胸外科专科门诊就诊：1、胸外科疾病在体检时，体检X... 林青│海南省第三人民医院 2023/07/10播放(58858)
病人有以下情况时，可到专业医院胸外科专科门诊就诊：
1、胸外科疾病在体检时，体检X...
林青│海南省第三人民医院
2023/07/10播放(58858)
当患者存在胸外科疾病时，需要到胸外科就诊。胸外科是治疗胸部疾病的外科科室，治疗疾病的范围主要如... 陈京宇│中日友好医院 2023/07/13播放(98308)
当患者存在胸外科疾病时，需要到胸外科就诊。胸外科是治疗胸部疾病的外科科室，治疗疾病的范围主要如...
陈京宇│中日友好医院
2023/07/13播放(98308)
在医学专业上漏尿和尿失禁有区别，但通常老百姓认为的漏尿就是指尿失禁。尿液是从尿道外口流出。出现... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/08播放(92636)
在医学专业上漏尿和尿失禁有区别，但通常老百姓认为的漏尿就是指尿失禁。尿液是从尿道外口流出。出现...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/08播放(92636)
女性漏尿主要原因包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及解剖畸形等，具体如下：...
女性漏尿主要原因包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及解剖畸形等，具体如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/03/11播放(68766)
如果轻度的女性漏尿，可以通过盆底肌功能锻炼来解决。如果中度的漏尿可以用药物。如果较为明显的漏尿... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/23播放(40212)
如果轻度的女性漏尿，可以通过盆底肌功能锻炼来解决。如果中度的漏尿可以用药物。如果较为明显的漏尿...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/23播放(40212)
女性下面漏尿也就是通常所说的尿失禁，但还有第二类原因如膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘等尿漏，以及输尿... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/20播放(29755)
女性下面漏尿也就是通常所说的尿失禁，但还有第二类原因如膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘等尿漏，以及输尿...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/04/20播放(29755)
最常见的女性漏尿叫压力性尿失禁，尿失禁一般分为四类：真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁，还... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/09/20播放(78884)
最常见的女性漏尿叫压力性尿失禁，尿失禁一般分为四类：真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁，还...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/20播放(78884)
女性漏尿处理方式是针对病因进行处理：1、压力性尿失禁：是平常女性比较多见的一种原... 何峰│北京积水潭医院 2023/03/22播放(48269)
女性漏尿处理方式是针对病因进行处理：
1、压力性尿失禁：是平常女性比较多见的一种原...
何峰│北京积水潭医院
2023/03/22播放(48269)
"女性漏尿最常见于压力性尿失禁，女性发生压力性尿失禁，是由于膀胱压力和尿道括约肌压力接近时，由于腹压增加，会增加膀胱排尿力量。这时候控尿力量减弱，会出现漏尿现象。女性发生漏尿，最常见于老年女性，由于雌激素水平下降，导致生殖道萎缩。由于生殖道萎缩，导致膀胱和尿道角度发生变化，这时候会出现膀胱颈部控尿功能减退，病人在大笑或咳嗽时会出现明显的尿失禁症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(92640)
"女性有点漏尿，需要到医院进一步检查明确原因：第一、压力性尿失禁，当腹压增高时会出现漏尿，因为女性盆底肌松弛，而造成膀胱尿道下移引起。常常见于多次生育的女性或者年龄偏大的女性，都可能因为妊娠或者年龄肿大以后，盆底肌自然松弛，而导致盆底脏器脱垂，可在腹部用力，如大声咳嗽或者跳跃等运动下出现不自主漏尿，不伴有任何排尿异常等症状，需要进行盆底肌的功能相关检查、尿流动力学检查等确诊。第二、存在有神经源性的膀胱，当发生神经系统的病变，而导致支配膀胱的神经感觉异常，就可以出现膀胱大量充盈，这时就可以出现不自主漏尿。常见的疾病如脑出血、脑梗塞后遗症、脊髓损伤或者2型糖尿病等，都可以导致支配膀胱的感觉或者运动神经功能障碍，而出现相应漏尿的症状，需要进一步的进行神经功能的相关检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/17收听(37904)
"漏尿又称尿失禁，可以分为四种，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。女性漏尿临床多见于压力性尿失禁，表现为打喷嚏、咳嗽、大笑或者跑步会出现尿道外口不自主漏尿，好发于经产妇或者高龄女性。其发病原因主要是盆底肌肉松弛或者雌激素水平下降，影响尿道黏膜发育，一般行尿流动力学检查可以诊断。如果患者症状比较轻，可以尿道外口涂抹雌激素软膏，进行提肛锻炼，减少做腹压动作，多可以缓解。如果患者症状比较重，行中段尿道无张力悬吊术，术后多可以立竿见影。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/20收听(66428)
女性漏尿的锻炼方法主要取决于女性漏尿的种类，一般女性较常见的漏尿具体分为以下两类： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/21播放(61914)
女性漏尿的锻炼方法主要取决于女性漏尿的种类，一般女性较常见的漏尿具体分为以下两类：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/21播放(61914)
女性漏尿的原因多半分为三种，压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁这三种。压力性尿失禁是最多见，多见于女性产后盆底肌肉松弛，尿道括约肌松弛，导致排尿的阀门松弛。在大声的说话、打喷嚏。甚至快步走的过程当中，就会引起尿液不自主的溢出。如果是单纯因为膀胱的过度活动，可以使用M受体阻滞剂进行膀胱功能调节治疗。如果是药物治疗无效，可能需要进行手术的治疗，进行尿道中段悬吊带的处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/16收听(15804)
"漏尿属于尿失禁的范畴，无论男性还是女性，都有可能出现这种临床症状，具体的原因要根据不同的类型来进行综合的判断：第一种，真性尿失禁，主要是由于脑出血、脑血栓、脊髓损伤等神经性的因素，导致尿液不受控制的排出体外，需要进行营养神经治疗。第二种，急迫性尿失禁，主要是由于泌尿系统的相关疾病，如泌尿系感染、结石、结核等等造成的排尿急迫感，需要进行针对病因的治疗。第三种，压力性尿失禁，好发于中老年女性，主要是由于尿道括约肌的张力降低造成的，可以进行药物或者手术治疗。第四种，充盈性尿失禁，相对来讲女性的发病率略低，主要是由于急性或者慢性的尿潴留造成的。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(13148)
女性漏尿是临床上比较常见的症状，特别发生在中老年女性，漏尿的症状主要表现为憋不住尿，尿液会不自... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/02播放(38794)
女性漏尿是临床上比较常见的症状，特别发生在中老年女性，漏尿的症状主要表现为憋不住尿，尿液会不自...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/02播放(38794)
女性漏尿比较常见，通常是由盆底肌肉松弛原因导致。很多女性生完孩子后，盆底肌肉开始出现松弛，或者... 王小海│上海市第一人民医院 2023/06/07播放(49037)
女性漏尿比较常见，通常是由盆底肌肉松弛原因导致。很多女性生完孩子后，盆底肌肉开始出现松弛，或者...
王小海│上海市第一人民医院
2023/06/07播放(49037)
"女性漏尿在临床上应属于尿失禁，应该分清是什么原因造成，再进行对症、对因治疗。尿失禁可以由不同类型、不同原因造成，具体如下：1、急迫性尿失禁：常常由泌尿系感染引起，需要应用抗生素进行抗炎治疗；2、压力性尿失禁：是中老年女性常见的一种疾病，主要表现为腹部压力增高时，比如咳嗽、大笑、快跑、跳绳等出现漏尿，早期轻度的可以进行行为治疗，也就是常常做缩肛运动。如果保守治疗无效可以做手术治疗，现在手术多为微创手术，可以做尿道中段无张力的悬吊术，手术效果比较好；3、充盈性尿失禁：对于脑血管疾病、中枢神经损伤造成的充盈性尿失禁，则往往需要保留尿管，进行导尿或者做膀胱造瘘。因此女性漏尿治疗前应该明确原因，最好到正规医院泌尿科进行诊断，必要时有可能做尿动力学检查等。"
于忠建│保定市第二医院
2021/02/07收听(98032)
"临床上女性出现漏尿最常见的原因是女性的压力性尿失禁，引起疾病的主要因素是由于在分娩的过程当中，胎儿比较巨大而损伤的盆底肌肉导致膀胱逼尿肌、尿道括约肌出现了损伤，会在女性更年期过后由于局部雌激素水平下降，肌肉的收缩协调性、紧张性都降低，就会有尿液漏出的现象，会在咳嗽、屏气、跑跳、大笑下有加重的现象出现。建议出现临床表现的时候，女性检查尿流动力学能够明确漏尿的原因，到底是属于功能性疾病，还是属于器质性疾病，对于功能性疾病可以口服药物对症治疗或者进行维持，如果出现器质性疾病需要进行手术扭转这种疾病，才能够达到彻底治愈的目的。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/18收听(82056)
上海第九人民医院 戴志远
播放次数：2.29万
广医二院 何兆伟
播放次数：3.67万
海南省人民医院 张翠菊
播放次数：4.51万
河北医大第二医院 孟丽
播放次数：2.11万
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