海南医学院第一附属医院
肝胆外科
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目前肝血管瘤的病因还不太明确，主要有几个学说：
1、先天发育异常：在胚胎期肝血管发育异常，引起肝血管畸形；
2、激素刺激学说：对于服用避孕药以及育龄妇女而言，雌激素对血管有一定刺激，这些因素能够刺激血管的增殖，引起肝血管瘤；
3、其它因素：由于血液的淤滞，引起海绵状血管瘤表现。
其实血管瘤没有固定的人群，随着年龄的增加，血管瘤可能会逐渐的出现。对于部分中年妇女以及服用避孕药的妇女，随着药物、激素的刺激，可能会出现血管瘤的表现。所以在临床上看到该类病人以后，通常会建议她定期观察，或者停用避孕药或雌性激素的药物，观察一段时间后再进行复查。
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"肝血管瘤，是临床上较为常见的肝脏良性病变，临床上以海绵状血管瘤最为多见。本病的发病原因尚不清楚，主要有以下几种说法：1、先天性发育异常，肝血管瘤的发生，是先天性肝脏末梢血管畸形所致。在胚胎发育的过程中，由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生，形成肝血管瘤。2、激素刺激。女性青春期，口服避孕药、怀孕等，都可以使血管瘤生长速度加快。所以，有的学者认为，女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。3、有的人认为，毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张，形成空泡状，其周围的血管扩张、充血，肝内区域性血液循环停滞，导致血管形成海绵状扩张，形成肝血管瘤。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(58146)
肝血管瘤病因目前还未定性，病因不明，但有以下几个学说：1、先天性发育异常，肝血管... 唐荣│海南省人民医院 2023/06/14播放(63010)
肝血管瘤病因目前还未定性，病因不明，但有以下几个学说：
1、先天性发育异常，肝血管...
唐荣│海南省人民医院
2023/06/14播放(63010)
肝血管瘤的发病病因目前不是特别明确，但常见的病因具体如下：1、先天性发育异常：由... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/29播放(56038)
肝血管瘤的发病病因目前不是特别明确，但常见的病因具体如下：
1、先天性发育异常：由...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/29播放(56038)
肝血管瘤的确切发病因素尚不清楚，但临床上考虑与以下因素有关：1、先天性发育异常：... 杨路│银川市第一人民医院 2023/12/13播放(90898)
肝血管瘤的确切发病因素尚不清楚，但临床上考虑与以下因素有关：
1、先天性发育异常：...
杨路│银川市第一人民医院
2023/12/13播放(90898)
"目前肝血管瘤确切的发病因素尚不清楚，主要有以下几种学说，第一个是先天性的发育异常，肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形导致的，在胚胎发育过程中，由于肝血管瘤（肝血管）发育异常引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤。第二是激素刺激学说，女性青春期、怀孕、口服避孕药，这些可以导致血管瘤生长速度加快。所以说认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。其他的学说包括毛细血管组织感染后的变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张，肝内区域性血循环停滞，导致了血管形成海绵状扩张。"
孙永亮│中日友好医院
2017/10/19收听(49330)
肝血管瘤属于肝脏实质内的毛细血管增生、异常扩张而引起的占位性疾病，肝血管瘤属于良性疾病，总体上... 王东│北京大学人民医院 2023/11/08播放(67822)
肝血管瘤属于肝脏实质内的毛细血管增生、异常扩张而引起的占位性疾病，肝血管瘤属于良性疾病，总体上...
王东│北京大学人民医院
2023/11/08播放(67822)
"肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，它的原名是肝海绵状血管瘤，因为它的病理特点就像一块海绵，因此取名为肝海绵状血管瘤。女性好发，因为它的发生原理和雌激素有关。那么肝血管瘤从文献上报道，以及临床上大宗病例的观察，它不会恶变，因此患者大可放心。在过去，肝血管瘤＞4cm，尤其是靠近肝包膜有可能破裂，自发性破裂出血，因此需要临床干预。一般的外科医生采取开腹手术切除，但给患者带来的创伤太大。那么随着微创介入治疗技术，尤其是精准医学技术的进步，这种疾病不需要开刀，就可以将血管瘤进行灭活。既然它是一个丰富的像海绵一样的血管窦，把肿瘤的血管床完全栓塞，用像鱼虫大小的微球，把血管网给他封死，没有血供能了，基本上也就达到临床治愈的目的。有的血管瘤比较大，需要分次介入治疗，甚至用微波射频消融，将这块肿瘤完全变成凝固性坏死的组织，最后变成一块疤痕，病灶也就彻底治愈了。临床上目前也没有什么特殊的副反应，并发症也很少，只要医生的能做到精准医疗，再结合医生的临床经验，一般来讲，几乎没有明显的并发症和副反应。"
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/16收听(99650)
"肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最为多见，肝血管瘤本质上是一种血管畸形，多数患者在发现的时候没有明显的临床症状，只是通过常规的超声体检发现，目前认为肝血管瘤不会恶变。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/29收听(65558)
肝血管瘤是肝脏内血管扩张形成的畸形病变，属于临床常见的先天性疾病，多在体检超声时偶然发现，多数... 王少斌│北京协和医院 2023/07/04播放(77194)
肝血管瘤是肝脏内血管扩张形成的畸形病变，属于临床常见的先天性疾病，多在体检超声时偶然发现，多数...
王少斌│北京协和医院
2023/07/04播放(77194)
"目前临床上多见的肝血管瘤都是海绵状的血管瘤，它的形成是先天的发育问题，就是肝脏的先天性血管的发育异常，引起血管的发育异常导致的血管瘤形成，还有就是长期地口服激素药物或者是女同志口服避孕药物，引起血管瘤的形成和生长是比较明显的。还有就是有些人肝脏受到感染，血管会发生变异，形成了血外流，目前多见的还是海绵状的血管瘤，它是良性的病变，往往和先天性的发育，还有肝脏血管里的感染，还有口服激素类药物，刺激血管瘤的异常发育。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(49736)
"肝血管瘤和其他的一些肿瘤一样，目前还没有一个明确的发病机制的结论，但是普遍临床认为，肝血管瘤往往是一种先天发育的异常，随着肝脏的生长而长大，也有人认为肝血管瘤与一定的女性激素水平有关，因为临床上的一些女性患者当中，对于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人，发病率比较高，而且在妊娠期间，肝血管瘤的生长速度有可能会改变，这也是临床当中的一个发现。总体来讲，对于肝脏血管瘤的发病机制，目前还没有一个非常明确的结论。"
谭海东│中日友好医院
2017/10/26收听(84974)
"肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，已知血管瘤的全称就是肝脏的海绵状的血管瘤，顾名思义就是在瘤的内部呈海绵一样的血管的分布，这个肿瘤是一种良性的肿瘤，大多数都是先天性的肿瘤，就是出生以后可能肝脏上就有病变的基础，还有就是肝血管瘤的生长速度比较慢，临床上症状也不是很明显，因为它是良性的，在大多数情况下，如果没有症状，不在特别要紧部位长的肝血管瘤，也是不需要做系统的治疗。只有在血管瘤增大到一定程度，出现了压迫的症状，另外出现了比如凝血因子的消耗等等这些症状的时候，可能才考虑到临床治疗。 "
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(86918)
"肝脏的血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最为多见。病人多无不适的症状，常在彩超的体检中被发现，尚没有证据证明血管瘤会发生临床的恶变。目前对于血管瘤发病的原因尚不清楚，主要有以下的几种意见：第一种是先天性的发育异常，这种学说认为肝血管瘤的发生是先天性的肝脏末梢血管畸形所导致的，在胚胎的发育过程中，由于肝血管的发育异常，引起血管内皮细胞异常增生，从而形成了肝脏的血管瘤。另外一种学说也就是激素刺激学说，这种学说认为女性的青春期怀孕、口服避孕药等可以使血管瘤生长加速加快，因此认为女性的激素可能是血管瘤的一种致病原因。另外一种其他的学说认为毛细血管组织感染以后变形导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张呈空泡状，其周围的血管充血扩张，肝内区域性的血循环停滞，致使血管形成海绵状的扩张，最终形成了血管瘤。这三种学说是目前比较公认和可能的学说，具体的原因还需要通过以后的研究来进一步证实。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(22992)
"对于肝血管瘤的发病原因属于综合性的，具体包括以下几点：第一、也是最核心的，可能考虑是先天发育不好进而诱发引起。特别是小孩，在怀孕时如果出现一些不适，所以需要注意。第二、考虑是一些疾病，包括肝炎等。第三、考虑是一些其他原因，包括外伤损伤等。第四、考虑是一些癌症等诱发引起，相对来说属于良性病变，出现后还是有积极控制和干预，以免时间久了诱发引起不适就比较麻烦。所以尽快的评估，比如做B超、CT等明确原因后再选择合适的治疗方案，之后定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/29收听(72008)
肝血管瘤是肝脏常见的一种良性疾病，肝血管瘤的注意事项如下：1、排除误诊：因为临床... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/26播放(35523)
肝血管瘤是肝脏常见的一种良性疾病，肝血管瘤的注意事项如下：
1、排除误诊：因为临床...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/26播放(35523)
"肝血管瘤实际上是常见的肝脏良性肿瘤，在组织学上可看到海绵状的血管间隙，因此又称肝海绵状血管瘤。它起源于肝脏间叶组织，是最常见的良性肿瘤之一，肝血管瘤通常单发，部分患者在两叶存在多发病灶，病灶多数小于5公分，为较小血管瘤；5-10公分为巨大血管瘤，大于10公分，有些文献就称为超巨大血管瘤。血管瘤患者多数没有症状，预后良好，当血管瘤较大或位于肝脏某些部位时可能出现症状，需要积极治疗。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/10收听(46612)
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，发病原因尚未明确，临床上以女性多见，有关数据统计显示男女发病... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/08/13播放(74132)
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2023/08/13播放(74132)
肝血管瘤多数是一种先天性的良性疾病，往往出生后就有，但较小，多在成年后发现，部分患者是体检时发... 尹杰│北京大学第一医院 2023/10/27播放(57614)
肝血管瘤多数是一种先天性的良性疾病，往往出生后就有，但较小，多在成年后发现，部分患者是体检时发...
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2023/10/27播放(57614)
肝血管瘤一般指肝脏血管瘤，是由于肝脏小的毛细血管扩张成团，从而形成的血管团块。一般肝脏血管瘤患... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(28389)
肝血管瘤一般指肝脏血管瘤，是由于肝脏小的毛细血管扩张成团，从而形成的血管团块。一般肝脏血管瘤患...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(28389)
"肝血管瘤目前认为是一种先天性的肝脏末梢血管畸形导致的病变，一般在胚胎发育期间，由于肝血管发育异常，引起血管内皮异型增生，导致了血管瘤。部分人认为可能跟女性激素有关系，比如怀孕、青春期、口服避孕药，可以使血管瘤的生长速度加快。又有一种说法认为毛细血管组织感染以后变形，导致了毛血管扩张，也可以形成血管瘤，或者肝脏区域内的血循环停滞，导致血管形成海绵状的扩张。血管瘤一般分为四种，海绵状的血管瘤最常见，其余的还有硬化性血管瘤，血管内皮血管瘤和毛细血管瘤。一般小于5厘米以内的都称为小的血管瘤，临床只要是定期的B超监测，不需要任何处理；如果是5-10个厘米的血管瘤，一般就是监测时间一定要在半年到一年左右查一次；如果是巨大的血管瘤，10-15厘米以上，或者特大，大于15厘米的，一般建议手术或者介入治疗。肝血管瘤本身没有症状，一般都是通过体检来查找的，特大的肝血管瘤有可能会对周围的组织和器官产生压迫，可以导致胃肠道的不适，或者是腹部有包块。血管瘤特别巨大的时候，可能会出现剧烈的上腹痛，即出血和休克等症状，因此大的血管瘤是可以借助手术的。主要的检查和诊断的手段，一个是B超，B超可以看见高回声区，低回声区多是网状结构，密度是均匀的，形态也是规则的，边界比较清楚的；如果可疑，可以进一步进行增强的CT或者核磁，一般能明确诊断血管瘤，血管瘤的治疗主要靠手术，有血管的切除，血管瘤的缝扎术、结扎术，现在有射频，还有肝动脉的栓塞手术等。因为肝血管瘤临床上多见的都是比较小的，都考虑先天基因发育，胚胎发育过程中形成的多，所以大部分不需要特殊的治疗，定期半年、一年复查B超就可以了。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(62634)
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