海南省第三人民医院
肾病内科
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血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，镜下血尿就是到医院检查尿常规的时候，发现隐血有多少个加，尿的红细胞达到3个以上，就是在高倍显微镜检查发现尿的红细胞超过3个，叫做镜下血尿，常见病因如下：
1、98%的血尿是泌尿系统疾病引起的，常见的有各种肾炎、尿路感染、尿路的结石还有泌尿系统的肿瘤，还有一些先天性的泌尿系统疾病都可以出现镜下血尿；
2、一些全身系统的疾病也可以出现血尿；
3、部分是尿路邻近器官的疾病也可以引起镜下血尿。
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"发生血尿，要区分血尿的原因，针对病因有针对性的进行治疗。通常比较常见原因，一般是下尿路的出血，包括膀胱、前列腺，以及尿道，患者根据自己的病情，有没有外伤史，有没有前列腺的过度增生，有没有膀胱肿瘤、膀胱内结石等一系列的原因。需要去正规医院做常规检查，包括泌尿系统彩超、尿常规，有必要的时候做盆腔CT扫描，由医生对病情进行诊断，明确诊断之后给予治疗的建议。如果膀胱内出血过多，有可能血会形成血块，过多的时候在膀胱里形成，大量血管聚积，叫做膀胱填塞。发生这种情况尿液包括在出的新鲜血液，很难正常的排出体外，会逐渐越积越多，发生恶性的循环，所以自行在家一般是无法处理的，建议积极去医院进行咨询、诊断和治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/22收听(82996)
血尿常见的原因如下：1、泌尿系感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等容易引起血尿；<... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/17播放(31002)
血尿常见的原因如下：
1、泌尿系感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等容易引起血尿；<...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/17播放(31002)
无痛性血尿在临床上是非常常见的，原因也比较多，常见的有泌尿系肿瘤、感染、结核、结石、肾炎，以及IgA肾病、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等，其中最常见的是泌尿系肿瘤，包括肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤等。如果患者没有疼痛，仅仅是在肿瘤的早期，随着肿瘤进一步的发展会产生相应的临床症状，会产生疼痛，比如尿频、尿急、尿痛、发热、高烧、急性或者慢性的尿潴留，还有下腹部、会阴部疼痛不适等。患者需要进行血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查明确诊断，进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/08/11收听(44226)
无痛性血尿为在患者排尿过程中发现肉眼血尿，但患者自觉无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这种情况... 张秉鸿│成都医学院第一附属医院 2023/01/19播放(55112)
无痛性血尿为在患者排尿过程中发现肉眼血尿，但患者自觉无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这种情况...
张秉鸿│成都医学院第一附属医院
2023/01/19播放(55112)
女性镜下血尿，提示出血量并不多，只是代表有少量血尿。一般镜下血尿，主要是指每高倍镜视野>... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/12播放(34059)
女性镜下血尿，提示出血量并不多，只是代表有少量血尿。一般镜下血尿，主要是指每高倍镜视野>...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/12播放(34059)
镜下血尿是指是指肉眼看不到的血尿，需通过显微镜观察，红细胞数多于正常值（0-3个）的血尿。镜下... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(64154)
镜下血尿是指是指肉眼看不到的血尿，需通过显微镜观察，红细胞数多于正常值（0-3个）的血尿。镜下...
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(64154)
镜下血尿也就是指尿里面有红细胞，肉眼看不到，是在显微镜下能观察到红细胞多于正常值，正常人在高倍镜下的红细胞是0-3个，这些镜下血尿的患者是指镜下红细胞数超过了0-3，在这个之上，就叫镜下血尿。也是相对于肉眼血尿而言的，叫镜下血尿。肉眼血尿就是通过显微镜，肉眼观察就看到了尿是红色的，就是肉眼血尿，红细胞会比镜下血尿的红细胞要多得多。
2017/10/18收听(63128)
"无镜下血尿则说明患者原有血尿已经被治愈，现在已经完全恢复至正常的状态，也就是疾病已经完全好转，此时不需要再进行治疗，患者已经达到了康复的状态。当疾病没有治愈史，则尿液中还会存在有较多的红细胞，这时就可以表现为镜下血尿。通过针对病因相关治疗以后，疾病已经被治愈，泌尿道的黏膜已完全修复，并且致病因素已被去除，这样尿液中就不会存在有超标的红细胞，就不会再出现有镜下血尿的情况。此时患者可以从事正常的工作和学习，并不需要继续休息或者口服药物等来治疗。如果是在疾病治疗以后复查没有镜下血尿，则提示疾病已经彻底治愈并且巩固，没有出现有反复的情况，所以这是机体恢复至正常的指标，属于疾病完全被治愈的指标。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/17收听(92664)
肉眼血尿与镜下血尿的区别就是出血量多少的区别，如果出血量比较多，尿液中的红细胞数目比较多，可以表现为尿液颜色发红。眼睛观察即可发现尿液异常，比如色发红伴有洗肉水样颜色或者出现颜色淡红、粉红等，均可称之为肉眼血尿，但是镜下血尿指出血比较轻微，尿液中存在红细胞数目超标的情况。但是并不会出现使用肉眼观察时，尿液颜色发生异常的变化。外观检查与正常尿液并没有差别，但是通过显微镜检查，每高倍视野下红细胞数目大于3个，此时称之为镜下血尿，均属于泌尿系统出血的改变。但是病因不明。肉眼血尿往往由于出血比较多，所以造成肉眼发现的血尿，而镜下血尿往往出血比较少而导致，只能用显微镜观察到血尿，不能用肉眼观察到血尿。
2020/04/23收听(47364)
"如果一个尿标本，1500转\/分，离心五分钟以后，红细胞大于每高倍视野下3个的时候，这个就叫血尿。血尿就是尿中混的血液的量不一样。如果量比较小，那么尿的颜色就没有太大的变化，这时候只是镜下发现尿的红细胞增多，这种情况就叫做镜下血尿。"
谭昭│中日友好医院
2018/01/16收听(15260)
镜下血尿是指肉眼没有发现尿的颜色发红，而是在显微镜下看到尿沉渣里边有红细胞，这种情况下称为镜下... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/14播放(78192)
镜下血尿是指肉眼没有发现尿的颜色发红，而是在显微镜下看到尿沉渣里边有红细胞，这种情况下称为镜下...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/14播放(78192)
镜下血尿就是血尿，血尿分镜下血尿、肉眼血尿两种。肉眼看不出来，需要做化验，在显微镜底下去看红细... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/27播放(96192)
镜下血尿就是血尿，血尿分镜下血尿、肉眼血尿两种。肉眼看不出来，需要做化验，在显微镜底下去看红细...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/27播放(96192)
"镜下血尿常常需要找到血尿的来源，可以做相差显微镜检测。通过相差显微镜检测可以找到镜下红细胞来源，如红细胞为变形红细胞，提示肾前性或肾性血尿，由于各种原因导致的肾炎，如IgA肾病等引起的血尿。如果病人为没有变形的红细胞引起血尿，常常提示泌尿系结石、泌尿系肿瘤，或泌尿系炎症导致的血尿。如果为肾后性血尿，病人需要做CTU检查，通过CT尿路成像可以找到出现镜下血尿的原因。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(97368)
镜下血尿常见于泌尿系结石、泌尿系肿瘤及泌尿系炎症，具体如下：1、泌尿系结石：镜下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/25播放(70442)
镜下血尿常见于泌尿系结石、泌尿系肿瘤及泌尿系炎症，具体如下：
1、泌尿系结石：镜下...
2023/03/25播放(70442)
镜下血尿是指尿液外观正常，离心沉淀后每高倍镜视野下红细胞数量＞3个以上，称为镜下血尿。镜下血尿以10个红细胞为计数，如每高倍镜视野下10个红细胞为（+），20个为（++），40个为（++++）。病人出现尿镜下红细胞（++）时，常常提示每高倍镜下有红细胞20个。当病人出现镜下红细胞升高时，需及时到泌尿外科就医，通过B超检查可以除外有无泌尿系结石、肿瘤及占位性病变。
2020/07/21收听(82130)
"尿液中红细胞的多少与疾病的严重程度并不成正比，如果仅是尿检出现红细胞，称为镜下血尿。如果肉眼能够分辨出红色，称为肉眼血尿。血尿与以下的疾病相关：1、无痛肉眼血尿间歇发作，如果是在中老年人，要警惕泌尿系统肿瘤的可能性，比如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等。2、血尿伴有尿频、尿急、尿痛，则有可能是泌尿系感染的表现。3、如果血尿在运动后发生，伴有腰部剧痛，也有可能是泌尿系统结石所导致。4、其他疾病，例如肾炎、泌尿系统损伤、泌尿系统结核等，也会出现不同程度的血尿。血尿的严重程度并不与血的多少成正比，还是应该做详细、全面的检查，找到血尿的真正原因。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(18768)
镜下血尿即镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，叫做镜下血尿。引起镜下血尿的原因较多，尤其是女性... 关伟│海南省第三人民医院 2023/09/18播放(87912)
镜下血尿即镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，叫做镜下血尿。引起镜下血尿的原因较多，尤其是女性...
关伟│海南省第三人民医院
2023/09/18播放(87912)
门诊体检常有镜下有血尿的病人，肉眼看不到，化验单上面显示有血尿。这种情况不用担心,镜下血尿就要... 宋珺│三亚市人民医院 2023/01/23播放(56152)
门诊体检常有镜下有血尿的病人，肉眼看不到，化验单上面显示有血尿。这种情况不用担心,镜下血尿就要...
宋珺│三亚市人民医院
2023/01/23播放(56152)
患者在做尿液检查时，尿标本经过离心沉淀五分钟后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称为血尿。... 谭昭│中日友好医院 2023/03/21播放(80026)
患者在做尿液检查时，尿标本经过离心沉淀五分钟后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称为血尿。...
2023/03/21播放(80026)
镜下血尿是尿常规在显微镜下来看，里面有红细胞称之为镜下血尿，一般是跟肉眼血尿来区分的。肉眼血尿的时候，会出现尿色的变化，出现洗肉水样或者是深红色、酱油色的尿，这时候里面含有的红细胞非常多。当红细胞少到一定的程度，肉眼难以去观察，只有用显微镜来辅助检查的时候，就是镜下血尿。一般镜下血尿，是需要明确红细胞形态。如果85%的红细胞形态都出现变形、破碎，考虑这些红细胞来源于肾脏，常见的疾病有慢性肾炎、基因肾病等。如果尿蛋白是阴性，单纯的镜下血尿，对身体、对肾脏都不会有妨碍，不需要去治疗，只需要每1-3个月去定期复查就可以。如果红细胞形态大部分都是正常的，只有少数15%左右的时候出现变形，考虑这些红细胞来源于肾脏以外，像输尿管、膀胱。比较常见的疾病有血液系统疾病，比如凝血功能差、结石、感染、结核、肿瘤等原因引起的，需要进一步明确引起血尿的原因，根据不同的病因针对性的治疗。
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(73024)
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