尿路感染是一个很大的概念,临床上根据感染的部位分上尿路感染和下尿路感染。检查项目首先是尿常规检测,其次是中段尿培养。培养方面可根据患者的临床表现,考虑病人是细菌感染为主,还是合并有支原体或真菌、结核菌感染,然后做中段尿的不同微生物检查。一般常见尿路感染多半是细菌感染,所以常见是做中段尿的细菌培养。另外,还有一些病人合并有真菌、支原体或者合并结核感染,可以相应的做中段尿的微生物检查,主要是做尿中段尿的微生物培养,对于诊断泌尿系感染或诊断尿路感染非常重要。还有影像学方面的检查,影像学方面最常规的,最简便、最无创、最经济的是泌尿系彩超。泌尿系彩超可以判断肾脏的形态,肾盂、肾盏有没有积水,包括输尿管和膀胱的情况。彩超检查也是运用最广的一个检查。还有一个影像学检查是静脉肾盂造影,对于有肾结石病史,做了彩超或怀疑有肾结石,又合并有泌尿系感染的病人,把感染控制好后,有必要去做静脉肾盂造影,了解整个泌尿系的情况,对判断泌尿系感染的部位、原因和指导以后的治疗都很有帮助。还有一些检查如薄层CT扫描适合于怀疑有复杂性尿路感染、尿路梗阻或泌尿系有占位的病人。此外,还有核磁共振检查。核磁共振没有CT快,而且CT对泌尿系显示得很清楚,必要的时候会给病人做泌尿系的CT检查。