宜昌市第二人民医院
耳鼻喉科
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如果感到鼻子有异味，可以肯定鼻子有问题。鼻子有异味常见于鼻部炎症，如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物，还有一种情况就是鼻腔里长有新生物，如鼻息肉、鼻窦恶性肿瘤、鼻咽癌。如果感到鼻子有异味，一定要到正规医院耳鼻咽喉专科就诊，医生一般会做前鼻镜检查、鼻内镜检查，甚至做鼻部CT检查。鼻子有异味的治疗主要是针对病因治疗，如果是炎症引起，一般要做改善鼻腔通气引流、消炎；鼻部肿瘤一般要行肿瘤切除，甚至做放化疗；如果有异物，要把它清除；有的鼻腔异味找不出原因，一般做鼻腔冲洗也挺有效。
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"鼻子有异味的情况通常见于鼻窦炎，因为鼻腔有感染，鼻窦里头发炎之后形成了大量脓性分泌物，鼻子可能有臭味。还有萎缩性鼻炎，鼻腔里的分泌物不容易排出，积多了之后伴有细菌感染，鼻腔里头会有臭味。所以遇到这种情况建议还是到医院就诊，通过鼻内镜的检查能够明确病因到底是鼻窦炎还是萎缩性鼻炎，两个治疗方式还是有所不同的。如果是急性鼻窦炎的话，通常用抗生素口服，再加上鼻腔用激素喷鼻，生理盐水进行冲洗，一般7-10天能够完全控制症状。如果是萎缩性鼻炎，要定期进行鼻腔的生理盐水清理，还要局部用油剂、膏剂经常的涂抹来缓解症状，不要让很多分泌物积存在鼻腔里。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(22210)
"鼻子有异味，在临床上多见于以下两种情况：一、客观器质性病变引起的。常见的有鼻腔异物伴感染、真菌性鼻窦炎、急慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等等。需要去医院耳鼻喉科进行鼻镜检查、异物取出、药物或者手术治疗鼻腔鼻窦病变。二、嗅觉倒错或者是幻嗅，也就是在周围没有客观性气味剂的情况下，患者能够主观感受到的鼻腔异味感，多见于心理或者精神障碍性疾病，需要及时的去精神心理科就诊治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/16收听(32679)
"鼻子内有异味病因较多，从概率上来说，多数是由于鼻窦炎的因素导致的。如果患者没有明显的鼻塞的现象，或者是头痛的情况，可以先暂时观察。患者最好进行鼻窦CT检查，有助于大致明确严重程度。部分患者会出现无症状的鼻窦炎，但是随着时间延长以及没有明确的治疗，有可能会症状逐渐加重。一般出现症状的时候，可以适当的用抗生素类型的药物来缓解。对于由于急性发作的鼻窦炎，最好是同时配合其他的治疗手段。上颌窦炎最好的方法是可以通过穿刺的治疗方式，多一次性达到短期内的恢复。对于反复并且比较严重的患者，也可以直接进行手术根治。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/28收听(73123)
鼻子有异味在临床上通常见于下列的几种疾病：1、鼻腔异物：在门诊经常会碰到一些家长... 向建文│广东省中医院 2019/04/02播放(98999)
鼻子有异味在临床上通常见于下列的几种疾病：
1、鼻腔异物：在门诊经常会碰到一些家长...
向建文│广东省中医院
2019/04/02播放(98999)
"在生活当中自觉鼻子里有异味时需引起重视，及时到医院进行检查，行电子鼻镜及鼻窦CT检查，鼻子里有异味，通常见于以下两种疾病，一种情况是鼻窦炎，鼻窦炎是由于患者在感冒或者是免疫力下降以后，形成鼻窦腔内分泌物储留，继而由细菌滋生，有异味形成，患者会觉得鼻腔不适、鼻腔异味感、流脓性鼻涕、头痛等症状出现，此种病的治疗，可以在鼻窦内窥镜下行鼻窦开放手术。另一种情况见于萎缩性鼻炎，萎缩性鼻炎通常见于年龄较大者，通常患者有长期的鼻腔过度通气，或者是鼻中隔、鼻息肉术后鼻腔通气过量、鼻腔腺体萎缩、鼻粘膜干燥，继而形成鼻腔异味的情况，需鼻腔外用维生素AD滴剂、贝复舒凝胶、生理性海水洗鼻，来进一步缓解鼻腔干燥，萎缩性鼻炎的症状。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(84498)
"鼻子出气有异味一般是慢性鼻炎，鼻腔内有分泌物或者鼻窦真菌感染，鼻窦内有真菌团块，会出现鼻腔内有异物的感觉，需要做鼻内窥镜的检查以及鼻窦CT的检查。如果是单纯的鼻腔炎症所引起的鼻腔内有异味，可以用生理盐水冲洗鼻腔，口服鼻渊通窍颗粒，可以缓解症状。如果是鼻窦内有真菌团块，需要在鼻内窥镜下把窦口打开，把鼻腔内的真菌团块清理干净，保持窦口通畅，这样可以解决问题，所以鼻腔内有异味，需要进行鼻内镜和鼻窦CT的检查，明确病因后对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(87843)
"鼻子里面有异味，主要见于以下的疾病：1、萎缩性鼻炎。这种患者呼气的时候有特殊的臭味，一般这种臭味自己闻不到，主要是鼻腔内的变形杆菌，使鼻腔里的脓性分泌物分解变成吲哚所致。这种情况下，建议用生理盐水做鼻腔冲洗等治疗。2、急性鼻窦炎。大量的黄脓鼻涕出现臭味，有可能是里面有厌氧菌感染有关系。3、鼻腔里面长鼻腔肉芽肿或鼻腔淋巴瘤的恶性肿瘤，也会出现鼻腔恶臭味。4、主要小孩多见，鼻腔有异物，异物在鼻腔里面腐烂也会出现异味。所以对于患者鼻腔有异味，建议患者做鼻内镜检查，必要的时候查鼻窦CT检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/20收听(64974)
鼻子存在异味应及时前往医院进行检查，医生可以用鼻内镜伸到鼻子内观察，并寻找原因。通常鼻子存在异... 孟令照│北京天坛医院 2021/03/11播放(56750)
鼻子存在异味应及时前往医院进行检查，医生可以用鼻内镜伸到鼻子内观察，并寻找原因。通常鼻子存在异...
孟令照│北京天坛医院
2021/03/11播放(56750)
"鼻腔里面有异味，首先是要看是大人还是小孩。如果是小孩，往往见于小孩鼻腔里面塞东西，继发感染可以出现异味。如果是大人，要检查鼻腔是不是长新生物，如果新生物继发感染，也会出现鼻腔异味。如果有新生物，需要查CT来明确病变的范围，根据病变范围来决定怎么治疗。还有鼻腔的急性炎症，也会出现鼻腔异味，经过保守治疗以后，如果能好那就继续保守，如果不行也需要手术治疗。需要找医生检查一下鼻腔看到里面是不是有异常，根据检查结果来决定如何治疗。"
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2019/05/10收听(85104)
鼻子有异味可能存在以下几种情况：1、鼻窦炎：由于鼻腔黏膜通过窦口和鼻窦黏膜连续，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/14播放(59840)
鼻子有异味可能存在以下几种情况：
1、鼻窦炎：由于鼻腔黏膜通过窦口和鼻窦黏膜连续，...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/14播放(59840)
鼻子有异味通常是指有一种腥臭味，作为成人来讲一般是常见鼻窦炎导致，并且鼻窦炎一般见于特殊感染导... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(70811)
鼻子有异味通常是指有一种腥臭味，作为成人来讲一般是常见鼻窦炎导致，并且鼻窦炎一般见于特殊感染导...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/31播放(70811)
"鼻子有异味多见于鼻窦炎引起，鼻窦炎多为在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染，是细菌或真菌感染直接造成的感染性炎症。局部症状表现为鼻部脓臭味、鼻塞、流脓涕、头痛等，主要采用药物、鼻腔冲洗等治疗，可行鼻内镜检查和鼻窦CT检查确诊。药物治疗可采用抗生素抗感染，鼻腔黏膜血管收缩剂缓解鼻塞流涕症状，扩大鼻窦窦口开放从而促进窦腔分泌物的排出。或者局部糖皮质激素控制局部症状，黏液促排剂稀化黏膜，促进纤毛活动等治疗。鼻腔冲洗可以保持鼻腔清洁，能够很好的改善症状。"
2019/06/20收听(74701)
"患者鼻子里面出现异味儿，主要考虑以下几个方面的原因：第一个，糖尿病的患者如果血糖过高，容易出现糖尿病酮症酸中毒的情况。患者的鼻子里面就会有一股异常的味道，一定要积极的控制患者的血糖。第二个，主要考虑患者的鼻腔里面有异物，会伴有一侧鼻子里面流黄脓鼻涕，臭味特别明显。建议患者到医院积极的检查，并且将异物取出来。第三个，主要考虑患者的鼻子里面有息肉，或者有鼻炎，经常会有许多鼻涕分泌，导致患者鼻腔里面有厌氧菌感染。无论是哪种原因导致的患者鼻子里面有异味，一定要积极的检查，对症的处理。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/12收听(98081)
"鼻子有异味，主要基于以下几种情形：一、鼻腔异物，这些异物进入鼻腔或患者本身的异物，比如牙齿异位等，往往伴有局部的感染。感染之后鼻腔臭味很明显，不仅患者自己能闻到，周围的人也可以闻到。治疗主要是在鼻内窥镜下取出异物。二、萎缩性鼻炎患者，往往鼻腔内的臭味非常明显，甚至周围的人都能闻到。主要是萎缩性鼻炎鼻腔里的分泌物，是大量坏死的组织分解所产生的一种臭味。治疗主要用润滑药物或抗感染的药物。还有一些其他的原因，基础病疾病，比如尿毒症。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(93916)
鼻子吸气时有异味，在临床上常见于鼻窦炎，在鼻窦炎中尤其以上颌窦炎为主。当鼻窦炎时，细菌会在鼻窦腔内潴留，继而引发坏死组织蓄积，产生脓液、脓性分泌物，通过鼻窦口引出鼻腔，患者会自觉明显的鼻腔异味。同时，患者会有明显的头痛、流浓鼻涕、鼻塞、鼻腔分泌物增多、嗅觉减退等相关的症状。此种情况需到医院行电子鼻镜及鼻窦CT检查，如确诊为鼻窦炎，需在鼻窦内窥镜下行鼻窦开放手术，在术前及术后需口服阿莫西林、罗红霉素或头孢氨苄片，对症抗炎治疗。
2019/04/12收听(44557)
"如果患者鼻子里面有异味，一定要积极的检查，明确具体病因之后才能进一步的治疗。主要考虑有三种病因：第一种，患者鼻腔里面可能有异物形成，最好是到医院将其取出，之后异味就会消失；第二种，考虑患者鼻腔内有息肉形成，时间一长鼻腔里就会有异味，鼻息肉的治疗常常考虑手术解决，药物保守治疗意义并不是很大；第三种，考虑患者是慢性鼻炎，患者鼻腔内经常有大量的鼻涕聚集，时间一长也会有异味形成；在治疗方面，患者可以通用曲安奈德鼻喷雾剂，或者是布地奈德鼻喷雾剂，可以配合口服鼻渊通窍颗粒，或者是苍耳子鼻炎滴丸一同来治疗，积极治疗之后鼻腔内的异味也会消失。"
2019/08/01收听(83392)
"鼻子呼吸有异味，首先要明确引起鼻腔异味的原因，比如鼻窦炎、鼻窦的霉菌、鼻腔生长新生物、鼻炎引起的鼻塞，这些原因都会引起鼻腔异味的产生。针对不同的原因，治疗方案也各不相同，所以建议到二甲以上医院的耳鼻喉科就诊，观察鼻腔的情况，必要时可以做鼻内镜、鼻窦CT的检查以明确病因。就诊时明确自己鼻腔异味大约发病的时间、伴随的症状。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/02收听(94010)
"鼻子里有异味，多见于儿童鼻腔异物，以及鼻窦炎引起的。儿童喜欢将异物塞入鼻腔，家长未及时，发现异物在鼻腔内，会发生炎症，可以引起一侧鼻腔的脓涕，出现异味，甚至为臭味。需要到医院检查，并取出，取出后，需口服适量抗生素等。而鼻窦炎引起的异味，也就是鼻窦炎的脓性分泌物引起，检查时，可见鼻腔内较多的脓性分泌物，治疗上可采取保守治疗，和手术治疗。保守治疗，可口服克拉霉素、曲安奈德喷鼻等治疗，疗程一般为四周，如疗效不明显，可考虑行手术治疗。目前多采用鼻内镜下鼻窦开放术，术后仍需加强换药，以及随访。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/29收听(41006)
多种病因可以导致鼻腔异味，具体如下：1、鼻炎：如果出现干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎，... 宋海涛│北京医院 2021/07/28播放(56963)
多种病因可以导致鼻腔异味，具体如下：
1、鼻炎：如果出现干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎，...
2021/07/28播放(56963)
"这种情况很有可能是急性鼻窦炎导致的鼻腔有异味，建议做鼻窦CT检查，看是否鼻窦有病变。如果鼻窦有病变，可以应用局部治疗，如鼻内减充血剂或者鼻用糖皮质激素喷鼻，以减少中鼻道鼻腔黏膜水肿。可以行鼻腔冲洗，也可以行体位引流，促进鼻窦内分泌物的流出。可以口服头孢类抗生素，以减少炎症反应，在明确细菌感染前可以应用广谱抗生素；有明确的厌氧菌感染时，可以应用替硝唑或者甲硝唑。如果是单纯的上颌窦炎，可先行上颌窦的穿刺术，可以口服黏膜促排剂，如标准桃金娘油或者切诺。如果应用药物治疗效果不明显，可以考虑行鼻内镜下鼻窦手术。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/21收听(91299)
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