宜昌市第二人民医院
麻醉科
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麻醉苏醒延迟是指手术结束以后,麻醉药停止使用后超过2个小时患者还没有苏醒,称为苏醒延迟。病人没有苏醒表现为病人意识没有恢复,大声呼唤没有反应,甚至对痛觉刺激没有反应。麻醉后苏醒延迟的原因往往是手术中患者体温过低,导致麻醉药代谢受到影响,也有可能患者本身肝、肾功能不好,麻药代谢出了问题。出现麻醉后苏醒延迟的情况下,请家属们耐心等候,不要太着急。麻醉医生也会积极判断麻醉苏醒延迟的原因,采取相应的措施,让患者尽快苏醒。
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"临床上麻醉苏醒延迟,是指全身麻醉后30-60分钟不能恢复意识。最常见的原因是麻醉药物、镇静药和镇痛药物的残留作用。绝对或相对的麻醉药物过量都会导致苏醒延迟。术前应用某些药物如酒精,可以增强麻醉药的作用,也会导致苏醒延迟。这时应用纳洛酮和氟马西尼,能非常容易的逆转阿片类和苯二氮卓类药物的作用,从而可以排除二者的延迟苏醒作用。行机械通气,自主呼吸潮气量尚不够的患者,可以用神经刺激仪排除是否还有明显的肌松作用。临床上还有不常见的原因也可以导致苏醒延迟,如低体温、明显的代谢紊乱、围术期脑卒中。机体的中心体温低于33摄氏度时,具有麻醉作用,可以严重抑制中枢神经系统作用,空气加温装置对提升体温很有效果。血气分析可以较容易的诊断低氧血症和高碳酸血症。高钙血症、高镁血症、低钠血症以及低血糖和高血糖都较为少见,需要进行实验室检查确诊。围术期脑卒中较少见,除非是在神经外科、心血管外科手术后,需要影像学和神经科医生的会诊来确诊。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/13收听(28202)
全麻苏醒延迟的原因有很多:1、患者术前的状态,如果患者术前就是昏迷的,合并脑血管疾病,合并脑出血、脑梗,可能就是苏醒延迟的原因。2、要看手术的因素,如果做的是大手术,存在大的液体量丢失,大的液体量进出,合并大出血,在液体量进出的过程当中存在低体温、离子紊乱、凝血机制障碍,也是苏醒延迟的原因。3、手术结束的时候要查血气,看患者有没有离子紊乱,有没有内环境的问题,这也是患者苏醒延迟的原因。4、全麻手术结束之后根据患者的状况和手术的大小,不让患者清醒,用药物控制让患者处于镇痛、镇静、睡眠的状态下,在监护室过渡一段时间,把各种指标调整在正常范围内才让病人苏醒。所以病人苏醒延迟有很多原因,可能是患者的因素,有时是手术的因素,有时是人为的因素,希望患者在正常的内环境下苏醒。
潘杰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(85336)
麻醉后苏醒延迟的原因主要有如下几点,需要... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(43357)
麻醉后苏醒延迟的原因主要有如下几点,需要...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(43357)
麻醉苏醒期始于麻醉药停止,止于患者对外界刺激作出正确的反应,是病人脱离麻醉状态安全恢复的指征。... 谢爽│海南医学院第二附属医院 2023/10/03播放(52220)
麻醉苏醒期始于麻醉药停止,止于患者对外界刺激作出正确的反应,是病人脱离麻醉状态安全恢复的指征。...
谢爽│海南医学院第二附属医院
2023/10/03播放(52220)
"全盘后苏醒的时间根据不同麻醉的方式以及病人情况、手术类型有不同的苏醒时间。对于一般小手术,一般都是用单纯静脉或者吸入式麻醉,一般情况下手术一结束患者会立刻清醒,只有较大的手术或者患者基础条件比较差存在肝肾功能异常的情况,苏醒时间就有可能会相对延长。但是,一般也会在手术结束后半个小时之内使患者清醒,有个别患者像有高龄患者,药物代谢比较慢,苏醒的时间会延长到半个小时到一小时。另外,一些因为手术需要,患者必须处于麻醉或者镇静状态,这种情况在麻醉医生药物干预下,病人可能昏睡会持续一段时间。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(98034)
麻醉复苏需要多长时间,一般是指全麻或者是静脉麻醉,因为椎管麻醉和局麻不通过大脑,只是对局部和区... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(26977)
麻醉复苏需要多长时间,一般是指全麻或者是静脉麻醉,因为椎管麻醉和局麻不通过大脑,只是对局部和区...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/27播放(26977)
麻醉苏醒时间要根据不同年龄、不同性别和手术方式不同来决定。比如3岁以下的小孩苏醒时间稍慢,会在... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2023/02/07播放(70318)
麻醉苏醒时间要根据不同年龄、不同性别和手术方式不同来决定。比如3岁以下的小孩苏醒时间稍慢,会在...
侯亚辉│太原市妇幼保健院
2023/02/07播放(70318)
"目前麻醉界还没有达成一个麻醉苏醒评分的标准,苏醒的时候一般根据以下几个方面,评价一个病人苏醒是否好:一、根据病人的感觉功能恢复情况,对疼痛刺激有反应,比如压眼眶、针刺、掐等有疼痛感。二、观察病人的自主呼吸恢复情况,比如病人的自主呼吸恢复良好,潮气量能达到每公斤体重5ml以上,能够保证足够的氧饱和度,氧饱和度在99%-100%。三、看各种反射的恢复情况,比如吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射。四、病人呼之能应,说明能睁眼,意识较清楚,能抬头,甚至握手有力气,能够完全遵照医生的医嘱进行活动等等。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/03/29收听(30192)
全麻苏醒的延迟是因为手术时间过长,使用麻醉剂量过大而导致苏醒延迟。老年病人、身体较虚弱的病人,... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2023/01/03播放(61420)
全麻苏醒的延迟是因为手术时间过长,使用麻醉剂量过大而导致苏醒延迟。老年病人、身体较虚弱的病人,...
2023/01/03播放(61420)
"全麻苏醒延迟的因素有很多,比如低体温的因素,手术时间过长导致病人创伤比较大,比较虚弱,还有手术时间长,药物代谢慢,有的病人是肝功能受到损害,导致药物代谢慢,会有苏醒延迟的情况。还有的是手术创伤大,术中发生严重的低血压、出血的情况,病人有可能苏醒也会延迟。病人因为用了长效的全麻药物,也可能导致苏醒延迟。苏醒延迟并不要紧,只要循环稳定,其他生命体征是正常的,可以慢慢等待药物代谢。"
2019/03/28收听(33792)
在门诊胃肠镜检查或人流使用的全身麻醉是静脉麻醉,患者苏醒非常迅速,由于是只给一定剂量的麻醉药,... 龚婷│南方医科大学中西医结合医院 2023/10/05播放(65962)
在门诊胃肠镜检查或人流使用的全身麻醉是静脉麻醉,患者苏醒非常迅速,由于是只给一定剂量的麻醉药,...
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2023/10/05播放(65962)
全身麻醉一般停止给予全麻药后,30分钟内可苏醒。临床全麻一般分为静脉全麻、静吸复合全麻、吸入全... 郭乃超│北京京煤集团总医院 2023/05/28播放(70340)
全身麻醉一般停止给予全麻药后,30分钟内可苏醒。临床全麻一般分为静脉全麻、静吸复合全麻、吸入全...
郭乃超│北京京煤集团总医院
2023/05/28播放(70340)
"全身麻醉多长时间苏醒,这个问题要根据麻醉的方法,还有麻醉使用的药物以及麻醉多长时间、手术多长时间这些情况综合判断,比如无痛胃肠镜的全身麻醉,可能5-10分钟就苏醒了,一些短小手术的全麻可能10分钟左右也就苏醒了。如果应用了气管插管的全麻,需要手术时间长,应用了阿片类药物、肌松药物等,可能苏醒的时间会更长,30分钟内能够苏醒的都算正常,如果延长了,超过30分钟苏醒的病人定义为苏醒延迟。手术时间长的达到7-8小时,然后药物使用的比较多,有药物的蓄积,也可能这时候就会发生苏醒延迟的情况。"
2019/04/09收听(48168)
现代麻醉学发展角度认为,烧伤麻醉或其他科室的全身麻醉应在术后立刻苏醒,但不包括术前已经出现意识... 彭坚│武汉市第三医院 2023/04/26播放(85404)
现代麻醉学发展角度认为,烧伤麻醉或其他科室的全身麻醉应在术后立刻苏醒,但不包括术前已经出现意识...
彭坚│武汉市第三医院
2023/04/26播放(85404)
"全身麻醉的苏醒是受患者的体质,麻醉药物的选择,还有麻醉时间的长短来决定的。一般的全身麻醉,在麻醉之前麻醉医生都会了解手术术式大概需要多长的时间,然后提前制定用药方案。但是也不能排除术中的突发情况,可能有的用完药物之后手术就结束了,患者苏醒的时间就会久一些;也有可能做完了之后,患者本身机体有一些问题,自主呼吸恢复的比较慢,清醒得比较慢。但大多数患者一般在术后10-30分钟之内,也有一些较长的到1个小时才可以,一般都是半个小时左右患者就可以苏醒。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(90980)
全身麻醉后的苏醒过程,临床上称之为麻醉后复苏,这个过程的长短根据患者本身的情况,比如年龄、体质... 魏稼黎│长沙市中心医院 2023/08/22播放(60400)
全身麻醉后的苏醒过程,临床上称之为麻醉后复苏,这个过程的长短根据患者本身的情况,比如年龄、体质...
魏稼黎│长沙市中心医院
2023/08/22播放(60400)
全身麻醉多久能苏醒取决于患者进行哪种麻醉方式。若为门诊接受无痛诊疗方面的操作时,多采用丙泊酚来... 游弋│常德市第一中医医院 2023/10/22播放(56958)
全身麻醉多久能苏醒取决于患者进行哪种麻醉方式。若为门诊接受无痛诊疗方面的操作时,多采用丙泊酚来...
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2023/10/22播放(56958)
全身麻醉后的苏醒时间与患者体质密切相关,由于麻醉药具有可逆作用,待患者体内的麻醉药完全代谢并排... 邓学军│江门市五邑中医院 2023/07/04播放(51972)
全身麻醉后的苏醒时间与患者体质密切相关,由于麻醉药具有可逆作用,待患者体内的麻醉药完全代谢并排...
邓学军│江门市五邑中医院
2023/07/04播放(51972)
全身麻醉后半个小时左右就能苏醒。全身麻醉是应用镇痛、镇静和肌肉松弛药,通过血液循环作用于大脑中... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/29播放(44936)
全身麻醉后半个小时左右就能苏醒。全身麻醉是应用镇痛、镇静和肌肉松弛药,通过血液循环作用于大脑中...
2023/12/29播放(44936)
全身麻醉一般情况5-10min,基本上不超过0.5h都可以苏醒。全身麻醉苏醒的时间与不同手术、... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/28播放(43385)
全身麻醉一般情况5-10min,基本上不超过0.5h都可以苏醒。全身麻醉苏醒的时间与不同手术、...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/28播放(43385)
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