宜昌市第二人民医院
肛肠外科
手机浏览
便秘是很多患者会出现的症状，有的是排便困难、排便次数减少，还有便不尽感或排便堵塞感。便秘伴有出血，除了常见的肛门部病变如痔疮，还包括肛裂、肛门直肠部炎症，甚至下消化道的病变。如便秘伴有便血，需做结肠镜检，排除结、直肠是否有新生物，有无其它的炎性病灶，以帮助判断病情，将病情诊断清楚后再做进一步处理，其效果较好。
分享:
"便秘出血可能是出现肛裂或者痔疮出血，对于便秘的患者建议平时通过饮食和运动进行调整，避免出现痔疮或者肛裂导致消化道出血。便秘患者平时饮食方面注意多食用粗纤维素类的食物，避免辛辣刺激的食物，多食用新鲜的蔬菜、水果，注意配合运动，还有适当的喝水，可以做瑜伽、游泳、慢跑等来改善肠道的蠕动功能，这些都可以明显的改善便秘的情况。只有便秘好转痔疮、肛裂才可以明显的缓解，才不会引起下消化道的出血。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/01/19收听(99234)
"便秘后出血的原因可能是痔疮出血，也可能是大便比较干硬引起的肛裂出血，经常便秘的人毒素不能排出去，出血也有可能是结肠癌变导致的，建议做肛诊检查来了解是否为痔疮或者肛裂，建议进行结肠镜检查来排除器质性病变。便秘的病人平时建议注意饮食和运动，饮食方面注意多食用粗纤维素类的食物，多食用新鲜的蔬菜、水果，注意适当的运动，多喝水，早期积极的完善结肠镜检查来了解肠道的病变。平时如果通过饮食和运动仍然不能缓解便秘，必要时也可以应用药物来缓解。"
2019/12/02收听(68898)
便秘出血主要是由于粪便干硬摩擦黏膜或者大便过于粗硬，引起肛管皮肤撕裂，导致出血，可以使用太宁栓或者马应龙痔疮药栓肛塞。同时，配合口服迈之灵或者云南白药胶囊来止血。如果是出血特别多，还可以使用去甲肾上腺素棉球肛塞来止血治疗。便秘引起出血，平时一定要尽量的避免发生便秘，平时要饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，可以促进大便排出，缓解大便秘结。另外，便秘的患者可以适当的使用益生菌，比如妈咪爱或者金双歧，来调节肠道菌群，改善便秘的情况。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(96390)
"便秘出血，首先要清楚是什么原因导致的便秘出血，是痔疮引起的，要做痔疮的对症处理，使用痔疮栓或者做手术解决。便秘出血可能是下消化道出血、胃肠炎症、胃肠溃疡、胃肠肿瘤的问题所导致的出血情况，这样的便秘出血，建议最好到医院进行肠镜的检查，来了解具体的情况，了解是什么原因导致肠内病情变化而引起出血的，然后再针对性的进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/29收听(60068)
"便秘伴有出血，应给予两方面的治疗：第一、治疗便秘的情况，可以考虑给予乳果糖口服液，一次10ml，一天3次。双歧杆菌活菌胶囊，一次2粒，一天3次。如果症状不见缓解，需要给予口服复方聚乙二醇电解质散，分次冲服。第二、给予止血的药物治疗，临床上常用的有云南白药，一次2粒，一天2-3次。如果口服药物不见缓解，需要完善肠镜的检查，进一步明确出血的部位以及出血的原因，针对病因对症治疗，同时需要给予完善血常规、凝血的检查。如果反复出现出血不见缓解，需要给予静脉输入液体，同时给予静脉止血药物对症治疗，临床上常用的有酚磺乙胺或者氨甲苯酸等药物。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(42166)
很多患者因为便血来就诊，自述大便没有干结、便秘等表现，可能是痔疮出血。特别是内痔，以出血为表现... 蔡珂│浙江省立同德医院 2023/05/18播放(86818)
很多患者因为便血来就诊，自述大便没有干结、便秘等表现，可能是痔疮出血。特别是内痔，以出血为表现...
蔡珂│浙江省立同德医院
2023/05/18播放(86818)
便秘引起大便出血，一般是因为大便干结，排便过于费力，在原本合并痔疮或者肛裂的基础上，出现大便出... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/30播放(37903)
便秘引起大便出血，一般是因为大便干结，排便过于费力，在原本合并痔疮或者肛裂的基础上，出现大便出...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/30播放(37903)
"便秘出现上厕所出血，需要明确一下是什么原因导致的，临床上最常见的是痔疮。反复的便秘有可能会导致腹内压增高，在便秘的过程中，多数对直肠静脉有一定的冲击，从而导致直肠静脉的迂曲，导致痔疮的发生。出现这种情况，需要给予以下几种方案：1、改善便秘的情况，可以适当的给予双歧杆菌胶囊、乳果糖口服液以及枸橼酸莫沙必利胶囊、开塞露等改善便秘，能够有效的改善痔疮的发生。2、给予治疗痔疮的方案。复方角菜酸酯、肛泰贴等，能够比较有效的减少痔疮的水肿，从而减少出血的情况。3、云南白药，对于止血有很好的治疗作用。同时对于出血量比较大的，需要给予积极的补液、输血，甚至需要住院观察。"
2018/11/16收听(52274)
宝宝便秘出血，可以清洁肛周、尝试坐浴，进行饮食调整与药物调整，具体如下：1、清洁... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/04/04播放(66792)
宝宝便秘出血，可以清洁肛周、尝试坐浴，进行饮食调整与药物调整，具体如下：
1、清洁...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/04播放(66792)
"长时间便秘容易导致直肠黏膜充血水肿，由于便秘的过程中总是腹内压增高，容易导致直肠静脉迂曲引起的直肠静脉充血，导致便血的情况。即便秘的反复形成，容易导致痔疮形成或者导致痔疮加重。同时便秘也容易导致直肠黏膜充血，引起直肠炎的情况。所以反复便秘容易导致大便出血，一般便血多为鲜血便或者手纸带血。一般出血量比较少，多数在10ml或者20ml左右，最多不会超过100ml，偶可见于便血有血痂的情况。一般出现便秘出血者，需要调整便秘的情况，同时口服云南白药或者复方角菜酸，给予对症治疗。"
2018/11/22收听(57628)
便秘出血一般见于以下三种情况：1、较少见的情况为干硬粪便在直肠下端刺激黏膜，引起... 夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/03/15播放(98252)
便秘出血一般见于以下三种情况：
1、较少见的情况为干硬粪便在直肠下端刺激黏膜，引起...
夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/15播放(98252)
一便秘就出血通常为大便干燥引起，大便排出过程中损伤肛门，造成肛门皮肤和肌肉撕裂，即诱发肛裂；如... 蔡珂│浙江省立同德医院 2023/01/05播放(62688)
一便秘就出血通常为大便干燥引起，大便排出过程中损伤肛门，造成肛门皮肤和肌肉撕裂，即诱发肛裂；如...
2023/01/05播放(62688)
"便秘后引起有大便出血，有两种可能性：一种是大便比较干结，直接划伤肛周黏膜有直接关系；另一种为本身病人有痔疮或肛裂，在解大便时，粗糙的大便划伤痔核或肛周黏膜面有出血。需要做指肛检查明确，如果是单纯的便秘，需要用开塞露来纳肛润肠通便，同时补充肠道益生菌，如整肠生或金双歧效果会更佳。如果便秘同时伴有痔疮或肛裂，则需要用马应龙痔疮膏纳肛治疗。另外，出血量比较大时，可以用云南白药或地奥司明片止血治疗。在饮食上，有便秘一定要清淡饮食，多喝水，少吃辛辣、油炸的食物，要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/29收听(17754)
"便秘不会引起出血，便秘主要表现为大便排出困难、大便比较干结，或者大便的次数减少。有些人因为存在便秘，经常4-5天一次大便，有的甚至7-10天一次大便，这是比较严重的便秘。便秘虽然不会导致出血，但是会引起其他的疾病，进而导致出血。如果便秘比较严重，蹲厕所的时间比较长，时间长了就可能产生痔疮，特别是内痔。如果内痔比较严重，会伴有出血，伴有无痛性的出血。便秘会表现为大便干结，大便干结经常撑裂肛门的皮肤，导致肛裂，肛裂也会伴有出血，一般伴有剧烈的疼痛。所以便秘不会导致出血，但是会诱发其他的疾病，导致出血。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/08/27收听(89568)
"孕妇便秘、出血是肛裂或者痔疮出血导致的。如果出血量不多不用做特殊处理，要注意便秘的防治，平时多喝水、多运动，多吃含纤维素多的食物，比如芹菜、香蕉等。水果不宜多吃，会升高孕妇的血糖，增加胎儿偏大的可能。便秘、出血时如果较多要就诊外科医生，判断出血的来源。如果是肛裂导致的出血会伴有明显疼痛，要给予相应的止血处理。如果是痔疮导致的出血，有时没有明显的疼痛，如果有痔核脱出会有明显疼痛，需要将痔核回纳。"
赵晓东│北京医院
2019/10/11收听(68988)
便秘患者排便时有便血应该到专业的肛肠科明确便血的原因，是否为排便不畅、直肠或肛管出血、其他常见... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/07播放(52486)
便秘患者排便时有便血应该到专业的肛肠科明确便血的原因，是否为排便不畅、直肠或肛管出血、其他常见...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/07播放(52486)
便秘拉出血先不要惊慌，先看拉出来的血的颜色和量。如果排出来的血是鲜红的，一滴一滴的，可能量就不会太多，多见于肛裂，也就是肛门口的疾病。这是因为便秘特别干结的大便，在排便的过程中可以把直肠黏膜、肛管黏膜损伤，可以出现出血。还有些患者便秘出血是痔疮的原因，便秘与痔疮是恶性循环。有一部分患者是良性的疾病，比如肛门口有息肉，可能破了也会出现出血。直肠方面也会出现这种情况，大便和血相混就要警惕会不会是乙状结肠或以上的病变。如果出血量比较多，还可以出现别的临床表现，比如心慌、出汗、头晕等等，或者上腹部疼痛，甚至有些病人拉出来的大便是暗红色便，有些还有呕血的情况，就不仅仅是下消化道的问题，可能还要考虑上消化道的问题。所以出现便血量少时不必惊惶，如果量多且合并别的临床表现就一定要去医院就诊。如果在排便的过程中出现滴血的情况，一定要改变自己的饮食习惯、排便习惯，要通过饮食或者药物的调理，以及生活习惯的改变，不要让大便太干结，从而导致不必要的出血情况的发生。如果频繁出现这种情况，必须去医院进行相关的检查，最简单的可能是做肛诊或者做肛镜。如果没有发现什么特殊的问题，就需要做结肠镜的检查。
李红霞│山西省人民医院
2020/03/12收听(58532)
孕妇便秘出血通常由于干硬大便，将痔黏膜或者肛管黏膜划伤导致，可以用云南白药局部涂抹。这时 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/06播放(88468)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/06播放(88468)
"大便便秘出血最主要的是要缓解大便便秘的情况，缓解便秘常用的药物有中药、西药，中药的话有大黄制剂、番泻叶，西药的话有乳果糖、聚乙二醇、酚酞效果都非常好。如果是出血量比较少的话，可以进行观察保持局部的清洁就可以。如果出血量比较多的话，可以用云南白药这一类的止血药，可以口服，也可以外用进行暂时的止血。另外还要排除局部是不是有痔疮，有没有肛裂，如果是反复的出血，最好到医院医生进行检查以后进行治疗。"
龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(99468)
"便秘是怀孕期间非常常见的一种临床症状，便秘严重的可能导致肛门裂伤或者痔疮而引起出血。对于怀孕期间出现的便秘症状及便血症状，孕妇应当注意调整饮食结构，适当的增加胡萝卜、红薯、香蕉、草莓、黑木耳、菠菜等各种食物的摄入。这些食物中含有比较丰富的膳食纤维素，能够增强胃肠道的蠕动功能，促进排便，改善便秘的症状，从而缓解因便秘引起的出血。同时，应当尽量避免摄入过多的辣椒、葱、姜、蒜等辛辣、刺激食物。也尽量减少荔枝、桂圆、羊肉等温热性质食物的摄入量，避免使便秘的症状进一步加重。对于便秘症状比较严重，单纯的通过饮食干预没有明显作用的，可以考虑偶尔使用开塞露通便。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/14收听(61470)
北京广安门中医院 王晓锋
播放次数：1.61万
上海第十人民医院 李宁
播放次数：1.38万
上海长征医院 施斌
播放次数：2.04万
北京东方医院 刘仍海
播放次数：3.62万
