乐东县人民医院
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并非所有的外阴瘙痒都要吃消炎药，需根据个人情况用药。患者需先做白带常规检查，然后根据白带常规检查结果，再进行针对性治疗。像检查出结果为霉菌性阴道炎症，要按霉菌性阴道炎治疗，可使用克霉唑。假如结果为细菌性炎症，可以给甲硝唑、替硝唑类药物治疗。假如结果为过敏性阴道炎，需抗过敏治疗。另外，外阴是硬化性苔藓，要再做一系列治疗，即进行病检等治疗。总之，一般要根据白带检查的结果用消炎药，而且一定要在医生指导下使用。
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"出现外阴部瘙痒，一般与妇科炎症有关，常见的引起妇科外阴以及阴道炎的病原菌有滴虫、霉菌、细菌、支原体、衣原体等，不同病原菌感染所需用药物不同。外阴以及阴道的炎症，一般局部用药，症状严重时可以口服用药。滴虫性感染一般选用甲硝唑的药物，霉菌感染可以选用达克宁或者克霉唑栓类治疗，必要时可以口服氟康唑类药物。在阴道用药期间，要禁止同房，最好不要和其他药物混合使用，以免影响药物的吸收代谢。使用药物最好在医生指导下安全用药，不要乱用药物，以免引起阴道菌群失调。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(95256)
"出现外阴瘙痒的原因是非常多的，并不是所有的外阴瘙痒都需要使用消炎药进行治疗，所以外阴瘙痒进行治疗之前，一定要先查明外阴瘙痒的原因，再根据具体原因，选择治疗方案。在临床中最常见的外阴瘙痒有以下几种情况：第一、外阴炎性疾病，这种情况必须要取分泌物，同时做妇科内检，查明炎症的类型，并根据类型来选择抗生素。如果是细菌性的炎症，可以选择甲硝唑、奥硝唑治疗；霉菌性的炎症可以选择克霉唑、达克宁进行治疗；滴虫性炎症可以选择甲硝唑或者头孢类的药物进行治疗。第二、外阴过敏性反应，这种情况必须首先去除过敏原，再使用扑尔敏或者地塞米松软膏等抗过敏治疗。第三、外阴局部病变导致的瘙痒，比如外阴的色素减退、硬化性苔藓等疾病，需要做病理检查，确定原因之后，再选择药物治疗或者手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/08/23收听(82168)
"女性外阴瘙痒的原因非常多，并不是所有的情况都需要服用消炎药。如果患者是因为阴道炎性疾病、外阴炎性疾病或者盆腔炎性疾病，导致白带增多而引起的外阴瘙痒，需要服用消炎药，但是服用消炎药时要根据炎症的类型来选择抗生素。如果是霉菌性的炎症，主要选择达克宁或者克霉唑阴道塞药，同时可以配合口服硝呋太尔或者氟康唑。如果是细菌性或者是滴虫性的炎症，则主要选择甲硝唑阴道泡腾片阴道塞药，同时可以口服甲硝唑、替硝唑或者奥硝唑进行治疗，但是如果患者的外阴瘙痒是由于过敏或者外阴局部病变，比如色素减退性病变等导致的瘙痒，不能够单纯的吃消炎药，要根据具体情况选择药物治疗或者是手术治疗。"
2018/12/26收听(43992)
服用消炎药可能引起外阴瘙痒，是因为服用消炎药以后引起阴道的酸碱度平衡紊乱、阴道菌群失调，造成阴道分泌物增多，正常的乳酸杆菌下降，病理细菌繁殖，特别是霉菌大量繁殖可能造成外阴的瘙痒。消炎药过度的使用可以引起全身的免疫功能低下，包括阴道的菌群失调，造成病理性的细菌过分繁殖就可能引起外阴瘙痒。一般来说大量用青霉素等广谱抗菌素，有可能引起全身的霉菌繁殖，同时会引起外阴的瘙痒。建议患者在出现外阴瘙痒症状的时候，停止消炎药的应用，同时用大观霉素进行治疗可以缓解外阴瘙痒的症状。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(69712)
少量的服用消炎药，本身并不会引起外阴瘙痒，但长期大量服用消炎药，有可能会引起女性阴道菌群的失调，这种情况下就容易产生阴道炎，而导致外阴的瘙痒。女性常见的阴道炎用霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染等等，很多情况下也是混合性感染的。如果是炎症细菌引发的感染，可以使用消炎药治疗，但是如果是真菌引发的感染，这种情况下必须用抗真菌治疗，如果仅使用消炎药治疗，反而效果会更差。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/10收听(59924)
"如果出现外阴瘙痒，不建议在家自己用消炎药，而建议需要到医院就诊，查找外阴瘙痒的原因，针对病因进行治疗。外阴瘙痒的原因很多，有可能是非特异性外阴炎，由于一些物理、化学因素刺激导致的，比如长期穿化纤内裤，局部不透气，或者月经期卫生巾没有及时更换，局部潮湿、对卫生巾过敏，都有可能会导致瘙痒。非特异性外阴炎的治疗原则在于去除诱因，同时可以用高锰酸钾外用坐浴。此外，外阴瘙痒也可能是阴道炎症导致的，比如霉菌阴道炎会导致比较严重的外阴瘙痒，伴有豆腐渣样的白带。霉菌阴道炎是用外用的抗菌药物治疗，用消炎药反而会加重阴道炎的症状。此外，外阴瘙痒也可能是苔癣类病变导致，需要用外用的激素类药膏。所以外阴瘙痒建议需要到医院就诊，查找病因，针对病因进行治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/23收听(19962)
"如果外阴以及阴道出现瘙痒的情况，临床可以吃息斯敏进行治疗。因为在临床上有一些病原菌的感染，不仅可以引起外阴红、肿、热、痛等炎症性反应，还会引起过敏性反应，这样就导致了外阴出现瘙痒的情况。在临床上常见的像念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体、衣原体的感染，都会引起外阴的瘙痒。建议如果出现外阴和阴道的瘙痒，并且伴有豆腐渣一样的分泌物，可以在阴道内塞入达克宁栓进行治疗。如果是外阴瘙痒伴有黄色泡沫一样的分泌物，建议在阴道内塞入复方甲硝唑栓进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/08收听(13634)
"临床上外阴瘙痒最好是先查个白带，到底是由哪种细菌感染，对于不同的细菌应用的药物是不一样的。外阴瘙痒一般还是考虑阴道炎的可能性比较大。如果是细菌性的阴道炎，一般都用甲硝唑治疗；如果是霉菌性的阴道炎，一般用抗真菌的药物，抗霉菌就是克霉唑；如果是滴虫性的阴道炎，一般都是用甲硝唑治疗，专门针对滴虫的。有的人单纯就是因为雌激素水平下降引起的外阴瘙痒症，只能用相应的雌激素来外抹于外阴，而不需要口服什么药物。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/20收听(35098)
"外阴瘙痒通常考虑存在外阴炎或者阴道炎，外阴炎或者阴道炎的治疗主要以局部用药为主。如果是滴虫性阴道炎或者细菌性阴道炎，也可以选择口服用药，一般选择抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑、替硝唑。外阴炎的炎症局限在外阴，一般伴有瘙痒、外阴红肿，通常没有白带的改变。外阴炎的治疗通常选择局部温水坐浴，然后抗生素涂抹即可。阴道炎临床上最常见的目前有三种，即滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎，我们可以去医院做一个简单的阴道分泌物化验，就可以帮助鉴别。知道自己是哪一类型的阴道炎之后，再选择局部用药或者口服用药，这样效果就更好了。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(93400)
"外阴瘙痒的患者，需要根据引起瘙痒的具体病因选择合适的药物治疗，具体如下：一、在患者出现有滴虫性阴道炎病情发作引起的瘙痒，可以选择口服甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等药物进行治疗。二、如果患者是由于霉菌性阴道炎所引起的外阴瘙痒，可以使用制霉菌素片、氟康唑、酮康唑等抗真菌类药物口服进行治疗。三、如果病人是患有细菌性阴道炎所引起的症状，可以口服甲硝唑、左氧氟沙星片、环丙沙星片等药物进行治疗，在药物治疗期间需要避免进行性生活，以免引起交叉感染对药物的治疗效果造成影响。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(84724)
"引起外阴瘙痒的原因有很多，切不可不明病因就盲目用药。首先必须明确它是什么病因，然后再对症治疗。关于外阴瘙痒，我们一般考虑和阴道炎症有关，建议去正规医院的妇科做白带常规等相关检查。明确是什么类型的阴道炎，根据不同的阴道炎类型选择不同的药物。比如霉菌性阴道炎，可以口服制霉菌素片，阴道用达克宁栓治疗。滴虫性阴道炎可以口服甲硝唑，阴道用甲硝唑阴道泡腾片来治疗。细菌性阴道炎可以口服左氧氟沙星，阴道用保妇康栓治疗。出现外阴瘙痒，建议及时就诊，在专业医生的指导下科学用药。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/17收听(91130)
"如果是单纯性结肠炎可以选用一些抗生素，比如头孢克肟、头孢克洛或者喹诺酮类药物包括诺氟沙星、左氧氟沙星等，但是炎症如果比较重，单纯的吃药没有办法彻底缓解，可以配合灌肠或者坐浴。如果是溃疡性结肠炎，建议及时到医院就诊，根据感染具体的菌群不同选择最适合的治疗用药。如果是溃疡性结肠炎合并中毒性巨结肠出血、穿孔等就有了手术指征，可能需要手术治疗。如果是克罗恩病，需要大剂量的长期激素治疗，也强烈建议在医生的指导下用药，因为激素对人体的副作用很大，比如对免疫系统和骨骼、神经等都会造成比较大的影响。另外如果患者对西药比较抗拒，可以选择挂中医科服用中成药物，药性都比较温和，可以选择吃一些。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(21732)
"肛门如果发生了出血的情况，还是要找到原因，一般来说出血并不是属于细菌性的感染，所以不需要使用消炎药物进行治疗，除非是有细菌感染的情况。如果有细菌感染的发生，可以考虑使用头孢这一类的消炎药，相对来说副作用比较小，也比较安全。肛门如果有出血，鲜红色的出血最多见于痔疮、肛裂的出血，和不规律的作息时间、饮食过于辛辣等因素有关系。但是如果肛门出血的颜色是暗红色，有必要排除有没有肠息肉甚至肠道肿瘤的可能性，这种情况一般来说需要做电子大肠镜的检查，所以总的来说是需要先明确诊断然后再进行治疗，并不是说有肛门出血就一定要使用抗生素药物。只有肛门的部位发生出血并且伴有感染的存在，才考虑使用抗生素药物对症进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(35968)
"一般来说，宫颈炎口服消炎药没有特别明显的效果，一般宫颈炎局部用药会好一点。但是，宫颈上的问题，在用药物治疗之前，首先，建议做个宫颈的筛查，例如，宫颈的液基细胞学1次，还有1次HPV的检查。如果这两个检查结果都没有问题，单纯的就是治疗宫颈炎，可以塞保妇康栓进行治疗。如果检查结果提示有问题的，一般根据检查的结果进行治疗。要是有轻度的病变，可以做小手术进行治疗。一般治疗单纯性的宫颈炎，治疗时间是3-4个月，1个月治疗12天左右，多数都能缓解的。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(63030)
"急性胃炎，一般情况下，只要给予针对性的治疗，很快就会得以恢复，并不需要给予抗生素的治疗。急性胃炎给予流质饮食，避免药物的刺激，给予一些保护胃黏膜的、抑酸的药物以后，症状没有明显的缓解，同时出现腹痛，出现加重表现又有发热的症状等，建议应用抗生素治疗。抗生素的应用，一般胃部的感染，通常给予如喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星，另外可以给予氨基糖苷类的药物，一般胃部的症状就会得以很好的缓解。最主要的是要饮食上给予控制，如禁食辛辣、酸硬刺激，避免酒、烟等，这是治疗急性胃炎的前提和保障。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/08收听(58218)
"龟头炎的治疗可分为一般处理和局部治疗，还有口服药物治疗。一般治疗是要保持局部的清洁，避免各种刺激，每天清洗龟头和包皮，避免不洁的性交，治疗期间暂停性生活。若是滴虫或者念珠菌性的龟头炎，应当夫妻同时治疗。急性期要避免使用皮质激素类的药物，如果包皮的内板或龟头有溃疡或糜烂时，要及时换药，雨天换药两次，少吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒。第二种方法是局部的治疗，糜烂或渗出或有脓性分泌物的患者，可用1：8000的高锰酸钾溶液湿敷。干燥脱屑可以用糖皮质激素软膏，念珠菌性龟头炎可以外用抗真菌的药物。滴虫感染的患者可以用乳酸溶液冲洗，另外全身性的抗菌药物应该根据病原体和药物过敏性的实验选取针对性的药物，对于急性的浅表性龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎的治疗，对于阳性的球菌敏感性的抗生素，比如头孢和青霉素类的药物，滴虫性的阴道炎可以口服甲硝唑，白色的念珠菌性引起的包皮龟头炎治疗可以口服氟康唑或伊曲康唑等。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(15908)
"副鼻窦炎就是现在通常所说的鼻窦炎，副只是传统的以前的一种说法。引起鼻窦炎的常见原因主要有以下几种，一、感染性的因素，吃消炎药主要是大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素、克拉霉素等，具有抗炎、抗感染的作用，主要对于慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎通常会选择头孢类的抗生素，同时配合鼻用糖皮质激素进行输液治疗，主要是感染性原因引起的鼻窦炎。鼻窦炎也有过敏性因素，对于过敏性因素，可能需要用抗过敏药物进行治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(26146)
"前庭大腺囊肿的患者并没有感染，这种情况下不需要服用消炎药。前庭大腺囊肿的患者主要是因为前庭大腺堵塞，导致大腺分泌的黏液不能排出在腺体内堆积而形成囊肿。患者多没有疼痛不适，如果囊肿非常小，可以不进行任何的治疗。如果囊肿非常大，影响到了患者正常的工作、生活或者性生活，这种情况下就需要切开引流或者做囊肿剥除手术。如果患者的前庭大腺囊肿感染形成了前庭大腺的脓肿，患者如果能做药敏试验，最好做的药敏试验再选择敏感抗生素治疗。如果不能做，则可以经验用药，比如使用奥硝唑配合着头孢类药物治疗或者使用阿莫西林抗生素、左氧氟沙星抗生素等。"
2019/06/25收听(28696)
临床上单纯的睾丸炎比较少见，多数人是因为附睾炎引起的附睾睾丸炎，表现为附睾肿大或整个睾丸都肿大... 彭靖│北京大学第一医院 2023/01/13播放(81696)
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彭靖│北京大学第一医院
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"输卵管造影检查之后，是要口服消炎药预防感染的，在临床上可以口服广谱抗生素，比如说没有药物过敏的情况下，可以吃头孢呋辛酯，连续用药2-3天，可以有效的预防病原菌的感染。建议输卵管造影术后3个月之内是不可以怀孕的，因为造影是在X光下进行的，会有一定的辐射，这种辐射在体内残留3个月左右才完全清除，如果过早的怀孕会导致胎儿畸形的可能性，所以建议3个月以后再考虑怀孕。另外造影术后也建议1个月之内不可以有性生活，主要的目的也是避免致病菌的感染而造成生殖道的炎症，甚至造成盆腔的炎症。"
2019/06/26收听(72082)
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