包头市肿瘤医院
消化内科
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胃痉挛分两种情况：
1、有器质性疾病的，如胃溃疡、胃炎，这种情况会出现胃痉挛；
2、功能性疾病但没有器质性疾病，是刺激的功能性消化不良，或饮食不洁，吃的不好，吃过凉或过油的食物会出现胃痉挛。
胃痉挛表现为上腹部绞痛，会伴随着恶心和呕吐。胃痉挛时一般用一些解痉剂，比如山莨菪碱即654-2，或颠茄片，然后可以用一些物理方法，如贴热宝宝、喝点热水，在热炕上暖暖都可能缓解。
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"胃痉挛等同于肠痉挛的概念。胃痉挛主要指胃平滑肌痉挛引起的腹痛、腹胀，临床上常见的称谓应该是腹痛、腹胀，需要完善相应的检查、明确诊断。患者所谓的胃痉挛可以是胃本身的疾病，也可以是胃以外的疾病，比如胆囊结石，临床上有很多患者以为是胃痉挛，结果完善彩超之后是胆囊结石。如果单纯的胃部痉挛，可以用调节胃肠道动力的药，比如匹维溴铵、舒丽启能等等缓解胃痉挛的药物来对症处理。"
高敬文│湖北省第三人民医院
2018/06/12收听(14160)
胃痉挛多数是由于暴饮暴食、进食刺激性食物、过量饮酒引起的急慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良。可以表现为胃痛、胃胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，反酸、烧心等症状，可以完善胃镜以及腹部CT检查，进一步明确诊断。在药物方面可以应用奥美拉唑，抑制胃酸分泌，胃炎合剂、654-2、解痉灵等解痉止痛治疗。也可以加用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，免受胃酸对胃黏膜的刺激。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物。注意多注意，避免劳累。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/27收听(38516)
"胃痉挛一般是由于消化不良，或者胃部受凉刺激所导致的。可能有慢性胃炎，肠胃虚寒等因素，可以先饮食调理。在服用药物，生活中保持心情愉悦，避免劳累，注意保暖，避免受风和受凉。饮食上可以多吃一些温热易消化的食物，比如馄饨、大米粥、小米粥、面片、汤疙瘩汤等。忌食辛辣油腻刺激性食物，不要吃不易消化的食物。药物可以选择整肠生、肠炎宁、益生菌等等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/14收听(38761)
"胃痉挛吃颠茄片、山莨菪碱片、铝碳酸镁能够快速缓解症状，颠茄片属于非处方药物，服用后不仅可以抑制腺体分泌，同时还能够解除平滑肌痉挛，因此对于胃痉挛、肠道痉挛都具有缓解的作用。山莨菪碱片是属于M胆碱受体阻断剂，服用之后能够让平滑肌松弛，因此具有解除痉挛的作用。同时药物还能够镇痛，是消化系统疾病中比较常见的药物，能够快速改善胃痉挛症状，同时对于胆囊炎、输尿管痉挛等疾病，都具有改善作用。铝碳酸镁不仅能够抵抗胃酸，同时还能够保护胃黏膜，促进胃黏膜的康复。尤其是对于因为胃溃疡引起的胃痉挛，有不错的治疗效果。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(93903)
"胃肠痉挛是指胃肠平滑肌强直性的收缩，引起腹部的疼痛，可用于胃肠解痉的药，又称抑制胃肠动力药，主要是抗胆碱的药物，包括胆碱衍生物和人工合成的代用品，常用的药物有阿托品、颠茄片、莨菪片。这类药物在解除胃肠痉挛的同时，会对全身的肌肉产生影响，使用的时候一定要注意，特别是高血压、心脏病的患者要谨慎使用。近年来有许多专门针对胃肠道痉挛的药物，在临床得到广泛应用，主要有曲美布汀、匹维溴铵、奥替溴铵、阿尔维林、依沙维林等，其特点是解痉效果好、副作用少。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/06收听(40811)
"胃痉挛的症状可以通过吃解痉止痛药物来治疗，比如山莨菪碱，山莨菪碱是一种M受体拮抗剂，能够使痉挛的胃平滑肌得到舒张，从而达到解痉、止痛，治疗胃痉挛的症状。当然，药物治疗只是治疗胃痉挛症状的一种，平时应该注意生活、饮食等。在饮食上应该注意清淡、易消化饮食，多饮温水，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、厚味、大鱼大肉的食物，以及过硬不易消化的食物。同时应该注意戒烟、禁酒，保持心情舒畅，避免情绪紧张、焦虑，适当参加一些体育运动。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/27收听(96076)
"胃痉挛常常在饮食生冷的食物，或者腹部受凉以后出现的疼痛。如果确定是胃痉挛引起的腹痛，这个时候可以应用口服的颠茄片或者山莨菪碱片这一类的解痉止痛的药物进行缓解，如果不确定，最好不要乱用。另外对于山莨菪碱这个药物，颅内压增高、脑出血患者或者有青光眼、前列腺肥大的病人是禁止应用山莨菪碱的，这是它的禁忌症。假如在家里也没有什么药物可以用，也可以尝试去按摩足三里这个穴位，进行手法治疗来缓解。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/24收听(43548)
"胃痉挛是临床消化内科常见的一种疾病，大多是由肝郁气滞，着凉，胃炎或胃十二指肠溃疡，消化不良，暴饮暴食，过度饥饿，酗酒等多种原因导致的。可以使用解痉镇痛的药物来缓解症状，比如说山莨菪碱，平痛新等，采取针灸，腹部按摩或热敷等方法也能够有一定的缓解作用。同时积极治疗原发病，饮食要规律，吃清淡，易消化的饮食，比如小米粥等。忌生冷，辛辣等刺激性食物，也不要吃坚硬，粗糙，过于油腻等食品，严禁喝酒，不能喝冷水和冷饮料。要保持心情愉悦，避免生气，避免精神紧张。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(15391)
胃痉挛是指胃的平滑肌产生了痉挛，而引发的疼痛或者呕吐的症状，对于这一类的情况，需要口服抗胆碱能的药物来缓解平滑肌的痉挛，包括颠茄片以及山莨菪碱等。再一个就是要明确是否真的是胃痉挛，对于上腹部比较剧烈的疼痛。除了胃还可以有胆囊以及胰腺的疾病，如胆囊结石的嵌顿以及胆总管结石的嵌顿，还有急性的胰腺炎，都可以表现为上腹部，比较剧烈的疼痛，空腔脏器的疼痛是阵发性的，包括胃痉挛和胆系的痉挛。而对于急性胰腺炎的疼痛是一种持续的上腹痛，需要完善血尿、淀粉酶以及腹部B超、腹部CT的检查来明确。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(24844)
"胃痉挛是消化系统疾病常见的症状之一，慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆道疾病、慢性胰腺炎等都可以引起胃部痉挛性的不适，一般表现就是胃区痉挛性的疼痛，或者是胃区绞痛不适。遇到这种情况应该怎么办？首先询问病人既往有无慢性胃病病史，有无慢性胆道疾病或者胰腺疾病的病史。另外看病人是男性或女性，如果是男性，要在服药前询问病人有无前列腺增生病史，如果没有，建议病人口服654-2进行解痉治疗，也就是消旋山莨菪碱一片，口服解痉治疗；同时，还应护胃治疗，给予抑酸药，如雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等；也可以用H2受体阻断剂，法莫替丁等进行抑酸护胃治疗；也可以应用胃黏膜保护剂，如复方谷氨酰胺颗粒、康复新液以及碱性制剂铝碳酸镁治疗；同时也可以给病人热敷腹部按摩治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/08收听(82137)
胃痉挛的患病原因比较多，部分人是由于器质性疾病导致，比如患上胃炎、胃溃疡等疾病后会对胃壁造成刺激因此而诱发胃部痉挛。在治疗的时候需要使用解痉药物的同时结合胃黏膜修复的药物，可以避免胃痉挛反复发作，患者可以服用山莨菪碱或颠茄片，这些药物不仅能够解除平滑肌痉挛，同时还能够抑制胃酸分泌过多。由于胃痉挛是因为胃黏膜受损而引起，所以在使用药物的同时可以结合硫糖铝、氢氧化铝凝胶等帮助胃黏膜修复。有部分人出现胃痉挛属于一过性的，主要是因为吃了寒凉的食物或腹部受凉受寒而引起，可以通过物理治疗的方法来进行改善，比如对腹部进行按摩或对腹部进行热敷，都能够促进血液循环同时还可以缓解局部痉挛。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(17717)
"治疗胃痉挛的药有颠茄片、山莨菪碱、曲美布汀等，胃痉挛的出现与食物过于刺激，神经功能异常等因素有关。病情发作时胃部的肌肉会出现强烈的收缩，患者伴随有剧烈的疼痛，可以使用解痉止痛类的药物治疗。颠茄片具有抗胆碱的作用，不仅能解除胃部平滑肌痉挛，同时能抑制腺体分泌，可以快速缓解胃痉挛，减轻胃部疼痛感。山莨菪碱与阿托品的药物性质类似，但是对人体造成的副作用比较小，出现胃痉挛时使用能够快速缓解痉挛，消除炎症。曲美布汀具有调节肠胃功能的作用，主要用于消除肠胃功能紊乱引起的症状，使用后能够促进肠胃蠕动，帮助胃内食物消化，还能够解除平滑肌痉挛，降低肠壁的紧张度。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(29487)
"胃痉挛就是胃部肌肉的抽搐，从而呈现出强烈的胃部收缩状态，主要症状是上腹痛、呕吐等，如果患有胃痉挛，最好不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物，这些辛辣刺激的食物会刺激胃黏膜，从而使疼痛剧烈。也不要吃过酸、过冷的食物，切记不要空腹吃香蕉、柿子，平时多注意吃易于消化、蛋白质、热量都比较高的食物，多吃富含维生素的蔬菜、水果，可以适当的吃豆类、豆制品、面条，可以适当的喝粥、牛奶。可以服用解痉和抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的药物进行治疗，平时要多注意养胃，可以在饭后进行腹部按摩。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/03收听(96366)
"胃痉挛患者可以吃颠茄片、奥美拉唑改善，饮食上可以吃小米粥、面条等食物。胃痉挛与胃部受凉、刺激性食物摄入有关，在疾病发作时可以使用颠茄片治疗。颠茄片是一种抗胆碱药物，可以解除消化系统平滑肌痉挛，抑制腺体的分泌，能够快速缓解胃痉挛。部分人是由于胃酸分泌过多，对胃壁造成刺激引起的胃痉挛，需要使用奥美拉唑药物进行治疗。奥美拉唑可以抑制胃酸的分泌，缓解胃壁痉挛，同时对胃部疾病还具有治疗作用。胃痉挛的人在饮食上可以吃温热的食物，比如小米粥或者面条。这一类食物不仅柔软，容易消化吸收，同时还能够缓解肌肉紧张痉挛，并且不会对消化系统造成负担。"
2020/02/07收听(54873)
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胃痉挛是指胃部的肌肉发生抽搐，它是一种症状，并不是一种疾病。主要症状为胃部疼痛剧烈，但并不能因... 王珣│武汉市武昌医院 2017/09/29播放(54141)
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胃由平滑肌、黏膜层和浆膜层构成，胃部平滑肌在受到刺激时会出现痉挛、挛缩，导致胃痉挛的发生。它是... 马玲│银川市第一人民医院 2019/05/30播放(89181)
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"胃痉挛的发病因素有以下几种：第一、本身就有胃病，比如有胃炎、胃黏膜糜烂、胃溃疡等疾病，这些基础疾病存在以后，很容易发生胃痉挛这种现象。第二、由于情志因素影响，比如生气、焦虑，然后吃饭过快、匆忙等等，这些都可以导致胃痉挛发生。另外的话是由于饮食不当，比如吃了麻辣、油大、生冷这一类饮食以后，会由于食物的刺激会出现胃黏膜的一种病变，胃黏膜的反应会引起胃痉挛。另外受凉、受寒等因素，都会使胃部气血运行不畅，出现痉挛性的反应，导致胃痉挛。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
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胃痉挛指由于受到刺激，包括受凉刺激、饮食刺激等，导致的胃一过性绞痛，此时给予解痉药，如654-... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/28播放(51681)
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北大医院 王化虹
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