宜昌市第二人民医院
肿瘤妇科
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子宫腺肌症确实是一个很痛苦的疾病,有些甚至可以用生不如死来形容。子宫腺肌症的发病原因还不太清楚,其主要表现是月经量多,经前和经期疼痛,有下腹部疼痛,甚至有些人疼痛很剧烈,不能正常的生活和工作。有些人出血量比较大,
甚至严重的贫血。一般子宫腺肌症癌变几率还是比较低的,有统计在0.7%-1%左右,这部分子宫腺肌症的病人有可能发生恶变。子宫腺肌症的病人发生恶变,预后是比较差的。但是又有一个统计,子宫的恶性肿瘤,如果同时肿瘤的病灶周围有子宫腺肌症,预后又是比较好的。
子宫腺肌症针对于患者不同的年龄,可能采取的态度也不一样,比如年轻的育龄期的妇女,还是以保守治疗为首选,那保护子宫的方法也有很多,比方保守性的药物治疗,现在比较好的就是宫内孕激素缓慢释放系统,由于孕激素在宫内缓慢的释放,可以达到治疗的作用。
如果子宫特别大,也可以考虑介入、子宫动脉的栓塞。还有一部分病人实在很痛苦,症状很严重,手术的愿望比较迫切,也可以考虑手术切除。
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"子宫腺肌症本身属于良性病变,但是也存在1%-2%的癌变机率,临床上也有癌变的病例。如果有子宫腺肌症就一定要定期的检查,3个月或者半年做一次复检,如果子宫突然增大,长的非常快,就有可能是这个癌变的前兆或者已经出现了癌变。痛经如果是突然间疼的非常厉害,也就是原来不怎么疼,但是突然间疼的厉害,也有可能是癌变。如果以前疼的很厉害,这个月突然不疼了,这个时候也要小心。另外,子宫腺肌症的患者一般月经期间就是月经量再大也只是月经期,过后就不会再有了,如果出现癌变,就有可能会出现月经淋漓的情况,量不多但是会老是淋漓不净,这个时候也要注意检查。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(86832)
子宫腺肌症有癌变的可能,但是几率非常小,在1%左右。子宫腺肌症会引起痛经、出血量增多,症状严重时会影响正常的生活,出血量过多会引起贫血,子宫腺肌症出现恶变的预后比较差,最好定期去医院进行检查,根据具体情况选择合适的治疗方法。子宫腺肌症如果出现严重腹痛可以服用布洛芬,使用曼月环也可以缓解痛经,最好定期血常规检查,如果贫血严重需要合理服用阿胶等补血药物,严重时需要输血治疗。最好定期B超复查,有恶变倾向需要及时手术,病理检查可以确诊,恶变后需要进行化疗,可以预防癌症转移,有助于生命延长。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(45788)
"子宫腺肌症很少会发生癌变,很少会恶变。子宫腺肌症近年来发病呈明显上升的趋势,与社会经济状况呈正相关,与剖宫产率的增高,人工流产、宫腹腔镜的操作增多有关,在慢性的盆腔疼痛、痛经患者中,发病率大概是20%-90%。子宫腺肌症是一个良性病变,主要是子宫内膜的腺体及间质侵入到了子宫肌层,大多发生在30-50岁的经产妇,大概5%合并有子宫内膜异位症,大概半数合并有子宫肌瘤,是一个良性病变,但是具有一定的恶性行为,也就是具有恶性肿瘤的种植性,也具有恶性肿瘤的容易复发性。子宫腺肌症目前主要采用的方法是手术治疗,但是对于有生育要求的女性,切除子宫不是最佳选择,只能够保留子宫,这个疾病就特别容易复发,只要女性有正常的月经来潮,只要女性的卵巢功能正常,雌激素、孕激素功能正常,异位到子宫肌肉里面的内膜就会每个月正常的剥脱出血,就会导致腺肌症病情的进一步发展。在绝经以后,子宫腺肌症就会逐渐的控制住或者消失。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/30收听(26010)
"子宫腺肌症癌变的几率还是有的,不过概率不是很高。首先我们要知道什么是子宫腺肌病,用医学术语来解释,就是子宫内膜体以及间质侵入到子宫肌层,而形成的弥漫性或者是局限性的病变,这种病和子宫内膜异位症一样都是妇科的疑难病。子宫腺肌病一般多发生在30-50岁左右的中年女性,可是近几年来的数据显示,年龄段正在下降,一些20岁左右的女子也会发生此病。子宫腺肌症会不会发生癌变呢?就目前的医学来说,达成共识的说法是因为子宫缺乏黏膜下层,引起子宫内膜的细胞增生,入侵到子宫肌层,以及周围的一些细胞产生肥大、增生,从而演变成一些子宫腺肌症的病变。当然这只是一部分人的说法,虽说将子宫切除或是女性绝经以后可以得到根治,而且癌变率很低。可是我还是要说,女人要自己爱自己,平时保持良好的生活习惯,注意避孕,感觉到下体有任何不适的时候就要及时就医,处理好妇科炎症。通常在手术以后要多加注意自己个人外阴的清洁,如果是少量的阴道出血,患者无需忧虑,这是正常的表现,但如果是出血比较多,要去医院进行处置。如果女人出现剧烈的腹痛,或者是发现很多的阴道出血,就一定要去医院进行医治。另外,女性应该尽量减少人工流产和刮宫,有妇科病要及时的治疗,月经期间做好保健,不要做剧烈的运动,不要生气,保持情绪的稳定,不然会导致分泌的改变,这样可以在一定程度上预防子宫腺肌症的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/14收听(72292)
"子宫腺肌症的病人在临床上不会发生癌变。因为腺肌症就是内源性子宫内膜异位,具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层,随着子宫内膜周期性的出血,导致月经量增多,造成痛经的情况,而且这种病人50%左右在临床上会引起不孕不育,所以子宫腺肌症只是子宫内膜异位症的一种表现,不会引起癌变。但是对于子宫腺肌症的病人,临床上要给予积极干预,比如可以用达菲林治疗,也可以上曼月乐环进行治疗,主要目的是使子宫内膜萎缩,不再发生周期性出血,也达到了治疗的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/24收听(39704)
子宫腺肌症即子宫腺肌病,发生癌变的机会较低,所以发生癌变的前兆也较少,只能通过定期体检发现癌变... 杜欣│湖北省妇幼保健院 2023/06/16播放(76302)
子宫腺肌症即子宫腺肌病,发生癌变的机会较低,所以发生癌变的前兆也较少,只能通过定期体检发现癌变...
杜欣│湖北省妇幼保健院
2023/06/16播放(76302)
"子宫腺肌症的病人是不会发生癌变的。子宫腺肌症病人非常痛苦,因为是内源性子宫内膜异位,也就是具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层而引起一系列症状,随着月经的到来,异位的子宫内膜病灶也会出现出血的现象,所以,就会引起剧烈的下腹部疼痛,而且会导致月经量增多,也会引起不孕不育,但是不会发生癌变。对于子宫腺肌症的病人,可以上曼月乐环进行治疗,必要的时候也可以做手术治疗,比如没有生育要求,这种症状又特别明显,给工作和生活带来很大困扰,建议做子宫切除手术。"
2019/01/30收听(81386)
子宫腺肌症不是癌变的前兆,它是一类特殊的疾病,是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,多发生在3... 张正茂│河北医科大学第四医院 2023/11/25播放(68786)
子宫腺肌症不是癌变的前兆,它是一类特殊的疾病,是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,多发生在3...
张正茂│河北医科大学第四医院
2023/11/25播放(68786)
"子宫肌瘤、子宫腺肌症大部分情况不会癌变,这两种疾病都属于良性的病变,但是不排除恶变的可能,几率非常小,所以存在子宫肌瘤、子宫腺肌症的情况需要定期的到医院做B超检查,可以观察到子宫肌瘤的生长情况、子宫腺肌症的严重程度。如果子宫肌瘤生长的比较迅速,做盆腔的彩超发现肌瘤变性的情况,子宫腺肌症的影像有改变,就不排除恶变的可能,需要及时的手术,将子宫肌瘤切除。子宫腺肌症大部分切除做病理检查可以明确诊断,如果是良性的子宫肌瘤可以治愈,但是子宫腺肌症由于没有边界,还会有残留,可以口服孕三烯酮或避孕药,对疾病有一定的治疗作用,也可以带曼月乐环进行治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/02收听(11072)
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,主要原因是因为正常位置的子宫内膜异位到子宫肌层里头,比如因为剖腹产,比如因为反复的宫腔操作,当然也有很多其他不明的原因。但是子宫肌腺症原则上很少变为恶性,但是异位的内膜如果生长得过快,比如子宫肌腺症,子宫快速增大,同时有反复不规则的阴道出血。出现以上症状,就要考虑肌腺症会不会有癌变的可能,一定要到医院去做宫腔镜检查,以及做核磁检查,看看子宫内膜,还有肌壁间的腺肌症的病灶有没有恶性的可能。
王扬│中日友好医院
2020/03/31收听(62436)
"子宫腺肌症不会癌变,这是妇科常见的良性疾病。子宫腺肌症的发病原理,是具有活性的子宫内膜组织异位到子宫肌肉里面,异位到子宫肌肉里面的子宫内膜组织在每个月,也会随着卵巢雌孕激素的周期性改变,从而发生周期性的增生、剥脱、出血。这种增生、剥脱、出血就像子宫腔内的子宫内膜一样,会发生周期性变化,所以会随着月经的出血,在子宫肌肉里面也会出血,形成血肿,称做子宫腺肌症。随着每个月的出血,子宫腺肌症会越来越大,从而表现为子宫增大,或者子宫局限性的形成一个血肿的包块,也可以称作子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤不会癌变,但是具有恶性肿瘤的一些特性,具有复发性、转移性,以及它的种植特性。有子宫腺肌症,如果把子宫腺肌瘤给它挖除了一个血肿包块,过一段时间很有可能在子宫肌肉的另外一个部位,又出现子宫腺肌瘤的表现,这就是复发性。有个别人把子宫切除以后,保留卵巢,过一段时间,过了1-2年以后,甚至可能出现卵巢的子宫内膜异位症。子宫内膜异位还可以种植到身体的其他任何部位,所以子宫腺肌症不是癌症,也不会恶变,但是有转移性和复发性的特点。"
2021/04/01收听(61556)
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,如果是恶变前兆,会表现为腹痛明显增加,或出现肿瘤标志物CA1... 荣春红│中日友好医院 2023/05/13播放(72100)
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,如果是恶变前兆,会表现为腹痛明显增加,或出现肿瘤标志物CA1...
荣春红│中日友好医院
2023/05/13播放(72100)
"子宫腺肌症伴随自宫肌瘤的癌变几率比较低,只存在3%-5%的概率,大多数都属于良性病变。子宫腺肌症伴随子宫肌瘤会随着时间的推移造成子宫和肌瘤越来越大,会造成变性的几率发生,所以有异常的时候要通过药物来控制子宫腺肌症和子宫肌瘤的增长,避免影响身体健康。在平时要增加自身抵抗力,做到均衡营养对于肌瘤和子宫腺肌症的增长也会起到辅助的治疗作用。如果没有生育的打算并且年龄已经达到50岁左右,可以考虑子宫切除以消除诱因,避免有癌变的倾向。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(67084)
"子宫腺肌症存在的时候比较严重,因为子宫内膜的组织从宫腔里跑到子宫肌层当中,可以造成整个子宫呈球状改变,并且均匀性的增大,造成月经到来的时候严重痛经、非月经期间异常出血,甚至会引起腰部的酸痛和腹部疼痛的表现发生。甚至会有部分女性因为痛经的情况,每次来月经都要打止痛针进行缓解,所以给女性的身体健康也会带来一定的危险。子宫腺肌症持续性的发展,会造成子宫内膜变薄,对于受孕的几率也会产生有降低。存在子宫腺肌症的时候,一定要通过口服药物的方式进行缓解和治疗,避免有不能受孕的因素。如果没有存在生育的要求,并且已经年龄超过45岁左右,不愿意受到痛经的困扰,也可以考虑子宫的切除。"
2020/02/28收听(63880)
"子宫腺肌症通常并不会很严重,但属于非常麻烦的疾病。子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌肉里面,每个月异位到子宫肌肉里面的子宫内膜也会随着女性雌、孕激素周期性改变,产生增生、剥脱和出血,但此种出血是在子宫肌肉里面,不会从阴道流出来,会积聚在子宫肌肉里面引起子宫的增大。如果是均匀性子宫增大,通常就称为子宫腺肌症。如果异位的内膜局限在子宫肌肉某一个部位,每个月出血就会引起血肿、包块,称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌症多属于良性疾病,但有恶性行为,故该疾病通常不严重,但是很麻烦,可能会导致女性继发性痛经,出现进行性加重,而且此种痛经随着病情时间的延长,会越来越明显。但因为具有恶性行为,也就是有转移的可能,处理起来相当麻烦。如果将腺肌瘤挖除,甚至于切除子宫以后,因为保留了卵巢,该疾病还有可能会异位到卵巢,形成卵巢的子宫内膜异位症。只有当女性绝经以后,雌、孕激素不再发生周期性改变,子宫腺肌症或子宫内膜异位症,就会自然的得到控制,不会再复发。"
2021/05/25收听(81090)
子宫腺肌病指的是子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层,使子宫逐渐增大的一种疾病,它是一种良性疾病,恶变率非常低,但是它往往会引起很严重的临床症状。首先就是进行性加重的痛经,这种痛经往往非常严重,患者经常会需要口服止疼药物渡过经期,严重的影响到患者的生活、工作。其次就是异常增多的子宫出血,每次月经量非常大,甚至出现不规则阴道流血,总是在流血,这样的话往往造成患者的贫血还有感染等症状,严重影响患者的生活。并且这种疾病治疗起来,目前的药物治疗及保守治疗有限,常规地使用药物治疗GnRHa这种药物副作用非常大。目前来说可以往宫内置入左炔诺孕酮宫内缓释系统这种叫曼月乐的环,对有的患者还是非常不错效果的。如果各种保守治疗效果无效,就只能选择子宫切除这种方法。所以这种病往往引起的临床症状是比较严重的。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/04收听(30728)
子宫腺肌症指的是在子宫的肌层的地方,又出现了一些子宫的内膜,所以当来月经的时候会有血出来,同样在肌层的地方也会有出血的地方,这就造成了比较常见的问题,导致病人痛经。还有一些是因为刺激的子宫不停的增大,因此有可能会造成子宫的出血增加,还有一个可能会影响生育,引起不孕症这些问题。所以子宫腺肌症有的时候又叫子宫肌腺症,这个病给很多的病人是造成痛苦,造成生活质量的一些影响。
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2017/07/10收听(21374)
"子宫腺肌症是指子宫内膜长在子宫肌层。正常情况下,女性子宫内膜应该长在子宫腔,如果长在子宫内膜,女性月经来潮的时候,长在肌层的子宫内膜也会发生脱落,但是又脱落不下来,所以就会在子宫肌层里,导致子宫肌层变厚、变硬,形成像子宫肌腺瘤这样的组织。女性会出现月经量增多、经期时间延长,最重要的是会出现痛经。痛经有一个特点,就是越来越严重,一开始能忍受,但是随着时间延长,疼痛非常严重。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/06/25收听(73890)
"子宫腺肌症的病因至今还不清楚,目前多数研究者认为,子宫腺肌病是基底层子宫内膜浸入到基层生长所致的。本病多见于30-50岁的经产妇,是雌激素相关性疾病,子宫腺肌病的发病原因可能与以下因素有关:第一、经期宫腔操作、剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或者是分娩等,经宫腔操作或者手术,可能造成子宫内膜侵入到基层。第二、子宫内膜炎症,慢性子宫内膜炎与子宫腺肌病的发病关系比较密切,其他的像高雄激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(16096)
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,所谓子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层之间形成的一种病症。正常的子宫内膜是长在宫腔里的,但是子宫内膜有可能会异位到很多地方,异位到卵巢就是大家常说的卵巢巧克力囊肿,异位到子宫肌层之间就形成子宫腺肌症,很多人都会觉得月经量多,来月经的时候腹痛、腰酸的症状非常明显,子宫腺肌症的病人是很痛苦的。妇科医生查体会发现子宫腺肌症患者的子宫比正常女性的子宫要大很多,像一个大石头一样,宫体非常的大,子宫的质地非常的硬。根据患者的年龄和子宫的大小症状不一样,相应的治疗也不一样,有的患者可以给予药物治疗,还有的患者药物治疗效果不好就只能做手术了。
温娜│解放军第309医院
2017/07/10收听(32362)
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